Infection À Shigella

L'infection à Shigella est une maladie qui touche l'intestin. On l'appelle aussi shigellose. Elle est causée par un groupe de germes appelés bactéries Shigella.

Les enfants de moins de 5 ans sont les plus susceptibles de contracter une infection à Shigella. Mais cette maladie peut survenir à tout âge. Les germes qui la causent se propagent facilement par les selles d'une personne infectée. Les germes peuvent se retrouver sur les doigts, sur les surfaces ou dans les aliments ou l'eau. L'infection survient après l'ingestion des germes.

Le principal symptôme de l'infection à Shigella est la diarrhée, qui peut être sanglante ou de longue durée. D'autres symptômes peuvent inclure de la fièvre et des douleurs à l'estomac.

Le plus souvent, l'infection à Shigella disparaît d'elle-même en une semaine. Le traitement d'une maladie grave peut inclure des médicaments appelés antibiotiques qui éliminent les germes.

Aidez à prévenir l'infection à Shigella en vous lavant souvent les mains, surtout après avoir changé une couche ou utilisé les toilettes. Et si vous nagez dans des étangs, des lacs ou des piscines, essayez de ne pas avaler l'eau.

Les symptômes d'une infection à shigella apparaissent généralement un ou deux jours après le contact avec les germes responsables. Parfois, la maladie met jusqu'à une semaine à se déclarer.

Les symptômes peuvent inclure :

• Une diarrhée pouvant contenir du sang ou du mucus, et pouvant durer plus de trois jours.
• Des douleurs ou des crampes d'estomac.
• Une sensation de besoin d'aller à la selle même lorsque les intestins sont vides.
• De la fièvre.
• Des maux d'estomac ou des vomissements.

Les symptômes ont tendance à durer jusqu'à sept jours. Parfois, ils durent plus longtemps. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme après avoir été infectées par la shigella. Mais les germes peuvent se propager par les selles pendant jusqu'à quelques semaines.

Appelez votre professionnel de santé ou consultez sans tarder si vous ou votre enfant présentez les symptômes suivants :

• Diarrhée sanglante.
• Diarrhée entraînant une perte de poids et une déshydratation.
• Diarrhée accompagnée d'une fièvre de 39 degrés Celsius ou plus.
• De terribles crampes d'estomac ou une sensibilité au toucher de l'abdomen.
• Vomissements fréquents vous empêchant de garder les liquides.
• Symptômes de déshydratation tels qu'une envie d'uriner peu fréquente ou absente, une bouche et une gorge très sèches, ou des étourdissements en position debout. Si vous avez un système immunitaire affaibli, appelez votre professionnel de santé si vous présentez des symptômes d'infection à shigelle. La maladie est plus susceptible de vous rendre malade plus longtemps.

L'infection à Shigella est causée par l'ingestion de bactéries Shigella. Cela peut se produire lorsque vous :

• Touchez votre bouche. Cela présente un risque car il existe de nombreuses façons pour les germes de Shigella de se retrouver sur vos mains. Vous pourriez changer la couche d'un enfant infecté par Shigella. Ou vous pourriez toucher un objet contaminé par des germes, comme un jouet ou une table à langer. Les germes peuvent également se propager de la main à la bouche lors de contacts sexuels avec une personne infectée.
• Mangez des aliments contaminés. Une personne infectée par Shigella qui manipule des aliments peut propager les germes aux personnes qui consomment ces aliments. Les aliments peuvent également être contaminés s'ils poussent dans un champ contenant des eaux usées.
• Avalez de l'eau contaminée. L'eau peut être contaminée par des germes de Shigella provenant d'eaux usées. L'eau peut également être contaminée si une personne infectée par Shigella y nage.

Les facteurs de risque d'infection à shigella incluent les suivants :

• Être un enfant. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus susceptibles d'attraper une infection à shigella. Mais les personnes de tout âge peuvent contracter la maladie.
• Vivre en collectivité ou participer à des activités de groupe. Le contact étroit avec d'autres personnes peut propager les germes d'une personne à l'autre. Les éclosions de shigella sont plus fréquentes dans les garderies, les écoles, les piscines publiques, les parcs aquatiques et les maisons de retraite.
• Vivre ou voyager dans des zones où l'eau et les services d'assainissement sont insuffisants. Les personnes qui vivent ou voyagent dans les pays en développement sont plus susceptibles d'attraper une infection à shigella.
• Contact sexuel impliquant l'anus. Les germes de shigella peuvent se propager des selles ou des doigts souillés d'un partenaire à la bouche d'un autre partenaire. Cela expose les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes à un risque plus élevé d'infection à shigella.
• Être sans domicile fixe. Cela peut impliquer de séjourner dans des zones surpeuplées ou d'avoir moins accès à l'eau potable et aux toilettes. Cela peut augmenter le risque d'infection lorsque les germes de shigella se propagent dans la communauté.
• Avoir un système immunitaire affaibli. Cela augmente le risque d'infection à shigella plus grave. Le système immunitaire peut être affaibli par des problèmes de santé tels que le VIH ou par des traitements tels que la chimiothérapie.

Il peut falloir des semaines ou des mois avant que vos habitudes intestinales ne redeviennent normales. Et le plus souvent, l'infection à shigelle disparaît sans entraîner d'autres problèmes de santé appelés complications.

Une diarrhée constante peut entraîner une déshydratation. Les symptômes comprennent des étourdissements, un manque de larmes chez les enfants, des yeux enfoncés et des couches sèches. Une déshydratation grave peut entraîner un choc et la mort.

Certains enfants infectés par la shigelle ont des convulsions. Les convulsions peuvent provoquer des changements de comportement, des mouvements saccadés et une perte de connaissance. Elles sont plus fréquentes chez les enfants qui ont une forte fièvre. Mais elles peuvent également survenir chez les enfants qui n'ont pas de forte fièvre.

On ne sait pas si les convulsions sont le résultat de la fièvre ou de l'infection à shigelle elle-même. Si votre enfant semble avoir une convulsion, appelez immédiatement votre professionnel de santé.

Cet état survient lorsqu'une partie de la section la plus basse du gros intestin glisse hors de l'anus. Il peut être plus fréquent chez les enfants atteints de shigelle qui ne reçoivent pas suffisamment de nutriments.

Cette complication rare de la shigelle affecte le sang et les vaisseaux sanguins. Elle peut entraîner une insuffisance rénale.

Cette complication rare empêche le côlon d'évacuer les selles et les gaz. Le côlon grossit en conséquence. Les symptômes comprennent des douleurs et des ballonnements abdominaux, de la fièvre et une faiblesse. Sans traitement, le côlon peut éclater. Cela provoque une infection potentiellement mortelle appelée péritonite qui nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.

Cet état peut survenir des semaines après une infection à shigelle. Les symptômes comprennent des douleurs et un gonflement des articulations, généralement aux chevilles, aux genoux, aux pieds et aux hanches. D'autres symptômes peuvent inclure des mictions douloureuses et des rougeurs, des démangeaisons et des écoulements dans un ou les deux yeux.

Aussi connu sous le nom de bactériémie. L'infection à shigelle peut endommager la muqueuse des intestins. Rarement, les germes de la shigelle pénètrent dans le sang par la muqueuse endommagée et provoquent une infection de la circulation sanguine. Ces infections sont plus fréquentes chez les adultes dont le système immunitaire est affaibli et chez les enfants.

Suivez les étapes suivantes pour prévenir l’infection à shigelle :

• Lavez-vous souvent les mains. Utilisez du savon et de l’eau, et frottez pendant au moins 20 secondes. C’est essentiel avant de préparer ou de manger des aliments, et avant toute activité sexuelle. Il est également important de vous laver les mains après être allé aux toilettes ou avoir changé une couche.
• Jetez les couches souillées dans une poubelle couverte et munie d’un sac.
• Désinfectez les endroits où vous changez les couches immédiatement après utilisation, surtout si la couche fuit ou déborde.
• Essayez de ne pas avaler l’eau des étangs, des lacs ou des piscines non traitées.
• N’ayez pas de contact sexuel avec une personne qui a la diarrhée ou qui s’en est récemment remise. Attendez au moins deux semaines.

Si vous ou votre enfant avez la diarrhée ou une infection à shigelle connue, prenez les mesures suivantes pour éviter la propagation des germes :

• Continuez à vous laver souvent les mains. Et surveillez les jeunes enfants lorsqu’ils se lavent les mains.
• Si possible, ne préparez pas de nourriture pour les autres.
• Restez chez vous si vous travaillez dans le domaine des soins de santé, de la restauration ou de la garde d’enfants.
• Gardez les enfants atteints de diarrhée à la maison, loin des garderies, des groupes de jeux ou de l’école.
• N’allez pas nager tant que vous n’êtes pas complètement rétabli.

Le diagnostic de l'infection à shigella comprend un examen physique et des tests pour déterminer si vous êtes atteint de la maladie. De nombreuses autres affections peuvent causer de la diarrhée ou une diarrhée sanglante.

Vous ou votre professionnel de la santé prélevez un échantillon de vos selles. Ensuite, un laboratoire vérifie si l'échantillon contient des germes de shigella ou des substances nocives appelées toxines produites par les germes.

Le traitement de l'infection à shigella dépend de la gravité de la maladie. Le plus souvent, la maladie est bénigne et guérit en sept jours. Il vous suffira peut-être de remplacer les liquides perdus par la diarrhée, surtout si votre état de santé général est bon.

Consultez votre professionnel de santé avant de prendre tout médicament contre la diarrhée vendu sans ordonnance. De nombreuses affections peuvent provoquer une diarrhée, et ces médicaments pourraient aggraver certaines affections.

Si un test de laboratoire a confirmé que vous souffrez d'une infection à shigella, un médicament contenant du sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol, Kaopectate) peut vous aider. Il est disponible sans ordonnance. Il peut vous aider à réduire la fréquence des selles et à raccourcir la durée de votre maladie. Mais il n'est pas recommandé aux enfants, aux femmes enceintes ou allaitantes, ni aux personnes allergiques à l'aspirine.

Ne prenez pas de médicaments contre la diarrhée tels que le lopéramide (Imodium A-D). De même, ne prenez pas de médicaments contenant l'association diphénoxylate et atropine (Lomotil). Ceux-ci ne sont pas recommandés en cas d'infection à shigella. Ils peuvent réduire la capacité de l'organisme à éliminer les germes de shigella et aggraver votre état.

En cas d'infection à shigella grave, votre professionnel de santé peut vous recommander des médicaments appelés antibiotiques qui aident à éliminer les germes. Les antibiotiques peuvent raccourcir la durée de la maladie. Mais certaines bactéries shigella résistent aux effets de ces médicaments. Ainsi, votre professionnel de santé peut ne pas recommander d'antibiotiques à moins que votre infection à shigella ne soit très grave.

Des antibiotiques peuvent également être nécessaires pour traiter les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Des antibiotiques peuvent également être utilisés s'il existe un risque élevé de propagation de la maladie.

Si vous recevez des antibiotiques, prenez-les exactement comme prescrit. Terminez de prendre toutes les pilules même si vous commencez à vous sentir mieux.

Pour les adultes en bonne santé générale, boire de l'eau peut suffire à prévenir la déshydratation causée par la diarrhée.

Les enfants et les adultes fortement déshydratés doivent être traités aux urgences d'un hôpital. Le traitement consiste en des sels et des liquides administrés par voie intraveineuse plutôt que par voie orale. On appelle cela l'hydratation intraveineuse. Elle fournit à l'organisme de l'eau et des nutriments essentiels beaucoup plus rapidement que les solutions orales.