Biopsie de la prostate
À propos de ce test
Une biopsie de la prostate est une procédure visant à prélever des échantillons de tissu suspect de la prostate. La prostate est une petite glande en forme de noix située chez les hommes, qui produit un liquide nourrissant et transportant les spermatozoïdes. Lors d'une biopsie de la prostate, une aiguille est utilisée pour prélever un certain nombre d'échantillons de tissu de votre glande prostatique. La procédure est effectuée par un médecin spécialisé dans le système urinaire et les organes sexuels masculins (urologue).
Pourquoi il est fait
Une biopsie de la prostate est utilisée pour détecter un cancer de la prostate. Votre médecin peut recommander une biopsie de la prostate si :
- Un test PSA montre des niveaux plus élevés que la normale pour votre âge
- Votre médecin trouve des nodules ou d'autres anomalies lors d'un toucher rectal
- Vous avez déjà subi une biopsie avec un résultat normal, mais vous avez toujours des niveaux de PSA élevés
- Une biopsie précédente a révélé des cellules de tissu prostatique anormales, mais non cancéreuses
Risques et complications
Les risques associés à une biopsie de la prostate comprennent : Saignement au site de la biopsie. Les saignements rectaux sont fréquents après une biopsie de la prostate. Sang dans le sperme. Il est courant de remarquer une coloration rouge ou rouille dans le sperme après une biopsie de la prostate. Cela indique la présence de sang et n'est pas une source d'inquiétude. La présence de sang dans le sperme peut persister pendant quelques semaines après la biopsie. Sang dans les urines. Ces saignements sont généralement mineurs. Difficulté à uriner. Une biopsie de la prostate peut parfois entraîner des difficultés à uriner après l'intervention. Rarement, un cathéter urinaire temporaire doit être inséré. Infection. Rarement, une biopsie de la prostate peut provoquer une infection des voies urinaires ou de la prostate nécessitant un traitement antibiotique.
Comment se préparer
Pour préparer votre biopsie de la prostate, votre urologue peut vous demander : de fournir un échantillon d'urine pour analyser une infection des voies urinaires. Si vous avez une infection urinaire, votre biopsie de la prostate sera probablement reportée pendant que vous prenez des antibiotiques pour éliminer l'infection. d'arrêter de prendre des médicaments pouvant augmenter le risque de saignement — tels que la warfarine (Jantoven), l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et certains suppléments à base de plantes — pendant plusieurs jours avant l'intervention. de faire un lavement nettoyant à domicile avant votre rendez-vous de biopsie. de prendre des antibiotiques avant votre biopsie de la prostate pour aider à prévenir une infection suite à l'intervention.
Comprendre vos résultats
Un médecin spécialisé dans le diagnostic du cancer et d'autres anomalies tissulaires (pathologiste) évaluera les échantillons de biopsie de la prostate. Le pathologiste peut déterminer si le tissu prélevé est cancéreux et, si un cancer est présent, estimer son agressivité. Votre médecin vous expliquera les conclusions du pathologiste. Votre rapport d'anatomopathologie peut inclure : Une description de l'échantillon de biopsie. Parfois appelée description macroscopique, cette partie du rapport peut évaluer la couleur et la consistance du tissu prostatique. Une description des cellules. Votre rapport d'anatomopathologie décrira l'apparence des cellules au microscope. Les cellules cancéreuses de la prostate peuvent être désignées sous le nom d'adénocarcinome. Parfois, le pathologiste trouve des cellules qui semblent anormales mais qui ne sont pas cancéreuses. Les termes utilisés pour décrire ces affections non cancéreuses incluent « néoplasie intraépithéliale prostatique » et « prolifération acinaire atypique de petite taille ». Classement du cancer. Si le pathologiste trouve un cancer, il est classé selon une échelle appelée score de Gleason. Le score de Gleason combine deux nombres et peut aller de 2 (cancer non agressif) à 10 (cancer très agressif), bien que la partie inférieure de la plage ne soit pas aussi souvent utilisée. La plupart des scores de Gleason utilisés pour évaluer les échantillons de biopsie de la prostate vont de 6 à 10. Un score de 6 indique un cancer de la prostate de faible grade. Un score de 7 indique un cancer de la prostate de grade intermédiaire. Les scores de 8 à 10 indiquent des cancers de haut grade. Le diagnostic du pathologiste. Cette partie du rapport d'anatomopathologie énumère le diagnostic du pathologiste. Elle peut également inclure des commentaires, tels que la recommandation d'autres tests.