Created at:1/13/2025
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L'olaparib est un médicament anticancéreux ciblé qui bloque certaines protéines dont les cellules cancéreuses ont besoin pour réparer leur ADN. Lorsque les cellules cancéreuses ne peuvent pas réparer leur ADN endommagé, elles finissent par mourir, ce qui contribue à ralentir ou à arrêter la croissance tumorale.
Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la PARP. PARP signifie poly(ADP-ribose) polymérase, qui est essentiellement une enzyme de réparation qui aide les cellules à réparer les dommages de l'ADN. En bloquant cette enzyme, l'olaparib rend plus difficile la survie et la multiplication des cellules cancéreuses.
L'olaparib est principalement utilisé pour traiter certains types de cancers de l'ovaire, du sein, du pancréas et de la prostate. Il est plus efficace dans les cancers qui présentent des modifications génétiques spécifiques, en particulier dans les gènes appelés BRCA1 et BRCA2.
Votre médecin vous recommandera généralement l'olaparib si vous avez un cancer avancé qui a bien répondu à une chimiothérapie à base de platine ou qui présente des mutations génétiques spécifiques. Le médicament est souvent utilisé lorsque le cancer est réapparu après le traitement initial ou comme traitement d'entretien pour aider à prévenir la récidive du cancer.
Pour le cancer de l'ovaire, l'olaparib peut être utilisé à la fois comme traitement d'entretien de première ligne et pour les maladies récurrentes. Dans le cancer du sein, il est généralement réservé aux cas avancés avec des mutations BRCA. Le médicament est également prometteur chez les patients atteints d'un cancer du pancréas présentant des profils génétiques similaires.
L'olaparib agit en exploitant une faiblesse des cellules cancéreuses qui ont des systèmes de réparation de l'ADN défectueux. Imaginez que vous retirez un filet de sécurité de secours des cellules qui marchent déjà sur une corde raide.
Les cellules normales ont de multiples façons de réparer les dommages de l'ADN, mais les cellules cancéreuses avec des mutations BRCA ont déjà perdu une voie de réparation majeure. Lorsque l'olaparib bloque l'enzyme PARP, il supprime une autre option de réparation, ce qui rend presque impossible la survie de ces cellules cancéreuses.
Cette approche est considérée comme modérément forte en termes de traitements contre le cancer. Elle n'est pas aussi intensive que la chimiothérapie traditionnelle, mais elle est plus ciblée et peut être très efficace pour le bon type de cancer. Le médicament retourne essentiellement la faiblesse génétique des cellules cancéreuses contre elles.
Prenez l'olaparib exactement comme votre médecin vous le prescrit, généralement deux fois par jour, avec ou sans nourriture. Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau et ne jamais être écrasés, mâchés ou dissous.
Vous pouvez prendre l'olaparib avec ou sans repas, mais essayez de le prendre aux mêmes heures chaque jour pour maintenir des niveaux stables dans votre corps. Si vous avez du mal à avaler les comprimés, parlez à votre équipe de soins de santé des stratégies qui pourraient vous aider.
Certaines personnes trouvent plus facile de prendre de l'olaparib avec une collation légère si cela provoque des maux d'estomac. Cependant, évitez le pamplemousse et le jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, car ils peuvent augmenter les niveaux du médicament dans votre sang et potentiellement causer plus d'effets secondaires.
La durée du traitement par olaparib varie considérablement en fonction de votre type de cancer spécifique, de la façon dont vous réagissez au médicament et de l'apparition d'effets secondaires. Certaines personnes le prennent pendant plusieurs mois, tandis que d'autres peuvent continuer pendant des années.
Votre médecin surveillera votre réponse grâce à des analyses de sang régulières et à des études d'imagerie pour déterminer combien de temps vous devez continuer le traitement. L'objectif est de continuer à le prendre tant qu'il contrôle votre cancer et que vous le tolérez raisonnablement bien.
Si votre cancer progresse ou si vous développez des effets secondaires graves, votre médecin pourrait ajuster la dose ou envisager d'arrêter le médicament. N'arrêtez jamais de prendre de l'olaparib par vous-même, même si vous vous sentez bien, car cela pourrait permettre à votre cancer de se développer plus rapidement.
Comme tous les médicaments contre le cancer, l'olaparib peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en fasse pas l'expérience. La bonne nouvelle, c'est que la plupart des effets secondaires sont gérables avec un soutien et une surveillance appropriés.
Voici les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir :
Ces effets secondaires courants sont généralement légers à modérés et deviennent souvent plus gérables à mesure que votre corps s'adapte au médicament. Votre équipe de soins de santé peut fournir des stratégies pour aider à minimiser ces effets.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires plus graves, mais moins courants, qui nécessitent une attention médicale immédiate :
Très rarement, l'olaparib peut provoquer une affection grave appelée syndrome myélodysplasique ou leucémie aiguë. Bien que cela soit rare, votre médecin surveillera régulièrement votre numération globulaire pour détecter tout changement préoccupant.
L'olaparib ne convient pas à tout le monde, et votre médecin évaluera attentivement s'il vous convient. Certaines conditions médicales et certains médicaments peuvent rendre l'olaparib dangereux ou moins efficace.
Vous ne devez pas prendre d'olaparib si vous êtes allergique au médicament ou à l'un de ses ingrédients. Votre médecin sera également prudent si vous avez de graves problèmes rénaux ou hépatiques, car ces organes aident à traiter le médicament.
Si vous êtes enceinte ou allaitez, l'olaparib n'est pas recommandé car il peut nuire au développement du bébé. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant au moins six mois après l'arrêt du médicament.
Votre médecin tiendra également compte de votre état de santé général, des autres médicaments que vous prenez et de votre numération globulaire avant de prescrire de l'olaparib. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'ajustements de la dose ou d'une surveillance plus étroite en fonction de leur situation individuelle.
L'olaparib est disponible sous le nom de marque Lynparza dans la plupart des pays, y compris les États-Unis. Il s'agit de la forme la plus couramment prescrite du médicament.
Lynparza se présente sous forme de comprimés et est fabriqué par AstraZeneca. Il peut exister des versions génériques dans certaines régions, mais la version de marque est toujours la plus largement utilisée.
Vérifiez toujours auprès de votre pharmacien que vous recevez le médicament correct et ne passez pas d'une forme à l'autre sans consulter d'abord votre médecin.
Si l'olaparib ne vous convient pas ou cesse d'agir efficacement, plusieurs options de traitement alternatives peuvent être envisagées par votre médecin. Le meilleur choix dépend de votre type de cancer spécifique et de votre profil génétique.
D'autres inhibiteurs de la PARP comme le rucaparib (Rubraca) et le niraparib (Zejula) agissent de la même manière que l'olaparib et peuvent être des options pour certains cancers. Ces médicaments ont des profils d'effets secondaires et des schémas posologiques légèrement différents.
Pour certains cancers, la chimiothérapie traditionnelle, les thérapies ciblées ou l'immunothérapie peuvent être des alternatives. Votre oncologue tiendra compte de facteurs tels que les caractéristiques génétiques de votre cancer, les traitements antérieurs et l'état de santé général lors de la recommandation d'alternatives.
Comparer l'olaparib à d'autres inhibiteurs de PARP n'est pas simple car chaque médicament a été étudié dans différentes populations de patients et types de cancer. Ce qui compte le plus, c'est de trouver le bon médicament pour votre situation spécifique.
L'olaparib a été le premier inhibiteur de PARP approuvé et bénéficie de la recherche la plus approfondie. Il a été étudié dans plusieurs types de cancer et a démontré des bénéfices constants chez les patients porteurs de mutations BRCA et de certaines autres modifications génétiques.
Le choix entre l'olaparib et d'autres inhibiteurs de PARP dépend souvent de facteurs tels que les profils d'effets secondaires, la commodité de la posologie et les cancers pour lesquels ils sont approuvés. Votre médecin prendra en compte votre situation individuelle pour déterminer la meilleure option.
L'olaparib peut être utilisé chez les personnes atteintes de maladies cardiaques, mais il nécessite une surveillance attentive. Certaines personnes prenant de l'olaparib peuvent développer des caillots sanguins, ce qui peut être plus dangereux si vous avez déjà des problèmes cardiaques.
Votre médecin évaluera votre santé cardiaque avant de commencer l'olaparib et pourra recommander des contrôles réguliers pendant le traitement. Si vous avez des antécédents de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux ou de caillots sanguins, assurez-vous que votre oncologue est au courant de ces conditions.
Si vous prenez accidentellement plus d'olaparib que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison. N'attendez pas de voir si vous vous sentez mal, car en prendre trop pourrait causer de graves effets secondaires.
Pendant que vous attendez un avis médical, ne prenez plus de médicaments et essayez de vous souvenir exactement de la quantité supplémentaire que vous avez prise. Disposer de ces informations aidera les professionnels de la santé à déterminer la meilleure marche à suivre.
Si vous oubliez une dose et que moins de 6 heures se sont écoulées depuis l'heure prévue, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Si plus de 6 heures se sont écoulées, sautez la dose oubliée et prenez votre prochaine dose prévue.
Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée, car cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous oubliez fréquemment des doses, envisagez de configurer des rappels téléphoniques ou d'utiliser un pilulier.
Vous ne devez arrêter de prendre de l'olaparib que sur les conseils de votre médecin. Même si vous vous sentez bien, arrêter le médicament prématurément pourrait permettre à votre cancer de se développer à nouveau.
Votre médecin évaluera régulièrement si l'olaparib aide toujours à contrôler votre cancer et si vous le tolérez bien. Il vous aidera à décider quand il est approprié d'arrêter, de réduire la dose ou de passer à un traitement différent.
Il est généralement sûr de consommer occasionnellement des quantités modérées d'alcool tout en prenant de l'olaparib, mais vous devez d'abord en discuter avec votre médecin. L'alcool pourrait aggraver certains effets secondaires comme les nausées ou les étourdissements.
Si vous ressentez des effets secondaires importants de l'olaparib, il est probablement préférable d'éviter l'alcool jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux. Votre médecin peut vous donner des conseils personnalisés en fonction de votre réponse au traitement.