Greffe de rein d'un donneur vivant

Dans une transplantation rénale à partir d'un donneur vivant, un rein est prélevé sur une personne vivante et donné à une personne ayant besoin d'un rein. La personne qui reçoit le rein a des reins défaillants et qui ne fonctionnent plus correctement. Un seul rein est nécessaire pour la santé. Pour cette raison, une personne vivante peut faire don d'un rein et continuer à vivre une vie saine. La transplantation rénale à partir d'un donneur vivant est une alternative à la réception d'un rein provenant d'une personne décédée. Un parent, un ami ou même un inconnu peut faire don d'un rein à une personne dans le besoin.

Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale ont des reins qui ne fonctionnent plus. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale doivent se faire éliminer les déchets de leur circulation sanguine pour survivre. Les déchets peuvent être éliminés par une machine, dans un processus appelé dialyse. Ou une personne peut recevoir une greffe de rein. Pour la plupart des personnes atteintes d'une maladie rénale avancée ou d'une insuffisance rénale, une greffe de rein est le traitement préféré. Comparée à une dialyse à vie, une greffe de rein offre un risque de décès plus faible et plus d'options alimentaires que la dialyse. Il y a certains avantages à recevoir une greffe de rein d'un donneur vivant plutôt qu'un rein d'un donneur décédé. Les avantages d'une greffe de rein d'un donneur vivant comprennent : Un temps d'attente plus court. Une réduction du temps passé sur la liste nationale d'attente peut empêcher une détérioration de l'état de santé de la personne ayant besoin d'un rein. Éviter la dialyse si elle n'a pas encore été commencée. De meilleurs taux de survie. La greffe peut être programmée à l'avance une fois que le donneur est approuvé. La chirurgie de transplantation est non programmée et urgente lorsqu'un rein de donneur décédé devient disponible.

Les risques liés à une transplantation rénale à partir d'un donneur vivant sont similaires à ceux liés à une transplantation rénale à partir d'un donneur décédé. Certains sont similaires aux risques de toute intervention chirurgicale. D'autres sont liés au rejet d'organe et aux effets secondaires des médicaments qui préviennent le rejet. Les risques incluent : Douleur. Infection au site d'incision. Saignement. Caillots sanguins. Rejet d'organe. Ceci se manifeste par de la fièvre, une sensation de fatigue, une faible production d'urine, ainsi que des douleurs et une sensibilité autour du nouveau rein. Effets secondaires des médicaments antirejet. Ceux-ci incluent la croissance des cheveux, l'acné, une prise de poids, le cancer et un risque accru d'infections.

Si votre médecin recommande une greffe de rein, vous serez adressé à un centre de transplantation. Vous pouvez choisir vous-même un centre de transplantation ou choisir un centre parmi la liste des fournisseurs privilégiés de votre compagnie d'assurance. Après avoir choisi un centre de transplantation, vous serez évalué pour vérifier si vous répondez aux critères d'admissibilité du centre. L'évaluation peut prendre plusieurs jours et comprend : Un examen physique complet. Des examens d'imagerie, tels que des radiographies, des IRM ou des tomodensitogrammes. Des analyses de sang. Un dépistage du cancer. Une évaluation psychologique. Une évaluation du soutien social et financier. Tous autres tests basés sur vos antécédents médicaux.

La transplantation rénale à partir d'un donneur vivant implique généralement un rein provenant d'une personne que vous connaissez. Il peut s'agir d'un membre de votre famille, d'un ami ou d'un collègue. Les membres de la famille liés par le sang sont généralement les donneurs de reins vivants les plus compatibles. Un donneur de rein vivant peut également être une personne que vous ne connaissez pas. On parle alors de donneur de rein vivant non dirigé. Un donneur vivant qui souhaite vous donner un rein sera évalué au centre de transplantation. Si la personne est déclarée apte au don, des tests seront effectués pour vérifier si son rein vous convient. En général, votre groupe sanguin et votre type tissulaire doivent être compatibles avec ceux du donneur. Si le rein du donneur est compatible, votre intervention chirurgicale de transplantation sera programmée. Si le rein du donneur n'est pas compatible, plusieurs options s'offrent à vous. Dans certains cas, votre équipe de transplantation peut utiliser des traitements médicaux pour aider votre système immunitaire à s'adapter au nouveau rein avant et après la transplantation afin de réduire le risque de rejet. Une autre option consiste à participer à un don croisé. Votre donneur peut donner un rein à une autre personne compatible. Vous recevrez alors un rein compatible du donneur de ce receveur. Ce type d'échange implique souvent plus de deux paires de donneurs et de receveurs, ce qui permet à plusieurs personnes de recevoir un rein. Une fois que vous et votre donneur êtes déclarés aptes à la chirurgie, l'équipe de transplantation programmera votre intervention chirurgicale. Elle s'assurera également que vous êtes toujours en bonne santé générale et confirmera la compatibilité du rein. Si tout est en ordre, vous serez préparé pour la chirurgie. Pendant l'intervention chirurgicale, le rein du donneur est placé dans votre bas-ventre. Les vaisseaux sanguins du nouveau rein sont reliés aux vaisseaux sanguins de la partie inférieure de votre abdomen, juste au-dessus de l'une de vos jambes. Le chirurgien relie également le tube du nouveau rein à votre vessie pour permettre l'écoulement de l'urine. Ce tube s'appelle l'uretère. Le chirurgien laisse généralement vos propres reins en place. Vous passerez plusieurs jours à une semaine à l'hôpital. Votre équipe de soins de santé vous expliquera les médicaments que vous devrez prendre. Elle vous indiquera également les problèmes à surveiller. Une fois que vous aurez trouvé un donneur de rein vivant compatible, l'intervention de transplantation rénale sera programmée à l'avance. La chirurgie de don de rein (néphrectomie du donneur) et votre transplantation ont généralement lieu le même jour.