Tennis Elbow
Aperçu
La douleur du coude de tennis se situe principalement à l'endroit où les tissus résistants et en forme de corde des muscles de l'avant-bras, appelés tendons, s'attachent à une protubérance osseuse à l'extérieur du coude. De minuscules déchirures et un gonflement prolongé, appelés inflammation, peuvent entraîner la dégradation du tendon. Ceci provoque la douleur.
Le coude de tennis, également connu sous le nom d'épicondylite latérale, est une affection qui peut résulter d'une surutilisation des muscles et des tendons du coude. Le coude de tennis est souvent lié à des mouvements répétés du poignet et du bras.
Malgré son nom, la plupart des personnes atteintes du coude de tennis ne jouent pas au tennis. Certaines personnes ont des emplois qui impliquent des mouvements répétitifs pouvant entraîner un coude de tennis. Il s'agit notamment des plombiers, des peintres, des charpentiers et des bouchers. Cependant, souvent, le coude de tennis n'a pas de cause claire.
La douleur du coude de tennis se situe principalement à l'endroit où les tissus résistants et en forme de corde des muscles de l'avant-bras s'attachent à une protubérance osseuse à l'extérieur du coude. Ces tissus sont appelés tendons. La douleur peut s'étendre à l'avant-bras et au poignet.
Le repos, les analgésiques et la physiothérapie aident souvent à soulager le coude de tennis. Les personnes pour lesquelles ces traitements n'aident pas ou qui présentent des symptômes qui entravent leur vie quotidienne peuvent avoir recours à une intervention, telle qu'une injection ou une chirurgie.
Symptômes
La douleur du coude de tennis peut irradier de l'extérieur du coude vers l'avant-bras et le poignet. La douleur et la faiblesse peuvent rendre difficile :
- Serrer des mains ou saisir un objet.
- Tourner une poignée de porte.
- Tenir une tasse de café.
Consultez un professionnel de santé si des mesures d'autosoins telles que le repos, la glace et les analgésiques ne soulagent pas la douleur et la sensibilité de votre coude.
Quand consulter un médecin
Consultez un professionnel de la santé si des mesures d'autosoins telles que le repos, la glace et les analgésiques ne soulagent pas votre douleur et votre sensibilité au coude.
Causes
Le coude de tennis est souvent lié à une surutilisation et à une fatigue musculaire. Mais la cause n'est pas bien comprise. Parfois, la tension répétée des muscles de l'avant-bras utilisés pour redresser et lever la main et le poignet déclenche les symptômes. Cela peut provoquer une dégradation des fibres du tendon qui attache les muscles de l'avant-bras à la saillie osseuse à l'extérieur du coude.
Les activités pouvant causer des symptômes de coude de tennis comprennent :
- La pratique de sports de raquette, en particulier l'utilisation du revers, avec une mauvaise technique.
- L'utilisation d'outils de plomberie.
- La peinture.
- Le vissage.
- La découpe d'aliments pour la cuisine, en particulier la viande.
- L'utilisation intensive d'une souris d'ordinateur.
Plus rarement, une blessure ou une affection touchant les tissus conjonctifs de l'organisme provoque un coude de tennis. Souvent, la cause n'est pas connue.
Facteurs de risque
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de coude de tennis :
- Âge. Le coude de tennis touche les personnes de tous âges. Mais il est plus fréquent chez les adultes âgés de 30 à 60 ans.
- Travail. Les personnes dont le travail implique des mouvements répétitifs du poignet et du bras sont plus susceptibles de développer un coude de tennis. Cela inclut les plombiers, les peintres, les charpentiers, les bouchers et les cuisiniers.
- Certains sports. La pratique de sports de raquette augmente le risque de coude de tennis. Une mauvaise posture ou l'utilisation de matériel inadéquat augmentent encore le risque. Jouer plus de deux heures par jour augmente également le risque.
D'autres facteurs pouvant augmenter le risque incluent le tabagisme, l'obésité et certains médicaments.
Diagnostic
Des radiographies, des échographies ou d'autres types d'examens d'imagerie peuvent être nécessaires si un professionnel de santé suspecte que quelque chose d'autre pourrait être à l'origine des symptômes.
Traitement
Le coude de tennis s'améliore souvent de lui-même. Mais si les analgésiques et les autres mesures d'autosoins ne sont pas efficaces, la physiothérapie pourrait être l'étape suivante. Une intervention, comme une injection ou une chirurgie, pourrait aider à traiter un coude de tennis qui ne guérit pas avec d'autres traitements.
Si les symptômes sont liés au tennis ou aux tâches professionnelles, un expert pourrait examiner votre façon de jouer au tennis ou d'effectuer vos tâches professionnelles, ou vérifier votre équipement. Cela vise à trouver les meilleurs moyens de réduire la tension sur les tissus lésés.
Un physiothérapeute, un ergothérapeute ou un thérapeute de la main peut vous apprendre des exercices pour renforcer les muscles et les tendons de l'avant-bras. Une sangle ou une attelle d'avant-bras pourrait réduire la tension sur les tissus lésés.
- Injections. Différents types d'injections dans le tendon affecté sont utilisés pour traiter le coude de tennis. Ils comprennent les corticoïdes et le plasma riche en plaquettes. Moins fréquemment utilisés sont la toxine botulique A (Botox) ou une solution irritante, soit de l'eau sucrée ou de l'eau salée, connue sous le nom de prolothérapie.
L'acupuncture sèche, dans laquelle une aiguille perce doucement le tendon endommagé à plusieurs endroits, peut également être utile.
- Fenestration à l'aiguille. Cette procédure utilise les ultrasons pour guider une aiguille à travers un tendon engourdi encore et encore. Cela déclenche un nouveau processus de guérison dans le tendon.
- Ténatomie ultrasonore, appelée procédure TENEX. Semblable à la fenestration à l'aiguille, cette procédure utilise les ultrasons pour guider une aiguille spéciale à travers la peau et dans la partie endommagée du tendon. L'énergie ultrasonore fait vibrer l'aiguille si rapidement que le tissu endommagé se liquéfie. Il peut ensuite être aspiré.
- Thérapie par ondes de choc extracorporelles. Ce traitement consiste à envoyer des ondes de choc aux tissus lésés pour soulager la douleur et aider les tissus à guérir. Un outil placé sur la peau délivre les ondes de choc.
- Chirurgie. Pour les symptômes qui ne se sont pas améliorés après 6 à 12 mois d'autres traitements, une intervention chirurgicale pour retirer les tissus endommagés pourrait être envisagée. La chirurgie peut être ouverte, ce qui nécessite une grande incision. Ou elle peut être effectuée par plusieurs petites ouvertures, appelées arthroscopique.
Quel que soit le traitement, les exercices visant à reconstruire la force et à retrouver l'usage du coude sont essentiels à la guérison.
Injections. Différents types d'injections dans le tendon affecté sont utilisés pour traiter le coude de tennis. Ils comprennent les corticoïdes et le plasma riche en plaquettes. Moins fréquemment utilisés sont la toxine botulique A (Botox) ou une solution irritante, soit de l'eau sucrée ou de l'eau salée, connue sous le nom de prolothérapie.
L'acupuncture sèche, dans laquelle une aiguille perce doucement le tendon endommagé à plusieurs endroits, peut également être utile.
Chirurgie. Pour les symptômes qui ne se sont pas améliorés après 6 à 12 mois d'autres traitements, une intervention chirurgicale pour retirer les tissus endommagés pourrait être envisagée. La chirurgie peut être ouverte, ce qui nécessite une grande incision. Ou elle peut être effectuée par plusieurs petites ouvertures, appelées arthroscopique.
Quel que soit le traitement, les exercices visant à reconstruire la force et à retrouver l'usage du coude sont essentiels à la guérison.
Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.
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