Adenomyosis

Tha adenomyosis (ad-uh-no-my-O-sis) a’ tachairt nuair a bhios am fiodh a bhios a’ lìnigeadh a’ bhroinn mar as àbhaist (fiodh endometrial) a’ fàs a-steach do bhalla fèitheach na broinne. Tha am fiodh a tha air a dhol à àite a’ cumail orra ag obair mar as àbhaist — a’ tiughchadh, a’ briseadh sìos agus a’ fulang — aig gach cuairt mìosail. Dh’fhaodadh broinn leudaichte agus uairean mìosail pianail, trom a bhith mar thoradh air.

Chan eil dotairibh cinnteach dè a bhios a’ cur air adhart adenomyosis, ach mar as trice bidh an galar a’ fuasgladh às deidh menopause. Airson bhoireannaich aig a bheil mì-chofhurtachd dona bho adenomyosis, faodaidh làimhseachadh hormonal cuideachadh. Tha toirt air falbh na broinne (hysterectomy) a’ leigheas adenomyosis.

Uaireannan, chan eil adenomyosis a’ toirt a-mach soidhnichean no comharraidhean sam bith no dìreach mì-chofhurtachd aotrom. Ach, faodaidh adenomyosis adhbhrachadh:

• Bleeding menstrual trom no fada
• Pian gasach no geur, coltach ri sgian, anns a’ pelvis rè menstruation (dysmenorrhea)
• Pian pelvic cronach
• Gnè pianail (dyspareunia)

Dh’fhaodadh do bhroinn fàs nas motha. Ged nach biodh fios agad am bheil do bhroinn nas motha, dh’fhaodadh tu faireachdainn tairgse no cuideam anns a’ bholg ìochdarach agad.

Ma tha bleeding fada, trom agad, no cramps cruaidh rè na h-ùine agad a tha a’ cur bacadh air na gnìomhan cunbhalach agad, dèan coinneamh ri do dhotair.

Chan eil adhbhar adenomyosis aithnichte. Tha mòran de dheochan ann, a’ gabhail a-steach:

• Fàs ionnsaichte de fhèithean. Tha cuid de eòlaichean den bheachd gu bheil ceallan endometrial bho lìnigeadh na broilleach a’ ionnsaigh a’ fèithe a chruthaicheas ballachan na broilleach. Dh’ fhaodadh gearraidhean broilleach a rinn rè obrachaidh leithid roinn Cesarean (roinn C) brosnachadh a thoirt do ionnsaigh dìreach nan ceallan endometrial a-steach do bhalla na broilleach.
• Tùsan leasachaidh. Tha eòlaichean eile fo amharas gu bheil fèithe endometrial air a thaisbeanadh ann am fèithe na broilleach nuair a tha an broilleach air a chruthachadh an toiseach anns an fetus.
• A’ sèid a’ bhroilleach co-cheangailte ri breith-chloinne. Tha beachd eile a’ moladh ceangal eadar adenomyosis agus breith-chloinne. Dh’ fhaodadh sèid air lìnigeadh na broilleach rè na h-ùine às deidh breith-chloinne briseadh adhbhrachadh ann an crìoch àbhaisteach nan ceallan a bhios a’ lìnigeadh na broilleach.
• Tùsan cealla gas. Tha beachd o chionn ghoirid a’ moladh gum faodadh ceallan gas cnàimh-chreige ionnsaigh a thoirt air fèithe na broilleach, a’ toirt air adenomyosis.

Ge bith ciamar a leasaicheas adenomyosis, tha a fhàs an urra ri estrogen a’ chuairteachadh a’ chuirp.

Uidheamaichean cunnairt airson adenomyosis a’ gabhail a-steach:

• Lannsaichean broinne roimhe air a’ bhroinn, leithid C-roinn, toirt air falbh fibroids, no leudachadh agus curettage (D&C)
• Breith chloinne
• Meadhan-aois

Tha a’ mhòr-chuid de chùisean adenomyosis — a tha an urra ri estrogen — ri lorg ann am boireannaich anns na 40an is na 50an aca. Dh’fhaodadh adenomyosis anns na boireannaich sin a bhith co-cheangailte ri nochdadh nas fhaide gu estrogen na boireannaich òige. Ach, tha rannsachadh gnàthach a’ moladh gum faodadh an staid a bhith cumanta cuideachd ann am boireannaich òige.

Ma bhios bleeding fada, trom agad gu tric rè na h-ùine agad, faodaidh tu anemia cronach a leasachadh, a bhios a’ cur dragh air sgìth agus duilgheadasan slàinte eile.

Ged nach eil e cronail, faodaidh am pian agus am bleeding cus a tha co-cheangailte ri adenomyosis do dòigh-beatha a bhriseadh. Is dòcha gum seachain thu gnìomhan a bha thu a’ còrdadh riutha san àm a dh’fhalbh leis gu bheil pian ort no leis gu bheil dragh ort gum bi thu a’ tòiseachadh a’ bleeding.

Faodaidh cuid de chumhaichean eile a’ bhroinn comharraidhean coltach ri comharraidhean adenomyosis adhbhrachadh, a tha ga dhèanamh duilich adenomyosis a dhearbhadh. Tha na cumhaichean sin a’ toirt a-steach tumhan fibroid (leiomyomas), ceallan broinneach a’ fàs taobh a-muigh a’ bhroinn (endometriosis) agus fàs ann an lìnig a’ bhroinn (polyps endometrial).

Dh’fhaodadh an dotair agad a bhith a’ co-dhùnadh gu bheil adenomyosis ort dìreach às deidh dhut adhbharan eile a dh’fhaodadh a bhith ann airson do chomharraidhean a thoirmeasg.

Dh’fhaodadh an dotair agad amharc air adenomyosis stèidhichte air:

Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh’fhaodadh an dotair agad sampall de fhàinne broinneach a chruinneachadh airson deuchainn (biopsy endometrial) gus dèanamh cinnteach nach eil suidheachadh nas cruaidhe ort. Ach cha chuideicheadh biopsy endometrial an dotair agad dearbhadh a dhèanamh air adenomyosis.

Faodaidh dealbh-chluich pelvic leithid ultrasound agus Magnetic resonance imaging (MRI) comharraidhean adenomyosis a lorg, ach is e an aon dòigh air a dhearbhadh a bhith a’ sgrùdadh a’ bhroinn às deidh hysterectomy.

• Comharraidhean
• Sgrùdadh pelvic a nochdas broinn leudaichte, tairgse
• Dealbh-chluich ultrasound a’ bhroinn
• Magnetic resonance imaging (MRI) a’ bhroinn

Bidh adenomyosis gu tric a’ falbh às deidh menopause, agus mar sin dh’fhaodadh làimhseachadh a bhith an urra cho faisg ‘s a tha thu air a’ chiad ìre sin de bheatha.

Roghainnean làimhseachaidh airson adenomyosis a’ toirt a-steach:

• Dhrogaichean anti-inflammatory. Dh’fhaodadh an dotair agad drogaichean anti-inflammatory a mholadh, leithid ibuprofen (Advil, Motrin IB, cuid eile), gus an pian a smachdachadh. Le bhith a’ tòiseachadh air cungaidh anti-inflammatory latha no dhà mus tòisich do thràth agus ga ghabhail rè do thràth, faodaidh tu sruthadh fala menstrual a lughdachadh agus cuideachadh le bhith a’ faochadh pian.
• Cungaidhean hormone. Dh’fhaodadh pills smachd breith estrogen-progestin co-cheangailte no plasters no fàinneachan vaginal a tha a’ toirt a-steach hormonean a bhith a’ lughdachadh bleeding trom agus pian co-cheangailte ri adenomyosis. Bidh casg-gineamhainn progestin-a-mhàin, leithid inneal intrauterine, no pills smachd breith leantainneach gu tric ag adhbhrachadh amenorrhea — neo-làthaireachd do thràth — a dh’fhaodadh beagan faochadh a thoirt.
• Hysterectomy. Ma tha do phian dona agus nach eil làimhseachadh sam bith eile air obrachadh, dh’fhaodadh an dotair agad lannsaireachd a mholadh gus do bhroinn a thoirt air falbh. Chan eil e riatanach do ubh-bharrach a thoirt air falbh gus adenomyosis a smachdachadh.