Health Library Logo

Health Library

Rochd Cardiogenic

Sealladh farsaing

Is staid a tha a’ bagairt beatha a th’ ann an clisgead cardiogenic far nach urrainn do chridhe gu h-obann gu leòr fala a phumpadh gus coinneachadh ri feumalachdan do bhodhaig. Is e ionnsaigh cridhe dona as coireach as trice ris an t-suidheachadh, ach chan eil a h-uile duine aig a bheil ionnsaigh cridhe a’ faighinn clisgead cardiogenic.

Tha clisgead cardiogenic tearc. Gu tric tha e marbhtach mura tèid a làimhseachadh sa bhad. Nuair a thèid a làimhseachadh sa bhad, bidh timcheall air leth de na daoine a bhios a’ leasachadh an t-suidheachaidh beò.

Comharran

Soidhnichean is comharraidhean chogais cardiogenic a’ gabhail a-steach:

  • Anail luath
  • Gann anála cruaidh
  • Buille cridhe obann, luath (tachycardia)
  • Call mothachaidh
  • Puls lag
  • Bruthadh fala ìosal (hypotension)
  • Sweating
  • Craiceann bàn
  • Làmhan no casan fuar
  • A bhith a’ dèanamh nas lugha na àbhaist no nach eil idir a’ dèanamh fual
Cuin a bu chòir dotair fhaicinn

Bidh làimhseachadh luath air ionnsaigh cridhe a’ leasachadh do chothrom air mairsinn agus a’ lughdachadh milleadh air do chridhe. Ma tha comharraidhean ionnsaigh cridhe ort, cuir fios gu 999 no seirbheisean meidigeach èiginneach eile airson cuideachadh. Mura h-eil cothrom agad air seirbheisean meidigeach èiginneach, iarr air cuideigin draibheadh ​​thu chun ospadal as fhaisge. Na draibh thu fhèin.

Adhbharan

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, bidh dìth ocsaidein don chridhe agad, mar as trice bho ionnsaigh cridhe, a’ milleadh a phrìomh sheòmar pumpaidh (beàrn clì). Gun fhuil làn ocsaidein a’ sruthadh gu raon sin de do chridhe, faodaidh fèithe a’ chridhe lagachadh agus a dhol a-steach do shòc cardiogenic.

Gu tearc, bidh milleadh air beàrn deas do chridhe, a chuireas fuil chun do sgamhanan gus ocsaidean fhaighinn, a’ leantainn gu sioc cardiogenic.

Adhbharan eile a dh’fhaodadh a bhith ann airson sioc cardiogenic a’ toirt a-steach:

  • Athlasadh air fèithe a’ chridhe (myocarditis)
  • Galar air bhalbhaichean a’ chridhe (endocarditis)
  • Cridhe lag bho adhbhar sam bith
  • Dòs thar-àrd de dhrogaichean no puinnsean le stuthan a dh’fhaodas comas pumpaidh do chridhe a thoirt buaidh
Factaran cunnairt

Ma tha ionnsaigh cridhe ort, bidh an cunnart agad gum bi buille cridhe ort a’ meudachadh ma tha thu:

  • Nas sine
  • Air eachdraidh de dh’fhàilligeadh cridhe no ionnsaigh cridhe
  • Air bacadh (galar artery coronary) ann an cuid de phrìomh arteries do chridhe
  • Air tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd
  • Boireannach
Duilgheadasan

Ma thèid casg-cridhe a làimhseachadh sa bhad, faodaidh e leantainn gu bàs. Duilgheadas mòr eile is e milleadh air an grùthan, na dubhagan, no organan eile bho easbhaidh ocsaidein, a dh’fhaodadh a bhith maireannach.

Casg

Is e an dòigh as fheàrr air casg a chuir air clisgeadh cardiogenic atharrachaidhean dòigh-beatha a dhèanamh gus do chridhe a chumail fallain agus do bhrùthadh fala fo smachd.

  • Na smocadh, agus seachain ceò-smocadh. Ma tha thu a’ smocadh, is e an dòigh as fheàrr air do chunnart ionnsaigh cridhe a lughdachadh stad a chuir air.
  • Cuir cuideam fallain air bhog. Bidh cus cuideam a’ cur ri factaran cunnart eile airson ionnsaigh cridhe agus clisgeadh cardiogenic, leithid bruthadh fala àrd, tinneas cardiovascular agus tinneas an t-siùcair. Faodaidh dìreach 10 punnd (4.5 cileagram) a chall bruthadh fala a lughdachadh agus ìrean cholesterol a leasachadh.
  • Ith nas lugha de cholesterol agus geir shàthaichte. Faodaidh an fheadhainn seo a chuingealachadh, gu h-àraidh geir shàthaichte, do chunnart tinneasan cridhe a lughdachadh. Seachain geir trans.
  • Cleachd nas lugha de shalainn. Bidh cus salainn (sodium) a’ leantainn gu togail lionntan sa bhodhaig, a dh’ fhaodadh cuideam a chuir air a’ chridhe. Dèan do dhìcheall nas lugha na 2,300 milligrams (mg) de sodium gach latha. Gheibhear salann ann an iomadh bathar canach agus giullaichte, agus mar sin is deagh bheachd a th’ ann sùil a thoirt air bileagan bìdh.
  • Gearr air ais air siùcar. Cuidichidh seo thu gus calaraidhean bochd ann am beathachadh a sheachnadh agus cuidichidh e thu gus cuideam fallain a chumail.
  • Cuir crìoch air deoch-làidir. Ma thaghas tu deoch-làidir òl, dèan sin gu meadhanach. Airson inbhich fhallain, tha sin a’ ciallachadh suas ri aon deochan gach latha airson boireannaich agus suas ri dà dheoch gach latha airson fir.
  • Dèan eacarsaich gu cunbhalach. Faodaidh eacarsaich do bhrùthadh fala a lughdachadh agus slàinte iomlan do shoithichean fala agus do chridhe a leasachadh. Faigh co-dhiù 150 mionaid de ghnìomhachd aerobic meadhanach no 75 mionaid de ghnìomhachd aerobic làidir san t-seachdain, no measgachadh de ghnìomhachd meadhanach agus làidir. Tha e air a mholadh an eacarsaich seo a sgaoileadh tron ​​t-seachdain. Bheir meudan nas motha de eacarsaich buannachdan slàinte eadhon nas motha. Ma tha ionnsaigh cridhe ort, faodaidh gnìomh luath casg a chuir air clisgeadh cardiogenic. Iarr cuideachadh meidigeach èiginneach ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil ionnsaigh cridhe ort.
Breithneachadh

Mar as trice, thathar a' dèanamh breithneachaidh air crith-chridhe ann an suidheachadh èiginn. Nì dotairion sgrùdadh air comharran is na soidhnichean a tha aig crith-chridhe, agus an uair sin nì iad deuchainnean gus am prìomh adhbhar a lorg. 'S dòcha gum bi na deuchainnean a leanas anns an t-seòrsa seo:

  • Tomhas bruthadh-fala. Tha bruthadh-fala ìosal gu math aig daoine a tha ann an staid crith-chridhe.
  • Dealbh-chridhe (ECG no EKG). Tha an deuchainn seo luath agus neo-ionnsaigheach a' clàradh gnìomhachd dealain do chridhe a' cleachdadh electrode a tha ceangailte ris a' chraiceann agad. Ma tha milleadh air fèithean do chridhe no ma tha lionn air cruinneachadh timcheall air do chridhe, cha chuir a' chridhe comharran dealain gu àbhaisteach.
  • X-ghath broilleach. Tha X-ghath broilleach a' sealltainn meud is cumadh do chridhe agus a bheil lionn ann an do sgamhanan.
  • Deuchainnean fala. Thèid sampall fala a thoirt bhuat gus sgrùdadh a dhèanamh air milleadh organ, galair agus ionnsaigh cridhe. 'S dòcha gum bi deuchainn gas fala arterial air a dhèanamh gus tomhas a dhèanamh air ocsaidean nad fhuil.
  • Echocardiogram. Bidh tonnan fuaim a' dèanamh ìomhaigh de do chridhe. Faodaidh an deuchainn seo cuideachadh le bhith a' dearbhadh milleadh bho ionnsaigh cridhe.
  • Catheterization cridhe (angiogram). Faodaidh an deuchainn seo arteries bacadh no teannachadh a nochdadh. Cuiridh dotair tiùb fada, tana (catheter) tro artery nad chas no nad làmh agus stiùiridh e gu do chridhe. Sruithidh dath tro a' catheter, a' dèanamh nan arteries nas fhasa fhaicinn air X-ghath.
Làimhseachadh

Tha làimhseachadh clisgeadh cardiogenic a’ cuimseachadh air a’ mhilleadh bho dìth ocsaidean don fèith chridhe agad agus do bhuill eile a lughdachadh.

Tha feum aig a’ mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil clisgeadh cardiogenic air ocsaidean a bharrachd. Ma tha sin riatanach, cuiridh iad ceangal ri inneal anail (inneal-èadhair). Gheibh thu cungaidhean agus lionntan tro loidhne IV nad ghàirdean.

Tha lionntan agus plasma air an toirt seachad tro IV. Tha cungaidhean airson clisgeadh cardiogenic a làimhseachadh air an toirt seachad gus comas pumpaidh do chridhe a mheudachadh agus cunnart clots fala a lughdachadh.

Mar as trice bidh modhan meidigeach airson clisgeadh cardiogenic a làimhseachadh a’ cuimseachadh air sruth fala tro do chridhe ath-nuadhachadh. Tha iad a’ toirt a-steach:

Angioplasty agus stenting. Ma lorgar bacadh rè catheterization cridhe, faodaidh an dotair agad tiùb fada, tana (catheter) uidheamaichte le ballùin shònraichte a chuir a-steach tro artery, mar as trice nad chas, gu artery bacadh nad chridhe. Aon uair ‘s gu bheil e ann an suidheachadh, thèid an ballùin a lìonadh gu goirid gus an bacadh fhosgladh.

Dh’ fhaodadh stent lìonraidh meatailt a bhith air a chuir a-steach don artery gus a chumail fosgailte thar ùine. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, cuiridh an dotair agad stent air a chòmhdach le cungaidh a tha a’ leigeil ma sgaoil gu slaodach gus do artery a chumail fosgailte.

Ma chan eil cungaidhean agus modhan eile ag obair gus clisgeadh cardiogenic a làimhseachadh, dh’ fhaodadh an dotair agad lannsaireachd a mholadh.

  • Vasopressors. Tha na cungaidhean sin air an cleachdadh gus bruthadh fala ìosal a làimhseachadh. Tha iad a’ toirt a-steach dopamine, epinephrine (Adrenaline, Auvi-Q), norepinephrine (Levophed) agus feadhainn eile.

  • Agentean inotropic. Dh’ fhaodadh na cungaidhean sin, a chuidicheas le bhith a’ leasachadh gnìomh pumpaidh a’ chridhe, a bhith air an toirt seachad gus an tòisich làimhseachadh eile ag obair. Tha iad a’ toirt a-steach dobutamine, dopamine agus milrinone.

  • Aspirin. Mar as trice bidh aspirin air a thoirt seachad sa bhad gus clotting fala a lughdachadh agus fala a chumail a’ gluasad tro artery a tha air a chumadh. Gabh aspirin fhèin fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ri cuideachadh a ruighinn dìreach ma tha an dotair agad air innse dhut roimhe sin a dhèanamh airson comharraidhean ionnsaigh cridhe.

  • Cungaidh antiplatelet. Dh’ fhaodadh dotairan seòmraichean èiginn drogaichean coltach ri aspirin a thoirt dhut gus casg a chuir air clots ùra bho bhith a’ cruthachadh. Tha na cungaidhean sin a’ toirt a-steach clopidogrel (Plavix), tirofiban (Aggrastat) agus eptifibatide (Integrilin).

  • Cungaidhean eile a tha a’ tanaich fala. Is dòcha gun tèid cungaidhean eile a thoirt dhut, leithid heparin, gus do fhuil a dhèanamh nas ìsle a bhith a’ cruthachadh clots. Mar as trice bidh heparin IV no injectable air a thoirt seachad anns na beagan làithean às deidh ionnsaigh cridhe.

  • Angioplasty agus stenting. Ma lorgar bacadh rè catheterization cridhe, faodaidh an dotair agad tiùb fada, tana (catheter) uidheamaichte le ballùin shònraichte a chuir a-steach tro artery, mar as trice nad chas, gu artery bacadh nad chridhe. Aon uair ‘s gu bheil e ann an suidheachadh, thèid an ballùin a lìonadh gu goirid gus an bacadh fhosgladh.

    Dh’ fhaodadh stent lìonraidh meatailt a bhith air a chuir a-steach don artery gus a chumail fosgailte thar ùine. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, cuiridh an dotair agad stent air a chòmhdach le cungaidh a tha a’ leigeil ma sgaoil gu slaodach gus do artery a chumail fosgailte.

  • Pump ballùin. Cuiridh an dotair agad pump ballùin a-steach don phrìomh artery far a bheil do chridhe (aorta). Bidh an pump a’ lìonadh agus a’ dì-liùnadh taobh a-staigh an aorta, a’ cuideachadh le sruth fala agus a’ toirt cuid den obair bhon chridhe agad.

  • Ocsaideanadh membrane extracorporeal (ECMO). Bidh ocsaideanadh membrane extracorporeal (ECMQ) a’ cuideachadh le bhith a’ leasachadh sruth fala agus a’ toirt seachad ocsaidean don bhodhaig. Tha fala air a phumpadh a-muigh do bhodhaig gu inneal cridhe-sgamhain a bheir air falbh carbon dà-ogsaid agus a chuireas fala làn ocsaidean air ais gu fèithean sa bhodhaig.

  • Lannsaireachd seach-rathaid artery coronary. Bidh an lannsaireachd seo a’ cleachdadh soitheach fala fallain nad chas, nad ghàirdean no nad bhroilleach gus slighe ùr a chruthachadh airson fala gus am bi e comasach dha sruthadh timcheall air artery bacadh no a tha air a chumadh. Dh’ fhaodadh an dotair agad an lannsaireachd seo a mholadh às deidh dha do chridhe ùine a bhith aige gus faighinn seachad air an ionnsaigh cridhe agad. Uaireannan, thèid lannsaireachd seach-rathaid a dhèanamh mar làimhseachadh èiginn.

  • Lannsaireachd airson dochann don chridhe agad a chàradh. Uaireannan faodaidh dochann, leithid deòir ann an aon de sheòmraichean do chridhe no balbh cridhe air a mhilleadh, clisgeadh cardiogenic adhbhrachadh. Dh’ fhaodadh lannsaireachd an duilgheadas a cheartachadh.

  • Inneal taic ventricular (VAD). Faodar inneal meacanaigeach a chur a-steach don bhroinn agus a cheangal ris a’ chridhe gus a chuideachadh le bhith a’ pumpadh. Dh’ fhaodadh inneal taic ventricular (VAD) beatha cuid de dhaoine le fàilligeadh cridhe aig ìre deireannach a leudachadh agus a leasachadh a tha a’ feitheamh ri criothan ùra no nach urrainn a bhith a’ faighinn tar-chuir cridhe.

  • Tar-chuir cridhe. Ma tha do chridhe cho milleadh nach eil làimhseachadh eile ag obair, dh’ fhaodadh tar-chuir cridhe a bhith na rogha mu dheireadh.

Seòladh: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.

Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail