Vomir du sang (hématémèse) fait référence à une quantité importante de sang dans les vomissements. De petites traces ou des stries de sang dans les matières crachées peuvent provenir des dents, de la bouche ou de la gorge et ne sont généralement pas considérées comme des vomissements de sang. Le sang dans les vomissements peut être rouge vif, ou il peut apparaître noir ou brun foncé comme du marc de café. L’ingestion de sang, comme suite à un saignement de nez ou une toux forte, peut provoquer des vomissements sanglants, mais vomir du sang signifie généralement quelque chose de plus grave et nécessite des soins médicaux immédiats. Les saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur (bouche, œsophage, estomac et haut intestin grêle) causés par des ulcères peptiques (estomac ou duodénum) ou des vaisseaux sanguins déchirés sont une cause fréquente de vomissements de sang. Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local si les vomissements de sang provoquent des étourdissements après vous être levé, une respiration rapide et superficielle ou d'autres signes de choc.
Les causes possibles de vomissement de sang sont : Insuffisance hépatique aiguë Acide acétylsalicylique (aspirine) Tumours bénins de l’estomac ou de l’œsophage Cirrhose (cicatrisation du foie) Défauts des vaisseaux sanguins du tube digestif Lésion de Dieulafoy (artère qui fait saillie à travers la paroi de l’estomac) Duodénite, qui est une inflammation de la partie supérieure de l’intestin grêle Cancer de l’œsophage Varices œsophagiennes (veines dilatées dans l’œsophage) Œsophagite (inflammation de l’œsophage) Érosions gastriques (dégradation des tissus tapissant l’estomac) dues à H. pylori, aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou à d’autres médicaments Varices gastriques (veines dilatées dans l’estomac) dues à une insuffisance hépatique ou à une hypertension portale Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique) Gastropathie (saignement dû à la dilatation des vaisseaux sanguins dans la muqueuse gastrique) Lacération de Mallory-Weiss (déchirure de l’œsophage associée à une pression causée par des vomissements ou de la toux) Anti-inflammatoires non stéroïdiens Cancer du pancréas Pancréatite Ulcère peptique Hypertension portale (pression artérielle élevée dans la veine porte) Vomissements prolongés ou importants Cancer de l’estomac Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les vomissements de sang peuvent également résulter de : Anomalies congénitales Troubles de la coagulation Allergie au lait Sang avalé, par exemple provenant du nez ou de la mère pendant l’accouchement Objet avalé Déficit en vitamine K Définition Quand consulter un médecin
Appelez le 911 ou les services médicaux d'urgence Appelez le 911 si des vomissements de sang provoquent des signes et des symptômes d'une perte de sang importante ou d'un choc, tels que : Respiration rapide et superficielle Étourdissements ou sensation de tête légère après s'être levé Vision floue Évanouissement Confusion Nausées Peau froide, moite et pâle Faible production d'urine Consulter immédiatement un médecin Demandez à quelqu'un de vous conduire à la salle d'urgence si vous remarquez du sang dans vos vomissements ou si vous commencez à vomir du sang. Il est important d'identifier rapidement la cause sous-jacente du saignement et de prévenir une perte de sang plus importante et d'autres complications, y compris la mort. Causes