Neo-Optig

Tha neo-dhruim-fhilleadh optigeach a’ tachairt nuair a bhios sèid (ath-bhualadh) a’ milleadh a’ nerve optigeach — buidheann de snàithleanan nerve a bhios a’ giùlan fiosrachaidh lèirsinneach bhon t-sùil agad chun do eanchainn. Am measg chomharran cumanta neo-dhruim-fhilleadh optigeach tha pian le gluasad sùla agus call sealladh sealach ann an aon shùil.

Mar as trice, bidh neuritis optigeach a’ toirt buaidh air aon shùil. Am measg nan comharran, dh’fhaodadh a bhith ann:

• Pian. Tha pian-sùla aig a’ mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil neuritis optigeach, agus bidh e nas miosa ma ghluaiseas iad an sùil. Uaireannan, bidh an t-amhghar coltach ri pian-cinn neo-shoilleir air cùl na sùla.
• Call lèirsinn ann an aon shùil. Tha lùghdachadh sealach air an lèirsinn aig a’ mhòr-chuid de dhaoine, ach tha an ìre call eadar-dhealaichte. Mar as trice, bidh call lèirsinn follaiseach a’ leasachadh thar uairean no làithean agus a’ leasachadh thar grunn sheachdainean gu mìosan. Tha call lèirsinn maireannach aig cuid de dhaoine.
• Call raon lèirsinn. Faodaidh call lèirsinn taobhach tachairt ann an sam bith de phàtran, leithid call lèirsinn meadhanach no call lèirsinn oirthireach.
• Call lèirsinn dath. Mar as trice, bidh neuritis optigeach a’ toirt buaidh air mothachadh dath. Dh’fhaodadh gum faic thu nach eil dathan cho beothail ri àbhaist.
• Solais a’ frasadh. Tha cuid de dhaoine aig a bheil neuritis optigeach ag aithris gu bheil iad a’ faicinn solais a’ frasadh no a’ crathadh le gluasadan sùla.

Dh'fhaodadh gum bi cùisean sùla dona. Dh'fhaodadh cuid a bhith a' leantainn gu call sealladh maireannach, agus tha cuid eile co-cheangailte ri duilgheadasan meidigeach dona eile. Cuir fios chun do dhotair ma tha:

• Bidh comharraidhean ùra agad, leithid pian sùla no atharrachadh nad shealladh.
• Bidh na comharraidhean agad a' fàs nas miosa no nach eil iad a' leasachadh le làimhseachadh.
• Tha comharraidhean neo-àbhaisteach ort, a' gabhail a-steach call sealladh an dà shùil, lèirsinn dùbailte, agus reamhrachd no laigse ann an aon bhall no barrachd, a dh'fhaodadh a bhith a' nochdadh eas-òrdugh neurolach.

Chan eil adhbhar cinnteach niùritis optic aithnichte. Thathar a’ creidsinn gu bheil e a’ leasachadh nuair a bhios an siostam dìonachd a’ targaid a’ stuth a tha a’ còmhdach do nerve optic gu ceàrr, a’ leantainn gu sèid agus milleadh don myelin.

Mar as àbhaist, bidh am myelin a’ cuideachadh impulsan dealain a shiubhal gu luath bhon t-sùil chun eanchainn, far am bi iad air an tionndadh gu fiosrachadh lèirsinneach. Bidh niùritis optic a’ cur dragh air a’ phròiseas seo, a’ toirt buaidh air lèirsinn.

Bithear tric a’ ceangal na cumhaichean autoimmune a leanas ri niùritis optic:

• Sclerosis iomadach. Is e galar a th’ ann an sclerosis iomadach anns am bi an siostam dìonachd agad a’ toirt ionnsaigh air an còmhdach myelin a tha a’ còmhdach snàithnean nerve nad eanchainn. Anns na daoine aig a bheil niùritis optic, tha an cunnart gum bi sclerosis iomadach a’ leasachadh às deidh aon tachartas de niùritis optic mu 50% thar beatha.

  Bidh an cunnart agad gum bi sclerosis iomadach a’ leasachadh às deidh niùritis optic a’ sìor fhàs nas àirde ma tha sganadh reimaging magnetach (MRI) a’ sealltainn leòintean air do eanchainn.

• Optica neuromyelitis. Anns an t-suidheachadh seo, bidh sèid a’ toirt buaidh air an nerve optic agus an cnàimh-droma. Tha coltas ann air neuromyelitis optica ri sclerosis iomadach, ach chan eil neuromyelitis optica a’ dèanamh milleadh do na nearbhan san eanchainn cho tric ri sclerosis iomadach. A dh’aindeoin sin, tha neuromyelitis optica nas cruaidhe na MS, agus mar as trice bidh ath-bheothachadh nas lugha às deidh ionnsaigh an taca ris an MS.

• Galar antibody glycoprotein myelin oligodendrocyte (MOG). Faodaidh an t-suidheachadh seo sèid adhbhrachadh don nerve optic, cnàimh-droma no eanchainn. Coltach ri MS agus neuromyelitis optica, faodaidh ionnsaighean ath-chuairteachaidh sèid tachairt. Mar as trice bidh ath-bheothachadh bho ionnsaighean glycoprotein myelin oligodendrocyte (MOG) nas fheàrr na ath-bheothachadh bho neuromyelitis optica.

Nuair a tha comharraidhean niùritis optic nas toinnte, feumar beachdachadh air adhbharan eile co-cheangailte, a’ gabhail a-steach:

• Galar-sgaoilidh. Faodaidh galairean bacteriach, a’ gabhail a-steach galar Lyme, fiabhras sgrìobach cat agus syphilis, no bhìorasan, leithid measailt, mumps agus herpes, niùritis optic adhbhrachadh.
• Galaran eile. Faodaidh galairean leithid sarcoidosis, galar Behcet agus lupus niùritis optic ath-chuairteachaidh adhbhrachadh.
• Dhrogaichean agus puinnseanan. Tha cuid de dhrogaichean agus puinnseanan air an ceangal ri leasachadh niùritis optic. Tha ethambutol, a thathas a’ cleachdadh airson a bhith a’ làimhseachadh aillse, agus methanol, tàthchuid cumanta ann an antifreeze, peant agus tuasgaidhean, co-cheangailte ri niùritis optic.

Cunnartan airson neo-fhilleadh optigeach a leasachadh a’ toirt a-steach:

• Aois. Bidh neo-fhilleadh optigeach a’ toirt buaidh air inbhich eadar 20 agus 40 sa mhòr-chuid.
• Gnè. Tha e cho mòr na bu trice gum bi boireannaich a’ leasachadh neo-fhilleadh optigeach na fir.
• Cinneadh. Tha neo-fhilleadh optigeach a’ tachairt nas trice ann an daoine geala.
• Mùthaidhean ginteil. Dh’fhaodadh cuid de mhùthaidhean ginteil an cunnart agad a mheudachadh airson neo-fhilleadh optigeach no scleròisis iomadach a leasachadh.

Dh'fhaodadh na cùisean a dh'èireas bho neuritis optic a bhith a' gabhail a-steach:

• Milleadh air an t-sìneadh optic. Tha cuid de mhilleadh maireannach air an t-sìneadh optic aig a' mhòr-chuid de dhaoine às deidh eòlas fhaighinn air neuritis optic, ach dh'fhaodadh nach adhbhraich an milleadh comharraidhean maireannaich.
• Lùghdachadh ann an cruinneas lèirsinn. Bidh a' mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air ais lèirsinn àbhaisteach no faisg air àbhaisteach taobh a-staigh beagan mhìosan, ach dh'fhaodadh call pàirteach air comas eadar-dhealachadh dathan a bhith fhathast. Aig cuid de dhaoine, bidh call lèirsinn a' fuireach.
• Buaidhean taobh làimhseachaidh. Bidh cungaidhean steroid a thathas a' cleachdadh airson neuritis optic a làimhseachadh a' cur sìos air an t-siostam dìon agad, a tha a' dèanamh do bhodhaig nas buailtiche do ghalaran. Tha buaidhean taobh eile a' gabhail a-steach atharrachaidhean ann an sunnd agus cosnadh cuideim.

Is dòcha gum faic thu ophthalmologist airson breithneachadh, a tha gu h-àbhaisteach stèidhichte air eachdraidh mheidigeach agus deuchainn. Is dòcha gun dèan an ophthalmologist na deuchainnean sùla a leanas:

Deuchainn eile airson optic neuritis a dhearbhadh dh'fhaodadh a bhith a' gabhail a-steach:

Dealbh-ghairm maighneadail (MRI). Bidh sgan Dealbh-ghairm maighneadail (MRI) a’ cleachdadh raon maighneadail agus pulses de lùth tonn rèidio gus dealbhan den bhodhaig agad a dhèanamh. Rè MRI gus sgrùdadh a dhèanamh air optic neuritis, is dòcha gum faigh thu in-stealladh de fhuasgladh coimeasach gus an nerve optic agus pàirtean eile den eanchainn agad a dhèanamh nas follaisiche air na dealbhan.

Tha MRI cudromach airson dearbhadh a bheil raointean millte (lesions) san eanchainn agad. Tha leòintean mar sin a’ nochdadh cunnart àrd de bhith a’ leasachadh scleròisis iomadach. Faodaidh MRI cuideachd adhbharan eile call lèirsinn a thoirt às, leithid tumhair.

Is dòcha gum bi an dotair agad ag iarraidh ort tilleadh airson deuchainnean leanmhainn dà gu ceithir seachdainean às deidh do chomharraidhean tòiseachadh gus breithneachadh optic neuritis a dhearbhadh.

• Deuchainn sùla àbhaisteach. Nì an dotair sùla agad sgrùdadh air do lèirsinn agus air an comas agad dathan a thuigsinn agus tomhais a dhèanamh air do lèirsinn taobh (imeallach).

• Ophthalmoscopy. Rè an deuchainn seo, bidh an dotair agad a’ deàrrsadh solas soilleir a-steach don t-sùil agad agus a’ sgrùdadh nan structaran aig cùl do shùil. Bidh an deuchainn sùla seo a’ measadh an diosc optic, far a bheil an nerve optic a’ dol a-steach don retina nad shùil. Bidh an diosc optic a’ fàs swollen ann an timcheall air aon treas de dhaoine le optic neuritis.

• Deuchainn freagairt solais pupillary. Is dòcha gun gluais an dotair agad flashlight air beulaibh do shùilean gus faicinn mar a bhios na pupaidhean agad a’ freagairt nuair a bhios iad fosgailte do sholas soilleir. Ma tha optic neuritis ort, cha bhi na pupaidhean agad a’ cuingealachadh cho mòr ri pupaidhean ann an sùilean fallain nuair a bhios iad fosgailte do sholas.

• Dealbh-ghairm maighneadail (MRI). Bidh sgan Dealbh-ghairm maighneadail (MRI) a’ cleachdadh raon maighneadail agus pulses de lùth tonn rèidio gus dealbhan den bhodhaig agad a dhèanamh. Rè MRI gus sgrùdadh a dhèanamh air optic neuritis, is dòcha gum faigh thu in-stealladh de fhuasgladh coimeasach gus an nerve optic agus pàirtean eile den eanchainn agad a dhèanamh nas follaisiche air na dealbhan.

  Tha MRI cudromach airson dearbhadh a bheil raointean millte (lesions) san eanchainn agad. Tha leòintean mar sin a’ nochdadh cunnart àrd de bhith a’ leasachadh scleròisis iomadach. Faodaidh MRI cuideachd adhbharan eile call lèirsinn a thoirt às, leithid tumhair.

• Deuchainn fala. Tha deuchainn fala ri fhaotainn gus sgrùdadh a dhèanamh air galairean no antibodies sònraichte. Tha neuromyelitis optica ceangailte ri antibody a bhios a’ toirt air optic neuritis dona. Is dòcha gun dèan daoine le optic neuritis dona an deuchainn seo gus dearbhadh a bheil iad dualtach neuromyelitis optica a leasachadh. Airson cùisean neo-àbhaisteach de optic neuritis, faodar fala a dhearbhadh cuideachd airson antibodies MOG.

• Tomography co-sheasmhachd optigeach (OCT). Bidh an deuchainn seo a’ tomhas tiugh còmhdach snàithleach nerve retinal na sùla, a tha gu tric nas tana bho optic neuritis.

• Deuchainn raon lèirsinn. Bidh an deuchainn seo a’ tomhas lèirsinn imeallach gach sùil gus dearbhadh a bheil call lèirsinn sam bith ann. Faodaidh optic neuritis pàtran sam bith de chall raon lèirsinn adhbhrachadh.

• Freagairt air a bhrosnachadh lèirsinneach. Rè an deuchainn seo, bidh thu na shuidhe air beulaibh sgrion air an taisbeanar pàtran bòrd-sgrùdaidh eadar-mhalairteach. Tha uèirichean ceangailte ris a’ cheann agad le pailteasan beaga gus freagairtean do eanchainn a chlàradh ris na tha thu a’ faicinn air an sgrion. Bidh seòrsa seo de dheuchainn ag innse don dotair agad a bheil na comharran dealain chun do eanchainn nas slaodaiche na àbhaist mar thoradh air milleadh nerve optic.

Mar as trice, bidh neuritis optic a’ leasachadh leis fhèin. Ann an cuid de chùisean, thathas a’ cleachdadh cungaidhean steroid gus sèid anns an nerve optic a lughdachadh. Am measg nan fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann bho làimhseachadh steroid tha barrachd cuideam, atharrachaidhean mood, aghaidh a’ deargadh, mì-chofhurtachd stamag agus insomnia.

Mar as trice, thathas a’ toirt làimhseachadh steroid tro fhìor (gu inntreach). Bidh leigheas steroid inntreach a’ luathachadh faighinn seachad air lèirsinn, ach chan eil e coltach gu bheil e a’ toirt buaidh air an ìre lèirsinn a gheibh thu air ais airson neuritis optic àbhaisteach.

Nuair a dh’fhàilnich leigheas steroid agus ma tha call lèirsinn dona fhathast, dh’fhaodadh làimhseachadh ris an canar leigheas iomlaid plasma cuideachadh cuid de dhaoine am lèirsinn fhaighinn air ais. Chan eil sgrùdaidhean fhathast air dearbhadh gu bheil leigheas iomlaid plasma èifeachdach airson neuritis optic.

Ma tha neuritis optic ort, agus ma tha dà lesion eanchainn no barrachd follaiseach air scan MRI, dh’fhaodadh gum biodh buannachd agad bho chungaidhean scleròisis iomadach, leithid interferon beta-1a no interferon beta-1b, a dh’fhaodadh scleròisis iomadach (MS) a chuir dheth no a chuideachadh a’ casg. Thathas a’ cleachdadh nan cungaidhean injectable sin airson daoine aig a bheil cunnart àrd MS a leasachadh. Am measg nan fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann tha trom-inntinn, irioslachd làrach in-stealladh agus comharraidhean coltach ris a’ bhruis.

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn air ais faisg air lèirsinn àbhaisteach taobh a-staigh sia mìosan às deidh tachartas neuritis optic.

Tha cunnart nas motha aig daoine aig a bheil neuritis optic a’ tilleadh MS, neuromyelitis optica no eas-òrdugh co-cheangailte ri antibody glycoprotein myelin oligodendrocyte (MOG) a leasachadh. Faodaidh neuritis optic tilleadh ann an daoine às aonais suidheachaidhean bunaiteach, agus mar as trice bidh ro-shealladh nas fheàrr fad-ùine aig na daoine sin airson am lèirsinn na tha aig daoine le MS no neuromyelitis optica.