Is éard atá i bpuncshú lumbar, ar a dtugtar tapáil duine freisin, tástáil a úsáidtear chun coinníollacha sláinte áirithe a dhiagnóisiú. Déantar é i do chúl níos ísle, sa limistéar lumbar. Le linn puncshú lumbar, cuirtear snáthaid isteach sa spás idir dhá chnámh lumbar, ar a dtugtar vertebrae. Ansin baintear sampla de sreabhán cerebrospinal. Is é seo an sreabhán a théann timpeall an inchinn agus an corda droma chun iad a chosaint ar ghortú.
Déantar puncshún lumbar, ar a dtugtar tapáil droma freisin, b'fhéidir chun: Cerebrospinal sreabhán a bhailiú chun seiceáil le haghaidh ionfhabhtuithe, athlasadh nó galair eile. Brú cerebrospinal sreabhán a thomhas. Ainéistéiticí spinal, ceimiteiripe nó cógais eile a instealladh. Dath, ar a dtugtar myelography, nó substaintí radaighníomhacha, ar a dtugtar cisternography, a instealladh isteach i sreabhán cerebrospinal chun íomhánna diagnóiseacha a dhéanamh de shruth an sreabhán. Is féidir leis an bhfaisnéis a bailítear ó phuncshún lumbar cabhrú le diagnóis a dhéanamh ar: Ionfhabhtuithe tromchúiseacha baictéaracha, fungacha agus víreasacha, lena n-áirítear meiningíteas, inchipheitis agus sífilis. Fuiliú timpeall an inchinn, ar a dtugtar hemorrhage fo-arachnoid. Ailse áirithe a bhaineann leis an inchinn nó an corda droma. Coinníollacha athlastacha áirithe an chórais néaróg, amhail scléaróis iolrach agus siondróm Guillain-Barré. Coinníollacha néareolaíocha autoimmune. Galar Alzheimer agus foirmeacha eile de dhéimean.
Cé go bhfuil puncshún lumbar, ar a dtugtar tapadh droma freisin, sábháilte go ginearálta, tá roinnt rioscaí ann. Áirítear leis seo: Tinneas cinn iar-phuncshún lumbar. Forbraíonn chomh mór le 25% de na daoine a fhaigheann puncshún lumbar tinneas cinn ina dhiaidh sin de bharr sreabhán ag sceitheadh isteach i bhfeidhmeanna in aice láimhe. De ghnáth, tosaíonn an tinneas cinn roinnt uaireanta an chloig agus suas le dhá lá tar éis an nós imeachta. D'fhéadfadh an tinneas cinn tarlú le nausea, urlacan agus meadhrán. Bíonn na tinnis cinn i láthair de ghnáth agus tú ina shuí nó ina sheasamh agus réitítear iad tar éis luí síos. Is féidir le tinnis cinn iar-phuncshún lumbar a bheith ann ó cúpla uair an chloig go seachtain nó níos mó. Míshuaimhneas nó pian droma. D'fhéadfá pian nó tairiscint a bheith ort i do chúl níos ísle tar éis an nós imeachta. D'fhéadfadh an pian a bheith ag radaíocht síos cúil do chos. Fuiliú. D'fhéadfadh fuiliú tarlú in aice leis an suíomh puncshúin nó, annamh, sa spás epidural. Hernia brainstem. Is féidir le dath inchinne nó le sionnach eile a bhíonn ag gabháil spáis brú a mhéadú laistigh den chloigeann. Is féidir leis seo brú a chur ar an brainstem, a nascann an inchinn leis an corda droma, tar éis sampla de sreabhán cerebrospinal a bhaint. Chun an casta annamh seo a chosc, déantar scanadh tomógrafaíochta ríomhairithe (CT) nó scanadh íomháithe réasúnaithe maighnéadaigh (MRI) go minic roimh phuncshún lumbar. Úsáidtear na scananna chun aon chomhartha a lorg ar sionnach a bhíonn ag gabháil spáis rud a fhágann go méadaítear brú intracranial. Is féidir le scrúdú néareolaíoch mionsonraithe cabhrú freisin le sionnach a bhíonn ag gabháil spáis a rialú amach.
Roimh do puncture lumbar, ar a dtugtar tap cnámh an dromlaigh freisin, déanfaidh do ghairmí cúram sláinte d'stair leighis a ghlacadh, scrúdú fisiceach a dhéanamh, agus tástálacha fola a ordú chun coinníollacha fuilithe nó clotála a sheiceáil. Féadfaidh do ghairmí cúram sláinte CT scanadh nó MRI a mholadh freisin chun at a lorg i nó timpeall do inchinne.
Déantar puncshún lumbar, ar a dtugtar tapadh droma freisin, de ghnáth in ionad othar seachtrach nó in ospidéal. Labhraíonn do ghairmí cúram sláinte leat faoi na rioscaí féideartha, agus aon mhíchaoimh a bhféadfá a bheith ag mothú le linn an nós imeachta. Má tá puncshún lumbar á dhéanamh ar pháiste, b'fhéidir go gceadófaí do thuismitheoir fanacht sa seomra. Labhair le gairmí cúram sláinte do linbh faoi cibé an bhfuil sé seo indéanta.
Seoltar na samplaí sreabhán duirge ón bpuncture lumbar, ar a dtugtar tap duirge freisin, chuig saotharlann le haghaidh anailíse. Déanann teicneoirí saotharlainne seiceáil ar roinnt rudaí agus sreabhán duirge á scrúdú acu, lena n-áirítear: Dealramh ginearálta. De ghnáth bíonn sreabhán duirge soiléir agus gan dath. Má tá an dath oráiste, buí nó bándearg air, d'fhéadfadh sé a bheith ag moladh fuiliú. D'fhéadfadh sreabhán duirge a bhfuil dath glas air a bheith ag moladh ionfhabhtaithe nó láithreacht bilirubin. Próitéin, lena n-áirítear próitéin iomlán agus láithreacht próitéin áirithe. D'fhéadfadh leibhéil arda próitéine iomláine — níos mó ná 45 milligram in aghaidh an decisealait (mg/dL) — a bheith ag moladh ionfhabhtaithe nó coinníoll athlastach eile. D'fhéadfadh luachanna saotharlainne sonracha athrú ag brath ar an ionad leighis. Cealla fola bána. De ghnáth bíonn suas le cúig chealla fola bána in aghaidh an microlitre i sreabhán duirge. D'fhéadfadh líon méadaithe a bheith ag moladh ionfhabhtaithe nó coinníoll eile. D'fhéadfadh luachanna saotharlainne sonracha athrú ag brath ar an ionad leighis. Siúcra, ar a dtugtar glúcós freisin. D'fhéadfadh leibhéal glúcóis íseal i sreabhán duirge a bheith ag léiriú ionfhabhtaithe, tumóra nó coinníoll eile. Micreorgánaigh. Is féidir le láithreacht baictéar, víreas, fungais nó micreorgánaigh eile ionfhabhtú a léiriú. Cealla ailse. Is féidir le láithreacht cealla áirithe i sreabhán duirge — amhail cealla tumóra nó cealla fola neamh-aibí — cineálacha áirithe ailse a mholadh. Cuirtear torthaí saotharlainne le chéile le faisnéis a fuarthas le linn na tástála, amhail brú sreabhán duirge, chun cabhrú le diagnóis féideartha a dhéanamh. De ghnáth tugann do ghairmí cúram sláinte na torthaí duit laistigh de chúpla lá, ach d'fhéadfadh sé a bheith níos faide. Fiafraigh cathain is féidir leat a bheith ag súil le torthaí do thástála a fháil. Scríobh síos na ceisteanna ar mhaith leat a chur ar do ghairmí cúram sláinte. Ná bíodh aon leisce ort ceisteanna eile a chur a d'fhéadfadh teacht suas le linn do chuairte. I measc na gceisteanna ar féidir leat a chur tá: Bunaithe ar na torthaí, cad iad na céimeanna eile atá agam? Cad é an cineál leantach, más ann dó, ba chóir dom a bheith ag súil leis? An bhfuil aon fhachtóirí ann a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar thorthaí na tástála seo agus, dá bhrí sin, a d'fhéadfadh na torthaí a athrú? An mbeidh orm an tástáil a athdhéanamh ag pointe éigin?
Séanadh: Is ardán faisnéise sláinte é Lúnasa agus ní comhairle leighis iad a fhreagraí. Téigh i gcomhairle le gairmí leighis ceadúnaithe in aice leat sula ndéanann tú aon athruithe.
Déanta san India, don domhan