Created at:1/13/2025
Le ramucirumab est un médicament anticancéreux ciblé qui aide à ralentir la croissance tumorale en coupant l'apport sanguin qui alimente les cellules cancéreuses. C'est ce que les médecins appellent un anticorps monoclonal - essentiellement une protéine fabriquée en laboratoire qui agit comme le système immunitaire naturel de votre corps pour combattre des cibles spécifiques dans le cancer.
Ce médicament agit différemment des médicaments de chimiothérapie traditionnels. Au lieu d'attaquer toutes les cellules à division rapide, le ramucirumab cible spécifiquement les protéines qui aident les tumeurs à créer de nouveaux vaisseaux sanguins, ce qui constitue une approche plus précise du traitement du cancer.
Le ramucirumab traite plusieurs types de cancers avancés, en particulier lorsque d'autres traitements n'ont pas fonctionné aussi bien que prévu. Votre oncologue prescrit ce médicament dans des situations spécifiques où le blocage de la croissance des vaisseaux sanguins peut aider à contrôler la progression du cancer.
Les principaux cancers traités par le ramucirumab comprennent le cancer de l'estomac avancé, certains types de cancer du poumon et le cancer colorectal qui s'est propagé à d'autres parties du corps. Il est souvent utilisé en association avec d'autres médicaments anticancéreux plutôt que seul.
Votre médecin peut vous recommander le ramucirumab lorsque votre cancer a progressé malgré les traitements précédents, ou dans le cadre d'un plan de traitement combiné. Chaque situation est unique, et votre oncologue vous expliquera exactement pourquoi ce médicament correspond à votre plan de traitement spécifique.
Le ramucirumab bloque une protéine appelée VEGFR-2 que les tumeurs utilisent pour développer de nouveaux vaisseaux sanguins. Considérez cela comme la coupure des lignes d'approvisionnement qui alimentent les cellules cancéreuses en nutriments dont elles ont besoin pour croître et se propager.
Ce médicament est considéré comme une thérapie ciblée modérément forte. Il n'est pas aussi agressif pour tout votre corps que la chimiothérapie traditionnelle, mais c'est toujours un médicament puissant qui nécessite une surveillance attentive par votre équipe de soins de santé.
Le médicament agit en se liant à des récepteurs spécifiques sur les cellules des vaisseaux sanguins, les empêchant de recevoir des signaux de croissance. Cela aide à priver les tumeurs de l'apport sanguin dont elles ont besoin, ce qui peut ralentir leur croissance et leur propagation.
Le ramucirumab est administré uniquement par perfusion intraveineuse dans le cabinet de votre médecin ou dans un centre de perfusion. Vous ne pouvez pas prendre ce médicament à domicile - il nécessite une surveillance médicale professionnelle à chaque fois que vous le recevez.
La perfusion dure généralement environ 60 minutes pour votre première dose, et votre équipe de soins de santé vous surveillera de près pendant ce temps. Si vous tolérez bien la première perfusion, les doses suivantes peuvent être administrées en 30 minutes.
Vous n'avez pas besoin de faire de changements alimentaires particuliers avant votre perfusion, mais rester bien hydraté en buvant beaucoup d'eau dans les jours précédant votre traitement peut aider votre corps à mieux gérer le médicament. Votre équipe de soins de santé vous donnera des instructions spécifiques concernant l'alimentation et la boisson avant votre rendez-vous.
Avant chaque perfusion, vous recevrez probablement des prémédications pour aider à prévenir les réactions allergiques. Celles-ci peuvent inclure des antihistaminiques ou d'autres médicaments pour rendre votre traitement plus confortable.
La durée du traitement par ramucirumab varie considérablement d'une personne à l'autre et dépend de la réponse de votre cancer et de la façon dont votre corps tolère le médicament. Certaines personnes le reçoivent pendant plusieurs mois, tandis que d'autres peuvent en avoir besoin pendant une période plus longue.
Votre oncologue programmera des examens réguliers et des analyses de sang pour surveiller l'efficacité du traitement. Ces contrôles aident à déterminer s'il faut continuer, ajuster ou arrêter le médicament en fonction de la réponse de votre cancer.
Le traitement se poursuit généralement jusqu'à ce que votre cancer progresse, que les effets secondaires deviennent trop difficiles à gérer, ou que vous et votre médecin décidiez qu'il est temps d'essayer une approche différente. Cette décision est toujours prise ensemble en fonction de votre état de santé général et de vos objectifs de traitement.
Comme tous les médicaments contre le cancer, le ramucirumab peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les ressente pas de la même manière. Votre équipe de soins de santé vous surveillera de près et vous aidera à gérer tout problème qui pourrait survenir.
Les effets secondaires les plus courants que vous pourriez ressentir comprennent la fatigue, une diminution de l'appétit et des changements de votre tension artérielle. De nombreuses personnes remarquent également un certain gonflement des mains ou des pieds, ce qui est généralement gérable avec des soins appropriés.
Voici les effets secondaires les plus courants qui affectent de nombreuses personnes prenant du ramucirumab :
Ces effets secondaires courants sont généralement gérables avec des soins de soutien et des médicaments si nécessaire. Votre équipe de soins de santé a l'expérience d'aider les patients à surmonter ces difficultés.
Il existe également des effets secondaires moins courants mais plus graves qui nécessitent une attention médicale immédiate. Bien que cela n'arrive pas à la plupart des gens, il est important de savoir à quoi faire attention afin de pouvoir obtenir de l'aide rapidement si nécessaire.
Les effets secondaires graves qui nécessitent des soins médicaux immédiats comprennent :
Votre équipe de soins de santé vous surveillera de près pour ces effets graves grâce à des analyses de sang et des contrôles réguliers. La plupart des gens ne présentent pas ces complications graves, mais savoir quoi surveiller vous aide à obtenir des soins rapides si nécessaire.
Le ramucirumab ne convient pas à tout le monde, et votre oncologue examinera attentivement vos antécédents médicaux avant de recommander ce traitement. Certaines conditions de santé ou situations rendent ce médicament trop risqué pour être utilisé en toute sécurité.
Vous ne devez pas recevoir de ramucirumab si vous êtes enceinte ou prévoyez de le devenir, car cela peut gravement nuire au développement du bébé. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant plusieurs mois après.
Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale majeure récente, des saignements actifs ou des troubles graves de la coagulation sanguine ne peuvent généralement pas recevoir de ramucirumab. Votre médecin sera également prudent si vous avez une hypertension artérielle non contrôlée ou des problèmes cardiaques graves.
D'autres conditions qui pourraient rendre le ramucirumab inapproprié comprennent une insuffisance rénale sévère, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral récents, ou des antécédents de problèmes de saignements graves. Votre équipe de soins de santé évaluera tous ces facteurs avant de commencer le traitement.
Le ramucirumab est vendu sous le nom de marque Cyramza. C'est le seul nom de marque disponible pour ce médicament, car il s'agit d'un médicament biologique spécialisé fabriqué par un seul fabricant.
Lorsque vous recevrez votre traitement, le flacon de médicament sera étiqueté Cyramza, mais votre équipe médicale y fera souvent référence par son nom générique, ramucirumab. Les deux noms désignent le même médicament.
Plusieurs autres médicaments agissent de manière similaire au ramucirumab en ciblant la croissance des vaisseaux sanguins dans les tumeurs. Votre oncologue pourrait envisager ces alternatives si le ramucirumab ne convient pas à votre situation ou si vous avez besoin d'une approche thérapeutique différente.
Le bevacizumab est un autre médicament anti-angiogénique qui agit en bloquant le VEGF plutôt que le VEGFR-2. Il est utilisé pour de nombreux types de cancer similaires et pourrait être une option en fonction de votre diagnostic spécifique et de vos antécédents de traitement.
D'autres thérapies ciblées comme l'aflibercept ou le regorafenib pourraient également être envisagées pour certains types de cancer. Votre oncologue choisira la meilleure option en fonction de votre type de cancer, des traitements précédents et de votre état de santé général.
Le choix entre ces médicaments dépend de nombreux facteurs, notamment les cancers pour lesquels ils sont approuvés, la façon dont ils interagissent avec d'autres médicaments que vous prenez et vos facteurs de risque individuels d'effets secondaires.
Le ramucirumab et le bevacizumab sont des médicaments anti-angiogéniques efficaces, mais ils agissent légèrement différemment et sont utilisés dans des situations différentes. Aucun des deux n'est universellement "meilleur" - le choix dépend de votre type de cancer spécifique et de vos antécédents de traitement.
Le ramucirumab bloque directement le récepteur VEGFR-2, tandis que le bevacizumab bloque la protéine VEGF qui se lie à ce récepteur. Cette différence de mécanisme pourrait rendre l'un plus adapté que l'autre à votre situation particulière.
Pour le cancer de l'estomac, le ramucirumab a montré des bénéfices spécifiques qui en ont fait un choix privilégié dans de nombreux cas. Cependant, le bevacizumab pourrait être préférable pour d'autres types de cancer ou dans des situations où le ramucirumab n'est pas approprié.
Votre oncologue prendra en compte des facteurs tels que votre type de cancer, les traitements antérieurs, le profil des effets secondaires et votre état de santé général lors du choix entre ces médicaments. Le choix "meilleur" est toujours celui qui est le plus susceptible d'aider votre situation spécifique.
Le ramucirumab nécessite une attention particulière si vous souffrez d'une maladie cardiaque, car il peut affecter la tension artérielle et potentiellement augmenter le risque de caillots sanguins. Votre cardiologue et votre oncologue travailleront ensemble pour déterminer si les bénéfices l'emportent sur les risques dans votre situation spécifique.
Si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques, votre équipe de soins de santé vous surveillera de plus près pendant le traitement. Ils pourraient ajuster vos médicaments pour le cœur ou prendre des précautions supplémentaires pour protéger votre santé cardiovasculaire pendant que vous recevez du ramucirumab.
Étant donné que le ramucirumab n'est administré que par des professionnels de la santé en milieu médical, un surdosage accidentel est extrêmement improbable. Le médicament est soigneusement mesuré et administré par du personnel médical qualifié qui suit des protocoles stricts.
Si vous êtes préoccupé par votre dose ou si vous ressentez des symptômes inhabituels après une perfusion, contactez immédiatement votre équipe de soins de santé. Ils peuvent évaluer votre situation et vous fournir les soins appropriés si nécessaire.
Si vous manquez une perfusion de ramucirumab prévue, contactez le cabinet de votre oncologue dès que possible pour la reprogrammer. N'essayez pas de compenser la dose manquée en doublant la dose - votre médecin déterminera la meilleure façon de vous remettre sur la bonne voie avec votre calendrier de traitement.
Manquer une dose n'a généralement pas d'impact significatif sur votre traitement, mais il est important de maintenir un calendrier aussi régulier que possible pour obtenir les meilleurs résultats. Votre équipe de soins de santé collaborera avec vous pour trouver un nouveau moment de rendez-vous qui correspond à votre emploi du temps.
Vous pouvez arrêter de prendre du ramucirumab lorsque votre oncologue détermine que ce n'est plus bénéfique, lorsque les effets secondaires deviennent trop difficiles à gérer, ou lorsque vous décidez que le traitement ne correspond plus à vos objectifs. Cette décision doit toujours être prise en concertation avec votre équipe de soins de santé.
Votre médecin évaluera régulièrement l'efficacité du médicament grâce à des examens et des analyses sanguines. Si votre cancer progresse ou si vous présentez des effets secondaires graves, il pourrait recommander d'arrêter le ramucirumab et d'explorer d'autres options de traitement.
Vous pouvez recevoir la plupart des vaccins pendant que vous prenez du ramucirumab, mais vous devez éviter les vaccins vivants pendant le traitement. Votre oncologue vous fournira des conseils spécifiques sur les vaccins sûrs et le moment de les programmer.
Il est particulièrement important de rester à jour avec les vaccins contre la grippe et les vaccins contre la COVID-19 pendant que vous recevez un traitement contre le cancer, car ceux-ci peuvent vous protéger lorsque votre système immunitaire pourrait être compromis. Discutez toujours des plans de vaccination avec votre équipe de soins de santé avant de recevoir des injections.