Vertébroplastie
À propos de ce test
La vertébroplastie est un traitement qui consiste à injecter du ciment dans un os vertébral fissuré ou fracturé pour soulager la douleur. Les os de la colonne vertébrale sont appelés vertèbres. La vertébroplastie est le plus souvent utilisée pour traiter un type de blessure appelée fracture par compression. Ces blessures sont souvent causées par l'ostéoporose, une affection qui fragilise les os. L'ostéoporose est plus fréquente chez les personnes âgées. Les fractures par compression peuvent également être causées par un cancer qui se propage à la colonne vertébrale.
Pourquoi il est fait
La vertébroplastie peut soulager la douleur causée par les fractures de compression de la colonne vertébrale. Les fractures de compression surviennent le plus souvent lorsque l'ostéoporose ou le cancer affaiblit les os de la colonne vertébrale. Les os de la colonne vertébrale affaiblis peuvent se fissurer ou se briser en plusieurs morceaux. Les fractures peuvent survenir lors d'activités qui ne briseraient normalement pas un os. Des exemples incluent : la torsion, la flexion, la toux ou les éternuements, le soulèvement, le roulement dans le lit.
Risques et complications
La vertébroplastie consiste à injecter un type de ciment osseux dans une vertèbre fracturée. Dans un traitement similaire, appelé cyphoplastie, un ballonnet est d'abord inséré dans la vertèbre. Le ballonnet est gonflé pour créer plus d'espace à l'intérieur de l'os. Ensuite, le ballonnet est dégonflé et retiré avant l'injection du ciment. Les risques associés à l'une ou l'autre procédure comprennent : Fuite de ciment. Une partie du ciment peut fuir de la vertèbre. Cela peut provoquer de nouveaux symptômes si le ciment comprime la moelle épinière ou les nerfs. De minuscules morceaux de ce ciment qui a fui peuvent également pénétrer dans la circulation sanguine et se déplacer vers les poumons, le cœur, les reins ou le cerveau. Très rarement, cela peut endommager ces organes et parfois même entraîner la mort. Fractures supplémentaires. Ces procédures peuvent augmenter le risque de fractures dans les vertèbres voisines. Saignement ou infection. Toute procédure guidée par aiguille présente un faible risque de saignement. Il existe également un faible risque d'infection du site.
Comment se préparer
Vous devrez éviter de manger ou de boire pendant plusieurs heures avant une vertébroplastie ou une cyphoplastie. Si vous prenez des médicaments quotidiennement, vous pourrez peut-être les prendre le matin de l’intervention avec quelques petites gorgées d’eau. Vous devrez peut-être éviter de prendre des anticoagulants pendant quelques jours avant l’intervention. Suivez les instructions de votre professionnel de santé. Portez des vêtements confortables et laissez vos bijoux à la maison. La plupart des gens rentrent chez eux le jour même. Vous devriez prévoir à l’avance que quelqu’un vous ramène chez vous.
Comprendre vos résultats
Les résultats des études sur l'efficacité de la vertébroplastie ont été mitigés. Certaines études préliminaires ont montré que la vertébroplastie n'était pas plus efficace qu'une injection sans effet thérapeutique, appelée placebo. Cependant, la vertébroplastie et l'injection placebo ont toutes deux soulagé la douleur. Des études plus récentes montrent que la vertébroplastie et la cyphoplastie soulagent souvent la douleur due aux fractures par compression pendant au moins un an. Une fracture par compression est un signe d'affaiblissement osseux. Les personnes qui présentent une fracture par compression ont un risque plus élevé de fractures supplémentaires à l'avenir. C'est pourquoi il est important de diagnostiquer et de traiter également la cause de la fragilité osseuse.