Oxgénation par membrane extracorporelle (ECMO)

Dans l'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO), le sang est pompé hors du corps vers une machine cœur-poumon. La machine élimine le dioxyde de carbone et renvoie du sang riche en oxygène au corps. Le sang s'écoule du côté droit du cœur vers la machine cœur-poumon. Il est ensuite réchauffé et renvoyé au corps.

L'ECMO peut être utilisée pour aider les personnes atteintes de pathologies causant une insuffisance cardiaque ou pulmonaire. Elle peut également être utilisée pour les personnes en attente ou en convalescence d'une transplantation cardiaque ou pulmonaire. Elle est parfois utilisée lorsque d'autres mesures de maintien des fonctions vitales n'ont pas fonctionné. L'ECMO ne traite ni ne guérit les maladies. Mais elle peut apporter une aide à court terme lorsque l'organisme ne peut pas fournir suffisamment d'oxygène et de flux sanguin aux tissus. Certaines affections cardiaques dans lesquelles l'ECMO peut être utilisée comprennent : Complications d'une transplantation cardiaque. Crise cardiaque, également appelée infarctus aigu du myocarde. Maladie du muscle cardiaque, également appelée cardiomyopathie. Cœur incapable de pomper suffisamment de sang, appelé choc cardiogénique. Hypothermie. Sepsis. Inflammation et irritation du muscle cardiaque, appelée myocardite. Certaines affections pulmonaires dans lesquelles l'ECMO peut être utilisée comprennent : Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Thrombose artérielle pulmonaire. COVID-19. Aspiration de méconium. Syndrome pulmonaire à hantavirus. Hypertension pulmonaire. Hernie diaphragmatique congénitale. Grippe (influenza). Pneumonie. Insuffisance respiratoire. Réaction allergique sévère appelée anaphylaxie. Traumatisme.

Les risques possibles de l'ECMO comprennent : Saignement. Caillots sanguins. Troubles de la coagulation, appelés coagulopathies. Infection. Perte d'apport sanguin dans les mains, les pieds ou les jambes, appelée ischémie des membres. Crises convulsives. Accident vasculaire cérébral.

L'ECMO est utilisée lorsque des soins de survie sont nécessaires après une intervention chirurgicale ou pendant une maladie grave. L'ECMO peut aider votre cœur ou vos poumons à guérir. Un professionnel de santé décide quand cela peut être utile. Si vous avez besoin d'une ECMO, vos professionnels de santé, y compris des inhalothérapeutes qualifiés, vous préparent.

Votre professionnel de santé introduit un tube fin et flexible, appelé canule, dans une veine pour prélever du sang. Un deuxième tube est introduit dans une veine ou une artère pour réinjecter du sang réchauffé et oxygéné dans votre corps. Vous recevez d'autres médicaments, dont des sédatifs, pour vous mettre à l'aise pendant l'ECMO. Selon votre état, l'ECMO peut être utilisée de quelques jours à quelques semaines. Votre équipe soignante discute avec vous ou votre famille de ce à quoi vous attendre.