Nephrectomie sur rein de donneur
À propos de ce test
Une néphrectomie sur donneur est une intervention chirurgicale visant à retirer un rein sain d'un donneur vivant afin de le transplanter chez une personne dont les reins ne fonctionnent plus correctement. La transplantation rénale à partir d'un donneur vivant est une alternative à la transplantation rénale à partir d'un donneur décédé. Un donneur vivant peut donner un de ses deux reins, le rein restant étant capable d'assurer les fonctions nécessaires.
Pourquoi il est fait
Les reins sont deux organes en forme de haricot situés de chaque côté de la colonne vertébrale, juste sous la cage thoracique. Chacun a environ la taille d'un poing. La fonction principale des reins est de filtrer et d'éliminer les déchets, les minéraux et les liquides en excès du sang en produisant de l'urine. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale, également appelée maladie rénale terminale, doivent faire éliminer les déchets de leur circulation sanguine au moyen d'une machine (hémodialyse) ou d'une intervention chirurgicale pour filtrer le sang (dialyse péritonéale), ou par une greffe de rein. Une greffe de rein est généralement le traitement de choix pour l'insuffisance rénale, par rapport à une dialyse à vie. Les greffes de rein de donneurs vivants offrent plusieurs avantages au receveur, notamment moins de complications et une survie plus longue de l'organe donneur par rapport aux greffes de rein de donneurs décédés. Le recours à la néphrectomie du donneur pour le don de rein vivant a augmenté ces dernières années, parallèlement à l'augmentation du nombre de personnes en attente d'une greffe de rein. La demande de reins de donneurs dépasse de loin l'offre de reins de donneurs décédés, ce qui rend la greffe de rein de donneur vivant une option intéressante pour les personnes ayant besoin d'une greffe de rein.
Risques et complications
La néphrectomie du donneur comporte certains risques associés à la chirurgie elle-même, à la fonction de l'organe restant et aux aspects psychologiques impliqués dans le don d'un organe. Pour le receveur du rein, le risque de la chirurgie de transplantation est généralement faible car il s'agit d'une procédure potentiellement vitale. Mais la chirurgie de don de rein peut exposer une personne en bonne santé au risque et à la récupération d'une chirurgie majeure inutile. Les risques immédiats, liés à la chirurgie de la néphrectomie du donneur incluent : Douleur Infection Hernie Saignement et caillots sanguins Complications de la plaie et, dans de rares cas, décès La transplantation rénale de donneur vivant est le type de don d'organe vivant le plus étudié, avec plus de 50 ans de suivi. Globalement, les études montrent que l'espérance de vie de ceux qui ont donné un rein est la même que celle de personnes similaires qui n'ont pas donné. Certaines études suggèrent que les donneurs de rein vivants pourraient avoir un risque légèrement plus élevé d'insuffisance rénale à l'avenir par rapport au risque moyen d'insuffisance rénale dans la population générale. Mais le risque d'insuffisance rénale après une néphrectomie de donneur reste faible. Les complications spécifiques à long terme associées au don de rein vivant incluent l'hypertension artérielle et des niveaux élevés de protéines dans l'urine (protéinurie). Le don d'un rein ou de tout autre organe peut également causer des problèmes de santé mentale, tels que des symptômes d'anxiété et de dépression. Le rein donné peut échouer chez le receveur et provoquer des sentiments de regret, de colère ou de ressentiment chez le donneur. Dans l'ensemble, la plupart des donneurs d'organes vivants évaluent leur expérience comme positive. Pour minimiser les risques potentiels associés à la néphrectomie du donneur, vous subirez des tests et une évaluation approfondis pour vous assurer que vous êtes éligible pour donner.