Qu'est-ce que la naldemédine : utilisations, posologie, effets secondaires et autres

La naldemédine est un médicament sur ordonnance qui aide à traiter la constipation causée par les médicaments opioïdes contre la douleur. Si vous prenez des opioïdes pour une douleur chronique et que vous luttez contre la constipation, la naldemédine agit en bloquant les récepteurs opioïdes dans votre système digestif sans affecter le soulagement de la douleur. Cette approche ciblée permet à vos selles de retrouver un rythme plus normal tout en continuant à agir efficacement votre médicament contre la douleur.

Qu'est-ce que la naldemédine ?

La naldemédine appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes opioïdes. Elle est spécialement conçue pour contrecarrer les effets constipants des médicaments opioïdes sans interférer avec leurs bienfaits analgésiques. Considérez-la comme un bloqueur sélectif qui n'agit que dans votre tube digestif.

Le médicament a été développé parce que la constipation induite par les opioïdes affecte presque toutes les personnes qui prennent régulièrement des médicaments opioïdes contre la douleur. Contrairement à la constipation régulière, ce type ne répond généralement pas bien aux remèdes typiques comme les suppléments de fibres ou les laxatifs en vente libre.

À quoi sert la naldemédine ?

La naldemédine traite la constipation induite par les opioïdes chez les adultes souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses. Votre médecin vous la prescrira généralement lorsque vous prenez régulièrement des médicaments opioïdes et que vous souffrez de constipation persistante en conséquence.

Le médicament est spécifiquement destiné aux personnes dont la constipation ne s'est pas améliorée avec d'autres traitements comme les changements alimentaires, l'augmentation de l'apport hydrique ou les laxatifs en vente libre. Il est important de comprendre que la naldemédine n'agit que pour la constipation causée par les opioïdes, et non pour d'autres types de constipation.

Comment agit la naldemédine ?

La naldemédine agit en bloquant les récepteurs opioïdes dans votre système digestif. Lorsque vous prenez des médicaments opioïdes contre la douleur, ils se lient aux récepteurs dans tout votre corps, y compris dans vos intestins, ce qui ralentit la digestion et provoque la constipation.

Ce médicament agit comme une clé qui s'adapte aux mêmes récepteurs dans votre intestin, empêchant les opioïdes de s'y lier. Cependant, la naldemédine ne traverse pas votre cerveau ni votre moelle épinière, elle n'interfère donc pas avec le soulagement de la douleur. Cette action sélective en fait une solution efficace pour maintenir la gestion de la douleur tout en rétablissant une fonction intestinale normale.

Comment dois-je prendre la naldemédine ?

Prenez la naldemédine exactement comme votre médecin vous l'a prescrit, généralement une fois par jour, avec ou sans nourriture. La dose adulte typique est de 0,2 mg (un comprimé) pris à la même heure chaque jour. Avalez le comprimé entier avec de l'eau et ne l'écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas.

Vous pouvez prendre la naldemédine avec les repas si elle vous donne des maux d'estomac, bien que la nourriture n'affecte pas de manière significative le fonctionnement du médicament. Essayez d'établir une routine en le prenant à la même heure chaque jour pour vous aider à vous souvenir et à maintenir des niveaux constants dans votre système.

Si vous avez du mal à avaler les comprimés, parlez à votre médecin des alternatives. N'arrêtez pas de prendre votre médicament opioïde contre la douleur lorsque vous commencez la naldemédine, sauf si votre médecin vous le dit spécifiquement.

Combien de temps dois-je prendre la naldemédine ?

Vous prendrez généralement la naldemédine aussi longtemps que vous prendrez des médicaments opioïdes contre la douleur et que vous souffrirez de constipation. La plupart des gens continuent à la prendre tout au long de leur période de traitement aux opioïdes, ce qui pourrait être de quelques semaines, mois ou plus, selon vos besoins en matière de gestion de la douleur.

Votre médecin surveillera votre réponse au médicament et pourra ajuster votre plan de traitement en fonction de son efficacité. Certaines personnes remarquent une amélioration de leurs selles en quelques jours, tandis que d'autres peuvent prendre jusqu'à une semaine pour en voir tous les bénéfices.

N'arrêtez pas de prendre la naldemédine soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. Si vous devez arrêter le médicament, votre médecin vous guidera tout au long du processus et discutera des traitements alternatifs pour gérer la constipation induite par les opioïdes.

Quels sont les effets secondaires de la naldemédine ?

Comme tous les médicaments, la naldemédine peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en fasse pas l'expérience. La plupart des effets secondaires sont légers et ont tendance à s'améliorer à mesure que votre corps s'adapte au médicament.

Les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir comprennent des douleurs d'estomac, de la diarrhée, des nausées et une gastro-entérite (symptômes semblables à ceux de la grippe intestinale). Ces effets digestifs sont logiques étant donné la façon dont le médicament agit pour rétablir une fonction intestinale normale.

Voici les effets secondaires les plus courants à connaître :

• Douleurs abdominales ou crampes
• Diarrhée
• Nausées
• Vomissements
• Symptômes de gastro-entérite

Ces symptômes sont généralement temporaires et légers. Cependant, si la diarrhée devient sévère ou persistante, contactez votre médecin car vous devrez peut-être ajuster votre dose ou arrêter temporairement le médicament.

Des effets secondaires moins courants mais plus graves peuvent survenir, bien qu'ils soient rares. Ceux-ci incluent des douleurs abdominales sévères, des signes d'occlusion intestinale ou des réactions allergiques. Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, des vomissements persistants ou des signes de réaction allergique tels qu'une éruption cutanée, des difficultés respiratoires ou un gonflement, consultez immédiatement un médecin.

Qui ne devrait pas prendre de naldemédine ?

La naldemédine ne convient pas à tout le monde. Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez une obstruction ou un blocage intestinal connu, car cela pourrait aggraver ces conditions.

Votre médecin évaluera attentivement vos antécédents médicaux avant de prescrire de la naldemédine. Les personnes atteintes de certaines affections digestives peuvent avoir besoin d'une surveillance particulière ou peuvent ne pas être candidates à ce médicament.

Voici les conditions qui peuvent vous empêcher de prendre de la naldemédine :

• Obstruction intestinale connue ou suspectée
• Problèmes hépatiques graves
• Allergie à la naldemédine ou à ses ingrédients
• Certains troubles digestifs qui affectent la motilité intestinale

Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent discuter des risques et des bénéfices avec leur médecin, car la sécurité de la naldemédine pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été entièrement établie. Votre médecin évaluera les bénéfices potentiels par rapport aux risques possibles.

Noms de marque de la naldemédine

La naldemédine est disponible sous le nom de marque Symproic aux États-Unis. Il s'agit de la forme la plus couramment prescrite du médicament et elle est disponible en comprimés de 0,2 mg.

La version générique de la naldemédine pourrait devenir disponible à l'avenir, mais actuellement, Symproic est le principal nom de marque que vous rencontrerez. Utilisez toujours le médicament exact prescrit par votre médecin et ne le remplacez pas par d'autres marques sans l'approbation médicale.

Alternatives à la naldemédine

Si la naldemédine ne fonctionne pas bien pour vous ou provoque des effets secondaires gênants, plusieurs autres médicaments peuvent traiter la constipation induite par les opioïdes. Votre médecin pourrait envisager la méthylnaltrexone (Relistor) ou le naloxégol (Movantik), qui agissent de la même manière en bloquant les récepteurs opioïdes dans le système digestif.

Certaines personnes réussissent avec des laxatifs traditionnels comme le polyéthylène glycol (MiraLAX) ou des laxatifs stimulants, bien que ceux-ci soient généralement moins efficaces pour la constipation induite par les opioïdes. Votre médecin pourrait également recommander des changements de mode de vie tels qu'une augmentation de l'apport en fibres, une activité physique accrue et une hydratation adéquate en tant qu'approches complémentaires.

Le choix de l'alternative dépend de votre situation spécifique, des autres médicaments que vous prenez et de la réponse de votre corps aux différents traitements. Ne changez jamais de médicament sans consulter d'abord votre professionnel de la santé.

La naldemédine est-elle meilleure que la méthylnaltrexone ?

La naldemédine et la méthylnaltrexone traitent efficacement la constipation induite par les opioïdes, mais elles présentent des avantages différents. La naldemédine est prise par voie orale une fois par jour, ce qui est plus pratique pour de nombreuses personnes, tandis que la méthylnaltrexone est généralement administrée par injection.

Le choix entre ces médicaments dépend souvent de vos préférences, de votre mode de vie et de la façon dont votre corps réagit à chacun d'eux. Certaines personnes préfèrent la commodité d'une pilule quotidienne, tandis que d'autres pourraient mieux réagir à la forme injectable.

Votre médecin tiendra compte de facteurs tels que vos autres médicaments, la fonction rénale et vos préférences personnelles pour décider quelle option est la meilleure pour vous. Les deux médicaments ont des taux d'efficacité similaires, de sorte que la décision se résume souvent à des considérations pratiques et à la réponse individuelle.

Questions fréquemment posées sur la naldemédine

La naldemédine est-elle sûre pour les personnes atteintes d'une maladie rénale ?

Les personnes ayant des problèmes rénaux légers à modérés peuvent généralement prendre de la naldemédine en toute sécurité, mais votre médecin devra peut-être vous surveiller de plus près. Si vous souffrez d'une insuffisance rénale sévère, votre médecin évaluera attentivement les avantages et les risques avant de prescrire ce médicament.

Votre fonction rénale affecte la façon dont votre corps traite la naldemédine, des ajustements posologiques peuvent donc être nécessaires. Informez toujours votre médecin de tout problème rénal avant de commencer ce médicament et assistez à tous les rendez-vous de suivi recommandés pour la surveillance.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop de naldemédine ?

Si vous prenez accidentellement plus de naldemédine que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. En prendre trop pourrait entraîner une diarrhée sévère, une déshydratation ou d'autres problèmes digestifs graves.

N'essayez pas de traiter une surdose vous-même. En attendant un avis médical, restez hydraté et surveillez-vous pour détecter des symptômes tels que des douleurs abdominales sévères, des vomissements persistants ou des signes de déshydratation. Gardez le flacon de médicament avec vous lorsque vous demandez une aide médicale afin que les professionnels de la santé sachent exactement quoi et combien vous avez pris.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de naldemédine ?

Si vous oubliez une dose de naldemédine, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose à l'heure habituelle.

Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de régler une alarme quotidienne ou d'utiliser un pilulier pour vous aider à vous souvenir.

Quand puis-je arrêter de prendre de la naldemédine ?

Vous pouvez généralement arrêter de prendre de la naldemédine lorsque vous n'avez plus besoin de médicaments opioïdes contre la douleur ou lorsque votre médecin détermine que cela n'est plus nécessaire. La plupart des gens arrêtent la naldemédine lorsqu'ils terminent leur traitement aux opioïdes ou passent à une gestion de la douleur non opioïde.

Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter la naldemédine, même si vous vous sentez mieux. Votre médecin tiendra compte de votre plan global de gestion de la douleur et pourra vouloir vous surveiller pour un retour des symptômes de constipation avant d'arrêter complètement le médicament.

Puis-je prendre de la naldemédine avec d'autres laxatifs ?

En général, vous ne devriez pas avoir besoin d'autres laxatifs tout en prenant de la naldemédine, car elle cible spécifiquement la constipation induite par les opioïdes. Cependant, votre médecin pourrait occasionnellement recommander de combiner les traitements si vous avez d'autres causes de constipation.

N'ajoutez jamais d'autres laxatifs à votre routine sans en parler d'abord à votre médecin, car cela pourrait entraîner des selles excessives ou d'autres complications. Si la naldemédine seule ne procure pas un soulagement adéquat, discutez-en avec votre professionnel de la santé plutôt que de vous auto-traiter avec des médicaments supplémentaires.