Dérivation biliopancréatique avec switch duodénal (BPD/DS)

Une dérivation biliopancréatique avec switch duodénal (BPD/DS) est une procédure de perte de poids moins courante qui se déroule en deux étapes principales. La première étape est la gastrectomie longitudinale, au cours de laquelle environ 80 % de l'estomac est réséqué. Il reste alors un estomac plus petit, en forme de tube, de la taille d'une banane. La valve qui libère les aliments dans l'intestin grêle, appelée valve pylorique, demeure. Une partie limitée de l'intestin grêle qui se connecte à l'estomac, appelée duodénum, reste également.

Une dérivation biliopancréatique/duodénale (BPD/DS) est pratiquée pour vous aider à perdre du poids excessif et à réduire votre risque de problèmes de santé liés au poids potentiellement mortels, notamment :

• Maladies cardiaques.
• Hypertension artérielle.
• Hypercholestérolémie.
• Apnée du sommeil sévère.
• Diabète de type 2.
• Accident vasculaire cérébral.
• Cancer.
• Infertilité.

Une BPD/DS n’est généralement pratiquée qu’après que vous ayez essayé de perdre du poids en améliorant votre alimentation et vos habitudes d’exercice. Mais une BPD/DS ne convient pas à toutes les personnes en surpoids sévère. Vous devrez probablement suivre un processus de dépistage approfondi pour voir si vous êtes admissible. Vous devez également être disposé à apporter des changements permanents pour adopter un mode de vie plus sain, avant et après la chirurgie. Cela peut inclure des plans de suivi à long terme qui impliquent la surveillance de votre alimentation, de votre style de vie et de votre comportement, ainsi que de vos problèmes médicaux. Vérifiez auprès de votre régime d’assurance maladie ou de votre bureau régional de Medicare ou de Medicaid pour savoir si votre police couvre la chirurgie de perte de poids.

Comme toute intervention chirurgicale majeure, une dérivation biliopancréatique avec duodénostomie (BPD/DS) comporte des risques pour la santé, à court et à long terme. Les risques associés à une BPD/DS sont similaires à ceux de toute chirurgie abdominale et peuvent inclure : Saignements excessifs. Infection. Réactions à l'anesthésie. Caillots sanguins. Problèmes pulmonaires ou respiratoires. Fuites dans le système gastro-intestinal. Les risques et complications à long terme d'une BPD/DS peuvent inclure : Obstruction intestinale. Syndrome de dumping, qui peut provoquer diarrhée, nausées ou vomissements. Calculs biliaires. Hernies. Hypoglycémie. Malnutrition. Perforation de l'estomac. Ulcères. Vomissements. Diarrhée persistante. Rarement, les complications d'une BPD/DS peuvent être fatales.

Dans les semaines précédant votre intervention chirurgicale, il se peut qu'on vous demande de commencer un programme d'activité physique et d'arrêter toute consommation de tabac. Juste avant votre intervention, vous pourriez avoir des restrictions concernant l'alimentation et les boissons, ainsi que les médicaments que vous pouvez prendre. C'est le bon moment pour planifier votre rétablissement après l'opération. Par exemple, prévoyez de l'aide à domicile si vous pensez en avoir besoin.

La BPD/DS est effectuée à l'hôpital. La durée de votre séjour hospitalier dépendra de votre rétablissement et du type d'intervention chirurgicale pratiquée. Lorsque la chirurgie est réalisée par laparoscopie, votre séjour à l'hôpital peut durer environ 1 à 2 jours.