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Polypes Gastriques

Aperçu

Polypes gastriques — aussi appelés polypes de l'estomac — sont des masses de cellules qui se forment sur la paroi interne de votre estomac. Ces polypes sont rares et ne provoquent généralement aucun signe ni symptôme.

Symptômes

Les polypes gastriques ne provoquent généralement pas de symptômes.

Mais lorsqu'un polype gastrique grossit, des ulcères, soit des plaies ouvertes, peuvent se développer à sa surface. Rarement, le polype peut obstruer l'ouverture entre votre estomac et votre intestin grêle.

Les symptômes incluent :

  • Douleur ou sensibilité à la palpation de l'estomac
  • Nausées
  • Sang dans les selles
  • Anémie
Quand consulter un médecin

Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous avez du sang dans les selles de façon persistante ou d'autres symptômes de polypes d'estomac.

Causes

Les polypes gastriques se forment en réponse à des lésions de la muqueuse de votre estomac. Les causes les plus fréquentes des polypes gastriques sont :

  • Inflammation gastrique de longue durée. Également connue sous le nom de gastrite, cette affection peut entraîner la formation de polypes hyperplasiques et d'adénomes. Les polypes hyperplasiques sont peu susceptibles de devenir cancéreux, bien que ceux de plus de 1 centimètre (environ 2/5 de pouce) présentent un risque plus élevé.

Les adénomes sont le type de polype gastrique le moins courant, mais celui qui est le plus susceptible de devenir cancéreux. Pour cette raison, ils sont généralement retirés.

  • Polypose adénomateuse familiale. Ce syndrome héréditaire rare provoque la formation d'un type de polype appelé polype des glandes fundiques par certaines cellules de la paroi interne de l'estomac. Lorsqu'ils sont associés à ce syndrome, les polypes des glandes fundiques sont retirés car ils peuvent devenir cancéreux. La polypose adénomateuse familiale peut également provoquer des adénomes.
  • Utilisation régulière de certains médicaments pour l'estomac. Les polypes des glandes fundiques sont fréquents chez les personnes qui prennent régulièrement des inhibiteurs de la pompe à protons pour réduire l'acidité gastrique. Ces polypes sont généralement petits et ne sont pas préoccupants.

Un polype des glandes fundiques d'un diamètre supérieur à environ 1 centimètre (environ 2/5 de pouce) présente un faible risque de cancer. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander d'arrêter les inhibiteurs de la pompe à protons, de retirer le polype ou les deux.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants augmentent vos risques de développer des polypes gastriques :

  • Âge. Les polypes gastriques sont plus fréquents chez les personnes d'âge moyen à la fin de l'âge adulte.
  • Infection bactérienne de l'estomac. La bactérie Helicobacter pylori (H. pylori) est une cause fréquente de la gastrite qui contribue aux polypes hyperplasiques et aux adénomes.
  • Polypose adénomateuse familiale. Ce syndrome héréditaire rare augmente le risque de cancer du côlon et d'autres affections, notamment les polypes gastriques.
  • Certains médicaments. L'utilisation à long terme d'inhibiteurs de la pompe à protons a été liée aux polypes des glandes fundiques. Ce sont des médicaments utilisés pour traiter le reflux gastro-œsophagien.
Diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer les polypes gastriques comprennent :

  • Endoscopie, pour visualiser l'intérieur de votre estomac à l'aide d'un endoscope
  • Prélèvement de tissu, également appelé biopsie, qui peut être prélevé lors d'une endoscopie et analysé en laboratoire
Traitement

Le traitement dépend du type de polypes gastriques que vous avez :

Votre fournisseur de soins recommandera probablement une endoscopie de suivi pour vérifier la présence de polypes récurrents.

Si vous souffrez d'une gastrite causée par la bactérie H. pylori dans votre estomac, votre fournisseur de soins recommandera probablement un traitement associant plusieurs médicaments, notamment des antibiotiques. Le traitement d'une infection à H. pylori peut faire disparaître les polypes hyperplasiques et peut également empêcher la réapparition de polypes.

  • Petits polypes qui ne sont pas des adénomes. Ces polypes peuvent ne pas nécessiter de traitement. Ils ne provoquent généralement pas de symptômes et ne deviennent que rarement cancéreux. Votre fournisseur de soins pourrait recommander une surveillance périodique afin que les polypes qui grossissent ou qui provoquent des signes et des symptômes puissent être retirés.
  • Gros polypes gastriques. Ceux-ci pourraient devoir être retirés. La plupart des polypes gastriques peuvent être retirés lors d'une endoscopie.
  • Adénomes. Ces polypes peuvent devenir cancéreux et sont généralement retirés lors d'une endoscopie.
  • Polypes associés à une polypose adénomateuse familiale. Ceux-ci sont retirés car ils peuvent devenir cancéreux.

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