Necrosis Epidermal Tocsaineach

Tha TEN a’ toirt air mòr-àiteachan de chraiceann a bhith a’ losgadh agus a’ sgoltadh.

Is e frith-bhuaidh chraicinn tearc, a tha a’ bagairt air beatha, a th’ ann an necrosis epidermal tocsaineach (TEN), mar as trice air adhbhrachadh le cungaidh-leigheis. Is e cruth dona de syndrome Stevens-Johnson (SJS) a th’ ann. Anns na daoine aig a bheil SJS, thathar a’ breithneachadh TEN nuair a tha barrachd air 30% de uachdar a’ chraicinn air a bhith buailteach agus gu bheil milleadh mòr air lìnigeadh tais a’ chuirp (membranes mucous).

Is e suidheachadh a tha a’ bagairt air beatha a th’ ann an TEN a tha a’ toirt buaidh air daoine aig a h-uile aois. Mar as trice, thathar a’ làimhseachadh TEN ann an ospadal. Fhad ‘s a tha a’ chraiceann a’ slànachadh, tha cùram taiceil a’ toirt a-steach pian a riaghladh, cùram a thoirt do na lotan agus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ faighinn gu leòr de lionntan. Faodaidh faighinn seachad air a bhith a’ toirt seachdainean gu mìosan.

Mura h-eil an cungaidh-leigheis a’ toirt ort an suidheachadh seo, feumaidh tu an droga sin agus feadhainn co-cheangailte ris a sheachnadh gu maireannach.

Comharraidhean is nì comharran necrolysis epidermal puinnseanta a’ gabhail a-steach: Pian craicinn farsaing Sgaoileadh a’ còmhdach còrr is 30% den bhodhaig Blisters agus raointean mòra de chraiceann a’ sgaoileadh Soithean, sèid agus crùbadh air na membranan mucous, a’ gabhail a-steach a’ bheul, na sùilean agus an fhàghadh Tha làimhseachadh tràth deatamach dha daoine le syndrome Stevens-Johnson/necrolysis epidermal puinnseanta (SJS/TEN). Ma tha comharraidhean agad, iarr aire mheidigeach sa bhad. Bidh feum agad air cùram bho eòlaiche craicinn (dermatologist) agus eòlaichean eile ann an ospadal.

Is e làimhseachadh tràth am prìomh rud dha daoine le syndrome Stevens-Johnson/necrolysis epidermal tocsaineach (SJS/TEN). Ma tha comharraidhean ort, iarr aire mheidigeach sa bhad. Bidh feum agad air cùram bho eòlaiche craicinn (dermatologist) agus eòlaichean eile ann an ospadal.

Mar as trice, bidh droch bhuaidh craicinn air cungaidh-leigheis a’ cur SJS/TEN air adhart. Is coltaiche gum bi na comharraidhean a’ nochdadh eadar seachdain agus ceithir sheachdainean às dèidh dhut tòiseachadh air droga ùr a ghabhail.

Am measg nan drogaichean as cumanta a bhios a’ cur SJS/TEN air adhart tha antibiotaicean, drogaichean epilepsy, drogaichean sulfa agus allopurinol (Aloprim, Zyloprim).

Uidheaman a mheudaicheas an cunnart agad de SJS/TEN a' gabhail a-steach:

• Gabhaltachd HIV. Am measg dhaoine le HIV, tha an ìre de SJS/TEN mu 100 uair nas motha na am measg an t-sluaigh coitcheann.
• Siostam dìon lag. Faodar buaidh a thoirt air a’ siostam dìon le transplantadh organ, HIV/AIDS agus galairean fèin-dìonach.
• Aillse. Tha daoine le aillse, gu h-àraid aillsean fala (malairean hematologic), ann an cunnart nas motha de SJS/TEN.
• Eachdraidh de SJS/TEN. Ma tha cruth de seo a’ chuid a tha co-cheangailte ri drogaichean agad, tha thu ann an cunnart ath-chuairteachadh ma chleachdas tu an droga sin a-rithist.
• Eachdraidh teaghlaich de SJS/TEN. Ma tha co-dhàimh ceum a h-aon, leithid pàrant no bràthair, air SJS/TEN fhaighinn, is dòcha gum bi thu nas buailtiche a leasachadh cuideachd.
• Fàctaran ginteil. Tha cuid de dh’atharrachaidhean ginteil a’ cur cunnart nas motha ort de SJS/TEN, gu h-àraid ma tha thu cuideachd a’ gabhail drogaichean airson crith, gout no tinneas inntinn.

Tha daoine os cionn aois 70 agus daoine aig a bheil cirrhosis grùthan no aillse a’ sgaoileadh (meatastatach) aig àrd chunnart de dhuilgheadasan TEN. Tha na duilgheadasan a leanas aig TEN:

• Galair fala (sepsis). Tha sepsis a’ tachairt nuair a bhios bacteria bho ghalar a’ dol a-steach don t-sruth fala agad agus a’ sgaoileadh air feadh do bhodhaig. Is e suidheachadh luath-adhartach, a tha a’ bagairt beatha a th’ ann an sepsis a dh’ fhaodas clisgeadh agus fàilligeadh organ a chur air adhart.
• Còmhstri sgamhain. Faodaidh seo casadaich, duilgheadasan anail agus, le tinneas dona, fàilligeadh analach géar adhbhrachadh.
• Càillidh lèirsinn. Faodaidh TEN duilgheadasan sùla adhbhrachadh, leithid sùil tioram, eyelashes a’ fàs a-steach, scarring cornea agus, gu tearc, dall.
• Milleadh craiceann maireannach. Às deidh dhut faighinn seachad air TEN, is dòcha gum bi bumps, scars agus discoloration air do chraiceann. Dh’ fhaodadh duilgheadasan craicinn maireannach do fhalt tuiteam a-mach, agus is dòcha nach fàs do chnàmhan-làimhe is do chnàmhan-cas gu àbhaisteach.
• Sores vaginal. Ann am boireannaich, faodaidh TEN sores adhbhrachadh anns na fèithean a tha a’ lìnigeadh na vagina, a’ leantainn gu pian no, mura tèid a làimhseachadh, fusion vaginal.
• Dìth mothachaidh. Bidh an suidheachadh seo a’ cur dragh air agus faodaidh e buaidh saidhgeòlach fad-ùine a bhith aige.

Gus casg a chuir air tachartas eile de TEN, ionnsaich a bheil cungaidh-leigheis air a bhith na adhbhar dha. Ma tha, na gabh a-riamh an cungaidh-leigheis sin no dad coltach ris a-rithist. Dh’fhaodadh ath-chuairt a bhith nas miosa agus a bhith a’ bagairt beatha. Innis do sholaraichean cùram slàinte sam bith san àm ri teachd cuideachd mu eachdraidh TEN agad, agus caith bracelet rabhaidh meidigeach no amhach le fiosrachadh mun t-suidheachadh agad. No giùlain pas aillseireachd.

Thathar a' breithneachadh TEN nuair a bhios daoine le SJS a' leasachadh galair dona a tha a' toirt buaidh air còrr is 30% den bhodha.