Procédure de Whipple

La procédure de Whipple est une opération visant à traiter les tumeurs et autres affections du pancréas, de l'intestin grêle et des voies biliaires. Elle consiste à retirer la tête du pancréas, la première partie de l'intestin grêle, la vésicule biliaire et le canal cholédoque. La procédure de Whipple est également appelée pancréatoduodénectomie. Elle est souvent utilisée pour traiter un cancer du pancréas qui ne s'est pas propagé au-delà du pancréas.

La procédure de Whipple peut être une option de traitement pour les cancers ou autres affections du pancréas, des voies biliaires ou de la première partie de l'intestin grêle, appelée duodénum. Le pancréas est un organe vital situé dans le haut du ventre, derrière l'estomac. Il travaille en étroite collaboration avec le foie et les canaux qui transportent la bile. Le pancréas libère des protéines appelées enzymes qui aident à digérer les aliments. Le pancréas produit également des hormones qui aident à réguler la glycémie. Une procédure de Whipple peut traiter : un cancer du pancréas. des kystes pancréatiques. des tumeurs pancréatiques. une pancréatite. un cancer ampullaire. un cancer des voies biliaires, également appelé cholangiocarcinome. des tumeurs neuroendocrines. un cancer de l'intestin grêle, également appelé cancer de l'intestin grêle. un traumatisme au pancréas ou à l'intestin grêle. d'autres tumeurs ou affections du pancréas, du duodénum ou des voies biliaires. L'objectif d'une procédure de Whipple pour un cancer est de retirer le cancer et d'empêcher sa croissance et sa propagation à d'autres organes. Pour plusieurs de ces cancers, la procédure de Whipple est le seul traitement pouvant conduire à une survie à long terme et à une guérison.

L'opération de Whipple est une intervention difficile. Elle comporte des risques pendant et après la chirurgie, notamment :

• Saignement.
• Infection, qui peut survenir à l'intérieur de l'abdomen ou sur la peau incisée lors de la chirurgie.
• Vidange gastrique lente, ce qui peut rendre difficile, pendant un certain temps, de manger ou de garder les aliments.
• Fuite au niveau de la jonction pancréatico-biliaire.
• Diabète, qui peut être de courte durée ou à vie.

La recherche montre qu'il est préférable de subir cette intervention dans un centre médical où les chirurgiens ont effectué de nombreuses opérations de ce type. Ces centres ont tendance à obtenir de meilleurs résultats et moins de complications. N'hésitez pas à demander combien d'opérations de Whipple et d'autres interventions pancréatiques votre chirurgien et l'hôpital ont réalisées. En cas de doute, demandez un deuxième avis.

Avant la procédure de Whipple, vous rencontrez votre chirurgien et votre équipe de soins de santé pour discuter de ce à quoi vous attendre avant, pendant et après la chirurgie, ainsi que des risques possibles. Votre équipe de soins discute avec vous et votre famille de la façon dont la chirurgie affectera votre vie. C'est le bon moment pour parler à votre équipe de soins de toute inquiétude que vous pourriez avoir. Parfois, vous pouvez recevoir un traitement tel que la chimiothérapie, la radiothérapie ou les deux avant une procédure de Whipple ou une autre opération du pancréas. Demandez à votre équipe de soins de santé si vous avez besoin de ces autres options de traitement avant ou après l'opération. Ce à quoi vous attendre avec votre opération peut dépendre du type de procédure que vous subissez. Il existe différentes façons de réaliser la procédure de Whipple. Pour vous assurer de bénéficier de la chirurgie la mieux adaptée à votre situation, votre chirurgien prend en compte votre état et votre santé générale. Vous devez être suffisamment en bonne santé pour subir une opération difficile. Vous pourriez avoir besoin de plus de tests médicaux avant la chirurgie. La procédure de Whipple peut être effectuée comme suit : Chirurgie ouverte. Au cours d'une opération ouverte, un chirurgien fait une incision dans le ventre pour accéder au pancréas. Il s'agit de l'approche la plus courante. Chirurgie laparoscopique. Cette chirurgie est également appelée chirurgie mini-invasive. Le chirurgien fait plusieurs petites incisions dans le ventre et y introduit des instruments spéciaux. Les instruments comprennent une caméra qui envoie des images vidéo à un moniteur dans la salle d'opération. Le chirurgien regarde le moniteur pour guider les instruments chirurgicaux lors de la procédure de Whipple. Chirurgie robotique. La chirurgie robotique est un autre type de chirurgie mini-invasive. Les instruments chirurgicaux sont fixés à un dispositif mécanique appelé robot. Le chirurgien est assis à une console à proximité et utilise des commandes manuelles pour diriger le robot. Un robot chirurgical peut utiliser des instruments dans des espaces restreints et dans les coins, là où les mains humaines pourraient être trop grandes pour bien fonctionner. La chirurgie mini-invasive présente certains avantages. Ils comprennent une perte de sang moindre et une récupération plus rapide en l'absence de complications. Parfois, lorsqu'une procédure commence par une chirurgie mini-invasive, des complications ou d'autres problèmes obligent le chirurgien à passer à une chirurgie ouverte pour terminer l'opération. Avant d'aller à l'hôpital pour une intervention chirurgicale, informez votre famille ou vos amis de l'aide dont vous aurez besoin de leur part à votre retour à la maison. Vous aurez probablement besoin d'aide pendant les deux premières semaines suivant votre sortie de l'hôpital. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous devez faire pendant votre convalescence à domicile.