'## Schwannoma\n\nFaodaidh tumhan neo-mhàineach tachairt ann an nearbhan, fèithean is cnàmhan. Tha an dealbh seo a’ sealltainn schwannoma de nerve tibial san chas.\n\nBidh lannsairean a’ toirt air falbh schwannomas gu faiceallach fhad ‘s a tha iad a’ dèanamh cinnteach gu bheil iad a’ dìon fascicles nearbh nach eil air an toirt buaidh leis na tumhan. Is iad fascicles nearbh bhuinn de snàithnean nearbh.\n\nIs e schwannoma seòrsa de thumhar nearbh de chòmhdach an nerve. Is e an seòrsa as cumanta de thumhar nearbh imeallach neo-mhàineach ann an inbhich a th’ ann. Faodaidh e tachairt an àite sam bith nad bhodhaig, aig aois sam bith.\n\nMar as trice thig schwannoma bho aon bhuinn (fascicle) taobh a-staigh a’ phrìomh nerve agus gluaisidh e a’ chòrr den nerve. Nuair a bhios schwannoma a’ fàs nas motha, bidh barrachd fascicles air an toirt buaidh, a’ dèanamh an toirt air falbh nas duilghe. Gu coitcheann, bidh schwannoma a’ fàs gu slaodach.\n\nMa leasaicheas tu schwannoma ann an gàirdean no cas, is dòcha gum faic thu cnap gun phian. Tha schwannomas gu math tearc a bhith a’ fàs aillseach, ach faodaidh iad milleadh nearbh agus call smachd fèithe adhbhrachadh. Faic do dhotair ma tha cnapan neo-àbhaisteach no numbness ort.\n\nGus schwannoma a dhearbhadh, is dòcha gum faigh do dhotair ceist ort mu chomharran is comharraidhean, bruidhinn mu eachdraidh mheidigeach, agus deuchainn corporra agus neurolach a dhèanamh. Ma tha comharran a’ moladh gum faodadh schwannoma no tumhar nearbh eile a bhith ort, is dòcha gum molaidh do dhotair aon no barrachd de na deuchainnean breithneachaidh sin:\n\n- Dealbh-ghaolaireachd resonance magnetach (MRI). Bidh an scan seo a’ cleachdadh magnet agus tonnan rèidio gus sealladh mionaideach, 3-D de na nearbhan agad agus an fhàireachdainn mun cuairt a thoirt ort.\n- Tomografachd coimpiutaireachd (CT). Bidh inneal CT a’ tionndadh timcheall air do bhodhaig gus sreath de dhealbhan a chlàradh. Bidh coimpiutair a’ cleachdadh nan dealbhan gus sealladh mionaideach a dhèanamh air do fhàs gus am faigh do dhotair measadh air mar a dh’fhaodadh e a bhith gad bhuaireadh.\n- Electromyogram (EMG). Airson na deuchainn seo, cuiridh do dhotair snàthadan beaga nad fèithean gus am faigh inneal electromyography clàradh air a’ ghnìomhachd dealain nad fèithe fhad ‘s a tha thu a’ feuchainn ri gluasad.\n- Sgrùdadh giùlain nearbh. Is dòcha gum bi an deuchainn seo agad còmhla ris an EMG agad. Tha e a’ tomhas cho luath ‘s a bhios na nearbhan agad a’ giùlan comharran dealain chun do fèithean.\n- Biopsy tumhair. Ma tha deuchainnean dealbh-ghaolaireachd a’ dearbhadh tumhar nearbh, is dòcha gum bi do dhotair a’ toirt air falbh agus a’ dèanamh mion-sgrùdadh air sampall beag de cheallan (biopsy) bhon tumhar agad. A rèir meud agus suidheachadh an tumhair, is dòcha gum feum thu anesthesia ionadail no coitcheann rè a’ biopsy.\n- Biopsy nearbh. Ma tha suidheachadh agad leithid neuropathy imeallach adhartach no nearbhan leudaichte a tha a’ mìneachadh tumhan nearbh, is dòcha gum bi do dhotair a’ toirt biopsy nearbh.\n\nTha làimhseachadh Schwannoma an urra ri far a bheil am fàs neo-àbhaisteach suidhichte agus a bheil e ag adhbhrachadh pian no a’ fàs gu luath. Tha roghainnean làimhseachaidh a’ toirt a-steach:\n\n- Sgrùdadh. Is dòcha gum molaidh do dhotair do chumha a bhith a’ coimhead thairis air ùine. Faodaidh sgrùdadh a bhith a’ toirt a-steach sgrùdaidhean cunbhalach agus scan CT no MRI gach beagan mhìosan gus faicinn a bheil do thumhar a’ fàs.\n- Lannsaireachd. Faodaidh lannsair nearbh imeallach eòlach an tumhar a thoirt air falbh ma tha e ag adhbhrachadh pian no a’ fàs gu luath. Bithear a’ dèanamh lannsaireachd Schwannoma fo anesthesia coitcheann. A rèir suidheachadh an tumhair, faodaidh cuid de euslaintich a dhol dhachaigh air latha na lannsaireachd. Is dòcha gum feum cuid eile fuireach san ospadal airson latha no dhà. Eadhon às deidh toirt air falbh soirbheachail an tumhair rè lannsaireachd, faodaidh tumhar ath-nochdadh.\n- Làimhseachadh rèididheachd. Bithear a’ cleachdadh làimhseachadh rèididheachd gus fàs an tumhair a chumail fo smachd agus do chomharraidhean a leasachadh. Faodar a chleachdadh còmhla ri lannsaireachd.\n- Radiosurgery stereotactic. Ma tha an tumhar faisg air nearbhan no shoithichean fala deatamach, faodar teicneòlas ris an canar radiotherapy stereotactic a chleachdadh gus milleadh air fhighe fallain a chuingealachadh. Leis an teicneòlas seo, bidh dotairan a’ lìbhrigeadh rèididheachd gu dìreach gu tumhar gun gearradh a dhèanamh.'
Gus galair-sgrùdadh a dhèanamh air tumhair nèaphearach, cuiridh an neach-solair cùram slàinte agad ceist ort mun chomharran agad agus eachdraidh mheidigeach. Dh'fhaodadh tu sgrùdadh corporra coitcheann agus sgrùdadh neurolach fhaighinn. Dh'fhaodadh grunn deuchainnean cuideachadh le bhith a' comharrachadh adhbhar do chomharran.
Chan eil tumharan nèapharach cumanta. Tha e cudromach neach-solair fhaighinn aig a bheil eòlas air an galar-sgrùdadh agus an làimhseachadh. Ma tha feum air, iarr beachd dàrna.
Tha làimhseachadh air tumhair nèaphraiche a rèir seòrsa na tumhair, dè na nèapraichean agus na fìonasan eile a tha e a’ toirt buaidh air, agus na comharraidhean. Dh’fhaodadh roghainnean làimhseachaidh a bhith a’ toirt a-steach:
Coimhead agus feitheamh ri faicinn am fàs an tumhair dh’fhaodadh sin a bhith na roghainn ma tha e ann an àite a tha a’ dèanamh toirt air falbh duilich. No dh’fhaodadh sin a bhith na roghainn ma tha an tumhair beag, a’ fàs slaodach, agus a’ cur beagan no gun chomharraidhean air bith. Bidh sgrùdaidhean cunbhalach agad agus dh’fhaodadh sganaidhean MRI, sganaidhean CT no ultrafhuaimean a bhith air an dèanamh gach 6 gu 12 mìosan gus faicinn am bheil an tumhair a’ fàs. Ma sheallas sganaidhean ath-aithris gu bheil an tumhair seasmhach, an uairsin dh’fhaodadh a bhith air a sgrùdadh gach grunn bhliadhnaichean.
Bidh lannsairean a’ toirt air falbh schwannomas gu faiceallach fhad ‘s a tha iad a’ dèanamh cinnteach gum bi fìonasan nèaphraiche nach eil fo bhuaidh nan tumharan air an gleidheadh. Tha fìonasan nèaphraiche nan buidhnean de snàithleanan nèaphraiche.
Tha cuid de tumharan nèaphraiche air an toirt air falbh le lannsaireachd. Is e amas na lannsaireachd an tumhair gu lèir a thoirt a-mach às aonais milleadh a dhèanamh air fìonasan fallain faisg air làimh agus nèapraichean. Nuair nach eil sin comasach, bidh lannsairean a’ toirt air falbh cho mòr den tumhair ‘s as urrainn dhaibh.
Tha dòighean agus innealan ùra a’ leigeil le lannsairean ruighinn tumharan a tha duilich faighinn thuca. Tha microscopes cumhachdach a thathas a’ cleachdadh ann an microsurgery a’ dèanamh nas fhasa an diofar eadar tumhair agus fìonasan fallain a chomharrachadh. Agus faodar gnìomh nan nèapraichean a sgrùdadh rè na lannsaireachd, a chuidicheas le bhith a’ gleidheadh fìonasan fallain.
Tha cunnartan lannsaireachd a’ toirt a-steach milleadh nèaphraiche agus ciorram. Tha na cunnartan sin gu tric stèidhichte air meud na tumhair, càite a bheil e suidhichte agus an dòigh-obrach a thathas a’ cleachdadh airson lannsaireachd. Tha cuid de tumharan cuideachd a’ fàs air ais.
Tha teicneòlas radiosurgery stereotactic a’ cleachdadh mòran ghathan gamma beaga gus dòs mionaideach de rèididheachd a lìbhrigeadh chun targaid.
Thathas a’ cleachdadh radiosurgery stereotactic airson cuid de tumharan nèaphraiche a làimhseachadh a-steach no timcheall air an eanchainn. Tha rèididheachd air a lìbhrigeadh gu dìreach gu tumhair às aonais gearradh a dhèanamh. Canar radiosurgery Gamma Knife ri aon sheòrsa de sheòrsa seo de lannsaireachd.
Tha cunnartan radiosurgery a’ toirt a-steach laigse no numbness san raon air a làimhseachadh. No dh’fhaodadh an tumhair leantainn air adhart a’ fàs. Gu math ainneamh, dh’fhaodadh an rèididheachd a bhith a’ cur aillse air an raon air a làimhseachadh san àm ri teachd.
Tha tumharan aillseach air an làimhseachadh le leigheasan aillse àbhaisteach. Tha iad sin a’ toirt a-steach lannsaireachd, chemotherapy agus rèididheachd. Is iad breithneachadh tràth agus làimhseachadh na factaran as cudromaiche airson toradh math. Dh’fhaodadh tumharan tilleadh às deidh làimhseachadh.
Às deidh lannsaireachd, dh’fhaodadh gum bi feum agad air ath-bheothachadh corporra. Dh’fhaodadh an t-solaraiche cùram slàinte agad bràis no splint a chleachdadh gus do ghàirdean no do chas a chumail ann an suidheachadh a chuidicheas tu le bhith a’ slànachadh. Faodaidh teiripearan corporra agus teiripearan dreuchdail do chuideachadh le bhith a’ faighinn air ais gnìomh agus gluasad a chaidh a chall mar thoradh air milleadh nèaphraiche no amputation òrdaidh.
Faodaidh e a bhith duilich dèiligeadh ris a’ chothrom air duilgheadasan tumhair nèaphraiche. Faodaidh taghadh dè an làimhseachadh a bhiodh as fheàrr dhut a bhith na cho-dhùnadh duilich cuideachd. Dh’fhaodadh na molaidhean sin do chuideachadh:
Ma tha an t-solaraiche cùraim bunaiteach agad a’ smaoineachadh gu bheil tumhair nerve phearaifeireach ort, thèid thu a thoirt a-steach do eòlaiche. Tha eòlaichean a’ toirt a-steach dotairan a tha nan eòlaichean air eas-òrdughan an t-siostam nearbhach, ris an canar neurologists, agus dotairan air an trèanadh ann an lannsaichean eanchainn agus siostam nearbhach, ris an canar neurosurgeons.
Mus tèid thu chun choinneamh, is dòcha gum biodh tu airson liosta de fhreagairtean a dhèanamh deiseil airson na ceistean a leanas:
Dh’fhaodadh an dotair agad cuid de na ceistean a leanas fhaighneachd:
Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.
Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail