Une hystérectomie abdominale est une opération qui consiste à retirer l'utérus par une incision dans le bas du ventre, également appelé abdomen. Il s'agit d'une procédure ouverte. L'utérus, également appelé matrice, est l'endroit où un bébé grandit lorsqu'une personne est enceinte. Une hystérectomie partielle consiste à retirer l'utérus, en laissant le col de l'utérus en place. Le col de l'utérus est le col de la matrice. Une hystérectomie totale consiste à retirer l'utérus et le col de l'utérus.
Vous pourriez avoir besoin d'une hystérectomie pour traiter : Le cancer. Si vous avez un cancer de l'utérus ou du col de l'utérus, une hystérectomie peut être la meilleure option thérapeutique. Selon le cancer spécifique et son stade d'évolution, d'autres options thérapeutiques pourraient inclure la radiothérapie ou la chimiothérapie. Les fibromes. Une hystérectomie est le seul remède sûr et durable pour les fibromes. Les fibromes sont des tumeurs qui se développent dans l'utérus. Ce ne sont pas des cancers. Ils peuvent provoquer des saignements abondants, une anémie, des douleurs pelviennes et une pression vésicale. L'endométriose. L'endométriose est une affection dans laquelle un tissu semblable au tissu tapissant l'intérieur de l'utérus se développe à l'extérieur de l'utérus. Le tissu peut se développer sur les ovaires, les trompes de Fallope et d'autres organes voisins. En cas d'endométriose sévère, une hystérectomie peut être nécessaire pour retirer l'utérus ainsi que les ovaires et les trompes de Fallope. Le prolapsus utérin. Lorsque les muscles et les ligaments du plancher pelvien s'étirent et s'affaiblissent, il peut ne pas y avoir suffisamment de soutien pour maintenir l'utérus en place. Lorsque l'utérus se déplace et glisse dans le vagin, on parle de prolapsus utérin. Cette affection peut entraîner des fuites urinaires, une pression pelvienne et des problèmes de selles. Une hystérectomie est parfois nécessaire pour traiter cette affection. Saignements vaginaux abondants et irréguliers. Si vos règles sont abondantes, n'arrivent pas à intervalles réguliers ou durent plusieurs jours par cycle, une hystérectomie peut vous soulager. Une hystérectomie n'est pratiquée que lorsque les saignements ne peuvent pas être maîtrisés par d'autres méthodes. Douleurs pelviennes chroniques. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en dernier recours si vous souffrez de douleurs pelviennes chroniques qui commencent dans l'utérus. Mais une hystérectomie ne guérit pas certaines formes de douleurs pelviennes. Le fait de subir une hystérectomie dont vous n'avez pas besoin peut créer de nouveaux problèmes. Chirurgie de confirmation du genre. Certaines personnes qui souhaitent mieux aligner leur corps sur leur identité de genre choisissent de subir une hystérectomie pour retirer l'utérus et le col de l'utérus. Ce type d'intervention chirurgicale peut également inclure le retrait des ovaires et des trompes de Fallope. Après une hystérectomie, vous ne pouvez plus tomber enceinte. S'il y a une chance que vous souhaitiez tomber enceinte à l'avenir, renseignez-vous auprès de votre fournisseur de soins de santé sur d'autres options thérapeutiques. Dans le cas d'un cancer, une hystérectomie pourrait être votre seule option. Mais pour des affections telles que les fibromes, l'endométriose et le prolapsus utérin, il peut exister d'autres traitements. Au cours d'une hystérectomie, vous pourriez subir une intervention connexe pour retirer les ovaires et les trompes de Fallope. Si vous avez toujours vos règles, le retrait des deux ovaires entraîne ce que l'on appelle la ménopause chirurgicale. Avec la ménopause chirurgicale, les symptômes de la ménopause commencent souvent rapidement après l'intervention. L'utilisation à court terme d'un traitement hormonal peut aider à soulager les symptômes qui vous gênent vraiment.
Une hystérectomie est généralement sans danger, mais toute intervention chirurgicale majeure comporte des risques de complications. Les risques d'une hystérectomie abdominale comprennent : une infection ; une hémorragie abondante pendant l'intervention chirurgicale ; des lésions des voies urinaires, de la vessie, du rectum ou d'autres structures pelviennes pendant l'intervention chirurgicale, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour les réparer ; une mauvaise réaction à l'anesthésie, qui est le médicament utilisé pendant l'intervention chirurgicale pour engourdir la douleur ; des caillots sanguins ; une ménopause précoce, même si les ovaires ne sont pas retirés ; et, rarement, le décès.
Vous pouvez ressentir de l’anxiété à l’idée de subir une hystérectomie. Une bonne préparation avant l’intervention peut vous aider à calmer vos nerfs. Pour vous préparer à votre intervention : Rassembler des informations. Avant l’intervention, procurez-vous toutes les informations nécessaires pour avoir confiance dans votre décision de subir une hystérectomie. Posez des questions à votre équipe de soins de santé. Informez-vous sur l’intervention, y compris toutes les étapes et ce à quoi vous pouvez vous attendre après l’intervention. Suivez les instructions concernant les médicaments. Vérifiez s’il est nécessaire de modifier les médicaments que vous prenez habituellement dans les jours précédant l’intervention. Informez votre équipe soignante de tous les médicaments en vente libre, suppléments alimentaires ou plantes que vous prenez. Demandez quel type d’anesthésie vous recevrez. Une hystérectomie abdominale nécessite généralement une anesthésie générale. Ce type d’anesthésie vous plonge dans un état de sommeil pendant l’intervention. Prévoyez un séjour à l’hôpital. La durée de votre séjour à l’hôpital dépend du type d’hystérectomie que vous subissez. Pour une hystérectomie abdominale, prévoyez un séjour à l’hôpital d’au moins un à deux jours. Organisez de l’aide. La guérison complète peut prendre plusieurs semaines. Vous devrez peut-être limiter vos activités pendant cette période. Par exemple, vous devrez peut-être éviter de conduire ou de soulever des objets lourds. Organisez de l’aide à domicile si vous pensez en avoir besoin. Mettez-vous en forme autant que possible. Arrêtez de fumer si vous êtes fumeuse. Concentrez-vous sur une alimentation saine, faites de l’exercice et perdez du poids si nécessaire.
Il peut falloir plusieurs semaines avant de vous sentir comme avant. Pendant ce temps :
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