Tachycardie Supraventriculaire

La tachycardie supraventriculaire (TSV) est un type de rythme cardiaque irrégulier, aussi appelé arythmie. Il s’agit d’un rythme cardiaque très rapide ou erratique qui affecte les cavités supérieures du cœur. La TSV est aussi appelée tachycardie supraventriculaire paroxystique.

Le cœur bat typiquement entre 60 et 100 fois par minute. Pendant une TSV, le cœur bat environ 150 à 220 fois par minute. Occasionnellement, il bat plus vite ou plus lentement.

La plupart des personnes atteintes de tachycardie supraventriculaire n’ont pas besoin de traitement. Lorsqu’il est recommandé, le traitement peut inclure des actions ou des mouvements spécifiques, des médicaments, une intervention cardiaque ou un dispositif pour contrôler le rythme cardiaque.

La tachycardie supraventriculaire (TSV) se divise en trois groupes principaux :

• Tachycardie nodale auriculoventriculaire réentrante (TNAVR). Il s’agit du type de tachycardie supraventriculaire le plus courant.
• Tachycardie réciproque auriculoventriculaire (TRAV). Il s’agit du deuxième type de tachycardie supraventriculaire le plus courant. Elle est le plus souvent observée chez les jeunes personnes.
• Tachycardie auriculaire. Ce type de TSV est plus fréquemment observé chez les personnes atteintes de cardiopathie. La tachycardie auriculaire n’implique pas le nœud auriculoventriculaire.

D’autres types de tachycardie supraventriculaire incluent :

• Tachycardie nodale sinusienne réentrante (TNSR).
• Tachycardie sinusale inappropriée (TSI).
• Tachycardie auriculaire multifocale (TAM).
• Tachycardie ectopique jonctionnelle (TEJ).
• Tachycardie jonctionnelle non paroxystique (TJNP).

Le principal symptôme de la tachycardie supraventriculaire (TSV) est un rythme cardiaque très rapide qui peut durer de quelques minutes à quelques jours. Le cœur bat 100 fois ou plus par minute. Habituellement, pendant une TSV, le cœur bat de 150 à 220 fois par minute. Le rythme cardiaque rapide peut apparaître et disparaître soudainement. Les symptômes de la tachycardie supraventriculaire peuvent inclure : Une sensation de battements ou de flottement dans la poitrine, appelés palpitations. Une sensation de pulsation dans le cou. Des douleurs thoraciques. Une syncope ou une sensation de malaise imminent. Des étourdissements ou des vertiges. Un essoufflement. Des sueurs. Une faiblesse ou une fatigue extrême. Certaines personnes atteintes de TSV ne présentent aucun symptôme. Chez les nourrissons et les très jeunes enfants, les symptômes de la TSV peuvent être vagues. Les symptômes peuvent inclure des sueurs, une mauvaise alimentation, un changement de couleur de la peau et un pouls rapide. Si votre nourrisson ou votre jeune enfant présente l'un de ces symptômes, consultez un professionnel de santé. La tachycardie supraventriculaire (TSV) n'est généralement pas dangereuse pour la vie, sauf si vous souffrez de lésions cardiaques ou d'une autre affection cardiaque. Mais si la TSV est sévère, le rythme cardiaque irrégulier peut entraîner l'arrêt soudain de toute activité cardiaque. C'est ce qu'on appelle un arrêt cardiaque soudain. Appelez un professionnel de santé si vous ressentez un rythme cardiaque très rapide pour la première fois ou si un rythme cardiaque irrégulier dure plus de quelques secondes. Les symptômes de la TSV peuvent être liés à un problème de santé grave. Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous ressentez un rythme cardiaque très rapide qui dure plus de quelques minutes ou si un rythme cardiaque rapide survient avec ces symptômes : Des douleurs thoraciques. Des étourdissements. Un essoufflement. Une faiblesse.

La tachycardie supraventriculaire (TSV) n'est généralement pas mortelle, sauf si vous souffrez de lésions cardiaques ou d'une autre affection cardiaque. Mais si la TSV est sévère, le rythme cardiaque irrégulier peut entraîner un arrêt soudain de toute l'activité cardiaque. C'est ce qu'on appelle un arrêt cardiaque soudain. Appelez un professionnel de santé si vous ressentez pour la première fois un rythme cardiaque très rapide ou si un rythme cardiaque irrégulier dure plus de quelques secondes. Les symptômes de la TSV peuvent être liés à un problème de santé grave. Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous ressentez un rythme cardiaque très rapide qui dure plus de quelques minutes ou si un rythme cardiaque rapide survient avec les symptômes suivants :

• Douleur thoracique.
• Étourdissements.
• Essoufflement.
• Faiblesse.

La tachycardie supraventriculaire (TSV) est causée par une signalisation défectueuse du cœur. Les signaux électriques du cœur contrôlent les battements cardiaques.

Dans la TSV, un changement de la signalisation cardiaque provoque un démarrage prématuré des battements cardiaques dans les cavités supérieures du cœur. Lorsque cela se produit, les battements cardiaques s'accélèrent. Le cœur ne peut pas se remplir correctement de sang. Des symptômes tels que des étourdissements ou des vertiges peuvent survenir.

Dans un rythme cardiaque typique, un petit groupe de cellules au niveau du nœud sinusal envoie un signal électrique. Le signal traverse ensuite les oreillettes jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire (AV), puis passe dans les ventricules, les faisant se contracter et pomper le sang.

La tachycardie supraventriculaire (TSV) est un rythme cardiaque irrégulièrement rapide ou erratique. Elle survient lorsqu'une signalisation électrique défectueuse du cœur déclenche une série de battements prématurés dans les cavités supérieures du cœur.

Pour comprendre la cause de la tachycardie supraventriculaire (TSV), il peut être utile de savoir comment le cœur fonctionne habituellement.

Le cœur possède quatre cavités :

• Les deux cavités supérieures sont appelées oreillettes.
• Les deux cavités inférieures sont appelées ventricules.

À l'intérieur de la cavité cardiaque supérieure droite se trouve un groupe de cellules appelé nœud sinusal. Le nœud sinusal produit les signaux qui initient chaque battement cardiaque.

Les signaux se déplacent à travers les cavités cardiaques supérieures. Ensuite, les signaux arrivent à un groupe de cellules appelé nœud AV, où ils ralentissent généralement. Les signaux vont ensuite vers les cavités cardiaques inférieures.

Dans un cœur sain, ce processus de signalisation cardiaque se déroule généralement sans problème. Le cœur bat généralement entre 60 et 100 fois par minute au repos. Mais dans la TSV, le cœur bat plus vite que 100 battements par minute. Le cœur peut battre de 150 à 220 fois par minute.

La tachycardie supraventriculaire (TSV) est le type d'arythmie le plus fréquent chez les nourrissons et les enfants. Elle a également tendance à survenir plus souvent chez les femmes, notamment pendant la grossesse.

Les affections ou traitements médicaux suivants peuvent augmenter le risque de tachycardie supraventriculaire :

• Maladie coronarienne, valvulopathie et autres cardiopathies.
• Insuffisance cardiaque.
• Cardiopathie congénitale (problème cardiaque présent à la naissance).
• Chirurgie cardiaque antérieure.
• Apnée obstructive du sommeil (trouble du sommeil).
• Affection thyroïdienne.
• Diabète non contrôlé.
• Certains médicaments, notamment ceux utilisés pour traiter l'asthme, les allergies et le rhume.

D'autres facteurs peuvent augmenter le risque de TSV :

• Stress émotionnel.
• Consommation excessive de caféine.
• Consommation excessive d'alcool, définie comme 14 verres ou plus par semaine pour les hommes et 7 verres ou plus par semaine pour les femmes.
• Tabagisme et consommation de nicotine.
• Drogues stimulantes, notamment la cocaïne et la méthamphétamine.

Lorsque le cœur bat trop vite, il se peut qu'il n'envoie pas assez de sang au corps. En conséquence, les organes et les tissus peuvent ne pas recevoir assez d'oxygène.

Avec le temps, des crises de tachycardie supraventriculaire (TSV) non traitées et fréquentes peuvent affaiblir le cœur et entraîner une insuffisance cardiaque. Cela est particulièrement vrai chez les personnes qui souffrent également d'autres problèmes médicaux.

Une crise de TSV sévère peut provoquer une syncope ou une perte soudaine de toute activité cardiaque, appelée arrêt cardiaque soudain.

Les mêmes changements de style de vie utilisés pour gérer la tachycardie supraventriculaire (TSV) peuvent également aider à la prévenir. Essayez ces conseils.

• Adoptez un mode de vie sain pour le cœur. Adoptez une alimentation nutritive, ne fumez pas, faites de l'exercice régulièrement et gérez votre stress.
• Ne consommez pas trop de caféine. Évitez les grandes quantités de caféine. Pour la plupart des personnes atteintes de tachycardie supraventriculaire, des quantités modérées de caféine ne déclenchent pas d'épisodes de TSV.
• Utilisez les médicaments avec prudence. Certains médicaments, y compris ceux achetés sans ordonnance, peuvent contenir des stimulants qui peuvent déclencher une TSV.

Les tests permettant de diagnostiquer une tachycardie supraventriculaire (TSV) peuvent inclure :

• Analyses de sang. Un échantillon de sang est prélevé pour vérifier d’autres causes d’un rythme cardiaque rapide, comme une maladie de la thyroïde.
• Électrocardiogramme (ECG ou EKG). Ce test rapide vérifie le rythme cardiaque. Des patchs adhésifs, appelés électrodes, sont fixés à la poitrine et parfois aux bras ou aux jambes. Un ECG montre la rapidité ou la lenteur du rythme cardiaque. Certains appareils personnels, tels que les montres intelligentes, peuvent effectuer des ECG. Demandez à votre équipe de soins si cette option vous convient.
• Holter. Cet appareil ECG portable est porté pendant 1 à 2 jours pour enregistrer l’activité cardiaque pendant les activités quotidiennes. Il peut détecter des battements cardiaques irréguliers qui ne sont pas détectés lors d’un ECG régulier.
• Enregistreur d’événements. Cet appareil ressemble à un Holter, mais il enregistre uniquement à certains moments pendant quelques minutes à la fois. Il est généralement porté pendant environ 30 jours. Vous appuyez généralement sur un bouton lorsque vous ressentez des symptômes. Certains appareils enregistrent automatiquement lorsqu’un rythme cardiaque irrégulier se produit.
• Enregistreur en boucle implantable. Cet appareil enregistre le rythme cardiaque en continu pendant jusqu’à trois ans. Il est également appelé enregistreur d’événements cardiaques. Il montre comment le cœur bat pendant les activités quotidiennes.
• Échocardiogramme. Des ondes sonores sont utilisées pour créer des images du cœur battant. Ce test peut montrer comment le sang circule dans le cœur et les valves cardiaques.

D’autres tests peuvent être effectués pour diagnostiquer une TSV :

• Test d’effort. L’exercice peut déclencher ou aggraver une tachycardie supraventriculaire. Lors d’un test d’effort, vous faites généralement de l’exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire pendant que l’activité cardiaque est contrôlée. Si vous ne pouvez pas faire d’exercice, on peut vous administrer un médicament qui augmente la fréquence cardiaque comme le fait l’exercice. Parfois, un échocardiogramme est effectué lors d’un test d’effort.
• Étude électrophysiologique (EP). Ce test permet de montrer où les signaux cardiaques défectueux commencent dans le cœur. Une étude EP est principalement utilisée pour diagnostiquer certains types spécifiques de tachycardies et de battements cardiaques irréguliers.

Au cours de ce test, un médecin guide un ou plusieurs tubes flexibles à travers un vaisseau sanguin, généralement dans l’aine, vers diverses zones du cœur. Des capteurs situés aux extrémités des tubes enregistrent les signaux électriques du cœur.

Étude électrophysiologique (EP). Ce test permet de montrer où les signaux cardiaques défectueux commencent dans le cœur. Une étude EP est principalement utilisée pour diagnostiquer certains types spécifiques de tachycardies et de battements cardiaques irréguliers.

Au cours de ce test, un médecin guide un ou plusieurs tubes flexibles à travers un vaisseau sanguin, généralement dans l’aine, vers diverses zones du cœur. Des capteurs situés aux extrémités des tubes enregistrent les signaux électriques du cœur.