Created at:1/13/2025
L'aclidinium et le formotérol sont une combinaison de médicaments inhalés qui aident les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) à respirer plus facilement. Ce médicament à double action agit en relaxant les muscles autour de vos voies respiratoires et en réduisant l'inflammation dans vos poumons. Il est conçu pour une utilisation quotidienne à long terme afin de prévenir les problèmes respiratoires plutôt que de traiter les poussées soudaines.
L'aclidinium et le formotérol combinent deux types différents de bronchodilatateurs - des médicaments qui ouvrent vos voies respiratoires. L'aclidinium appartient à un groupe appelé anticholinergiques, tandis que le formotérol est un bêta-2 agoniste à action prolongée. Ensemble, ils agissent en équipe pour maintenir vos voies respiratoires ouvertes et réduire l'oppression thoracique.
Cette combinaison médicamenteuse se présente sous la forme d'un inhalateur de poudre sèche que vous inhalez deux fois par jour. Les deux médicaments se complètent car ils agissent sur différentes voies dans vos poumons, offrant un soulagement plus complet que chaque médicament seul.
Cet inhalateur combiné est spécifiquement prescrit aux personnes atteintes de BPCO, y compris la bronchite chronique et l'emphysème. Il aide à prévenir les symptômes quotidiens qui rendent la respiration difficile - comme l'essoufflement, la respiration sifflante et l'oppression thoracique.
Votre médecin peut vous prescrire ce médicament si vous présentez des symptômes réguliers de BPCO qui interfèrent avec vos activités quotidiennes. Il est particulièrement utile pour les personnes qui ont besoin de plus d'un type de bronchodilatateur pour gérer efficacement leur état.
Il est important de comprendre qu'il ne s'agit pas d'un inhalateur de secours. Vous ne l'utiliserez pas en cas d'urgences respiratoires soudaines ou de poussées de BPCO. Au lieu de cela, il s'agit d'un médicament d'entretien qui agit progressivement pour maîtriser vos symptômes jour après jour.
Ce médicament combiné agit par deux mécanismes distincts pour vous aider à mieux respirer. L'aclidinium bloque certains signaux nerveux qui provoquent la contraction des muscles des voies respiratoires, tandis que le formotérol détend directement les muscles lisses entourant vos voies respiratoires.
Considérez cela comme une approche en deux temps pour ouvrir vos voies respiratoires. Le composant aclidinium agit relativement rapidement, en environ 30 minutes, tandis que le formotérol procure un soulagement plus durable qui peut durer jusqu'à 12 heures.
En tant que médicament d'entretien, cette combinaison est considérée comme modérément forte. Elle est généralement prescrite lorsque les inhalateurs à ingrédient unique n'ont pas permis un contrôle adéquat des symptômes, mais ce n'est pas l'option la plus forte disponible pour la prise en charge de la BPCO.
Vous prendrez généralement ce médicament deux fois par jour, une fois le matin et une fois le soir, à environ 12 heures d'intervalle. Le moment exact n'a pas besoin d'être parfait, mais la constance aide à maintenir des niveaux stables de médicament dans votre système.
Avant d'utiliser votre inhalateur, rincez-vous la bouche avec de l'eau, mais ne l'avalez pas. Cette étape simple permet de prévenir l'irritation de la gorge et de réduire le risque de développer une infection à levures dans la bouche, appelée muguet.
Vous pouvez prendre ce médicament avec ou sans nourriture, bien que certaines personnes trouvent plus facile de s'en souvenir lorsqu'elles l'associent aux repas. Si vous ressentez des maux d'estomac, le prendre avec une collation légère pourrait aider.
Après chaque utilisation, rincez-vous à nouveau la bouche et essuyez l'embout buccal avec un mouchoir sec. Conservez votre inhalateur à température ambiante et à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
La plupart des personnes atteintes de BPCO doivent utiliser ce médicament combiné à long terme dans le cadre de leur plan de traitement continu. La BPCO est une affection chronique qui nécessite une prise en charge constante, et l'arrêt de votre médicament d'entretien peut entraîner une aggravation des symptômes.
Votre médecin évaluera régulièrement l'efficacité du médicament pour vous, généralement lors de rendez-vous de routine tous les 3 à 6 mois. Il pourrait ajuster votre plan de traitement en fonction de votre ressenti et des résultats de vos tests de fonction pulmonaire.
Certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre ce médicament pendant des années, tandis que d'autres pourraient passer à des traitements différents à mesure que leur état évolue. L'essentiel est de travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé pour trouver l'approche qui vous permet de respirer confortablement.
Comme tous les médicaments, cet inhalateur combiné peut provoquer des effets secondaires, bien que de nombreuses personnes le tolèrent bien. Comprendre à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant quant à votre traitement.
Les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir comprennent :
Ces effets secondaires courants sont généralement légers et s'estompent souvent à mesure que votre corps s'habitue au médicament. S'ils persistent ou vous gênent considérablement, informez votre médecin.
Les effets secondaires plus graves sont moins fréquents, mais nécessitent une attention médicale immédiate. Ceux-ci incluent des difficultés à avaler, une irritation grave de la gorge ou des signes de réaction allergique tels qu'une éruption cutanée, un gonflement ou des difficultés respiratoires.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets cardiovasculaires tels qu'une augmentation de la fréquence cardiaque, des douleurs thoraciques ou une hypertension artérielle. Bien que ceux-ci soient moins courants, il est important d'en discuter avec votre médecin, surtout si vous avez des problèmes cardiaques préexistants.
Une préoccupation rare mais sérieuse est le bronchospasme paradoxal, où l'inhalateur aggrave en fait votre respiration au lieu de l'améliorer. Cela se produit généralement dans les premières utilisations et nécessite une attention médicale immédiate.
Cette association médicamenteuse ne convient pas à tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de la prescrire. Certaines conditions et circonstances rendent cet inhalateur potentiellement dangereux.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l'aclidinium, au formotérol ou à l'un des excipients de l'inhalateur. Les personnes souffrant d'allergies sévères aux protéines du lait doivent également éviter ce médicament, car il contient du lactose.
Si vous souffrez d'asthme sans BPCO, cette association ne vous convient pas. Le composant formotérol peut en fait augmenter le risque de complications graves liées à l'asthme lorsqu'il est utilisé seul pour le traitement de l'asthme.
Les personnes atteintes de certaines affections cardiaques nécessitent une attention particulière. Si vous avez des battements cardiaques irréguliers, une crise cardiaque récente ou une hypertension artérielle mal contrôlée, votre médecin évaluera attentivement les bénéfices et les risques avant de prescrire ce médicament.
Les personnes atteintes de glaucome à angle fermé, d'hypertrophie de la prostate ou d'obstruction de la vessie doivent discuter de ces affections avec leur médecin, car l'aclidinium peut potentiellement aggraver ces problèmes.
Les femmes enceintes et allaitantes ne doivent utiliser ce médicament que si les bénéfices l'emportent clairement sur les risques potentiels, car les données de sécurité sont limitées dans ces populations.
Cette association médicamenteuse est disponible sous le nom de marque Duaklir Pressair dans de nombreux pays. Le nom de marque spécifique peut varier en fonction de votre emplacement et de la société pharmaceutique qui le distribue dans votre région.
Votre pharmacie peut également proposer des versions génériques de cette association, qui contiennent les mêmes ingrédients actifs mais peuvent avoir des composants inactifs ou un emballage différents. Les versions génériques sont généralement moins chères, mais fonctionnent tout aussi efficacement que les options de marque.
Lorsque vous faites exécuter votre ordonnance, assurez-vous de recevoir l'inhalateur combiné correct. Certaines pharmacies proposent les composants individuels séparément, mais vous avez besoin du produit combiné spécifique prescrit par votre médecin.
Si cette association ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs traitements alternatifs sont disponibles pour la prise en charge de la BPCO. Votre médecin peut vous aider à explorer ces options en fonction de vos besoins spécifiques.
D'autres associations de bronchodilatateurs à longue durée d'action comprennent le tiotropium avec l'olodatérol, le glycopyrronium avec le formotérol ou l'uméclidinium avec le vilantérol. Ceux-ci fonctionnent de manière similaire, mais peuvent avoir des profils d'effets secondaires ou des schémas posologiques différents.
Les inhalateurs à triple thérapie qui combinent deux bronchodilatateurs avec un corticostéroïde inhalé sont une autre option pour les personnes atteintes de BPCO plus sévère ou de poussées fréquentes. Ceux-ci comprennent des associations telles que la fluticasone/uméclidinium/vilantérol ou la budésonide/glycopyrronium/formotérol.
Pour certaines personnes, des inhalateurs séparés pour chaque médicament peuvent mieux fonctionner que les produits combinés. Cette approche permet une posologie plus flexible, mais nécessite l'utilisation de plusieurs dispositifs quotidiennement.
Comparer l'aclidinium/formotérol au tiotropium n'est pas simple car ils fonctionnent différemment et servent des objectifs légèrement différents dans le traitement de la BPCO. Le tiotropium est un seul anticholinergique à longue durée d'action, tandis que l'aclidinium/formotérol combine deux types différents de bronchodilatateurs.
Des études suggèrent que l'association de l'aclidinium et du formotérol peut apporter un meilleur soulagement des symptômes et une amélioration de la fonction pulmonaire par rapport au tiotropium seul. Cela est logique car vous bénéficiez de deux mécanismes d'action différents qui agissent ensemble.
Cependant, le tiotropium est utilisé depuis plus longtemps et bénéficie de recherches plus approfondies concernant sa sécurité et son efficacité à long terme. Il est souvent considéré comme un traitement de première intention pour la BPCO, tandis que les traitements combinés comme l'aclidinium/formotérol sont généralement réservés aux personnes qui ont besoin d'un contrôle supplémentaire des symptômes.
Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que la gravité de vos symptômes, votre réponse aux autres traitements et vos préférences personnelles pour décider entre ces options. Aucun des deux n'est universellement « meilleur » - cela dépend de votre situation individuelle.
Les personnes atteintes de maladie cardiaque peuvent souvent utiliser cette association en toute sécurité, mais cela nécessite une surveillance attentive et la prise en compte de votre état cardiaque spécifique. Le composant formotérol peut affecter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle, c'est pourquoi votre médecin évaluera ces risques.
Si vous souffrez d'une maladie cardiaque stable et bien contrôlée, les bénéfices d'une meilleure respiration l'emportent souvent sur les risques cardiovasculaires. Cependant, si vous avez eu des problèmes cardiaques récents, un angor instable ou des troubles du rythme mal contrôlés, votre médecin pourrait préférer d'autres traitements.
Une surveillance régulière de votre fréquence cardiaque et de votre tension artérielle devient particulièrement importante lorsque vous souffrez à la fois de BPCO et de maladie cardiaque. Votre médecin pourrait recommander des contrôles plus fréquents pour s'assurer que les deux affections restent bien gérées.
Si vous prenez accidentellement plus que votre dose prescrite, ne paniquez pas, mais surveillez-vous pour détecter des symptômes tels qu'une accélération du rythme cardiaque, des tremblements, des maux de tête ou des étourdissements. Ce sont des signes que vous avez peut-être pris trop de médicaments.
Contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils, surtout si vous ressentez des symptômes inquiétants. Ils peuvent vous conseiller sur la nécessité de consulter un médecin et sur la façon d'ajuster votre schéma posologique à l'avenir.
Pour une prévention future, pensez à configurer des rappels téléphoniques ou à utiliser une application de suivi des médicaments pour vous aider à vous souvenir quand vous avez déjà pris votre dose. Certaines personnes trouvent utile de prendre leur inhalateur en même temps que d'autres activités quotidiennes comme se brosser les dents.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et continuez avec votre schéma habituel - ne doublez pas la dose pour compenser la dose oubliée.
Oublier occasionnellement une dose ne causera pas de dommages graves, mais essayez de maintenir une cohérence pour un meilleur contrôle des symptômes. Si vous oubliez fréquemment des doses, parlez à votre médecin des stratégies pour vous aider à vous souvenir ou si un schéma posologique différent pourrait mieux vous convenir.
Certaines personnes trouvent utile de conserver leur inhalateur dans un endroit visible ou d'associer leur routine médicamenteuse aux repas ou à d'autres habitudes quotidiennes. L'essentiel est de trouver un système qui fonctionne de manière fiable pour votre style de vie.
Vous ne devez jamais arrêter de prendre ce médicament sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. La BPCO est une affection chronique qui nécessite généralement un traitement continu, et l'arrêt des médicaments d'entretien peut entraîner une aggravation des symptômes et un risque accru d'exacerbations.
Votre médecin pourrait envisager de modifier votre traitement si vous ressentez des effets secondaires importants, si votre état s'est considérablement amélioré ou si de nouveaux traitements deviennent disponibles et pourraient mieux vous convenir.
Certaines personnes s'inquiètent de devenir "dépendants" de leur inhalateur, mais ce n'est pas la même chose qu'une dépendance. Vos poumons ont besoin du médicament pour fonctionner au mieux, tout comme une personne atteinte de diabète a besoin d'insuline ou une personne souffrant d'hypertension artérielle a besoin de son médicament.
Vous devez continuer à utiliser votre inhalateur d'entretien régulier pendant une exacerbation, mais il ne vous apportera pas le soulagement rapide dont vous avez besoin en cas de difficultés respiratoires aiguës. Cette combinaison est conçue pour un contrôle à long terme, et non pour un traitement d'urgence.
Pendant une exacerbation, vous aurez probablement besoin de votre inhalateur de secours (généralement de l'albutérol ou un autre bronchodilatateur à action rapide) pour un soulagement immédiat. Certaines personnes ont également besoin de corticostéroïdes oraux ou d'autres traitements prescrits par leur médecin pour les exacerbations sévères.
Si vous avez des exacerbations fréquentes malgré l'utilisation régulière de votre médicament d'entretien, parlez-en à votre médecin afin d'ajuster votre plan de traitement. Vous pourriez avoir besoin de médicaments supplémentaires ou d'une combinaison différente pour mieux prévenir ces épisodes.