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Cancer Des Testicules

Aperçu

Le cancer des testicules est une croissance de cellules qui commence dans les testicules. Les testicules, aussi appelés testes, se trouvent dans le scrotum. Le scrotum est une bourse cutanée lâche située sous le pénis. Les testicules produisent le sperme et l'hormone testostérone.

Le cancer des testicules n'est pas un cancer fréquent. Il peut survenir à tout âge, mais il survient le plus souvent entre 15 et 45 ans.

Le premier signe du cancer des testicules est souvent une bosse ou une grosseur sur un testicule. Les cellules cancéreuses peuvent se développer rapidement. Elles se propagent souvent en dehors du testicule vers d'autres parties du corps.

Le cancer des testicules est hautement traitable, même lorsqu'il s'est propagé à d'autres parties du corps. Les traitements dépendent du type de cancer des testicules dont vous souffrez et de son degré d'extension. Les traitements courants comprennent la chirurgie et la chimiothérapie.

Symptômes

Une douleur, une enflure ou des masses dans votre testicule ou votre région de l'aine peuvent être un signe ou un symptôme d'un cancer des testicules ou d'autres affections médicales nécessitant un traitement.

Signes et symptômes du cancer des testicules :

  • Une masse ou une enflure dans l'un ou l'autre testicule
  • Une sensation de lourdeur dans le scrotum
  • Une douleur sourde dans le bas du ventre ou de l'aine
  • Une enflure soudaine du scrotum
  • Douleur ou inconfort dans un testicule ou le scrotum
  • Augmentation de volume ou sensibilité du tissu mammaire
  • Maux de dos

Habituellement, le cancer des testicules ne touche qu'un seul testicule.

Quand consulter un médecin

Consultez votre professionnel de santé si vous présentez des symptômes persistants pendant plus de deux semaines. Cela inclut des douleurs, un gonflement ou des masses dans les testicules ou l'aine. Abonnez-vous gratuitement et recevez un guide complet pour faire face au cancer, ainsi que des informations utiles sur la manière d'obtenir un second avis. Vous pouvez vous désabonner à tout moment. Votre guide complet pour faire face au cancer sera bientôt dans votre boîte de réception. Vous recevrez également

Causes

On ne sait pas clairement ce qui cause la plupart des cancers testiculaires.

Le cancer testiculaire commence lorsqu'un élément provoque des modifications de l'ADN des cellules testiculaires. L'ADN d'une cellule contient les instructions qui indiquent à la cellule quoi faire. Les modifications indiquent aux cellules de croître et de se multiplier rapidement. Les cellules cancéreuses continuent à vivre alors que les cellules saines mourraient dans le cadre de leur cycle de vie naturel. Cela provoque un excès de cellules dans le testicule qui peuvent former une masse appelée tumeur.

Avec le temps, la tumeur peut se développer au-delà du testicule. Certaines cellules peuvent se détacher et se propager à d'autres parties du corps. Le cancer testiculaire se propage le plus souvent aux ganglions lymphatiques, au foie et aux poumons. Lorsque le cancer testiculaire se propage, on parle de cancer testiculaire métastatique.

Presque tous les cancers testiculaires commencent dans les cellules germinales. Les cellules germinales du testicule produisent du sperme. On ne sait pas clairement ce qui provoque des modifications de l'ADN dans les cellules germinales.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de cancer des testicules :

  • Avoir un testicule non descendu, appelé cryptorchidie. Les testicules se forment dans le ventre pendant le développement fœtal. Ils descendent généralement dans le scrotum avant la naissance. Si vous avez un testicule qui ne s’est jamais descendu, votre risque de cancer des testicules est plus élevé. Le risque est accru même si vous avez subi une intervention chirurgicale pour déplacer le testicule dans le scrotum.
  • Avoir des antécédents familiaux de cancer des testicules. Si le cancer des testicules est présent dans votre famille, vous pourriez avoir un risque accru.
  • Être un jeune adulte. Le cancer des testicules peut survenir à tout âge. Mais il est plus fréquent chez les adolescents et les jeunes adultes de 15 à 45 ans.
  • Être de race blanche. Le cancer des testicules est plus fréquent chez les personnes de race blanche.
Prévention

Il n'y a aucun moyen de prévenir le cancer des testicules. Si vous développez un cancer des testicules, il n'y a rien que vous auriez pu faire pour l'éviter.

Certains professionnels de la santé recommandent des auto-examens réguliers des testicules. Lors d'un auto-examen des testicules, vous palpez vos testicules pour détecter toute grosseur ou autre modification.

Tous les professionnels de la santé ne sont pas d'accord avec cette recommandation. Aucune recherche ne montre que les auto-examens peuvent réduire le risque de décès par cancer des testicules. Même lorsqu'il est détecté à un stade avancé, le cancer des testicules est susceptible d'être guéri.

Néanmoins, il peut être utile de prendre conscience de la sensation habituelle de vos testicules. Vous pouvez le faire en effectuant un auto-examen des testicules. Si vous remarquez des changements qui persistent plus de deux semaines, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé.

Diagnostic

Vous pouvez vous-même remarquer des masses, des gonflements ou d'autres symptômes du cancer des testicules. Ils peuvent également être détectés lors d'un examen par un professionnel de la santé. D'autres tests seront nécessaires pour déterminer si un cancer des testicules est à l'origine de vos symptômes.

Tests utilisés pour diagnostiquer le cancer des testicules :

  • Échographie. Une échographie testiculaire utilise des ondes sonores pour créer des images. Elle peut être utilisée pour créer des images du scrotum et des testicules. Pendant une échographie, vous êtes allongé sur le dos, les jambes écartées. Un professionnel de la santé applique un gel transparent sur le scrotum. Une sonde manuelle est déplacée sur le scrotum pour créer les images.

    L'échographie fournit à votre médecin plus d'indices sur les éventuelles masses autour du testicule. Elle peut aider votre médecin à déterminer si les masses ressemblent à quelque chose qui n'est pas cancéreux ou si elles ressemblent à un cancer. Une échographie montre si les masses sont à l'intérieur ou à l'extérieur du testicule. Les masses à l'intérieur du testicule sont plus susceptibles d'être un cancer des testicules.

  • Analyses de sang. Une analyse de sang peut détecter les protéines produites par les cellules cancéreuses des testicules. Ce type de test est appelé test de marqueurs tumoraux. Les marqueurs tumoraux du cancer des testicules comprennent la bêta-gonadotrophine chorionique humaine, l'alpha-fœtoprotéine et la lacticodéhydrogénase. La présence de ces substances dans le sang ne signifie pas que vous avez un cancer. Des taux plus élevés que la normale constituent un indice que votre équipe de soins utilise pour comprendre ce qui se passe dans votre corps.

  • Chirurgie d'ablation d'un testicule. Si votre professionnel de la santé pense qu'une masse sur votre testicule peut être cancéreuse, vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour retirer le testicule. Le testicule est envoyé à un laboratoire pour y être analysé. Les analyses peuvent montrer si c'est cancéreux.

Échographie. Une échographie testiculaire utilise des ondes sonores pour créer des images. Elle peut être utilisée pour créer des images du scrotum et des testicules. Pendant une échographie, vous êtes allongé sur le dos, les jambes écartées. Un professionnel de la santé applique un gel transparent sur le scrotum. Une sonde manuelle est déplacée sur le scrotum pour créer les images.

L'échographie fournit à votre médecin plus d'indices sur les éventuelles masses autour du testicule. Elle peut aider votre médecin à déterminer si les masses ressemblent à quelque chose qui n'est pas cancéreux ou si elles ressemblent à un cancer. Une échographie montre si les masses sont à l'intérieur ou à l'extérieur du testicule. Les masses à l'intérieur du testicule sont plus susceptibles d'être un cancer des testicules.

Les analyses de vos cellules cancéreuses fournissent à votre équipe de soins des informations sur le type de cancer des testicules dont vous souffrez. Votre équipe de soins prend en compte le type de cancer lors du choix de votre traitement.

Les types de cancer des testicules les plus courants sont :

  • Seminome. Les cancers des testicules à seminome ont tendance à survenir à un âge plus avancé. Les seminomes ont souvent une croissance et une propagation plus lentes que les non-seminomes.
  • Non-seminome. Les cancers des testicules non-seminomes ont tendance à survenir plus tôt dans la vie. Ils se développent et se propagent rapidement. Il existe plusieurs types de non-seminomes. Ils comprennent le choriocarcinome, le carcinome embryonnaire, le tératome et le tumeur du sac vitellin.

D'autres types de cancer des testicules existent, mais ils sont très rares.

Une fois que votre médecin a confirmé votre diagnostic, l'étape suivante consiste à déterminer si le cancer s'est propagé au-delà du testicule. C'est ce qu'on appelle le stade du cancer. Cela aide votre équipe de soins à comprendre votre pronostic et la probabilité de guérison de votre cancer.

Les tests de stadification du cancer des testicules comprennent :

  • Tomodensitométrie (TDM). Les TDM prennent une série de radiographies de votre ventre, de votre poitrine et de votre bassin. Un professionnel de la santé vérifie les images pour détecter des signes de propagation du cancer.
  • Analyses de sang. Les tests de marqueurs tumoraux sont souvent répétés après l'ablation chirurgicale du testicule. Les résultats aident votre médecin à décider si vous pourriez avoir besoin de traitements supplémentaires pour éliminer les cellules cancéreuses. Les tests de marqueurs tumoraux peuvent être utilisés pendant et après le traitement du cancer pour surveiller votre état.

Les stades du cancer des testicules vont de 0 à 3. En général, les cancers de stade 0 et de stade 1 ne touchent que le testicule et la zone environnante. À ces stades précoces, le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps. Les cancers des testicules de stade 2 se sont propagés aux ganglions lymphatiques. Lorsque le cancer des testicules se propage à d'autres parties du corps, il s'agit du stade 3. Cependant, tous les cancers de stade 3 ne se sont pas propagés. Le stade 3 peut également signifier que le cancer est présent dans les ganglions lymphatiques et que les résultats des marqueurs tumoraux sont très élevés.

Traitement

Le traitement du cancer des testicules implique souvent une chirurgie et une chimiothérapie. Les meilleures options de traitement pour vous dépendent du type de cancer des testicules que vous avez et de son stade. Votre équipe de soins de santé tient également compte de votre état de santé général et de vos préférences.

Les interventions chirurgicales utilisées pour traiter le cancer des testicules comprennent :

  • Chirurgie pour retirer le testicule. Cette intervention est appelée orchidectomie inguinale radicale. C'est le premier traitement pour la plupart des cancers des testicules. Pour retirer le testicule, le chirurgien fait une incision dans l'aine. Le testicule entier est retiré par l'ouverture. Une prothèse testiculaire remplie de gel peut être insérée si vous le souhaitez. Cela pourrait être le seul traitement nécessaire si le cancer ne s'est pas propagé au-delà du testicule.
  • Chirurgie pour retirer les ganglions lymphatiques voisins. S'il existe une inquiétude que votre cancer puisse s'être propagé au-delà de votre testicule, vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour retirer certains ganglions lymphatiques. Pour retirer les ganglions lymphatiques, le chirurgien fait une incision dans le ventre. Les ganglions lymphatiques sont examinés en laboratoire pour rechercher un cancer. La chirurgie pour retirer les ganglions lymphatiques est souvent utilisée pour traiter le cancer des testicules de type non séminome.

La chirurgie du cancer des testicules comporte un risque de saignement et d'infection. Si vous subissez une intervention chirurgicale pour retirer les ganglions lymphatiques, il existe également un risque de section d'un nerf. Les chirurgiens prennent grand soin de protéger les nerfs. Parfois, il est impossible d'éviter de couper un nerf. Cela peut entraîner des problèmes d'éjaculation, mais cela n'affecte généralement pas votre capacité à avoir une érection. Demandez à votre fournisseur de soins de santé des options pour préserver votre sperme avant la chirurgie.

Le traitement par chimiothérapie utilise des médicaments puissants pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie se propage dans tout le corps. Elle peut tuer les cellules cancéreuses qui peuvent s'être propagées au-delà du testicule.

La chimiothérapie est souvent utilisée après la chirurgie. Elle peut aider à tuer les cellules cancéreuses qui sont encore dans le corps. Lorsque le cancer des testicules est très avancé, la chimiothérapie est parfois utilisée avant la chirurgie.

Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent des médicaments spécifiques utilisés. Les effets secondaires courants comprennent la fatigue, la perte auditive et un risque accru d'infection.

La chimiothérapie peut également empêcher votre corps de produire du sperme. Souvent, la production de sperme reprend lorsque vous allez mieux après le traitement du cancer. Mais parfois, la perte de production de sperme est permanente. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quelles sont vos options pour préserver votre sperme avant la chimiothérapie.

La radiothérapie utilise des faisceaux d'énergie de haute puissance pour tuer les cellules cancéreuses. Les radiations peuvent provenir de rayons X, de protons et d'autres sources. Pendant la radiothérapie, vous êtes positionné sur une table et une grande machine se déplace autour de vous. La machine dirige les faisceaux d'énergie vers des points précis de votre corps.

La radiothérapie est parfois utilisée pour traiter le cancer des testicules de type séminome. La radiothérapie peut être recommandée après une intervention chirurgicale pour retirer votre testicule.

La radiothérapie n'est généralement pas utilisée pour traiter le cancer des testicules de type non séminome.

Les effets secondaires peuvent inclure des nausées et de la fatigue. La radiothérapie peut également diminuer temporairement le nombre de spermatozoïdes. Cela peut affecter votre fertilité. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quelles sont vos options pour préserver votre sperme avant la radiothérapie.

L'immunothérapie est un traitement médicamenteux qui aide le système immunitaire de votre corps à tuer les cellules cancéreuses. Votre système immunitaire combat les maladies en attaquant les germes et les autres cellules qui ne devraient pas se trouver dans votre corps. Les cellules cancéreuses survivent en se cachant du système immunitaire. L'immunothérapie aide les cellules du système immunitaire à trouver et à tuer les cellules cancéreuses.

L'immunothérapie est parfois utilisée pour le cancer des testicules avancé. Elle peut être une option si le cancer ne répond pas à d'autres traitements.

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Chaque personne accepte un diagnostic de cancer des testicules d'une manière individuelle. Vous pouvez vous sentir effrayé et incertain de votre avenir après votre diagnostic. Bien que les sentiments d'anxiété puissent ne jamais disparaître, vous pouvez élaborer un plan pour vous aider à gérer vos émotions. Essayez de :

  • En apprendre suffisamment sur le cancer des testicules pour vous sentir à l'aise de prendre des décisions concernant vos soins. Notez vos questions et posez-les lors de votre prochain rendez-vous. Demandez à votre équipe de soins de santé des sources qui peuvent vous aider à en apprendre davantage sur le cancer des testicules. De bons endroits pour commencer comprennent le National Cancer Institute et l'American Cancer Society.
  • Prenez soin de vous. Faites des choix sains dans votre vie quotidienne pour vous préparer au traitement du cancer. Adoptez une alimentation saine avec une variété de fruits et de légumes. Reposez-vous suffisamment pour vous réveiller chaque matin en vous sentant reposé. Trouvez des moyens de réduire le stress afin de pouvoir vous concentrer sur votre rétablissement. Essayez de faire de l'exercice la plupart des jours de la semaine. Si vous fumez, arrêtez. Parlez à votre médecin des médicaments et d'autres moyens qui peuvent vous aider à arrêter de fumer.
  • Communiquez avec d'autres survivants du cancer. Trouvez d'autres survivants du cancer des testicules dans votre communauté ou en ligne. Contactez l'American Cancer Society pour obtenir des groupes de soutien dans votre région.
  • Restez en contact avec vos proches. Votre famille et vos amis sont tout aussi préoccupés par votre santé que vous l'êtes. Ils veulent vous aider, alors ne refusez pas leurs offres d'aide. Les amis proches et la famille vous écouteront lorsque vous aurez besoin de quelqu'un à qui parler ou vous fourniront une distraction lorsque vous vous sentirez déprimé.
Préparation pour votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé habituel si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent.

Si votre fournisseur de soins de santé soupçonne que vous pourriez avoir un cancer des testicules, il pourrait vous référer à un spécialiste. Il pourrait s'agir d'un médecin qui diagnostique et traite les affections des voies urinaires et de l'appareil reproducteur masculin. Ce médecin est appelé un urologue. Ou vous pourriez consulter un médecin spécialisé dans le traitement du cancer. Ce médecin est appelé un oncologue.

Comme les rendez-vous peuvent être brefs, il est bon de se préparer. Essayez de :

  • Connaître les restrictions préalables au rendez-vous. Au moment de prendre rendez-vous, demandez s'il y a quelque chose que vous devez faire à l'avance.
  • Noter tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez pris rendez-vous.
  • Noter les informations personnelles clés, y compris toute autre condition médicale, les principaux facteurs de stress ou les changements de vie récents.
  • Faire une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
  • Envisager d'amener un membre de votre famille ou un ami. Il est parfois difficile d'assimiler toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.

Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de vous poser de nombreuses questions. Être prêt à y répondre peut vous laisser plus de temps pour aborder d'autres points que vous souhaitez soulever. Votre fournisseur peut vous demander :

  • Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes ?
  • Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels ?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes ?
  • Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes ?
  • Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes ?

Votre temps avec votre fournisseur est limité. Faites une liste de questions afin d'être prêt à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Classez vos questions de la plus importante à la moins importante au cas où le temps viendrait à manquer. Pour le cancer des testicules, voici quelques questions de base à poser :

  • Ai-je un cancer des testicules ?
  • Quel type de cancer des testicules ai-je ?
  • Pouvez-vous m'expliquer mon rapport d'anatomopathologie ? Puis-je obtenir une copie de mon rapport d'anatomopathologie ?
  • Quel est le stade de mon cancer des testicules ?
  • Aurais-je besoin de tests supplémentaires ?
  • Quelles sont mes options de traitement ?
  • Quelles sont les chances que le traitement guérisse mon cancer des testicules ?
  • Quels sont les effets secondaires et les risques de chaque option de traitement ?
  • Y a-t-il un traitement que vous pensez être le meilleur pour moi ?
  • Que recommanderiez-vous à un ami ou à un membre de votre famille dans ma situation ?
  • Devrais-je consulter un spécialiste ? Combien cela coûtera-t-il, et mon assurance le couvrira-t-elle ?
  • Si je souhaite un deuxième avis, pouvez-vous me recommander un spécialiste ?
  • Je suis préoccupé par ma capacité à avoir des enfants à l'avenir. Que puis-je faire avant le traitement pour planifier la possibilité d'infertilité ?
  • Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter avec moi ? Quels sites Web recommandez-vous ?

En plus des questions que vous avez préparées pour votre médecin, n'hésitez pas à poser les questions qui vous viennent à l'esprit pendant votre rendez-vous.

Adresse : 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.

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