Qu'est-ce que l'acalabrutinib : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

L'acalabrutinib est un médicament anticancéreux ciblé qui aide à traiter certains types de cancers du sang en bloquant des protéines spécifiques dont les cellules cancéreuses ont besoin pour croître et survivre. Ce médicament oral appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la BTK, qui fonctionnent comme une clé qui s'insère dans une serrure spécifique sur les cellules cancéreuses, les empêchant de se multiplier.

Si vous ou une personne qui vous est chère vous a été prescrit de l'acalabrutinib, vous ressentez probablement un mélange d'espoir et d'inquiétude. C'est tout à fait naturel. Comprendre comment ce médicament fonctionne et à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant dans votre parcours de traitement.

Qu'est-ce que l'acalabrutinib ?

L'acalabrutinib est un médicament anticancéreux de précision qui cible une protéine spécifique appelée tyrosine kinase de Bruton (BTK). Considérez la BTK comme un interrupteur qui indique à certaines cellules cancéreuses de croître et de se propager. L'acalabrutinib agit en désactivant cet interrupteur, ce qui aide à ralentir ou à arrêter l'aggravation du cancer.

Ce médicament est ce que les médecins appellent une « thérapie ciblée » car il se concentre sur des parties spécifiques des cellules cancéreuses plutôt que d'affecter toutes les cellules qui se divisent rapidement dans votre corps. Cette approche ciblée signifie souvent moins d'effets secondaires par rapport à la chimiothérapie traditionnelle, bien que l'expérience de chaque personne soit unique.

Le médicament se présente sous forme de gélules que vous prenez par voie orale, ce qui le rend pratique pour un traitement à domicile. Votre équipe de soins de santé vous surveillera de près pendant que vous prenez de l'acalabrutinib pour vous assurer qu'il fonctionne efficacement et pour gérer tout effet secondaire qui pourrait survenir.

À quoi sert l'acalabrutinib ?

L'acalabrutinib est principalement utilisé pour traiter des types spécifiques de cancers du sang, en particulier la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et le lymphome lymphocytaire à petites cellules (LLPC). Ces affections impliquent des globules blancs qui ne fonctionnent pas correctement et peuvent évincer les cellules sanguines saines.

Votre médecin peut prescrire de l'acalabrutinib si vous avez une LLC ou une LLS qui est réapparue après d'autres traitements ou si vous êtes nouvellement diagnostiqué et que d'autres traitements ne vous conviennent pas. Il est également utilisé pour le lymphome à cellules du manteau, un autre type de cancer du sang qui affecte les ganglions lymphatiques et d'autres organes.

Le médicament est plus efficace pour les cancers qui présentent certaines caractéristiques génétiques. Votre équipe de soins de santé effectuera des tests spécifiques sur vos cellules cancéreuses pour déterminer si l'acalabrutinib est susceptible d'être efficace dans votre situation particulière.

Comment fonctionne l'acalabrutinib ?

L'acalabrutinib agit en bloquant la protéine BTK, qui est comme un centre de communication que les cellules cancéreuses utilisent pour recevoir des signaux de croissance. Lorsque cette protéine est bloquée, les cellules cancéreuses ne peuvent pas recevoir les messages dont elles ont besoin pour survivre et se multiplier.

Ce médicament est considéré comme une thérapie ciblée modérément forte. Bien qu'il soit suffisamment puissant pour traiter efficacement les cancers du sang, il est généralement plus doux pour votre corps que la chimiothérapie traditionnelle, car il cible spécifiquement les cellules cancéreuses plutôt que toutes les cellules à croissance rapide.

Le médicament s'accumule dans votre système au fil du temps, vous devrez donc le prendre régulièrement tous les jours pour qu'il fonctionne efficacement. La plupart des gens commencent à voir des résultats en quelques semaines à quelques mois, bien que votre médecin surveillera vos progrès grâce à des analyses de sang et des contrôles réguliers.

Comment dois-je prendre l'acalabrutinib ?

Prenez l'acalabrutinib exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement deux fois par jour, à environ 12 heures d'intervalle. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture, mais essayez de le prendre aux mêmes heures chaque jour pour aider à maintenir des niveaux stables dans votre corps.

Avalez les gélules entières avec de l'eau. Ne les ouvrez pas, ne les cassez pas et ne les mâchez pas, car cela peut affecter la façon dont le médicament est absorbé. Si vous avez du mal à avaler les gélules, parlez-en à votre équipe de soins de santé pour trouver des alternatives plutôt que d'essayer de modifier vous-même les gélules.

Il est important d'éviter le pamplemousse et le jus de pamplemousse pendant la prise d'acalabrutinib, car ils peuvent augmenter la quantité de médicament dans votre sang à des niveaux potentiellement dangereux. Votre médecin vous fournira une liste complète des aliments et des médicaments à éviter.

Combien de temps dois-je prendre de l'acalabrutinib ?

Vous prendrez probablement de l'acalabrutinib aussi longtemps qu'il continuera à fonctionner efficacement et que vous le tolérerez bien. Pour la plupart des personnes atteintes de cancers du sang, cela signifie le prendre indéfiniment, car l'arrêt du médicament pourrait permettre au cancer de recommencer à se développer.

Votre équipe de soins de santé surveillera régulièrement votre réponse au traitement par des analyses de sang, des examens d'imagerie et des examens physiques. Ces contrôles permettent de déterminer si le médicament fonctionne toujours et si des ajustements doivent être apportés à votre plan de traitement.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de faire des pauses dans la prise d'acalabrutinib si elles présentent des effets secondaires importants. Votre médecin collaborera avec vous pour trouver le bon équilibre entre le contrôle de votre cancer et le maintien de votre qualité de vie.

Quels sont les effets secondaires de l'acalabrutinib ?

Comme tous les médicaments, l'acalabrutinib peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. La plupart des effets secondaires sont gérables avec des soins appropriés et une surveillance de votre équipe de soins de santé.

Les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir comprennent des maux de tête, de la diarrhée, des douleurs musculaires et articulaires et de la fatigue. Ces effets s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament, généralement au cours des premières semaines de traitement.

Voici les effets secondaires les plus courants que les patients signalent :

• Maux de tête qui peuvent ressembler à des céphalées de tension
• Diarrhée qui peut généralement être gérée par des changements alimentaires
• Douleurs musculaires et articulaires, similaires aux symptômes de la grippe
• Fatigue qui peut aller et venir tout au long de la journée
• Ecchymoses plus facilement que d'habitude
• Saignements mineurs, tels que saignements de nez ou saignements des gencives
• Infections des voies respiratoires supérieures comme les symptômes du rhume

La plupart de ces effets secondaires sont légers à modérés et peuvent être gérés avec des soins de soutien. Votre équipe de soins de santé vous fournira des stratégies spécifiques pour faire face à chacun d'eux.

Certains effets secondaires moins courants mais plus graves nécessitent une attention médicale immédiate. Bien que ceux-ci surviennent chez un pourcentage plus faible de patients, il est important de savoir à quoi s'attendre.

Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez :

• Saignements inhabituels qui ne s'arrêtent pas facilement
• Signes d'infection tels que fièvre, frissons ou toux persistante
• Diarrhée sévère entraînant une déshydratation
• Battements cardiaques irréguliers ou douleurs thoraciques
• Réactions cutanées sévères ou éruption cutanée
• Jaunissement de la peau ou des yeux

Ces symptômes sont gérables lorsqu'ils sont détectés tôt, n'hésitez donc pas à contacter votre équipe de soins si vous êtes préoccupé par des changements dans votre état de santé.

Rarement, l'acalabrutinib peut provoquer des complications plus graves qui affectent un très faible pourcentage de patients. Votre médecin vous surveillera de près pour ces possibilités grâce à des tests et des contrôles réguliers.

Qui ne devrait pas prendre de l'acalabrutinib ?

L'acalabrutinib ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il vous convient en fonction de votre état de santé général et de vos antécédents médicaux. Les personnes atteintes de certaines affections peuvent avoir besoin de traitements alternatifs ou d'une surveillance particulière.

Vous ne devez pas prendre d'acalabrutinib si vous y êtes allergique ou à l'un de ses ingrédients. Votre équipe de soins de santé examinera toutes vos allergies connues avant de vous prescrire ce médicament afin de s'assurer qu'il est sans danger pour vous.

Votre médecin sera particulièrement prudent avant de prescrire de l'acalabrutinib si vous avez :

• Des antécédents de troubles de la coagulation ou si vous prenez des médicaments anticoagulants
• Des infections actives ou un système immunitaire affaibli
• Des problèmes de rythme cardiaque ou d'autres problèmes cardiaques
• Des problèmes de foie ou des enzymes hépatiques élevées
• Des antécédents de cancer de la peau ou d'autres cancers secondaires

Ces conditions ne vous disqualifient pas automatiquement de la prise d'acalabrutinib, mais elles peuvent nécessiter une surveillance supplémentaire ou des ajustements de la posologie pour assurer votre sécurité.

Si vous êtes enceinte, prévoyez de le devenir ou allaitez, l'acalabrutinib n'est pas recommandé car il pourrait nuire à votre bébé. Votre équipe de soins de santé discutera des méthodes de contraception efficaces si vous êtes en âge de procréer.

Noms de marque de l'acalabrutinib

L'acalabrutinib est vendu sous le nom de marque Calquence. C'est le seul nom de marque actuellement disponible pour ce médicament, car il s'agit d'une thérapie ciblée relativement nouvelle qui a été développée par AstraZeneca.

Vous pourriez voir les deux noms utilisés de manière interchangeable dans vos dossiers médicaux ou sur vos flacons d'ordonnance. Que votre médecin l'appelle acalabrutinib ou Calquence, il s'agit du même médicament.

Les versions génériques de l'acalabrutinib ne sont pas encore disponibles, Calquence est donc actuellement la seule option pour obtenir ce médicament. Votre couverture d'assurance et vos avantages pharmaceutiques détermineront vos frais à votre charge pour ce médicament de marque.

Alternatives à l'acalabrutinib

Si l'acalabrutinib ne vous convient pas ou cesse d'être efficace, plusieurs autres options de traitement sont disponibles pour les cancers du sang. Votre équipe de soins de santé vous aidera à explorer ces alternatives en fonction de votre situation spécifique et de vos antécédents médicaux.

D'autres inhibiteurs de la BTK comme l'ibrutinib (Imbruvica) et le zanubrutinib (Brukinsa) fonctionnent de manière similaire à l'acalabrutinib, mais peuvent avoir des profils d'effets secondaires différents. Certaines personnes tolèrent mieux un inhibiteur de la BTK qu'un autre, de sorte que le passage de l'un à l'autre est parfois utile.

Les options de traitement supplémentaires peuvent inclure :

• D'autres thérapies ciblées comme le vénétoclax (Venclexta)
• Des anticorps monoclonaux tels que le rituximab ou l'obinutuzumab
• Des combinaisons de chimiothérapie traditionnelles
• Des traitements d'immunothérapie
• Des essais cliniques testant de nouveaux médicaments

Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que les caractéristiques spécifiques de votre cancer, votre état de santé général, les traitements antérieurs et vos préférences personnelles lors de la recommandation d'alternatives. L'objectif est toujours de trouver le traitement le plus efficace avec le moins d'effets secondaires pour votre situation unique.

L'acalabrutinib est-il meilleur que l'ibrutinib ?

L'acalabrutinib et l'ibrutinib sont tous deux des inhibiteurs de la BTK qui fonctionnent de manière similaire, mais ils présentent des différences importantes qui peuvent rendre l'un plus adapté à vous que l'autre. Aucun des deux n'est universellement « meilleur » – le meilleur choix dépend de votre situation individuelle.

L'acalabrutinib est souvent considéré comme ayant moins d'effets secondaires liés au cœur que l'ibrutinib. Des études suggèrent que les personnes prenant de l'acalabrutinib peuvent présenter moins d'arythmie et d'hypertension artérielle, ce qui peut être important si vous avez des problèmes cardiaques existants.

Les deux médicaments sont tout aussi efficaces pour traiter les cancers du sang, mais l'acalabrutinib peut provoquer moins de diarrhées et de douleurs articulaires chez certaines personnes. Cependant, les réponses individuelles varient, et ce qui fonctionne le mieux pour une personne peut ne pas être idéal pour une autre.

Votre médecin vous aidera à évaluer les bénéfices et les risques potentiels de chaque option en fonction de vos antécédents médicaux, de votre état de santé actuel et des caractéristiques spécifiques de votre cancer. La décision se résume souvent à déterminer quel médicament est le plus susceptible de vous offrir la meilleure qualité de vie tout en traitant efficacement votre affection.

Questions fréquemment posées sur l'acalabrutinib

L'acalabrutinib est-il sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ?

L'acalabrutinib peut généralement être utilisé en toute sécurité chez les personnes atteintes de maladies cardiaques, bien qu'une surveillance plus étroite soit nécessaire par rapport à une personne sans problèmes cardiaques. Des études suggèrent qu'il provoque moins d'effets secondaires liés au cœur par rapport à d'autres inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton (BTK).

Votre cardiologue et votre oncologue travailleront ensemble pour surveiller votre santé cardiaque pendant que vous prenez de l'acalabrutinib. Ils peuvent recommander des tests réguliers de la fonction cardiaque et des contrôles de la pression artérielle pour s'assurer que le médicament n'affecte pas votre système cardiovasculaire.

Si vous avez des antécédents de battements cardiaques irréguliers ou d'autres problèmes de rythme cardiaque, votre équipe de soins de santé évaluera les bénéfices du traitement du cancer par rapport aux risques potentiels pour votre cœur. Souvent, les bénéfices du traitement du cancer l'emportent sur les risques, en particulier avec une surveillance attentive.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop d'acalabrutinib ?

Si vous prenez accidentellement plus d'acalabrutinib que prescrit, contactez immédiatement votre professionnel de la santé ou le centre antipoison. N'attendez pas de ressentir des symptômes, car il est toujours plus sûr d'obtenir des conseils rapidement.

Prendre trop d'acalabrutinib pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires tels que des saignements, des battements cardiaques irréguliers ou une diarrhée sévère. Votre équipe de soins de santé peut souhaiter vous surveiller de plus près ou vous fournir des soins de soutien pour gérer tout symptôme qui se développe.

Conservez vos médicaments dans un contenant clairement étiqueté et envisagez d'utiliser un pilulier pour aider à prévenir les surdoses accidentelles. Si vous vivez avec d'autres personnes, assurez-vous qu'elles savent qu'elles ne doivent pas prendre vos médicaments, car ils sont spécifiquement prescrits pour votre état.

Que dois-je faire si j'oublie une dose d'acalabrutinib ?

Si vous oubliez une dose d'acalabrutinib et que cela fait moins de 3 heures depuis l'heure prévue, prenez-la. Si cela fait plus de 3 heures, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose prévue à l'heure habituelle.

Ne prenez pas de double dose pour compenser celle que vous avez oubliée, car cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. Au lieu de cela, continuez simplement votre schéma posologique habituel et informez votre équipe de soins de santé de la dose oubliée lors de votre prochain rendez-vous.

La mise en place d'alarmes téléphoniques ou l'utilisation d'une application de rappel de médicaments peuvent vous aider à respecter votre schéma posologique. Un timing constant permet de maintenir des niveaux stables du médicament dans votre système pour une efficacité optimale.

Quand puis-je arrêter de prendre de l'acalabrutinib ?

Vous ne devez arrêter de prendre de l'acalabrutinib que sous la direction directe de votre équipe de soins de santé. Pour la plupart des personnes atteintes de cancers du sang, ce médicament doit être pris à long terme pour contrôler le cancer.

Votre médecin évaluera régulièrement si l'acalabrutinib fonctionne toujours efficacement et si les bénéfices continuent de l'emporter sur les effets secondaires que vous ressentez. Il pourra ajuster votre dose ou suspendre temporairement le traitement si nécessaire, mais l'arrêt complet nécessite une considération attentive.

Si vous ressentez des effets secondaires qui affectent votre qualité de vie, parlez-en à votre équipe de soins de santé pour connaître les stratégies de gestion plutôt que d'arrêter le médicament par vous-même. Souvent, les effets secondaires peuvent être gérés tout en continuant un traitement anticancéreux efficace.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant de l'acalabrutinib ?

Il est généralement préférable de limiter la consommation d'alcool pendant la prise d'acalabrutinib, bien que de petites quantités puissent être acceptables en fonction de votre état de santé général. L'alcool peut potentiellement augmenter votre risque de saignement et peut interférer avec la capacité de votre corps à combattre les infections.

Parlez à votre équipe de soins de santé de la quantité d'alcool, le cas échéant, qui est sans danger pour vous personnellement. Ils tiendront compte de facteurs tels que votre fonction hépatique, les autres médicaments que vous prenez et votre état de santé général lors de la formulation de recommandations.

Si vous choisissez de consommer de l'alcool occasionnellement, faites attention à la façon dont cela vous affecte, car l'acalabrutinib peut modifier la façon dont votre corps traite l'alcool. Donnez toujours la priorité à votre santé et à votre traitement contre le cancer plutôt qu'à la consommation sociale d'alcool.