Néphrolithotomie percutanée
À propos de ce test
La néphrolithotomie percutanée (per-kyoo-tay-nee-uhs nef-roe-lih-tho-tuh-mee) est une procédure utilisée pour retirer les calculs rénaux du corps lorsqu'ils ne peuvent pas être éliminés naturellement. « Percutané » signifie à travers la peau. La procédure crée un passage de la peau du dos au rein. Un chirurgien utilise des instruments spéciaux passés à travers un petit tube dans le dos pour localiser et retirer les calculs du rein.
Pourquoi il est fait
La néphrolithotomie percutanée est généralement recommandée lorsque : les calculs rénaux volumineux bloquent plus d'une branche du système collecteur du rein. On parle de calculs rénaux en forme de bois de cerf. Les calculs rénaux mesurent plus de 0,8 pouce (2 centimètres) de diamètre. Les calculs volumineux se situent dans le tube reliant le rein à la vessie (uretère). Les autres traitements ont échoué.
Risques et complications
Les risques les plus fréquents de la néphrolithotomie percutanée comprennent : Saignement Infection Lésion du rein ou d'autres organes Ablation incomplète des calculs
Comment se préparer
Avant une néphrolithotomie percutanée, vous devrez passer plusieurs examens. Des analyses d'urine et de sang permettront de détecter tout signe d'infection ou autre problème, et un scanner (tomographie axiale computée ou TAC) permettra de localiser les calculs dans votre rein. Il est possible qu'on vous demande d'arrêter de manger et de boire après minuit la nuit précédant votre intervention. Informez votre équipe soignante de tous les médicaments, vitamines et compléments alimentaires que vous prenez. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'arrêter ces médicaments avant votre opération. Votre chirurgien peut vous prescrire des antibiotiques afin de réduire le risque d'infection après l'intervention.
Comprendre vos résultats
Vous aurez probablement une consultation de suivi avec votre chirurgien 4 à 6 semaines après l'opération. Si vous avez un tube de néphrostomie pour drainer le rein, vous pourrez revenir plus tôt. Vous pourriez avoir une échographie, une radiographie ou un scanner pour vérifier s'il reste des calculs et pour vous assurer que l'urine s'écoule normalement depuis le rein. Si vous avez un tube de néphrostomie, votre chirurgien l'enlèvera après vous avoir administré une anesthésie locale. Votre chirurgien ou votre médecin de soins primaires pourra recommander des analyses de sang pour déterminer la cause des calculs rénaux. Vous pourrez également discuter des moyens de prévenir la formation de nouveaux calculs rénaux à l'avenir.