Health Library Logo

Health Library

Obair-Cluais Ro-Luath

Sealladh farsaing

Tha saothair ro-luath a’ tachairt nuair a bhios cùmhnantan cunbhalach a’ leantainn gu fosgladh do chùir aig deireadh sheachdain 20 agus ron t-seachdain 37 de dh’aois-cloinne.

Dh’fhaodadh saothair ro-luath leantainn gu breith ro-luath. Mar as tràithe a thachair breith ro-luath, is ann as motha a bhios na cunnartan slàinte airson do phàisde. Feumaidh mòran bhreith ro-luath (preemies) cùram sònraichte anns an aonad cùraim dian neonatal. Dh’fhaodadh gum bi ciorraman inntinn is corporra fad-beatha aig preemies cuideachd.

Gu tric chan eil an adhbhar sònraichte airson saothair ro-luath soilleir. Dh’fhaodadh gum bi factaran cunnairt sònraichte a’ meudachadh na cothroman air saothair ro-luath, ach dh’fhaodadh saothair ro-luath tachairt cuideachd ann am boireannaich a tha trom le leanabh gun fhactar cunnairt sam bith aithnichte.

Comharran

Soidhnichean is comharraidhean saothair ro-luath a’ toirt a-steach: Cruaidh-bheachdan bhoilg riaghailteach no tric (cùmhnantan) Pian cùil ìosal, neo-shoilleir cunbhalach Faireachdainn cuideam pelvic no ìosal bhoilg Crampan bhoilg aotrom Spòtadh faireachdainn no bleeding aotrom Reubadh ro-luath membranan — ann an gush no trickle leantainneach de lionn às deidh don mheambràin timcheall air a’ phàisde briseadh no reubadh Atharrachadh ann an seòrsa de sgaoileadh faireachdainn — uisgeach, coltach ri mucus no falaichte Ma tha na soidhnichean no na comharraidhean sin agad no ma tha dragh ort mu na tha thu a’ faireachdainn, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad. Na gabh dragh mu bhith a’ mearachdachadh saothair meallta airson an fheadhainn fhìor. Bidh a h-uile duine toilichte ma tha e na rabhadh meallta.

Cuin a bu chòir dotair fhaicinn

Ma tha na comharraidhean no na soidhnichean sin agad, no ma tha dragh ort mu na tha thu a’ faireachdainn, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad sa bhad. Na gabh dragh mu bhith a’ mearachdachadh saothair bhreugach airson fìor shaothair. Bidh a h-uile duine toilichte ma tha e na rabhadh bhreugach.

Factaran cunnairt

Faodaidh saothair ro-luath buaidh a thoirt air gin de na torrachasan. Tha mòran de fhactaran air an co-cheangal ri cunnart nas àirde de shaothair ro-luath, ge-tà, a’ gabhail a-steach: Saothair ro-luath roimhe no breith ro-luath, gu h-àraidh anns a’ chùis as ùire no ann an còrr is aon torrachas roimhe Torrachas le buachailleagan, triùir no iomadh pàisde eile Ceirbheacs goirid Fhadalan leis a’ bhroinn no leis a’ phlacenta Tocard a smocadh no drogaichean mì-laghail a chleachdadh Galar sònraichte, gu h-àraidh de lionn amniotach agus an tract gintinn ìosal Suidheachaidhean ainneamh, leithid bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair, galar fèin-dìon agus trom-inntinn Tachartasan beatha cuideachail, leithid bàs neach gaoil Ro-mòr de lionn amniotach (polyhydramnios) Bleidheachd vaginal rè torrachas Làthaireachd easbhaid breith fetal Eadar-ama fo 12 mìosan — no còrr is 59 mìosan — eadar torrachasan Aois a’ mhàthar, araon òg agus sean Cinneadh is cinneadh dubh, neo-Hispanic

Duilgheadasan

Tha cunnartan co-cheangailte ri saothair ro-luath a’ toirt a-steach pàisde ro-luath a bhreith. Dh’fhaodadh seo grunn dhraghan slàinte a thoirt don phàisde agad, leithid cuideam breith ìosal, duilgheadasan anail, organan neo-leasaichte agus duilgheadasan lèirsinn. Tha cunnart nas àirde aig clann a tha air am breith ro-luath cuideachd airson pairilis cerebral, eas-òrdughan ionnsachaidh agus duilgheadasan giùlain.

Casg

Dh'fhaodadh nach bi e comasach dhut casg a chuir air saothair ro-luath - ach tha mòran as urrainn dhut a dhèanamh gus torrachas fallain, làn-ùine a bhrosnachadh. Mar eisimpleir:

  • Iarr cùram ro-bhreith cunbhalach. Faodaidh tadhal ro-bhreith do chuideachadh gus am bi an neach-solair cùraim slàinte agad a’ cumail sùil air do shlàinte agus slàinte a’ phàisde agad. Ainmich na soidhnichean no na comharraidhean sam bith a tha a’ cur dragh ort. Ma tha eachdraidh agad de shaothair ro-luath no ma leasaicheas tu soidhnichean no comharraidhean saothair ro-luath, is dòcha gum feum thu an neach-solair cùraim slàinte agad fhaicinn barrachd uairean rè a’ chòmhnaidh.
  • Ith daithead fallain. Mar as trice bidh toraidhean torrachas fallain co-cheangailte ri beathachadh math. A bharrachd air sin, tha cuid de rannsachadh a’ moladh gu bheil daithead àrd ann an searbhagan geir polyunsaturated (PUFAs) co-cheangailte ri cunnart nas ìsle de bhreith ro-luath. Tha PUFAs ri fhaighinn ann an cnòtan, sìol, èisg agus olaichean sìol.
  • Seachain stuthan cunnartach. Ma tha thu a’ smocadh, stad. Faighnich don neach-solair cùraim slàinte agad mu phrògram stad-smocaidh. Tha drogaichean mì-laghail air an toirmeasg cuideachd.
  • Beachdaich air an astar eadar torrachasan. Tha cuid de rannsachadh a’ moladh ceangal eadar torrachasan a tha air an spìonadh nas lugha na sia mìosan bho chèile, no barrachd air 59 mìosan bho chèile, agus cunnart nas àirde de bhreith ro-luath. Beachdaich air bruidhinn ris an neach-solair cùraim slàinte agad mu astar torrachas.
  • Bi faiceallach nuair a bhios tu a’ cleachdadh teicneòlas ath-riochdachaidh le taic (ART). Ma tha thu an dùil ART a chleachdadh gus torrach a bhith agad, beachdaich air cia mheud embryo a thèid a ghluasad. Tha barrachd chunnart ann air saothair ro-luath ann an ioma-thorrachasan. Ma tha an neach-solair cùraim slàinte agad a’ dearbhadh gu bheil cunnart nas àirde agad air saothair ro-luath, is dòcha gum molaidh e no i ceumannan a bharrachd a ghabhail gus do chunnart a lughdachadh.
Breithneachadh

Bheir an t-solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh air eachdraidh mheidigeach agus factaran cunnairt agad airson saothair ro-luath agus measaidh e na comharraidhean agus na soidhnichean agad. Ma tha thu a’ faighinn contractions uterine cunbhalach agus ma tha do chùis-mhaighdeann air tòiseachadh a bhith bog, tana agus fosgailte (a’ leudachadh) ron 37mh seachdain de dh’ùr-bhreith, is dòcha gum bi breithneachadh saothair ro-luath ort.

Tha deuchainnean agus modhan-obrach airson saothair ro-luath a dhearbhadh a’ toirt a-steach:

  • Sgrùdadh Pelvic. Dh’fhaodadh an t-solaraiche cùram slàinte agad measadh a dhèanamh air daingeann agus tairgse do bhroinn agus meud is suidheachadh a’ phàisde. Mura h-eil do uisge air briseadh agus nach eil dragh ann gu bheil an placenta a’ còmhdach a’ chùis-mhaighdeann (placenta previa), dh’fhaodadh e no i sgrùdadh pelvic a dhèanamh cuideachd gus faighinn a-mach am bheil do chùis-mhaighdeann air tòiseachadh a bhith fosgailte. Dh’fhaodadh an t-solaraiche cùram slàinte agad cuideachd sgrùdadh a dhèanamh airson bleeding uterine.
  • Ultrasound. Dh’fhaodadh ultrasound transvaginal a bhith air a chleachdadh gus fad do chùis-mhaighdeann a thomhas. Dh’fhaodadh ultrasound a bhith air a dhèanamh cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh air duilgheadasan leis a’ phàisde no an placenta, suidheachadh a’ phàisde a dhearbhadh, meud lionn amniotach a mheasadh, agus cuideam a’ phàisde a thomhas.
  • Sgrùdadh uterine. Dh’fhaodadh an t-solaraiche cùram slàinte agad monitor uterine a chleachdadh gus fad agus spàsadh do contractions a thomhas.
  • Deuchainnean Lab. Dh’fhaodadh an t-solaraiche cùram slàinte agad swab de dh’fhìor-shìoladh vaginal a thoirt gus sgrùdadh a dhèanamh air làthaireachd galairean sònraichte agus fibronectin fetal — stuth a bhios ag obair mar glue eadar an sac fetal agus lìnigeadh a’ bhroinn agus a thèid a leigeil ma sgaoil rè saothair. Thèid na toraidhean sin a mheasadh còmhla ri factaran cunnairt eile. Bheir thu sampall fual cuideachd, a thèid a dhearbhadh airson làthaireachd bacteria sònraichte.
Làimhseachadh

Aon uair 's a tha thu ann an saothair, chan eil cungaidhean no modhan lannsa ann airson saothair a stad, ach airson ùine. Ach, is dòcha gum molaidh an dotair agad na cungaidhean a leanas:

  • Corticosteroids. Faodaidh corticosteroids cuideachadh le bhith a’ brosnachadh aibidh sgamhain do phàisde. Nam biodh tu eadar 23 agus 34 seachdain, is dòcha gum molaidh an dotair agad corticosteroids ma tha thu air a bhith a’ smaoineachadh gu bheil cunnart àrd ort a bhith a’ lìbhrigeadh anns an ath latha gu seachd latha. Is dòcha gum molaidh an dotair agad steroids cuideachd ma tha cunnart ort a bhith a’ lìbhrigeadh eadar 34 seachdain agus 37 seachdain.

Dh’ fhaodadh gum faigh thu cùrsa ath-aithris de corticosteroids mura h-eil thu fo 34 seachdain a dh’ aois, ma tha cunnart ort a bhith a’ lìbhrigeadh taobh a-staigh seachd latha, agus ma bha cùrsa roimhe de corticosteroids agad barrachd air 14 latha roimhe.

  • Magnesium sulfate. Dh’ fhaodadh an dotair agad magnesium sulfate a thabhann dhut ma tha cunnart àrd agad a bhith a’ lìbhrigeadh eadar seachdain 24 agus 32 de dh’aois torrachas. Tha cuid de rannsachadh air sealltainn gum faodadh e lughdachadh a dhèanamh air cunnart seòrsa sònraichte de mhilleadh don eanchainn (paralysis cerebral) airson pàisdean a rugadh ro 32 seachdain de dh’aois.

Corticosteroids. Faodaidh corticosteroids cuideachadh le bhith a’ brosnachadh aibidh sgamhain do phàisde. Nam biodh tu eadar 23 agus 34 seachdain, is dòcha gum molaidh an dotair agad corticosteroids ma tha thu air a bhith a’ smaoineachadh gu bheil cunnart àrd ort a bhith a’ lìbhrigeadh anns an ath latha gu seachd latha. Is dòcha gum molaidh an dotair agad steroids cuideachd ma tha cunnart ort a bhith a’ lìbhrigeadh eadar 34 seachdain agus 37 seachdain.

Dh’ fhaodadh gum faigh thu cùrsa ath-aithris de corticosteroids mura h-eil thu fo 34 seachdain a dh’ aois, ma tha cunnart ort a bhith a’ lìbhrigeadh taobh a-staigh seachd latha, agus ma bha cùrsa roimhe de corticosteroids agad barrachd air 14 latha roimhe.

Tocolytics. Dh’ fhaodadh an neach-solair cùram slàinte agad cungaidh ris an canar tocolytic a thoirt dhut gus do chùmhnantan a shlaodadh gu sealach. Faodar tocolytics a chleachdadh airson 48 uair gus saothair ro-luath a sheachnadh gus leigeil le corticosteroids an tairbhe as motha a thoirt seachad no, ma tha sin riatanach, dhut fhèin a ghiùlan gu ospadal as urrainn cùram sònraichte a thoirt seachad airson do phàisde ro-luath.

Mura h-eil thu air do ospadalachadh, is dòcha gum feum thu tadhal seachdaineil no barrachd air tadhal seachdaineil a chuir air dòigh leis an neach-solair cùram slàinte agad gus am bi e comasach dha no dhi comharraidhean agus comharran saothair ro-luath a sgrùdadh.

Ma tha cunnart ort saothair ro-luath air sgàth cervix goirid, is dòcha gum molaidh an dotair agad modh-obrachaidh lannsa ris an canar cerclage cervical. Rè a’ mhodh-obrachaidh seo, tha an cervix air a shìneadh dùinte le sutures làidir. Mar as trice, thèid na sutures a thoirt air falbh às deidh 36 seachdain de dh’aois torrachas a chrìochnachadh. Ma tha sin riatanach, faodar na sutures a thoirt air falbh nas tràithe.

Dh’ fhaodadh gum bi cerclage cervical air a mholadh mura h-eil thu fo 24 seachdain a dh’ aois, ma tha eachdraidh agad de bhreith ro-luath tràth, agus ma tha ultrasound a’ sealltainn gu bheil do cervix a’ fosgladh no gu bheil do fhaid cervical fo 25 millimeatairean.

Ma tha eachdraidh agad de bhreith ro-luath, is dòcha gum molaidh an neach-solair cùram slàinte agad losgadh seachdaineil de chruth de phrògesterone hormone ris an canar hydroxyprogesterone caproate, a’ tòiseachadh rè an dàrna trimester agad agus a’ leantainn gu seachdain 37 de dh’aois torrachas.

A bharrachd air sin, is dòcha gum molaidh an neach-solair cùram slàinte agad progesterone, a tha air a chuir a-steach don bhàgain, mar mheasadh casgach an aghaidh breith ro-luath. Ma tha breithneachadh agad air cervix goirid ro sheachdain 24 de dh’aois torrachas, is dòcha gum molaidh an neach-solair cùram slàinte agad cuideachd progesterone a chleachdadh gu seachdain 37 de dh’aois torrachas.

Tha rannsachadh o chionn ghoirid a’ moladh gu bheil progesterone bàgain cho èifeachdach ri cerclage cervical ann a bhith a’ casg breith ro-luath airson cuid de bhoireannaich a tha ann an cunnart. Tha buannachd aig a’ chungaidh nach eil feum air lannsaireachd no anesthesia. Is dòcha gum molaidh an dotair agad cungaidh dhut mar roghainn eile ri cerclage cervical.

Ma tha eachdraidh agad de shaothair ro-luath no breith ro-luath, tha thu ann an cunnart saothair ro-luath às deidh sin. Obraich leis an neach-solair cùram slàinte agad gus dèiligeadh ri factaran cunnairt sam bith agus freagairt do chomharraidhean rabhaidh tràth agus comharraidhean.

Seòladh: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.

Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail