Syndrome De La Tourette

Le syndrome de Gilles de la Tourette (too-RET) est un trouble qui implique des mouvements répétitifs ou des sons indésirables (tics) impossibles à contrôler facilement. Par exemple, vous pourriez cligner des yeux de façon répétée, hausser les épaules ou laisser échapper des sons inhabituels ou des mots offensants.

Les tics apparaissent généralement entre 2 et 15 ans, la moyenne étant d'environ 6 ans. Les hommes sont environ trois à quatre fois plus susceptibles que les femmes de développer le syndrome de Gilles de la Tourette.

Bien qu'il n'existe pas de remède pour le syndrome de Gilles de la Tourette, des traitements sont disponibles. De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette n'ont pas besoin de traitement lorsque les symptômes ne sont pas gênants. Les tics diminuent souvent ou sont maîtrisés après l'adolescence.

Les tics – mouvements ou sons soudains, brefs et intermittents – sont le signe distinctif du syndrome de Tourette. Ils peuvent aller de légers à sévères. Des symptômes sévères peuvent interférer de manière significative avec la communication, le fonctionnement quotidien et la qualité de vie. Les tics sont classés comme suit : Tics simples. Ces tics soudains, brefs et répétitifs impliquent un nombre limité de groupes musculaires. Tics complexes. Ces schémas de mouvements distincts et coordonnés impliquent plusieurs groupes musculaires. Les tics peuvent également impliquer des mouvements (tics moteurs) ou des sons (tics vocaux). Les tics moteurs commencent généralement avant les tics vocaux. Mais le spectre des tics vécus par les personnes est diversifié. De plus, les tics peuvent : Varier en type, fréquence et gravité S'aggraver si vous êtes malade, stressé, anxieux, fatigué ou excité Survenir pendant le sommeil Changer au fil du temps S'aggraver au début de l'adolescence et s'améliorer lors de la transition vers l'âge adulte. Avant l'apparition de tics moteurs ou vocaux, vous ressentirez probablement une sensation corporelle désagréable (envie prémonitoire) telle qu'une démangeaison, un picotement ou une tension. L'expression du tic apporte un soulagement. Avec beaucoup d'efforts, certaines personnes atteintes du syndrome de Tourette peuvent temporairement arrêter ou retenir un tic. Consultez le pédiatre de votre enfant si vous remarquez que votre enfant présente des mouvements ou des sons involontaires. Tous les tics n'indiquent pas un syndrome de Tourette. De nombreux enfants développent des tics qui disparaissent d'eux-mêmes après quelques semaines ou mois. Mais chaque fois qu'un enfant présente un comportement inhabituel, il est important d'identifier la cause et d'écarter les problèmes de santé graves.

Consultez le pédiatre de votre enfant si vous remarquez des mouvements ou des sons involontaires chez lui.

Tous les tics n'indiquent pas un syndrome de Tourette. De nombreux enfants développent des tics qui disparaissent spontanément après quelques semaines ou mois. Mais chaque fois qu'un enfant présente un comportement inhabituel, il est important d'identifier la cause et d'écarter les problèmes de santé graves.

La cause exacte du syndrome de Tourette n'est pas connue. Il s'agit d'un trouble complexe probablement causé par une combinaison de facteurs héréditaires (génétiques) et environnementaux. Les produits chimiques dans le cerveau qui transmettent les impulsions nerveuses (neurotransmetteurs), notamment la dopamine et la sérotonine, pourraient jouer un rôle.

Les facteurs de risque du syndrome de Tourette comprennent :

• Antécédents familiaux. Des antécédents familiaux de syndrome de Tourette ou d'autres troubles liés aux tics peuvent augmenter le risque de développer le syndrome de Tourette.
• Sexe. Les hommes sont environ trois à quatre fois plus susceptibles que les femmes de développer le syndrome de Tourette.

Les personnes atteintes du syndrome de Tourette mènent souvent une vie saine et active. Cependant, le syndrome de Tourette comporte fréquemment des difficultés comportementales et sociales qui peuvent nuire à votre image de soi.

Les affections souvent associées au syndrome de Tourette comprennent :

• Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
• Trouble obsessionnel compulsif (TOC)
• Trouble du spectre autistique
• Troubles d'apprentissage
• Troubles du sommeil
• Troubles anxieux
• Douleurs liées aux tics, notamment les céphalées
• Problèmes de gestion de la colère

Il n'existe pas de test spécifique permettant de diagnostiquer le syndrome de Tourette. Le diagnostic repose sur l'historique de vos signes et symptômes. Les critères utilisés pour diagnostiquer le syndrome de Tourette comprennent : La présence de tics moteurs et de tics vocaux, même pas nécessairement en même temps. Des tics se produisent plusieurs fois par jour, presque quotidiennement ou de façon intermittente, pendant plus d'un an. Les tics commencent avant l'âge de 18 ans. Les tics ne sont pas causés par des médicaments, d'autres substances ou une autre affection médicale. Les tics doivent changer au fil du temps en termes d'emplacement, de fréquence, de type, de complexité ou de gravité. Un diagnostic de syndrome de Tourette peut être négligé car les signes peuvent imiter d'autres affections. Le clignement des yeux peut être initialement associé à des problèmes de vision, ou les reniflements attribués à des allergies. Les tics moteurs et vocaux peuvent être causés par des affections autres que le syndrome de Tourette. Pour exclure d'autres causes de tics, votre médecin peut recommander : Des analyses de sang. Des études d'imagerie telles qu'une IRM. Soins à la Mayo Clinic Notre équipe dévouée d'experts de la Mayo Clinic peut vous aider pour vos problèmes de santé liés au syndrome de Tourette. Commencez ici Plus d'informations Soins du syndrome de Tourette à la Mayo Clinic IRM

Il n'existe aucun remède pour le syndrome de Tourette. Le traitement vise à contrôler les tics qui interfèrent avec les activités quotidiennes et le fonctionnement. Lorsque les tics ne sont pas graves, un traitement peut ne pas être nécessaire.

Médicaments pour aider à contrôler les tics ou à réduire les symptômes des affections associées :

• Injections de toxine botulique (Botox). Une injection dans le muscle affecté peut aider à soulager un tic simple ou vocal.
• Médicaments contre le TDAH. Les stimulants tels que le méthylphénidate (Metadate CD, Ritalin LA, autres) et les médicaments contenant de la dextroamphétamine (Adderall XR, Dexedrine, autres) peuvent aider à améliorer l'attention et la concentration. Cependant, pour certaines personnes atteintes du syndrome de Tourette, les médicaments contre le TDAH peuvent exacerber les tics.
• Médicaments anticonvulsivants. Des études récentes suggèrent que certaines personnes atteintes du syndrome de Tourette répondent au topiramate (Topamax), utilisé pour traiter l'épilepsie.
• Thérapie comportementale. Les interventions cognitivo-comportementales pour les tics, y compris l'entraînement à l'inversion des habitudes, peuvent vous aider à surveiller les tics, à identifier les envies prémonitoires et à apprendre à bouger volontairement d'une manière incompatible avec le tic.
• Stimulation cérébrale profonde (SCP). Pour les tics graves qui ne répondent pas à d'autres traitements, la SCP peut être utile. La SCP consiste à implanter un dispositif médical fonctionnant sur batterie dans le cerveau pour délivrer une stimulation électrique à des zones ciblées qui contrôlent le mouvement. Cependant, ce traitement en est encore à ses débuts et nécessite davantage de recherches pour déterminer s'il s'agit d'un traitement sûr et efficace pour le syndrome de Tourette.

Pour faire face au syndrome de Tourette :

• N'oubliez pas que les tics atteignent généralement leur apogée au début de l'adolescence et s'améliorent avec l'âge.
• Contactez d'autres personnes atteintes du syndrome de Tourette pour obtenir des informations, des conseils pratiques et un soutien.

L'école peut présenter des difficultés particulières pour les enfants atteints du syndrome de Tourette.

Pour aider votre enfant :

• Soyez le défenseur de votre enfant. Aidez à éduquer les enseignants, les chauffeurs de bus scolaires et les autres personnes avec lesquelles votre enfant interagit régulièrement. Un cadre éducatif qui répond aux besoins de votre enfant, comme le tutorat, des tests sans limite de temps pour réduire le stress et des classes plus petites, peut être utile.
• Cultivez l'estime de soi de votre enfant. Soutenez les intérêts personnels et les amitiés de votre enfant ; les deux peuvent contribuer à renforcer l'estime de soi.
• Trouvez un groupe de soutien. Pour vous aider à faire face, recherchez un groupe de soutien local pour le syndrome de Tourette. S'il n'y en a pas, envisagez d'en créer un.

Votre estime de soi peut souffrir du syndrome de Tourette. Vous pouvez être gêné par vos tics et hésiter à participer à des activités sociales, telles que des rendez-vous amoureux ou des sorties en public. Par conséquent, vous êtes plus exposé au risque de dépression et d'abus de substances. Pour faire face au syndrome de Tourette : Rappelez-vous que les tics atteignent généralement leur apogée au début de l'adolescence et s'améliorent avec l'âge. Contactez d'autres personnes atteintes du syndrome de Tourette pour obtenir des informations, des conseils et un soutien. Enfants atteints du syndrome de Tourette L'école peut présenter des difficultés particulières pour les enfants atteints du syndrome de Tourette. Pour aider votre enfant : Soyez le défenseur de votre enfant. Aidez à éduquer les enseignants, les chauffeurs de bus scolaires et les autres personnes avec lesquelles votre enfant interagit régulièrement. Un cadre éducatif qui répond aux besoins de votre enfant — comme le tutorat, des tests sans limite de temps pour réduire le stress et des classes plus petites — peut être utile. Nourrissez l'estime de soi de votre enfant. Soutenez les intérêts personnels et les amitiés de votre enfant — les deux peuvent contribuer à renforcer l'estime de soi. Trouvez un groupe de soutien. Pour vous aider à faire face, recherchez un groupe de soutien local pour le syndrome de Tourette. S'il n'y en a pas, envisagez d'en créer un.