Biopsie hépatique

Une biopsie du foie est une procédure qui consiste à prélever un petit morceau de tissu hépatique afin de l'examiner en laboratoire au microscope pour détecter des signes de lésions ou de maladie. Votre professionnel de santé peut recommander une biopsie du foie si des analyses sanguines ou des examens d'imagerie suggèrent que vous pourriez avoir un problème de foie. Une biopsie du foie permet également de déterminer l'état de la maladie hépatique d'une personne. Ces informations aident à guider les décisions thérapeutiques.

Une biopsie du foie peut être effectuée pour : Rechercher la cause d'un problème hépatique qui ne peut être trouvé avec un examen médical, des analyses de sang ou des études d'imagerie. Prélever un échantillon de tissu à partir d'une irrégularité détectée par une étude d'imagerie. Déterminer la gravité d'une maladie du foie, un processus appelé stadification. Aider à créer des plans de traitement en fonction de l'état du foie. Déterminer l'efficacité du traitement d'une maladie du foie. Contrôler le foie après une transplantation hépatique. Votre professionnel de la santé peut recommander une biopsie du foie si vous présentez : Des résultats d'analyses hépatiques irréguliers inexpliqués. Une tumeur ou d'autres irrégularités sur votre foie visibles sur les examens d'imagerie. Une biopsie du foie est également le plus souvent effectuée pour aider à diagnostiquer et à stadifier certaines maladies du foie, notamment : La stéatohépatite non alcoolique. L'hépatite B ou C chronique. L'hépatite auto-immune. La cirrhose du foie. La cholangite biliaire primitive. La cholangite sclérosante primitive. L'hémochromatose. La maladie de Wilson.

Une biopsie du foie est une procédure sans danger lorsqu'elle est effectuée par un professionnel de santé expérimenté. Les risques possibles comprennent : Douleur. La douleur au site de la biopsie est la complication la plus fréquente après une biopsie du foie. La douleur après une biopsie du foie est généralement légère. On peut vous administrer des analgésiques, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres), pour soulager la douleur. Parfois, un analgésique narcotique, tel que l'acétaminophène avec codéine, peut être prescrit. Saignement. Un saignement peut survenir après une biopsie du foie, mais ce n'est pas courant. S'il y a trop de saignements, vous devrez peut-être être hospitalisé pour une transfusion sanguine ou une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement. Infection. Rarement, des bactéries peuvent pénétrer dans la cavité abdominale ou le sang. Lésion accidentelle d'un organe voisin. Dans de rares cas, l'aiguille peut perforer un autre organe interne, tel que la vésicule biliaire ou un poumon, lors d'une biopsie du foie. Dans une procédure transjugulaire, un tube mince est inséré dans une grosse veine du cou et passé dans la veine qui traverse le foie. Si vous subissez une biopsie hépatique transjugulaire, d'autres risques rares comprennent : Accumulation de sang dans le cou. Du sang peut s'accumuler autour du site d'insertion du tube, provoquant éventuellement des douleurs et un gonflement. L'accumulation de sang est appelée hématome. Problèmes à court terme des nerfs faciaux. Rarement, la procédure transjugulaire peut léser les nerfs et affecter le visage et les yeux, provoquant des problèmes à court terme, tels qu'une paupière tombante. Problèmes vocaux à court terme. Vous pouvez être enroué, avoir une voix faible ou perdre la voix pendant une courte période. Perforation du poumon. Si l'aiguille pique accidentellement votre poumon, le résultat peut être un poumon affaissé, appelé pneumothorax.

Avant votre biopsie hépatique, vous rencontrerez votre professionnel de santé pour discuter de ce à quoi vous attendre pendant la biopsie. C'est le bon moment pour poser des questions sur la procédure et vous assurer de comprendre les risques et les avantages.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant votre biopsie hépatique dépendra du type de procédure que vous subirez. Une biopsie hépatique percutanée est le type de biopsie hépatique le plus courant, mais ce n'est pas un choix pour tout le monde. Votre professionnel de la santé peut recommander un autre type de biopsie hépatique si vous : Pourriez avoir de la difficulté à rester immobile pendant la procédure. Avez des antécédents de problèmes hémorragiques ou une maladie de coagulation sanguine, ou êtes susceptible d'en avoir. Pourriez avoir une tumeur touchant les vaisseaux sanguins de votre foie. Avez beaucoup de liquide dans l'estomac, appelé ascite. Êtes très obèse. Avez une infection hépatique.