Qu'est-ce que le test de recherche de sang occulte dans les selles ? Objectif, niveaux/procédure et résultat

Un test de recherche de sang occulte dans les selles recherche la présence de sang occulte dans vos selles, que vous ne pouvez pas voir à l'œil nu. Ce simple test de dépistage aide les médecins à détecter les saignements n'importe où dans votre système digestif, de votre estomac jusqu'à votre rectum. Le mot "occulte" signifie simplement caché ou invisible, ce test détecte donc le sang qui est présent mais qui n'est pas évident pour vous.

Qu'est-ce que le test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Le test de recherche de sang occulte dans les selles est un outil de dépistage qui détecte des quantités microscopiques de sang dans votre échantillon de selles. Votre tube digestif peut saigner pour de nombreuses raisons, et parfois ce saignement est si faible que vous ne remarquerez aucun changement dans vos selles.

Il existe deux principaux types de ce test. Le test à base de gaïac (gFOBT) utilise une réaction chimique pour trouver le sang, tandis que le test immunochimique (FIT) utilise des anticorps pour détecter les protéines sanguines humaines. Les deux tests servent le même objectif, mais fonctionnent légèrement différemment.

Ce test est particulièrement précieux car il peut détecter les problèmes à un stade précoce, souvent avant que vous ne développiez des symptômes. De nombreuses affections qui provoquent des saignements intestinaux commencent de manière faible et s'aggravent progressivement avec le temps.

Pourquoi le test de recherche de sang occulte dans les selles est-il effectué ?

Les médecins recommandent ce test principalement pour dépister le cancer colorectal et les polypes précancéreux. La détection précoce de ces affections améliore considérablement les résultats du traitement et les taux de survie.

Le test aide également à étudier les symptômes inexpliqués tels que la fatigue, la faiblesse ou l'anémie ferriprive. Parfois, votre corps montre des signes de perte de sang avant que vous ne remarquiez des symptômes digestifs.

Au-delà du dépistage du cancer, ce test peut détecter d'autres affections qui provoquent des saignements intestinaux. Celles-ci comprennent les maladies inflammatoires de l'intestin, les ulcères, la diverticulose et diverses infections qui affectent votre système digestif.

La plupart des professionnels de la santé recommandent un dépistage régulier à partir de 45 à 50 ans pour les personnes présentant un risque moyen. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer colorectal ou d'autres facteurs de risque, votre médecin pourrait suggérer de commencer plus tôt.

Quelle est la procédure pour le test de recherche de sang occulte dans les selles ?

La procédure est simple et vous pouvez la faire à domicile avec un kit fourni par le cabinet de votre médecin. Vous prélèverez de petits échantillons de vos selles sur plusieurs jours, généralement à partir de trois selles différentes.

Voici ce que le processus implique généralement :

1. Votre médecin vous donne un kit de test avec des instructions détaillées
2. Vous prélevez de petits échantillons de selles à l'aide des outils fournis
3. Vous placez les échantillons sur des cartes de test spéciales ou dans des tubes de collecte
4. Vous retournez les échantillons au cabinet de votre médecin ou au laboratoire
5. Les techniciens de laboratoire analysent vos échantillons pour détecter la présence de sang

Le test immunochimique (FIT) ne nécessite généralement qu'un seul échantillon, tandis que le test au gaïac nécessite généralement des échantillons provenant de trois selles différentes. Cela permet d'augmenter la précision de la détection de tout saignement.

Les résultats sont généralement disponibles dans un délai de quelques jours à une semaine. Le laboratoire enverra les résultats à votre médecin, qui vous contactera ensuite pour discuter de ses conclusions.

Comment se préparer à votre test de recherche de sang occulte dans les selles ?

La préparation dépend du type de test que vous passez. Le test FIT nécessite une préparation minimale car il détecte spécifiquement le sang humain et n'est pas affecté par les aliments.

Pour le test au gaïac, vous devrez éviter certains aliments et médicaments quelques jours avant le test. En effet, certaines substances peuvent provoquer des résultats faussement positifs ou faussement négatifs.

Les aliments à éviter avant un test au gaïac comprennent :

• Viande rouge (bœuf, agneau, porc)
• Légumes crus riches en peroxydase (navets, radis, brocolis)
• Agrumes et jus de fruits
• Suppléments de fer

Vous devriez également éviter certains médicaments comme l'aspirine, l'ibuprofène et d'autres anticoagulants si votre médecin l'approuve. Ceux-ci peuvent augmenter le risque de saignement et affecter les résultats des tests.

Ne recueillez pas d'échantillons pendant vos règles, car cela peut contaminer le test. Attendez au moins trois jours après la fin de vos règles avant de prélever les échantillons.

Comment lire votre test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Les résultats des tests sont rapportés comme positifs ou négatifs. Un résultat négatif signifie qu'aucun sang n'a été détecté dans vos échantillons de selles, ce qui est le résultat normal et attendu.

Un résultat positif indique que du sang a été trouvé dans vos selles. Cependant, cela ne signifie pas automatiquement que vous avez un cancer ou une affection grave. De nombreuses affections bénignes peuvent provoquer de petites quantités de saignement.

Il est important de comprendre que ce test est un outil de dépistage, et non un test diagnostique. Un résultat positif signifie que vous avez besoin d'examens complémentaires pour déterminer la source du saignement. Votre médecin recommandera probablement une coloscopie pour examiner directement votre côlon.

De faux positifs peuvent survenir, en particulier avec le test au gaïac, en raison de certains aliments ou médicaments. De faux négatifs sont également possibles si le saignement est intermittent ou très minime.

Comment corriger les résultats de votre test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Vous ne pouvez pas directement "corriger" un test de recherche de sang occulte dans les selles positif, car il détecte une affection sous-jacente qui nécessite une attention médicale. Le résultat positif fait en fait son travail en vous alertant pour enquêter davantage.

Si votre test est positif, votre médecin recommandera des examens complémentaires pour trouver la source du saignement. Cela commence généralement par une coloscopie, qui permet une visualisation directe de votre côlon et de votre rectum.

Le traitement dépend entièrement de la cause du saignement. De petits polypes peuvent être retirés pendant la coloscopie, tandis que les infections peuvent nécessiter des antibiotiques. Des affections plus graves comme le cancer nécessitent des soins oncologiques spécialisés.

L'essentiel est de ne pas retarder les tests de suivi. La détection et le traitement précoces de la cause du saignement conduisent généralement à de bien meilleurs résultats.

Quel est le meilleur résultat pour un test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Le meilleur résultat pour un test de recherche de sang occulte dans les selles est négatif, ce qui signifie qu'aucun sang n'a été détecté dans vos échantillons de selles. Cela suggère qu'il n'y a pas de saignement significatif dans votre tube digestif au moment du test.

Il n'y a pas de « niveaux » de sang occulte dans les selles comme pour d'autres analyses de sang. Le test est qualitatif, ce qui signifie qu'il détecte le sang ou non. Il ne mesure pas la quantité de sang présente.

Un test constamment négatif au fil du temps est rassurant, surtout lorsqu'il est effectué dans le cadre d'un dépistage régulier. Cependant, rappelez-vous que ce test ne détecte que les saignements qui se produisent lorsque vous prélevez les échantillons.

Certaines affections provoquent des saignements intermittents, c'est pourquoi les médecins recommandent souvent de répéter le test chaque année si vous l'utilisez pour le dépistage du cancer.

Quels sont les facteurs de risque d'un test de recherche de sang occulte dans les selles positif ?

Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre probabilité d'obtenir un résultat de test positif. L'âge est un facteur de risque important, car les problèmes du système digestif deviennent plus fréquents avec l'âge.

Les antécédents familiaux jouent un rôle important, en particulier pour le cancer colorectal et les maladies inflammatoires de l'intestin. Si des parents proches ont eu ces affections, votre risque augmente considérablement.

Les facteurs de risque courants comprennent :

• Âge supérieur à 50 ans
• Antécédents familiaux de cancer colorectal ou de polypes
• Antécédents personnels de maladie inflammatoire de l'intestin
• Tabagisme et consommation excessive d'alcool
• Régime alimentaire riche en viandes transformées et pauvre en fibres
• Mode de vie sédentaire et obésité

Certains médicaments peuvent également augmenter le risque de saignement. Il s'agit notamment des anticoagulants, de l'aspirine et des anti-inflammatoires non stéroïdiens lorsqu'ils sont utilisés régulièrement.

Avoir des facteurs de risque ne garantit pas un test positif, mais cela signifie que vous devez être plus vigilant en matière de dépistage et de suivi.

Est-il préférable d'avoir un résultat de test de recherche de sang occulte dans les selles élevé ou faible ?

Un résultat de test de recherche de sang occulte dans les selles négatif (faible) est toujours préférable à un résultat positif (élevé). Ce test ne mesure pas les niveaux au sens traditionnel du terme, mais détecte plutôt la présence ou l'absence de sang.

Un résultat négatif suggère que votre tube digestif ne saigne pas de manière significative au moment du test. C'est rassurant et indique que des affections graves comme le cancer colorectal sont moins probables.

Cependant, un résultat positif n'est pas nécessairement une nouvelle catastrophique. De nombreuses affections qui provoquent des résultats positifs sont traitables, surtout lorsqu'elles sont détectées tôt. Le test vous protège en vous alertant pour que vous approfondissiez l'enquête.

Le plus important est de donner suite aux tests recommandés si votre résultat est positif. La détection et le traitement précoces de la cause du saignement conduisent généralement à de bien meilleurs résultats.

Quelles sont les complications possibles d'un test de recherche de sang occulte dans les selles négatif ?

Un résultat de test négatif est généralement une bonne nouvelle, mais ce n'est pas une garantie à 100 % que vous n'avez aucun problème digestif. La principale limite est que ce test ne détecte que les saignements qui se produisent lorsque vous prélevez des échantillons.

Certains cancers et polypes ne saignent pas en continu, ils peuvent donc être manqués s'ils ne saignent pas pendant votre période de test. C'est pourquoi les médecins recommandent un dépistage régulier plutôt qu'un test unique.

De très petites quantités de saignement peuvent tomber en dessous du seuil de détection du test. De plus, les saignements de la partie supérieure du tube digestif (estomac, intestin grêle) peuvent être décomposés par les enzymes digestives et ne pas être détectés.

Des résultats faussement négatifs peuvent survenir si vous prenez certains médicaments ou s'il existe des problèmes techniques liés au prélèvement ou au traitement de l'échantillon. C'est pourquoi une préparation adéquate et le respect scrupuleux des instructions sont si importants.

Quelles sont les complications possibles d'un test de recherche de sang occulte dans les selles positif ?

Un résultat de test positif crée principalement de l'anxiété et la nécessité de réaliser d'autres tests, plutôt que des complications physiques directes. Le stress émotionnel lié à l'attente des résultats de suivi peut être important pour de nombreuses personnes.

La préoccupation la plus sérieuse est de retarder les tests de suivi recommandés. Quelle que soit la cause du saignement, celui-ci pourrait potentiellement s'aggraver s'il n'est pas traité, en particulier s'il s'agit d'une affection précancéreuse.

Les résultats faussement positifs peuvent entraîner une anxiété inutile et des tests supplémentaires. Ceci est plus fréquent avec le test au gaïac, surtout si les restrictions alimentaires n'ont pas été respectées correctement.

Les implications financières peuvent inclure le coût des procédures de suivi comme la coloscopie. Cependant, la plupart des régimes d'assurance couvrent ces procédures lorsqu'elles sont médicalement nécessaires en fonction des résultats positifs du dépistage.

L'essentiel est de se rappeler qu'un résultat positif est une opportunité de détection et de traitement précoces, et non un diagnostic de quelque chose de grave.

Quand dois-je consulter un médecin pour un test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Vous devez consulter un médecin si vous avez un résultat positif au test de recherche de sang occulte dans les selles. N'attendez pas et n'espérez pas que cela disparaisse de lui-même – un suivi rapide est crucial pour votre santé.

Contactez immédiatement votre médecin si vous remarquez du sang visible dans vos selles, même si vous n'avez pas passé ce test. Des selles noires et goudronneuses ou du sang rouge vif sont des signes qui nécessitent une attention médicale immédiate.

Les autres symptômes qui justifient une évaluation médicale comprennent :

• Modifications persistantes des habitudes intestinales
• Perte de poids inexpliquée
• Douleurs abdominales ou crampes persistantes
• Fatigue ou faiblesse inhabituelle
• Anémie ferriprive

Même avec un test négatif, vous devriez consulter votre médecin si vous développez des symptômes inquiétants. Le test ne montre que ce qui se passe au moment du prélèvement, et non votre santé digestive globale.

Des discussions régulières avec votre médecin concernant le dépistage sont importantes, en particulier avec l'âge ou si vous avez des antécédents familiaux de problèmes colorectaux.

Questions fréquemment posées sur le test de recherche de sang occulte dans les selles

Q.1 Le test de recherche de sang occulte dans les selles est-il efficace pour détecter le cancer colorectal ?

Oui, le test de recherche de sang occulte dans les selles est un outil de dépistage efficace pour le cancer colorectal, surtout lorsqu'il est utilisé régulièrement. Des études montrent que le dépistage annuel avec ce test peut réduire les décès par cancer colorectal de 15 à 33 %.

Cependant, il n'est pas parfait. Le test peut manquer des cancers qui ne saignent pas au moment du test, et il ne peut pas détecter tous les polypes. C'est pourquoi certains médecins recommandent de le combiner avec d'autres méthodes de dépistage ou d'utiliser une coloscopie à la place.

Q.2 Un test de recherche de sang occulte dans les selles positif signifie-t-il toujours un cancer ?

Non, un test positif ne signifie pas que vous avez un cancer. De nombreuses affections bénignes peuvent provoquer des saignements, notamment les hémorroïdes, les fissures anales, les ulcères et les infections. En fait, la plupart des résultats positifs sont dus à des causes non cancéreuses.

Le test est conçu pour être sensible, ce qui signifie qu'il détecte la plupart des cas de saignement, mais détecte également de nombreuses causes inoffensives. C'est pourquoi un suivi avec une coloscopie est si important pour déterminer la cause réelle.

Q.3 À quelle fréquence dois-je faire le test de recherche de sang occulte dans les selles ?

La plupart des directives médicales recommandent un test annuel de recherche de sang occulte dans les selles pour le dépistage du cancer colorectal chez les adultes à risque moyen, à partir de l'âge de 45 à 50 ans. Votre médecin peut recommander des tests plus fréquents si vous avez des facteurs de risque.

Si vous utilisez ce test pour le dépistage, la régularité est essentielle. Les tests annuels sont plus efficaces que les tests sporadiques car ils augmentent les chances de détecter des saignements intermittents.

Q.4 Les médicaments peuvent-ils affecter les résultats du test de recherche de sang occulte dans les selles ?

Oui, certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests. Les anticoagulants comme la warfarine ou l'aspirine peuvent augmenter le risque de saignement et potentiellement provoquer des résultats positifs. Certains médicaments peuvent également interférer avec les réactions chimiques utilisées dans les tests.

Informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires. Il pourra vous conseiller si vous devez arrêter quelque chose avant le test.

Q.5 Que se passe-t-il si je ne peux pas prélever un échantillon de selles pour le test ?

Si vous avez des difficultés à prélever des échantillons en raison d'une constipation ou d'autres problèmes, contactez le cabinet de votre médecin. Il pourra vous conseiller sur des moyens sûrs d'encourager les selles ou discuter d'autres méthodes de test.

N'utilisez pas de laxatifs sans consulter d'abord votre médecin, car certains peuvent affecter les résultats des tests. De simples changements alimentaires, comme l'augmentation de la consommation de fibres et d'eau, peuvent aider naturellement.