Un implant cochléaire est un dispositif électronique qui améliore l'audition. Il peut être un choix pour les personnes qui ont une perte auditive sévère due à des dommages à l'oreille interne et qui n'entendent pas bien avec des aides auditives. Un implant cochléaire envoie les sons en contournant la partie endommagée de l'oreille directement au nerf auditif, appelé nerf cochléaire. Pour la plupart des personnes ayant une perte auditive impliquant l'oreille interne, le nerf cochléaire fonctionne. Mais les terminaisons nerveuses, appelées cellules ciliées, dans la partie de l'oreille interne appelée cochlée, sont endommagées.
Les implants cochléaires peuvent améliorer l'audition des personnes atteintes de surdité sévère lorsque les aides auditives ne sont plus efficaces. Ils peuvent les aider à parler et à écouter, et améliorer leur qualité de vie. Les implants cochléaires peuvent être placés dans une seule oreille, ce que l'on appelle une implantation unilatérale. Certaines personnes ont des implants cochléaires dans les deux oreilles, ce que l'on appelle une implantation bilatérale. Les adultes ont souvent un implant cochléaire et une aide auditive au début. Ils peuvent ensuite passer à deux implants cochléaires à mesure que la perte auditive s'aggrave dans l'oreille équipée de l'aide auditive. Certaines personnes malentendantes des deux oreilles reçoivent des implants cochléaires dans les deux oreilles en même temps. Chez les enfants atteints de surdité sévère bilatérale, les implants cochléaires sont souvent placés dans les deux oreilles simultanément. Cela est le plus souvent fait pour les nourrissons et les enfants qui apprennent à parler. Les personnes porteuses d'implants cochléaires déclarent que les points suivants s'améliorent : Compréhension de la parole sans indices visuels comme la lecture labiale. Perception des sons quotidiens et identification de ceux-ci, y compris les sons d'avertissement. Capacité d'écoute dans les environnements bruyants. Localisation des sources sonores. Écoute des programmes télévisés et capacité à téléphoner. Certaines personnes constatent une amélioration des acouphènes (bourdonnements ou sifflements d'oreille) dans l'oreille implantée. Pour bénéficier d'un implant cochléaire, vous devez : Présenter une perte auditive qui entrave la communication. Ne pas obtenir de résultats satisfaisants avec les aides auditives, comme le montrent les tests auditifs. Être disposé à apprendre à utiliser l'implant et à participer au monde de l'audition. Accepter les limites et les possibilités des implants cochléaires en termes d'audition.
La chirurgie d'implantation cochléaire est sûre. Mais de rares risques peuvent inclure : Une infection des membranes autour du cerveau et de la moelle épinière, appelée méningite bactérienne. Des vaccinations pour réduire le risque de méningite sont le plus souvent administrées avant la chirurgie. Des saignements. L'impossibilité de bouger le visage du côté de la chirurgie, appelée paralysie faciale. Une infection au site chirurgical. Une infection du dispositif. Des problèmes d'équilibre. Des vertiges. Des problèmes de goût. Des acouphènes nouveaux ou aggravés, appelés acouphènes. Une fuite de liquide cérébrospinal, également appelée fuite de liquide céphalorachidien (LCR). Des douleurs, un engourdissement ou des maux de tête à long terme au site de l'implant. Une absence d'amélioration de l'audition avec l'implant cochléaire. D'autres problèmes pouvant survenir avec un implant cochléaire incluent : La perte du reste de l'audition naturelle dans l'oreille implantée. Il est courant de perdre le reste de l'audition dans l'oreille implantée. Cette perte n'affecte pas beaucoup la qualité de l'audition avec l'implant cochléaire. Une défaillance du dispositif. Rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour remplacer un implant cochléaire qui est cassé ou qui ne fonctionne pas bien.
Avant la chirurgie d'implantation cochléaire, votre chirurgien vous donnera des détails pour vous aider à vous préparer. Ceux-ci peuvent inclure : Les médicaments ou suppléments que vous devez arrêter de prendre et pendant combien de temps. Quand arrêter de manger et de boire.
Les résultats de la chirurgie d'implant cochléaire varient d'une personne à l'autre. La cause de votre perte auditive peut affecter l'efficacité des implants cochléaires. Il en va de même pour la durée de votre perte auditive sévère et pour savoir si vous avez appris à parler ou à lire avant la perte auditive. Les implants cochléaires fonctionnent le plus souvent mieux chez les personnes qui savaient parler et lire avant la perte auditive. Les enfants nés avec une perte auditive sévère obtiennent souvent les meilleurs résultats en recevant un implant cochléaire à un jeune âge. Ils peuvent ainsi mieux entendre tout en apprenant le langage parlé et le langage des signes. Chez les adultes, les meilleurs résultats sont souvent liés à un délai plus court entre la perte auditive et la chirurgie d'implant cochléaire. Les adultes qui ont peu ou pas entendu de sons depuis leur naissance ont tendance à bénéficier moins des implants cochléaires. Malgré tout, pour la plupart de ces adultes, l'audition s'améliore quelque peu après la pose d'implants cochléaires. Les résultats peuvent inclure : une audition plus claire. Avec le temps, de nombreuses personnes obtiennent une audition plus claire grâce à l'utilisation de l'appareil. Amélioration des acouphènes. Pour l'instant, les acouphènes, également appelés bourdonnements d'oreille, ne constituent pas une raison principale pour obtenir un implant cochléaire. Mais un implant cochléaire peut améliorer les acouphènes pendant son utilisation. Rarement, la pose d'un implant peut aggraver les acouphènes.