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Qu'est-ce que le lacosamide : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Created at:1/13/2025

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Le lacosamide est un médicament sur ordonnance principalement utilisé pour contrôler les crises chez les personnes atteintes d'épilepsie. Il appartient à une classe de médicaments appelés anticonvulsivants ou médicaments antiépileptiques, qui agissent en stabilisant l'activité électrique dans votre cerveau pour prévenir l'apparition de crises.

Ce médicament est devenu une option de traitement importante pour de nombreuses personnes vivant avec l'épilepsie depuis qu'il a reçu l'approbation de la FDA. Comprendre comment il fonctionne, quand il est prescrit et à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus confiant dans votre parcours de traitement.

Qu'est-ce que le lacosamide ?

Le lacosamide est un médicament antiépileptique qui aide à prévenir les crises d'épilepsie en agissant sur les canaux sodiques de votre cerveau. Considérez ces canaux comme de minuscules portes qui contrôlent les signaux électriques entre les cellules cérébrales.

Lorsque ces signaux électriques deviennent chaotiques ou excessifs, des crises peuvent survenir. Le lacosamide agit en ralentissant doucement ces signaux électriques hyperactifs, ce qui contribue à rétablir un schéma plus équilibré de l'activité cérébrale. Cela réduit la probabilité que les crises commencent ou se propagent.

Le médicament est considéré comme un médicament antiépileptique de nouvelle génération, ce qui signifie souvent qu'il peut avoir moins d'interactions avec d'autres médicaments par rapport aux anciens médicaments contre les crises. Votre médecin déterminera si ce médicament vous convient.

À quoi sert le lacosamide ?

Le lacosamide est principalement prescrit pour traiter les crises à début partiel chez les adultes et les enfants de 4 ans et plus. Ce sont des crises qui commencent dans une zone du cerveau et peuvent ou non se propager à d'autres zones.

Votre médecin peut prescrire du lacosamide de deux manières principales. Premièrement, il peut être utilisé en association avec d'autres médicaments antiépileptiques lorsque votre traitement actuel ne contrôle pas complètement vos crises. Deuxièmement, dans certains cas, il peut être prescrit comme médicament unique pour le contrôle des crises.

Le médicament est particulièrement utile pour les personnes qui souffrent de crises focales, également appelées crises partielles. Ces crises peuvent provoquer des symptômes tels que des mouvements inhabituels, des sensations ou des changements de conscience, selon la partie du cerveau affectée.

Comment fonctionne la lacosamide ?

La lacosamide agit en ciblant des canaux sodiques spécifiques dans les cellules de votre cerveau. Ces canaux sont comme des portes qui contrôlent le moment où les signaux électriques peuvent passer entre les cellules du cerveau.

Lorsque des crises surviennent, les cellules du cerveau émettent souvent des signaux électriques trop rapidement ou selon des schémas anormaux. La lacosamide aide à ralentir cette activité électrique excessive en affectant le fonctionnement de ces canaux sodiques. Cela crée un environnement électrique plus stable dans votre cerveau.

Ce médicament est considéré comme ayant une force modérée parmi les médicaments antiépileptiques. Il est suffisamment efficace pour contrôler les crises chez de nombreuses personnes, tout en étant généralement bien toléré lorsqu'il est utilisé selon les directives de votre professionnel de la santé.

Comment dois-je prendre la lacosamide ?

Prenez la lacosamide exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement deux fois par jour, avec ou sans nourriture. Vous pouvez la prendre avec de l'eau, du lait ou du jus selon votre préférence, car la nourriture n'affecte pas de manière significative la façon dont votre corps absorbe le médicament.

Si vous avez l'estomac sensible, prendre la lacosamide avec de la nourriture ou du lait peut aider à réduire tout inconfort digestif. Essayez de prendre vos doses aux mêmes heures chaque jour pour maintenir des niveaux stables du médicament dans votre système.

Avalez les comprimés entiers plutôt que de les écraser, de les mâcher ou de les casser. Si vous prenez la forme liquide, utilisez le dispositif de mesure fourni par votre pharmacie pour assurer un dosage précis. N'utilisez jamais de cuillères ménagères, car elles peuvent ne pas fournir la dose correcte.

Combien de temps dois-je prendre de la lacosamide ?

Le lacosamide est généralement un traitement à long terme pour l'épilepsie, et de nombreuses personnes doivent le prendre pendant des années, voire toute leur vie. La durée dépend de votre réponse individuelle au médicament et de votre schéma de crises.

Votre médecin surveillera régulièrement vos progrès et pourra ajuster votre plan de traitement au fil du temps. Certaines personnes obtiennent un excellent contrôle des crises et continuent à prendre le médicament indéfiniment, tandis que d'autres pourraient éventuellement passer à d'autres traitements.

N'arrêtez jamais brusquement de prendre du lacosamide, même si vous vous sentez bien ou si vous n'avez pas eu de crises depuis un certain temps. L'arrêt brutal des médicaments antiépileptiques peut déclencher des crises de rupture ou même une affection dangereuse appelée état de mal épileptique. Votre médecin vous guidera à travers tout changement de votre schéma médicamenteux.

Quels sont les effets secondaires du lacosamide ?

Comme tous les médicaments, le lacosamide peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en fasse pas l'expérience. La plupart des effets secondaires sont légers à modérés et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Les effets secondaires courants que de nombreuses personnes ressentent comprennent des étourdissements, des maux de tête, des nausées et une vision double. Ces symptômes sont généralement plus perceptibles lorsque vous commencez à prendre le médicament ou lorsque votre dose est augmentée.

Voici les effets secondaires les plus fréquemment signalés que vous pourriez ressentir :

  • Étourdissements ou sensation d'instabilité
  • Maux de tête
  • Nausées ou maux d'estomac
  • Vision double ou vision floue
  • Fatigue ou somnolence
  • Problèmes de coordination
  • Tremblements ou tremblements

Ces effets secondaires courants deviennent généralement moins gênants à mesure que votre corps s'adapte au médicament, généralement dans les quelques semaines suivant le début du traitement ou les ajustements de la dose.

Des effets secondaires plus graves peuvent survenir, bien qu'ils soient moins fréquents. Ceux-ci nécessitent une attention médicale immédiate et ne doivent pas être ignorés.

Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes préoccupants :

  • Étourdissements sévères ou évanouissements
  • Battements cardiaques irréguliers ou douleurs thoraciques
  • Changements d'humeur importants ou pensées suicidaires
  • Réactions cutanées sévères ou éruption cutanée
  • Difficulté à respirer ou à avaler
  • Graves problèmes de coordination ou chutes

Les effets secondaires rares mais graves comprennent les problèmes de rythme cardiaque et les réactions allergiques sévères. Bien que ceux-ci soient peu fréquents, il est important d'en être conscient et de consulter immédiatement un médecin s'ils surviennent.

Qui ne devrait pas prendre du lacosamide ?

Le lacosamide ne convient pas à tout le monde, et certaines conditions médicales ou circonstances peuvent le rendre inapproprié pour vous. Votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de prescrire ce médicament.

Les personnes atteintes de certaines affections cardiaques doivent utiliser le lacosamide avec une prudence particulière. Si vous avez des problèmes de rythme cardiaque, un bloc cardiaque ou une maladie cardiaque grave, votre médecin devra peut-être vous surveiller de plus près ou envisager d'autres traitements.

Vous devez informer votre médecin si vous avez l'une de ces conditions avant de commencer le lacosamide :

  • Troubles du rythme cardiaque ou bloc cardiaque
  • Maladie cardiaque grave
  • Maladie rénale ou fonction rénale réduite
  • Maladie du foie
  • Antécédents de dépression ou de pensées suicidaires
  • Allergie au lacosamide ou à des médicaments similaires

Des considérations particulières s'appliquent aux femmes enceintes et allaitantes, car la sécurité du lacosamide pendant la grossesse n'est pas entièrement établie. Votre médecin évaluera les avantages et les risques si vous prévoyez de devenir enceinte ou si vous êtes déjà enceinte.

Noms de marque du lacosamide

Le lacosamide est disponible sous le nom de marque Vimpat, qui est fabriqué par UCB Pharma. Il s'agit de la version de marque la plus couramment prescrite du médicament.

Des versions génériques de lacosamide sont également disponibles et contiennent le même ingrédient actif que la version de marque. Les médicaments génériques sont soumis à des tests stricts pour garantir qu'ils fonctionnent de la même manière que les médicaments de marque.

Votre pharmacie peut substituer le lacosamide générique à la version de marque, sauf si votre médecin exige spécifiquement la marque. Les deux versions sont également efficaces pour traiter les crises lorsqu'elles sont utilisées comme prescrit.

Alternatives au lacosamide

Plusieurs autres médicaments antiépileptiques peuvent être utilisés comme alternatives au lacosamide, en fonction de votre type spécifique de crises et de votre situation médicale. Votre médecin vous aidera à déterminer la meilleure option pour vous.

Les alternatives courantes comprennent le lévétiracétam, la lamotrigine et l'oxcarbazépine. Chacun de ces médicaments agit légèrement différemment et peut avoir des profils d'effets secondaires différents, dont votre médecin tiendra compte lors de la prise de décisions thérapeutiques.

Le choix de l'alternative dépend de facteurs tels que votre type de crise, les autres médicaments que vous prenez, les effets secondaires potentiels et votre réponse individuelle au traitement. Parfois, les combinaisons de médicaments fonctionnent mieux que les médicaments uniques pour le contrôle des crises.

Le lacosamide est-il meilleur que le lévétiracétam ?

Le lacosamide et le lévétiracétam sont des médicaments antiépileptiques efficaces, mais aucun des deux n'est universellement « meilleur » que l'autre. Le meilleur choix dépend de votre situation individuelle, du type de crise et de la façon dont vous réagissez à chaque médicament.

Le lacosamide peut provoquer moins d'effets secondaires liés à l'humeur par rapport au lévétiracétam, qui peut parfois provoquer une irritabilité ou des changements d'humeur chez certaines personnes. Cependant, le lacosamide peut être plus susceptible de provoquer des étourdissements ou des problèmes de coordination.

Votre médecin prendra en compte des facteurs tels que votre schéma de crises, d'autres problèmes de santé, les médicaments actuels et les effets secondaires potentiels lors du choix entre ces options. Certaines personnes se portent mieux avec un médicament, tandis que d'autres obtiennent de meilleurs résultats avec l'alternative.

Questions fréquemment posées sur le lacosamide

Le lacosamide est-il sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ?

Le lacosamide nécessite une surveillance attentive chez les personnes atteintes de maladies cardiaques, en particulier celles qui ont des problèmes de rythme cardiaque ou un bloc cardiaque. Le médicament peut potentiellement affecter le rythme cardiaque, de sorte que votre médecin peut prescrire des tests de surveillance cardiaque avant et pendant le traitement.

Si vous avez une maladie cardiaque, votre médecin évaluera les bénéfices du contrôle des crises par rapport aux risques potentiels liés au cœur. Il peut vous prescrire une dose plus faible et surveiller de plus près votre fonction cardiaque tout au long du traitement.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop de lacosamide ?

Si vous prenez accidentellement plus de lacosamide que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas l'apparition des symptômes, car une action rapide est importante pour votre sécurité.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des étourdissements sévères, des problèmes de coordination ou des changements du rythme cardiaque. Si vous présentez des symptômes graves, consultez immédiatement un médecin plutôt que d'attendre de parler à votre médecin traitant.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de lacosamide ?

Si vous oubliez une dose de lacosamide, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et continuez avec votre schéma posologique habituel.

Ne doublez jamais les doses pour compenser une dose oubliée, car cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez d'utiliser un pilulier ou de configurer des rappels téléphoniques pour vous aider à rester sur la bonne voie.

Quand puis-je arrêter de prendre du lacosamide ?

Vous ne devez arrêter de prendre du lacosamide que sous la supervision de votre médecin, même si vous n'avez pas eu de crises pendant longtemps. Votre médecin évaluera le contrôle de vos crises, votre état de santé général et d'autres facteurs avant d'apporter des modifications à votre traitement.

Si votre médecin détermine qu'il est approprié d'arrêter le lacosamide, il établira un calendrier de diminution progressive pour réduire lentement votre dose sur plusieurs semaines ou mois. Cela permet d'éviter les crises de rupture qui peuvent survenir lorsque les médicaments antiépileptiques sont arrêtés trop rapidement.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant du lacosamide ?

L'alcool peut augmenter les effets sédatifs du lacosamide et peut aggraver les effets secondaires tels que les étourdissements et les problèmes de coordination. Il est généralement préférable de limiter ou d'éviter l'alcool tout en prenant ce médicament.

Si vous choisissez de boire de l'alcool, faites-le avec modération et soyez particulièrement prudent lors d'activités qui nécessitent de la coordination ou de la vigilance. Discutez toujours de la consommation d'alcool avec votre médecin, car il peut vous fournir des conseils personnalisés en fonction de votre situation spécifique et des autres médicaments que vous pourriez prendre.

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