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Qu'est-ce que la palipéridone : utilisations, posologie, effets secondaires et plus

Created at:1/13/2025

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La palipéridone est un médicament antipsychotique qui aide à gérer les symptômes de la schizophrénie et du trouble schizo-affectif. Elle agit en équilibrant certains produits chimiques du cerveau appelés neurotransmetteurs, en particulier la dopamine et la sérotonine, qui peuvent être déséquilibrés dans ces conditions. Ce médicament est la forme active de la rispéridone, ce qui signifie que votre corps transforme naturellement la rispéridone en palipéridone.

Si vous ou une personne qui vous est chère vous a été prescrit de la palipéridone, vous recherchez probablement des informations claires et honnêtes sur ce à quoi vous attendre. Examinons ensemble tout ce que vous devez savoir sur ce médicament d'une manière qui semble gérable et rassurante.

Qu'est-ce que la palipéridone ?

La palipéridone appartient à une classe de médicaments appelés antipsychotiques atypiques ou antipsychotiques de deuxième génération. Ces médicaments aident à rétablir l'équilibre des substances naturelles dans votre cerveau qui affectent l'humeur, la pensée et le comportement. Considérez cela comme une aide au bon fonctionnement du système de communication de votre cerveau.

Le médicament se présente sous forme de comprimés à libération prolongée, ce qui signifie que le médicament est libéré lentement dans votre système tout au long de la journée. Cette conception permet de maintenir des niveaux stables du médicament dans votre corps, ce qui peut conduire à un meilleur contrôle des symptômes avec moins de hauts et de bas.

La palipéridone est considérée comme un médicament antipsychotique de force modérée. Elle est efficace pour gérer les symptômes tout en ayant généralement un profil d'effets secondaires plus favorable par rapport aux anciens médicaments antipsychotiques.

À quoi sert la palipéridone ?

La palipéridone est principalement prescrite pour traiter la schizophrénie et le trouble schizo-affectif chez les adultes et les adolescents. Ces affections peuvent provoquer des symptômes tels que des hallucinations, des délires, une pensée désorganisée et des changements d'humeur qui ont un impact significatif sur la vie quotidienne.

Pour la schizophrénie, la palipéridone aide à réduire ce que les médecins appellent les « symptômes positifs » comme entendre des voix ou voir des choses qui n'existent pas, ainsi que les « symptômes négatifs » comme le retrait des activités sociales ou la réduction de l'expression émotionnelle. Elle peut également aider avec les symptômes cognitifs qui affectent la mémoire et la pensée.

Dans le trouble schizo-affectif, le médicament traite à la fois les symptômes psychotiques et les symptômes de l'humeur comme la dépression ou la manie. Certains médecins peuvent également prescrire de la palipéridone hors AMM pour d'autres affections, mais cela doit toujours être discuté en détail avec votre professionnel de la santé.

Comment fonctionne la palipéridone ?

La palipéridone agit en bloquant certains récepteurs dans votre cerveau, en particulier les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine. Lorsque ces substances chimiques cérébrales sont déséquilibrées, elles peuvent provoquer les symptômes associés à la schizophrénie et au trouble schizo-affectif.

En bloquant ces récepteurs, la palipéridone aide à rétablir un équilibre plus normal de la chimie du cerveau. Cela ne se produit pas du jour au lendemain - il faut généralement plusieurs semaines pour remarquer tous les bénéfices du médicament. Certaines personnes peuvent remarquer des améliorations du sommeil et de l'agitation dans les premiers jours, tandis que d'autres symptômes peuvent prendre plus de temps à s'améliorer.

La formule à libération prolongée du médicament signifie qu'il agit en continu tout au long de la journée. Cette action constante aide à maintenir un contrôle constant des symptômes et peut réduire la probabilité de symptômes de rupture.

Comment dois-je prendre la palipéridone ?

Prenez la palipéridone exactement comme votre médecin vous l'a prescrit, généralement une fois par jour le matin. Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau - ne les écrasez pas, ne les mâchez pas et ne les cassez pas, car cela peut interférer avec le mécanisme de libération prolongée.

Vous pouvez prendre la palipéridone avec ou sans nourriture, mais essayez d'être cohérent avec votre choix. Si vous constatez qu'elle provoque des maux d'estomac, la prendre avec de la nourriture pourrait aider. Certaines personnes constatent que la prendre avec le petit-déjeuner les aide à se souvenir de leur dose quotidienne.

Il est important de prendre la palipéridone à la même heure chaque jour pour maintenir des niveaux stables dans votre système. Régler une alarme quotidienne ou utiliser un pilulier peut vous aider à établir cette routine. Si vous avez du mal à avaler les comprimés, parlez-en à votre médecin pour connaître les alternatives plutôt que d'essayer de casser le médicament.

Combien de temps dois-je prendre de la palipéridone ?

La durée du traitement par la palipéridone varie considérablement d'une personne à l'autre et dépend de votre état spécifique et de votre réponse au médicament. La plupart des personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif ont besoin d'un traitement à long terme pour maintenir le contrôle des symptômes et prévenir les rechutes.

Votre médecin commencera généralement par la dose efficace la plus faible et pourra l'ajuster sur plusieurs semaines ou mois. Une fois que vous avez trouvé une dose qui vous convient, de nombreuses personnes continuent à prendre de la palipéridone pendant des années pour maintenir la stabilité. Ce n'est pas parce que le médicament crée une dépendance, mais parce que ces affections nécessitent souvent une prise en charge continue.

N'arrêtez jamais de prendre de la palipéridone soudainement sans en parler d'abord à votre médecin. L'arrêt brutal peut entraîner des symptômes de sevrage et une réapparition de vos symptômes d'origine. Si vous et votre médecin décidez d'arrêter le médicament, ils élaboreront un plan pour réduire progressivement votre dose au fil du temps.

Quels sont les effets secondaires de la palipéridone ?

Comme tous les médicaments, la palipéridone peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas. Comprendre à quoi s'attendre peut vous aider à vous sentir plus préparé et à savoir quand contacter votre professionnel de la santé.

Les effets secondaires les plus courants que les gens ressentent sont généralement gérables et s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au médicament :

  • Somnolence ou sensation de fatigue pendant la journée
  • Étourdissements, surtout en se levant rapidement
  • Maux de tête
  • Nausées ou inconfort gastrique
  • Constipation
  • Sécheresse buccale
  • Prise de poids
  • Agitation ou incapacité à rester assis

Ces effets secondaires courants sont généralement légers à modérés et ont tendance à diminuer avec le temps. Rester hydraté, prendre des repas réguliers et se lever lentement de la position assise ou couchée peut aider à minimiser certains de ces effets.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires plus graves qui nécessitent une attention médicale immédiate. Bien que ceux-ci soient moins courants, il est important d'en être conscient :

  • Raideur ou spasmes musculaires sévères
  • Fièvre élevée avec transpiration et confusion
  • Battements cardiaques irréguliers ou douleurs thoraciques
  • Difficulté à avaler ou à respirer
  • Mouvements incontrôlables du visage, de la langue ou des membres
  • Étourdissements sévères ou évanouissements
  • Signes d'hyperglycémie comme une soif ou une miction excessives

Ces effets secondaires graves sont rares, mais si vous en ressentez, contactez immédiatement votre médecin ou consultez des soins médicaux d'urgence. Votre équipe de soins de santé est là pour vous aider à gérer tout effet secondaire qui survient.

Qui ne devrait pas prendre de palipéridone ?

La palipéridone ne convient pas à tout le monde, et votre médecin examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de la prescrire. Certaines conditions et circonstances peuvent rendre ce médicament inapproprié ou nécessiter une surveillance particulière.

Vous ne devez pas prendre de palipéridone si vous êtes allergique à la palipéridone, à la rispéridone ou à l'un des ingrédients inactifs des comprimés. Les personnes atteintes de certaines affections cardiaques, en particulier celles ayant des antécédents de troubles du rythme cardiaque, peuvent avoir besoin de traitements alternatifs ou d'une surveillance très attentive.

Votre médecin devra connaître ces problèmes de santé importants avant de prescrire de la palipéridone :

  • Problèmes cardiaques ou antécédents familiaux de troubles du rythme cardiaque
  • Diabète ou antécédents familiaux de diabète
  • Maladie du foie ou des reins
  • Antécédents de convulsions ou d'épilepsie
  • Maladie de Parkinson ou démence
  • Antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de mini-accidents vasculaires cérébraux
  • Difficulté à avaler
  • Faible numération des globules blancs

La grossesse et l'allaitement nécessitent une attention particulière. Bien que la palipéridone puisse être nécessaire pour certaines femmes enceintes, elle peut potentiellement affecter le développement du bébé. Votre médecin évaluera attentivement les bénéfices et les risques si vous êtes enceinte ou prévoyez de le devenir.

Noms de marque de la palipéridone

La palipéridone est disponible sous le nom de marque Invega pour les comprimés à libération prolongée par voie orale. Le médicament est également disponible sous une version générique, qui contient le même ingrédient actif et fonctionne de la même manière que la version de marque.

Il existe également une forme injectable appelée Invega Sustenna, qui est administrée en injection mensuelle, et Invega Trinza, administrée tous les trois mois. Ces versions injectables peuvent être des options si vous avez du mal à vous souvenir de prendre des médicaments quotidiennement ou si vous préférez une posologie moins fréquente.

Que vous receviez la version de marque ou la version générique, le médicament devrait fonctionner aussi bien. Votre pharmacie peut automatiquement substituer la version générique, sauf si votre médecin demande spécifiquement la marque.

Alternatives à la palipéridone

Si la palipéridone ne vous convient pas, il existe plusieurs autres médicaments antipsychotiques que votre médecin pourrait envisager. Chaque personne réagit différemment aux médicaments, il faut donc parfois de la patience et une collaboration avec votre équipe de soins de santé pour trouver le bon.

Les autres antipsychotiques atypiques qui fonctionnent de manière similaire à la palipéridone comprennent la rispéridone (dont la palipéridone est dérivée), l'aripiprazole, l'olanzapine et la quétiapine. Chacun de ces médicaments a son propre profil de bénéfices et d'effets secondaires potentiels.

Votre médecin pourrait également envisager des médicaments antipsychotiques plus anciens comme l'halopéridol ou la chlorpromazine, bien que ceux-ci aient tendance à avoir plus d'effets secondaires liés aux mouvements. Le choix de l'alternative dépend de vos symptômes spécifiques, de vos antécédents médicaux et de la façon dont vous avez réagi aux autres traitements.

Paliperidone est-il meilleur que la rispéridone ?

La paliperidone et la rispéridone sont des médicaments étroitement liés - la paliperidone est en fait le métabolite actif de la rispéridone. Cela signifie que lorsque vous prenez de la rispéridone, votre corps la convertit en paliperidone pour produire ses effets thérapeutiques.

Le principal avantage de la paliperidone par rapport à la rispéridone est qu'elle contourne le processus de conversion hépatique, qui peut varier d'une personne à l'autre. Cela signifie que la paliperidone peut fournir des taux sanguins plus constants et potentiellement moins d'interactions médicamenteuses, car elle ne dépend pas des enzymes hépatiques pour son activation.

Certaines personnes qui ressentent des effets secondaires avec la rispéridone peuvent mieux tolérer la paliperidone, tandis que d'autres peuvent préférer la rispéridone. La formulation à libération prolongée de la paliperidone offre également la commodité d'une prise unique quotidienne, tandis que la rispéridone est généralement prise deux fois par jour. Votre médecin peut vous aider à déterminer quel médicament convient le mieux à votre situation spécifique.

Questions fréquemment posées sur la paliperidone

La paliperidone est-elle sans danger pour les personnes atteintes de diabète ?

La paliperidone peut être utilisée chez les personnes atteintes de diabète, mais elle nécessite une surveillance attentive. Le médicament peut potentiellement augmenter le taux de sucre dans le sang et peut aggraver le contrôle du diabète chez certaines personnes. Votre médecin voudra probablement vérifier votre glycémie plus fréquemment lors de l'instauration de la paliperidone.

Si vous êtes diabétique, assurez-vous de continuer à surveiller votre glycémie comme recommandé par votre équipe de soins de santé. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'ajustements de leurs médicaments contre le diabète lors de l'instauration de la paliperidone. Les avantages du traitement de votre état psychiatrique l'emportent souvent sur ces risques lorsqu'ils sont correctement gérés.

Que dois-je faire si je prends accidentellement trop de palipéridone ?

Si vous prenez accidentellement plus de palipéridone que prescrit, contactez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison, ou rendez-vous au service des urgences le plus proche. La prise d'une trop grande quantité de palipéridone peut provoquer des symptômes graves tels qu'une somnolence sévère, une accélération du rythme cardiaque, une raideur musculaire ou des difficultés respiratoires.

N'attendez pas de voir si vous vous sentez bien - il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Apportez le flacon de médicament avec vous afin que les professionnels de la santé sachent exactement ce que vous avez pris et en quelle quantité. Le temps est important en cas de surdosage médicamenteux, alors n'hésitez pas à demander de l'aide.

Que dois-je faire si j'oublie une dose de palipéridone ?

Si vous oubliez une dose de palipéridone, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et continuez selon votre horaire habituel. Ne prenez jamais deux doses à la fois pour compenser une dose oubliée.

Oublier occasionnellement des doses n'est généralement pas dangereux, mais essayez de maintenir une prise régulière pour un meilleur contrôle des symptômes. Si vous oubliez fréquemment des doses, parlez-en à votre médecin afin de trouver des stratégies pour vous aider à vous en souvenir, comme la mise en place d'alarmes téléphoniques ou l'utilisation d'un pilulier.

Quand puis-je arrêter de prendre de la palipéridone ?

La décision d'arrêter de prendre de la palipéridone doit toujours être prise en collaboration avec votre médecin. La plupart des personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif ont besoin d'un traitement à long terme pour maintenir leur stabilité et prévenir la réapparition des symptômes.

Si vous et votre médecin décidez qu'il est approprié d'arrêter la palipéridone, ils établiront un calendrier de diminution progressive pour réduire lentement votre dose au fil du temps. Cela permet de prévenir les symptômes de sevrage et de réduire le risque de rechute des symptômes. N'arrêtez jamais de prendre de la palipéridone soudainement, de votre propre chef.

Puis-je boire de l'alcool tout en prenant de la palipéridone ?

Il est préférable d'éviter l'alcool pendant la prise de palipéridone ou de le limiter de manière significative. L'alcool peut augmenter la somnolence et les étourdissements causés par la palipéridone, ce qui rend dangereux de conduire ou d'utiliser des machines. L'alcool peut également aggraver les symptômes de la schizophrénie et du trouble schizo-affectif.

Si vous choisissez de boire de l'alcool occasionnellement, discutez-en d'abord avec votre médecin. Il peut vous donner des conseils sur les limites de sécurité et vous aider à comprendre les risques. N'oubliez pas que l'alcool peut également interférer avec votre sommeil et votre santé mentale globale, ce qui peut contrecarrer les bénéfices de votre médicament.

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