La nutrition parentérale, souvent appelée nutrition parentérale totale, est le terme médical désignant l'infusion d'une forme spécialisée d'aliments par voie veineuse (intraveineuse). Le but du traitement est de corriger ou de prévenir la malnutrition. La nutrition parentérale fournit des nutriments liquides, notamment des glucides, des protéines, des lipides, des vitamines, des minéraux et des électrolytes. Certaines personnes utilisent la nutrition parentérale pour compléter l'alimentation par une sonde placée dans l'estomac ou l'intestin grêle (nutrition entérale), tandis que d'autres l'utilisent seule.
Vous pourriez avoir besoin d'une nutrition parentérale pour l'une des raisons suivantes : Cancer. Un cancer du tube digestif peut provoquer une obstruction des intestins, empêchant un apport alimentaire adéquat. Un traitement contre le cancer, tel que la chimiothérapie, peut entraîner une mauvaise absorption des nutriments par votre corps. Maladie de Crohn. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin qui peut provoquer des douleurs, un rétrécissement de l'intestin et d'autres symptômes qui affectent l'apport alimentaire, sa digestion et son absorption. Syndrome de l'intestin court. Dans cette affection, qui peut être présente à la naissance ou survenir à la suite d'une intervention chirurgicale ayant entraîné l'ablation d'une partie importante de l'intestin grêle, vous n'avez pas assez d'intestin pour absorber suffisamment de nutriments. Maladie ischémique intestinale. Cela peut entraîner des difficultés résultant d'une réduction du flux sanguin vers l'intestin. Fonction intestinale anormale. Cela provoque des difficultés pour les aliments que vous consommez à traverser vos intestins, entraînant divers symptômes qui empêchent un apport alimentaire suffisant. Une fonction intestinale anormale peut survenir en raison d'adhérences chirurgicales ou d'anomalies de la motilité intestinale. Celles-ci peuvent être causées par une entérite radique, des troubles neurologiques et de nombreuses autres affections.
L'infection du cathéter est une complication fréquente et grave de la nutrition parentérale. Parmi les autres complications potentielles à court terme de la nutrition parentérale, on retrouve les caillots sanguins, les déséquilibres hydriques et minéraux, et les problèmes de métabolisme du sucre sanguin. Les complications à long terme peuvent inclure un excès ou une carence en oligo-éléments, tels que le fer ou le zinc, et le développement d'une maladie du foie. Une surveillance attentive de votre formule de nutrition parentérale peut aider à prévenir ou à traiter ces complications.
Des professionnels de santé spécialement formés vous montrent, ainsi qu’à vos aidants, comment préparer, administrer et surveiller la nutrition parentérale à domicile. Votre cycle d’alimentation est généralement ajusté pour que la nutrition parentérale s’insuffle pendant la nuit, vous libérant ainsi de la pompe pendant la journée. Certaines personnes rapportent une qualité de vie sous nutrition parentérale similaire à celle de la dialyse. La fatigue est fréquente chez les personnes recevant une nutrition parentérale à domicile.