Qu'est-ce que la tendinite ? Symptômes, causes et traitement

La tendinite est une inflammation d'un tendon, le cordon épais qui relie votre muscle à l'os. Lorsque ces structures en forme de corde sont irritées ou blessées, elles peuvent causer de la douleur et limiter vos mouvements dans cette zone.

Cette affection courante peut toucher n'importe quel tendon de votre corps, mais elle survient le plus souvent au niveau des épaules, des coudes, des poignets, des genoux et des talons. La bonne nouvelle est que la tendinite répond généralement bien au repos et à un traitement approprié, permettant à la plupart des gens de reprendre leurs activités normales.

Quels sont les symptômes de la tendinite ?

Le principal symptôme de la tendinite est une douleur au niveau de l'endroit où votre tendon s'attache à l'os. Cette douleur se développe généralement progressivement et s'aggrave lorsque vous bougez la zone affectée.

Vous pourriez remarquer ces signes courants, car votre corps signale que quelque chose a besoin d'attention :

• Sensation de douleur ou de brûlure près de l'articulation affectée
• Douleur qui s'aggrave avec le mouvement ou l'activité
• Raideur, surtout le matin
• Léger gonflement ou sensibilité autour du tendon
• Sensation de grincement lorsque vous bougez le tendon

Dans certains cas, vous pourriez ressentir un gonflement plus important ou une sensation de chaleur autour de la zone affectée. Ces symptômes commencent souvent légèrement et peuvent progressivement s'aggraver si le tendon continue d'être sollicité sans repos approprié.

Quels sont les types de tendinite ?

La tendinite tire son nom du tendon spécifique affecté. Chaque type a son propre schéma de douleur et de problèmes de mouvement.

Voici les types les plus courants que vous pourriez rencontrer :

• Coude de tennis - affecte la partie externe de votre coude
• Coude de golfeur - provoque des douleurs sur le côté interne de votre coude
• Épaule du lanceur - implique les tendons de la coiffe des rotateurs
• Épaule du nageur - autre forme de tendinite de l'épaule
• Genou du sauteur - affecte le tendon sous votre rotule
• Tendinite d'Achille - survient à l'arrière de votre cheville

Les types moins courants comprennent la tendinite du poignet due à des mouvements répétitifs de la main et la tendinite de la hanche qui peut affecter votre capacité à marcher confortablement. L'emplacement de votre douleur permet généralement d'identifier le type que vous ressentez.

Quelles sont les causes de la tendinite ?

La tendinite se développe généralement lorsque vous soumettez un tendon à un stress répété au fil du temps. Imaginez une corde qui s'effiloche à force d'être utilisée sans assez de repos pour récupérer.

Les causes les plus courantes comprennent les activités et les facteurs qui sollicitent vos tendons :

• Mouvements répétitifs liés au sport, au travail ou aux loisirs
• Augmentation soudaine du niveau ou de l'intensité de l'activité
• Mauvaise technique pendant les sports ou les exercices
• Modifications liées à l'âge qui rendent les tendons moins flexibles
• Blessure antérieure dans la zone
• Certains médicaments comme les antibiotiques fluoroquinolones

Parfois, la tendinite peut se développer à la suite d'un seul incident, comme soulever un objet lourd avec une mauvaise posture. Cependant, la plupart des cas s'accumulent progressivement, car de petites quantités de dommages s'accumulent plus rapidement que votre corps ne peut les réparer.

Quand consulter un médecin pour une tendinite ?

Vous devriez contacter votre médecin si votre douleur interfère avec vos activités quotidiennes ou ne s'améliore pas avec le repos et les soins de base. La plupart des tendinites répondent bien au traitement à domicile, mais l'aide d'un professionnel assure une guérison appropriée.

Consultez un médecin si vous présentez l'un de ces signes inquiétants :

• Douleur intense qui vous empêche de bouger l'articulation
• Douleur qui persiste pendant plus de quelques jours malgré le repos
• Signes d'infection comme la fièvre, les rougeurs ou la chaleur
• Engourdissement ou picotements dans la zone affectée
• Incapacité totale à bouger l'articulation

N'attendez pas si vous suspectez une rupture du tendon, qui se manifeste par un claquement soudain suivi d'une douleur intense et de l'incapacité d'utiliser ce muscle. Cette affection rare mais grave nécessite des soins médicaux immédiats pour éviter des dommages permanents.

Quels sont les facteurs de risque de la tendinite ?

Certains facteurs peuvent vous rendre plus susceptible de développer une tendinite. Comprendre ces facteurs peut vous aider à prendre des mesures pour protéger vos tendons avant que des problèmes ne commencent.

Ces facteurs courants augmentent votre risque de développer une tendinite :

• Âge supérieur à 40 ans, lorsque les tendons deviennent moins élastiques
• Emplois exigeant des mouvements répétitifs ou des positions inconfortables
• Pratique de sports avec des mouvements répétitifs des bras ou des jambes
• Diabète, qui affecte la guérison
• Polyarthrite rhumatoïde ou autres affections inflammatoires
• Blessures antérieures des tendons dans la même zone

Les facteurs de risque moins courants comprennent certaines affections génétiques qui affectent les tissus conjonctifs et certains médicaments qui peuvent affaiblir les tendons. Même si vous présentez des facteurs de risque, une technique appropriée et une progression graduelle de l'activité peuvent aider à prévenir les problèmes.

Quelles sont les complications possibles de la tendinite ?

La plupart des tendinites guérissent complètement avec un traitement approprié et ne causent pas de problèmes à long terme. Cependant, ignorer l'affection ou reprendre les activités trop rapidement peut entraîner des complications.

Voici les complications potentielles qui peuvent se développer si la tendinite n'est pas correctement gérée :

• Tendinite chronique qui devient un problème à long terme
• Rupture du tendon due à un stress continu sur les tissus affaiblis
• Raideur permanente ou amplitude de mouvement réduite
• Développement d'exostoses autour du tendon affecté
• Blessures compensatoires dues à la sollicitation de la zone affectée

Rarement, une tendinite non traitée peut entraîner une dégénérescence du tendon, où le tissu se décompose et perd sa capacité à fonctionner correctement. C'est pourquoi il est si important de suivre votre plan de traitement et de laisser un temps de guérison adéquat pour la santé à long terme de vos articulations.

Comment prévenir la tendinite ?

Vous pouvez réduire considérablement votre risque de tendinite en prenant soin de vos tendons pendant les activités. La prévention vise à éviter le stress répétitif qui entraîne une inflammation.

Ces stratégies pratiques peuvent aider à protéger vos tendons :

• Échauffez-vous correctement avant l'exercice ou l'activité physique
• Augmentez progressivement l'intensité de l'activité plutôt que de faire des changements soudains
• Utilisez une technique appropriée pendant les activités sportives et professionnelles
• Prenez des pauses régulières pendant les tâches répétitives
• Renforcez les muscles autour des articulations fréquemment affectées
• Maintenez une bonne flexibilité grâce à des étirements doux

Faites attention aux signes avant-coureurs comme une légère douleur après l'activité. Le traitement précoce de ces signaux par le repos et des soins doux peut empêcher une irritation mineure de devenir une tendinite à part entière.

Comment diagnostique-t-on la tendinite ?

Votre médecin peut généralement diagnostiquer une tendinite en examinant la zone affectée et en se renseignant sur vos symptômes et vos activités. Le diagnostic devient souvent clair grâce à un examen physique et à votre description du moment où la douleur survient.

Lors de votre visite, votre médecin vérifiera généralement la sensibilité, le gonflement et l'amplitude des mouvements autour du tendon affecté. Il peut vous demander de bouger l'articulation de manière spécifique pour voir quels mouvements causent la douleur et déterminer la gravité de l'affection.

Dans certains cas, votre médecin peut demander des examens d'imagerie comme une échographie ou une IRM pour obtenir une image plus claire du tendon et exclure d'autres affections. Ces tests sont particulièrement utiles si vos symptômes sont graves ou si le diagnostic n'est pas clair d'après l'examen physique seul.

Quel est le traitement de la tendinite ?

Le traitement de la tendinite vise à réduire l'inflammation et à permettre au tendon de guérir. La bonne nouvelle est que la plupart des cas répondent bien à un traitement conservateur sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Votre médecin vous recommandera probablement une combinaison de ces traitements éprouvés :

• Repos des activités qui aggravent la douleur
• Application de glace pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour
• Analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène
• Étirements doux et exercices de renforcement
• Kinésithérapie pour améliorer les mouvements et prévenir les récidives
• Injections de corticoïdes pour les cas graves ou persistants

Pour les tendinites chroniques ou graves, votre médecin pourrait suggérer des traitements plus récents comme la thérapie par plasma riche en plaquettes ou la thérapie par ondes de choc extracorporelles. La chirurgie est rarement nécessaire, mais elle peut être envisagée si le traitement conservateur ne fonctionne pas après plusieurs mois.

Comment effectuer un traitement à domicile en cas de tendinite ?

Le traitement à domicile constitue la base des soins de la tendinite et peut être très efficace lorsqu'il est effectué de manière cohérente. La clé est d'être patient et de donner à votre tendon le temps de guérir tout en restant actif de manière à ne pas aggraver l'inflammation.

Commencez par ces étapes essentielles de soins à domicile qui peuvent apporter un soulagement significatif :

• Appliquez de la glace pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 3 heures pendant les premiers jours
• Gardez la zone affectée surélevée autant que possible pour réduire le gonflement
• Prenez des anti-inflammatoires en vente libre selon les directives
• Bougez doucement l'articulation dans son amplitude de mouvement pour éviter la raideur
• Évitez les activités qui ont causé le problème jusqu'à ce que la douleur s'améliore

À mesure que votre douleur diminue, vous pouvez progressivement reprendre vos activités normales. Écoutez votre corps et ne forcez pas sur une douleur importante, car cela peut retarder votre guérison.

Comment vous préparer à votre rendez-vous chez le médecin ?

Être préparé pour votre rendez-vous aide votre médecin à mieux comprendre votre état et à créer le plan de traitement le plus efficace. Pensez à vos symptômes et à vos activités avant votre visite.

Voici ce que vous devez préparer avant votre rendez-vous :

• Notez quand votre douleur a commencé et ce qui pourrait l'avoir déclenchée
• Faites la liste des activités qui améliorent ou aggravent votre douleur
• Notez tous les médicaments ou traitements que vous avez déjà essayés
• Préparez des questions sur le retour aux activités que vous aimez
• Apportez une liste de tous les médicaments et suppléments que vous prenez

Envisagez de tenir un simple journal de la douleur pendant quelques jours avant votre visite, en notant quand la douleur survient et son intensité. Ces informations aident votre médecin à comprendre le schéma et la gravité de votre affection.

Quel est le principal point à retenir concernant la tendinite ?

La tendinite est une affection courante et traitable qui guérit généralement bien avec des soins et de la patience appropriés. Bien qu'il puisse être frustrant de gérer la douleur et les limitations d'activité, la plupart des gens récupèrent complètement et reprennent leurs routines normales.

Les choses les plus importantes à retenir sont de reposer le tendon affecté, de gérer la douleur et l'inflammation, et de reprendre progressivement les activités à mesure que la guérison progresse. N'essayez pas de surmonter une douleur intense, car cela peut retarder la guérison et potentiellement causer des problèmes plus graves.

Grâce à un traitement cohérent et à des stratégies de prévention, vous pouvez non seulement guérir de la tendinite actuelle, mais également réduire votre risque d'épisodes futurs. Vos tendons sont remarquablement doués pour guérir lorsqu'ils sont placés dans les bonnes conditions et qu'ils ont le temps de récupérer.

Foire aux questions sur la tendinite

Combien de temps faut-il pour guérir d'une tendinite ?

La plupart des cas de tendinite s'améliorent en 2 à 6 semaines avec un traitement et un repos appropriés. Cependant, les tendinites chroniques ou les cas plus graves peuvent prendre plusieurs mois pour guérir complètement. Le temps de guérison dépend de la gravité de l'inflammation, de votre âge, de votre état de santé général et de la qualité de votre suivi des recommandations de traitement.

Puis-je faire de l'exercice avec une tendinite ?

Vous devez éviter les activités qui aggravent votre douleur, mais le repos complet n'est généralement pas nécessaire. Des exercices doux d'amplitude de mouvement et des activités qui ne sollicitent pas le tendon affecté sont souvent bénéfiques. À mesure que la douleur s'améliore, vous pouvez augmenter progressivement votre niveau d'activité sous la supervision de votre médecin ou de votre kinésithérapeute.

La chaleur ou la glace est-elle meilleure pour la tendinite ?

La glace est généralement meilleure pendant la phase aiguë lorsque vous avez une inflammation et un gonflement. Appliquez de la glace pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour pendant les premiers jours. La chaleur peut être utile plus tard dans le processus de guérison pour améliorer le flux sanguin et la flexibilité, mais évitez la chaleur pendant la phase inflammatoire initiale.

Ma tendinite va-t-elle revenir ?

La tendinite peut réapparaître si vous reprenez les mêmes activités qui l'ont causée sans modifier votre technique, votre équipement ou votre niveau d'activité. Cependant, une rééducation appropriée, des exercices de renforcement et des stratégies de prévention peuvent considérablement réduire votre risque d'épisodes futurs.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire pour la tendinite ?

La chirurgie est rarement nécessaire pour la tendinite et n'est envisagée que lorsque le traitement conservateur échoue après 6 à 12 mois. La plupart des gens récupèrent complètement grâce au repos, à la kinésithérapie et à d'autres traitements non chirurgicaux. Votre médecin explorera toutes les autres options avant de suggérer une intervention chirurgicale.