Les tumeurs intramédullaires sont des tumeurs qui se développent dans les cellules de soutien (gliales) à l'intérieur de la moelle épinière.
Une tumeur de la colonne vertébrale est une tumeur qui se développe dans le canal rachidien ou dans les os de la colonne vertébrale. Une tumeur de la moelle épinière, aussi appelée tumeur intradurale, est une tumeur de la colonne vertébrale qui commence dans la moelle épinière ou dans les enveloppes de la moelle épinière (dure-mère). Une tumeur qui affecte les os de la colonne vertébrale (vertèbres) est appelée tumeur vertébrale.
Les tumeurs de la moelle épinière peuvent être classées en trois types différents selon leur emplacement par rapport aux membranes protectrices de la moelle épinière.
Voici les principaux types de tumeurs intradurales :
Les tumeurs ou excroissances de la colonne vertébrale, quelle qu'en soit la nature, peuvent entraîner des douleurs, des problèmes neurologiques et parfois une paralysie. Une tumeur de la colonne vertébrale peut mettre la vie en danger et entraîner une invalidité permanente.
Le traitement d'une tumeur de la colonne vertébrale peut comprendre une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie ou d'autres médicaments.
Les tumeurs de la moelle épinière peuvent provoquer différents signes et symptômes, notamment à mesure que les tumeurs grossissent. Les tumeurs peuvent affecter votre moelle épinière ou les racines nerveuses, les vaisseaux sanguins ou les os de votre colonne vertébrale. Les signes et symptômes peuvent inclure : Une douleur au site de la tumeur due à la croissance tumorale Des douleurs dorsales, souvent irradiant vers d'autres parties de votre corps Une sensibilité réduite à la douleur, à la chaleur et au froid Une perte de la fonction intestinale ou vésicale Des difficultés à marcher, parfois entraînant des chutes Des douleurs dorsales qui s'aggravent la nuit Une perte de sensation ou une faiblesse musculaire, notamment dans les bras ou les jambes Une faiblesse musculaire, qui peut être légère ou grave, dans différentes parties du corps La douleur dorsale est un symptôme précoce courant des tumeurs spinales. La douleur peut également s'étendre au-delà du dos jusqu'aux hanches, aux jambes, aux pieds ou aux bras et peut s'aggraver avec le temps, même avec un traitement. Les tumeurs spinales progressent à des rythmes différents selon le type de tumeur. Il existe de nombreuses causes de douleurs dorsales, et la plupart des douleurs dorsales ne sont pas causées par une tumeur. Mais comme le diagnostic et le traitement précoces sont importants pour les tumeurs spinales, consultez votre médecin pour vos douleurs dorsales si : Elles sont persistantes et progressives Elles ne sont pas liées à l'activité Elles s'aggravent la nuit Vous avez des antécédents de cancer et développez de nouvelles douleurs dorsales Vous présentez d'autres symptômes de cancer, tels que des nausées, des vomissements ou des étourdissements Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez : Une faiblesse musculaire progressive ou un engourdissement dans les jambes ou les bras Des changements dans la fonction intestinale ou vésicale
Il existe de nombreuses causes de maux de dos, et la plupart des maux de dos ne sont pas causés par une tumeur. Mais comme un diagnostic et un traitement précoces sont importants pour les tumeurs de la colonne vertébrale, consultez votre médecin pour vos maux de dos si :
L'anatomie de la colonne vertébrale chez l'adulte type
La moelle épinière est logée dans le canal rachidien, une cavité creuse située à l'intérieur des vertèbres (canal rachidien). Elle s'étend de la base du crâne au bas du dos.
On ne sait pas clairement pourquoi la plupart des tumeurs de la moelle épinière se développent. Les experts suspectent que des gènes défectueux jouent un rôle. Mais on ne sait généralement pas si de tels défauts génétiques sont héréditaires ou se développent simplement avec le temps. Ils pourraient être causés par un facteur environnemental, tel qu'une exposition à certaines substances chimiques. Dans certains cas, cependant, les tumeurs de la moelle épinière sont liées à des syndromes héréditaires connus, tels que la neurofibromatose 2 et la maladie de von Hippel-Lindau.
Les tumeurs de la moelle épinière sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de :
Les tumeurs de la colonne vertébrale peuvent parfois passer inaperçues car elles sont rares et leurs symptômes ressemblent à ceux d'affections plus courantes. Pour cette raison, il est particulièrement important que votre médecin connaisse vos antécédents médicaux complets et effectue un examen physique général et neurologique.
Si votre médecin suspecte une tumeur de la colonne vertébrale, ces examens peuvent aider à confirmer le diagnostic et à localiser la tumeur :
Certaines personnes peuvent ressentir de la claustrophobie à l'intérieur de l'appareil d'IRM ou trouver le bruit sourd qu'il produit gênant. Mais vous recevez généralement des bouchons d'oreille pour atténuer le bruit, et certains appareils sont équipés de télévisions ou de casques audio. Si vous êtes très anxieux, renseignez-vous sur un léger sédatif pour vous calmer. Dans certaines situations, une anesthésie générale peut être nécessaire.
Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale. L'IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour produire des images précises de votre colonne vertébrale, de votre moelle épinière et de vos nerfs. L'IRM est généralement l'examen privilégié pour diagnostiquer les tumeurs de la moelle épinière et des tissus environnants. Un agent de contraste qui permet de mettre en évidence certains tissus et structures peut être injecté dans une veine de votre main ou de votre avant-bras pendant l'examen.
Certaines personnes peuvent ressentir de la claustrophobie à l'intérieur de l'appareil d'IRM ou trouver le bruit sourd qu'il produit gênant. Mais vous recevez généralement des bouchons d'oreille pour atténuer le bruit, et certains appareils sont équipés de télévisions ou de casques audio. Si vous êtes très anxieux, renseignez-vous sur un léger sédatif pour vous calmer. Dans certaines situations, une anesthésie générale peut être nécessaire.
Idéalement, le but du traitement des tumeurs spinales est d'éliminer complètement la tumeur, mais cet objectif peut être compliqué par le risque de lésions permanentes de la moelle épinière et des nerfs environnants. Les médecins doivent également tenir compte de votre âge et de votre état de santé général. Le type de tumeur et le fait qu'elle provienne des structures de la colonne vertébrale ou du canal rachidien ou qu'elle se soit propagée à votre colonne vertébrale à partir d'une autre partie de votre corps doivent également être pris en compte pour déterminer un plan de traitement. En utilisant des techniques microchirurgicales, une tumeur est délicatement extirpée de la moelle épinière dans la colonne cervicale. Les options de traitement pour la plupart des tumeurs spinales comprennent :
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