Zona

Le zona est une infection virale qui provoque une éruption cutanée douloureuse. Le zona peut survenir n'importe où sur votre corps. Il ressemble généralement à une seule bande de cloques qui s'enroule autour du côté gauche ou droit de votre torse.

Le zona est causé par le virus varicelle-zona — le même virus qui cause la varicelle. Après avoir eu la varicelle, le virus reste dans votre corps pour le reste de votre vie. Des années plus tard, le virus peut se réactiver sous forme de zona.

Le zona n'est pas mortel. Mais il peut être très douloureux. Les vaccins peuvent aider à réduire le risque de zona. Un traitement précoce peut raccourcir une infection par le zona et diminuer les chances de complications. La complication la plus courante est la névralgie post-herpétique. Il s'agit d'une affection douloureuse qui provoque des douleurs du zona pendant longtemps après que vos cloques ont disparu.

Les symptômes du zona affectent généralement une petite partie d'un seul côté du corps. Ces symptômes peuvent inclure :

• Douleur, brûlure ou picotements
• Sensibilité au toucher
• Une éruption cutanée rouge qui commence quelques jours après la douleur
• Des cloques remplies de liquide qui s'ouvrent et se recouvrent d'une croûte
• Démangeaisons

Certaines personnes ressentent également :

• Fièvre
• Maux de tête
• Sensibilité à la lumière
• Fatigue

La douleur est généralement le premier symptôme du zona. Pour certaines personnes, la douleur peut être intense. Selon l'emplacement de la douleur, elle peut parfois être confondue avec des problèmes cardiaques, pulmonaires ou rénaux. Certaines personnes ressentent des douleurs liées au zona sans jamais développer d'éruption cutanée.

Le plus souvent, l'éruption cutanée du zona se développe sous forme de bande de cloques qui entoure le côté gauche ou droit du torse. Parfois, l'éruption cutanée du zona apparaît autour d'un œil ou d'un côté du cou ou du visage.

Contactez votre fournisseur de soins de santé dès que possible si vous suspectez un zona, surtout dans les situations suivantes :

• La douleur et l'éruption cutanée se produisent près d'un œil. Si elle n'est pas traitée, cette infection peut entraîner des dommages oculaires permanents.
• Vous avez 50 ans ou plus. L'âge augmente votre risque de complications.
• Vous ou un membre de votre famille avez un système immunitaire affaibli. Cela peut être dû à un cancer, à des médicaments ou à une maladie chronique.
• L'éruption cutanée est généralisée et douloureuse.

Le zona est causé par le virus varicelle-zona — le même virus qui cause la varicelle. Toute personne ayant eu la varicelle peut développer le zona. Après la guérison de la varicelle, le virus pénètre dans votre système nerveux et reste inactif pendant des années.

Parfois, le virus se réactive et se propage le long des voies nerveuses jusqu'à votre peau — produisant le zona. Mais toutes les personnes ayant eu la varicelle ne développeront pas le zona.

La raison du zona n'est pas claire. Cela peut être dû à une baisse de l'immunité aux infections à mesure que les gens vieillissent. Le zona est plus fréquent chez les adultes plus âgés et chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le virus varicelle-zona fait partie d'un groupe de virus appelés virus herpès. Il s'agit du même groupe qui comprend les virus responsables des boutons de fièvre et de l'herpès génital. En conséquence, le zona est également connu sous le nom d'herpès zoster. Mais le virus qui cause la varicelle et le zona n'est pas le même virus qui cause les boutons de fièvre ou l'herpès génital, qui est une infection sexuellement transmissible.

Toute personne ayant déjà eu la varicelle peut développer le zona. La plupart des adultes aux États-Unis ont eu la varicelle lorsqu'ils étaient enfants. C'était avant la disponibilité du vaccin de routine pour les enfants qui protège maintenant contre la varicelle.

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer le zona incluent :

• Âge. Le risque de développer le zona augmente avec l'âge. Le zona survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans. Et les personnes de plus de 60 ans sont plus susceptibles de connaître des complications plus graves.
• Certaines maladies. Les maladies qui affaiblissent votre système immunitaire, comme le VIH/sida et le cancer, peuvent augmenter votre risque de zona.
• Traitements contre le cancer. La radiothérapie ou la chimiothérapie peuvent réduire votre résistance aux maladies et peuvent déclencher le zona.
• Certains médicaments. Les médicaments qui empêchent le rejet des organes transplantés peuvent augmenter votre risque de zona. L'utilisation à long terme de stéroïdes, comme la prednisone, peut également augmenter votre risque de développer le zona.

Les complications du zona peuvent inclure :

• Névralgie post-zostérienne. Chez certaines personnes, la douleur du zona persiste longtemps après la disparition des ampoules. Cet état est connu sous le nom de névralgie post-zostérienne. Elle survient lorsque les fibres nerveuses endommagées envoient des messages de douleur confus et exagérés de la peau au cerveau.
• Perte de vision. Le zona dans ou autour d'un œil (zona ophtalmique) peut provoquer des infections oculaires douloureuses qui peuvent entraîner une perte de vision.
• Problèmes neurologiques. Le zona peut provoquer une inflammation du cerveau (encéphalite), une paralysie faciale ou des problèmes d'audition ou d'équilibre.
• Infections cutanées. Si les ampoules de zona ne sont pas correctement traitées, des infections cutanées bactériennes peuvent se développer.

Un vaccin contre le zona peut aider à prévenir le zona. Les personnes admissibles devraient recevoir le vaccin Shingrix, disponible aux États-Unis depuis son approbation par la Food and Drug Administration en 2017. Le vaccin Zostavax n'est plus disponible aux États-Unis, mais d'autres pays peuvent encore l'utiliser. Shingrix est approuvé et recommandé pour les personnes âgées de 50 ans et plus, qu'elles aient déjà eu le zona ou non. Les personnes qui ont déjà reçu le vaccin Zostavax ou qui ne savent pas si elles ont déjà eu la varicelle peuvent également recevoir le vaccin Shingrix. Shingrix est également recommandé pour les personnes âgées de 19 ans et plus dont le système immunitaire est affaibli en raison d'une maladie ou d'un médicament. Shingrix est un vaccin non vivant composé d'un composant viral. Il est administré en deux doses, avec un intervalle de 2 à 6 mois entre les doses. Les effets secondaires les plus courants du vaccin contre le zona sont des rougeurs, des douleurs et un gonflement au point d'injection. Certaines personnes ressentent également de la fatigue, des maux de tête et d'autres effets secondaires. Le vaccin contre le zona ne garantit pas que vous n'aurez pas le zona. Mais ce vaccin réduira probablement l'évolution et la gravité de la maladie. Et il réduira probablement votre risque de névralgie post-herpétique. Des études suggèrent que Shingrix offre une protection contre le zona pendant plus de cinq ans. Parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos options de vaccination si vous :

• Avez eu une réaction allergique à un composant du vaccin contre le zona
• Avez un système immunitaire affaibli en raison d'une maladie ou d'un médicament
• Avez subi une greffe de cellules souches
• Êtes enceinte ou essayez de le devenir Le vaccin contre le zona est utilisé uniquement pour prévenir le zona. Il n'est pas destiné à traiter les personnes qui ont actuellement la maladie.

Les fournisseurs de soins de santé diagnostiquent généralement le zona en fonction des antécédents de douleur d'un côté du corps, ainsi que de l'éruption cutanée et des ampoules caractéristiques. Votre fournisseur de soins de santé peut également prélever un échantillon de tissu ou une culture des ampoules à envoyer au laboratoire.

Il n'existe pas de remède contre le zona. Un traitement précoce avec des médicaments antiviraux sur ordonnance peut accélérer la guérison et réduire le risque de complications. Ces médicaments comprennent :

Le zona peut causer des douleurs intenses, c’est pourquoi votre fournisseur de soins de santé peut également vous prescrire :

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien des bienfaits et des effets secondaires possibles de tous les médicaments qui vous sont prescrits.

Le zona dure généralement entre 2 et 6 semaines. La plupart des gens n’ont le zona qu’une seule fois. Mais il est possible de l’attraper deux fois ou plus.

• Acyclovir (Zovirax)

• Famciclovir

• Valacyclovir (Valtrex)

• Patch topique à la capsaïcine (Qutenza)

• Anticonvulsivants, tels que la gabapentine (Neurontin, Gralise, Horizant)

• Antidépresseurs tricycliques, tels que l’amitriptyline

• Anesthésiques locaux, tels que la lidocaïne, sous forme de crème, de gel, de vaporisateur ou de timbre cutané

• Une injection comprenant des corticoïdes et des anesthésiques locaux

Prendre un bain frais ou utiliser des compresses fraîches et humides sur vos ampoules peut aider à soulager les démangeaisons et la douleur. Et, si possible, essayez de réduire le stress dans votre vie.