Bacadh Ureterach

Tha bacadh ureterach na bhacadh ann an aon no an dà chuid de na tiùban (ureters) a ghiùlain fual bhon dubhagan chun bhlaisg. Gheibhear leigheas air bacadh ureterach. Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh na comharraidhean gluasad gu sgiobalta bho fhiaclan – pian, fiabhras agus galar – gu dona – call gnìomh dubhaig, sepsis agus bàs.

Tha bacadh ureterach gu math cumanta. Leis gur ann leigheasail a th’ ann, tha duilgheadasan dona tearc.

Dh'fhaodadh nach biodh comharraidhean no comharran sam bith aig bacadh ureterach. Tha comharraidhean is comharran an urra ri càite a tha an bacadh a’ tachairt, a bheil e pàirteach no coileanta, cho luath ‘s a tha e a’ leasachadh, agus a bheil e a’ toirt buaidh air aon no an dà dhruim. Am measg nan comharraidhean is nan comharran dh’fhaodadh a bhith ann: Pian. Atharrachaidhean anns an t-suim a bhios tu a’ dèanamh de dh’fual (toradh fual). Duilgheadas a bhith a’ faighinn fual. Fual fala. Gabhaltachdan slighe fual. Bruthadh-fala àrd (hypertension). Dèan coinneamh ris an t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha comharraidhean is comharran agad a tha gad chuideachadh. Iarr aire mheidigeach ma tha thu a’ faighinn eòlas air: Pian cho dona nach urrainn dhut suidhe socair no suidheachadh comhfhurtail a lorg. Pian còmhla ri nausea agus vomiting. Pian còmhla ri fiabhras agus crith. Fual fala. Duilgheadas a bhith a’ faighinn seachad air fual.

Dèan coinneamh ris an t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha comharran ort a tha a’ cur dragh ort.

Iarr aire mheidigeach ma tha thu a’ faighinn eòlas air:

• Pian cho dona nach urrainn dhut suidhe gu socair no suidheachadh comhfhurtail a lorg.
• Pian còmhla ri nausea agus a’ bhuinneach.
• Pian còmhla ri fiabhras agus crith.
• Fuil sa chuisle agad.
• Duilgheadas a’ dol don t-seòmar-ionnlaid.

Tha ureter dùblaichte a’ tachairt nuair a bhios dà ureter a’ cruthachadh air an aon dubhaig. Is e bulge beag anns an ureter a th’ ann an ureterocele, mar as trice aig a’ cheann as fhaisge air a’ bhlaisg. Dh’fhaodadh an dà chuid chumha a bhith a’ leantainn gu bacadh ureterach.

Tha diofar adhbharan aig diofar sheòrsaichean de bhacadh ureterach, cuid dhiubh an làthair aig àm breith (congenital). Tha iad a’ toirt a-steach:

• Ureter dàrna (dùblaichte). Tha an suidheachadh cumanta seo, a tha congenital, a’ cur dà ureter air an aon dubhaig. Faodaidh an dàrna ureter a bhith làn no dìreach pàirteach leasachd. Mura h-eil gin de na h-ureters ag obair gu ceart, faodaidh fual a dhol air ais a-steach don dubhaig agus milleadh adhbhrachadh.
• Bacadh (bacadh) far a bheil an ureter a’ ceangal ris a’ dubhaig no ris a’ bhlaisg. Tha seo a’ casg sruthadh fual. Dh’fhaodadh bacadh far a bheil an ureter agus an dubhaig a’ coinneachadh (junction ureteropelvic) adhbhrachadh gum bi an dubhaig a’ sèideadh agus mu dheireadh a’ stad bho bhith ag obair. Faodaidh an suidheachadh seo a bhith congenital no faodaidh e leasachadh le fàs cloinne àbhaisteach, tighinn bho leòn no scarring, no ann an cùisean tearc, leasachadh bho tumhair. Dh’fhaodadh bacadh far a bheil an ureter agus a’ bhlaisg a’ coinneachadh (junction ureterovesical) adhbhrachadh gum bi fual a’ dol air ais a-steach do na dubhagan.
• Ureterocele. Mura h-eil ureter ro chaol agus nach eil e a’ leigeil le fual sruthadh gu tur, dh’fhaodadh bulge beag anns an ureter (ureterocele) leasachadh. Nuair a bhios ureterocele a’ leasachadh, tha e mar as trice anns an earrann den ureter as fhaisge air a’ bhlaisg. Faodaidh seo bacadh a chur air sruthadh fual agus adhbhrachadh gum bi fual a’ dol air ais a-steach don dubhaig, a dh’fhaodadh leantainn gu milleadh dubhaig.
• Fibrosis retroperitoneal. Tha an eas-òrdugh tearc seo a’ tachairt nuair a bhios fiodh fibrous a’ fàs san raon air cùl a’ bhroinn. Faodaidh na snàithleanan fàs mar thoradh air tumhan aillse no bho bhith a’ gabhail cuid de leigheasan a thathas a’ cleachdadh airson migraines a làimhseachadh. Bidh na snàithleanan a’ cuairteachadh agus a’ bacadh nan ureters, a’ cur fual air ais a-steach do na dubhagan.

Faodaidh diofar adhbharan taobh a-staigh (intrinsic) no taobh a-muigh (extrinsic) an ureter leantainn gu bacadh ureterach, a’ toirt a-steach:

• Clachan dubhaig.
• Tumhan aillseach agus neo-aillseach.
• Clots fala.
• Nodan lymph leudaichte.
• Fàs fèithe a-staigh, leithid endometriosis ann am boireannaich.
• Sèideadh fad-ùine de bhalla an ureter, mar as trice air sgàth galairean leithid tuberculoses no galar paraisiteach ris an canar schistosomiasis.

Dh'fhaodadh cuid de chumhaichean aig a' bhreith an cunnart a bhith aig bacadh ureterach a mheudachadh. Dh'fhaodadh clachan dubhaig no clachan bhlaisgeadh cuideachd an cunnart a mheudachadh gum biodh aon de na ureters air a bhacadh. Dh'fhaodadh clots fala, tumhan, cuid de fhàs fhighe agus nodan lymph leudaichte a bhith nan factaran cuideachd ann a bhith a' leasachadh a' chumha seo.

Dh'fhaodadh bacadh ureterach leantainn gu galairean slighe urinary agus milleadh dubhaig, a dh'fhaodadh a bhith neo-thilleadh.

Gu tric, bidh solaraichean a’ dèanamh breithneachaidh air eas-òrdughan bacadh ureterach mus tèid am breith rè ultrasoundan ro-bhreith àbhaisteach, as urrainn mion-fhiosrachadh mu naoidhean a tha a’ leasachadh a shealltainn, a’ gabhail a-steach na dubhagan, na ureters agus am beòil. Bidh solaraichean gu tric a’ dèanamh ultrasound eile às deidh breith gus na dubhagan ath-mheasadh. Ma tha amharas aig a’ sholaraiche agad gu bheil ureter bacadh ort, faodar cuid de na deuchainnean agus na sganaidhean sin a chleachdadh gus breithneachadh a ruighinn: Deuchainnean fala agus fual. Bidh an solaraiche agad a’ dèanamh deuchainn air sampallan den fhuil agus den fhuil agad airson comharran gabhaltachd agus làthaireachd creatinine, a tha a’ nochdadh nach eil na dubhagan agad ag obair gu ceart. Ultrasound. Bidh ultrasound den raon air cùl do bhuinneagan (ultrasound retroperitoneal) a’ leigeil leis an t-solaraiche agad na dubhagan agus na ureters fhaicinn. Catheterization beòil. Gus deuchainn a dhèanamh airson sruth fual neo-iomlan no bacadh, bidh an solaraiche agad a’ cur tiùb beag (catheter) tron urethra, a’ cur dath a-steach don bhèil agad, agus a’ gabhail X-ghathan de na dubhagan, na ureters, am beòil agus an urethra ron urination agus rè. Sgan niùclasach dubhagan. Bidh an solaraiche agad no teicneòlaiche a’ cur tracer a-steach a tha a’ toirt a-steach meud beag de stuth rèidio-beò a-steach don ghàirdean agad. Bidh camara sònraichte a’ lorg an rèidio-beò agus a’ dèanamh ìomhaighean a bhios an solaraiche agad a’ cleachdadh gus an t-siostam urinary a mheasadh. Cystoscopy. Tha tiùb beag le camara agus solas air a chur a-steach don urethra agad no tro gearradh beag. Bidh an siostam optigeach a’ leigeil leis an t-solaraiche fhaicinn taobh a-staigh an urethra agus am beòil. Sgan tomography coimpiutaireachd (CT). Bidh sgan CT a’ cothlamadh sreath de sheallaidhean X-ghathan a chaidh a thoirt bho iomadh ceàrn eadar-dhealaichte agus giullachd coimpiutair gus ìomhaighean earrann-trasna de na dubhagan, an ureter agus am beòil a chruthachadh. Dealbh-ghairm resonance magnetach (MRI). Bidh MRI bhoil a’ cleachdadh raon magnetach agus tonnan rèidio gus ìomhaighean mionaideach de na h-organan agus na fìnealan a tha a’ dèanamh suas an t-siostam urinary agad a chruthachadh. Cùram aig Clionaig Mayo Faodaidh ar sgioba cùraim de eòlaichean Clionaig Mayo do chuideachadh leis na draghan slàinte agad co-cheangailte ri bacadh ureterach Tòisich An Seo Tuilleadh Fiosrachaidh Cùram bacadh ureterach aig Clionaig Mayo Urogram tomography coimpiutaireachd (CT)

Is e amas làimhseachaidh bacadh ureterach bacadh a thoirt air falbh, ma ghabhas, no an bacadh a sheachnadh, a dh’fhaodadh cuideachadh le milleadh air na dubhagan a chàradh. Dh’fhaodadh làimhseachadh a bhith a’ toirt a-steach antibiotaicean gus galairean co-cheangailte a ghlanadh.

Dh’fhaodadh bacadh ureterach a bhrosnaicheas pian dian a bhith a’ feumachdainn modh-obrach sa bhad gus fual a thoirt air falbh às do bhodhaig agus na duilgheadasan a tha air adhbhrachadh le bacadh a lughdachadh gu sealach. Dh’fhaodadh an dotair agad (urologist) a bhith a’ moladh:

• Stent ureterach, is e tiùb falamh a th’ ann a chuirear a-steach taobh a-staigh an ureter gus a chumail fosgailte.
• Nephrostomy percutaneous, anns am bi an dotair agad a’ cur tiùb tron ​​​​drochaid agad gus an dubhagan a dhrèanadh gu dìreach (nephrostomy percutaneous).
• Catheter, is e tiùb a th’ ann a chuirear tron ​​​​urethra gus am beulag a cheangal ri poca drèanaidh a-muigh. Dh’fhaodadh seo a bhith gu h-àraid cudromach ma tha duilgheadasan leis a’ bheulag agad cuideachd a’ cur ri drèanadh bochd do dh’ dubhagan.

Faodaidh an dotair agad innse dhut dè an modh-obrach no cothlamadh de mhodhan-obrach as fheàrr dhut. Dh’fhaodadh modhan-obrach drèanaidh faochadh sealach no maireannach a thoirt seachad, a rèir do staid.

Tha grunn mhodhan-obrach lannsa ann a thathas a’ cleachdadh gus bacadh ureterach a cheartachadh. Tha seòrsa an mhodh-obraich an urra ri do shuidheachadh.

Dh’fhaodadh lannsaireachd bacadh ureterach a bhith air a dhèanamh tro aon de na dòighean lannsa seo:

• Lannsaireachd endoscopic. Tha am modh-obrach as lugha ionnsaichte seo a’ toirt a-steach sùil shoilleir a chuir tron ​​​​urethra a-steach don bheulag agus pàirtean eile den tract urinary. Bidh an lannsair a’ dèanamh gearradh ann am pàirt millte no bacadh den ureter gus an raon a leudachadh agus an uairsin bidh e a’ cur tiùb falamh (stent) anns an ureter gus a chumail fosgailte. Dh’fhaodadh am modh-obrach seo a bhith air a dhèanamh gus staid a dhearbhadh agus a làimhseachadh.
• Lannsaireachd fosgailte. Bidh an lannsair a’ dèanamh gearradh nad bolg gus an bacadh a thoirt air falbh agus an ureter agad a chàradh.
• Lannsaireachd laparoscopic. Anns an dòigh seo, bidh an lannsair a’ dèanamh aon no barrachd gearraidhean beaga tron ​​​​chraiceann agad gus tiùb beag a chuir a-steach le solas, camara agus innealan eile a dh’ fheumar airson a’ mhodh-obraich.
• Lannsaireachd laparoscopic le taic robot. Bidh an lannsair a’ cleachdadh siostam robotic gus modh-obrach laparoscopic a dhèanamh.

Is iad na prìomh eadar-dhealachaidhean eadar na dòighean lannsa seo an ùine ath-bheothachaidh agad às deidh lannsaireachd agus àireamh agus meud nan gearraidhean a thathas a’ cleachdadh airson a’ mhodh-obraich. Bidh an dotair agad (urologist) a’ dearbhadh seòrsa an mhodh-obraich agus an dòigh lannsa as fheàrr airson do staid a làimhseachadh.