Ann an tachycardia ventricleach, bidh impulse dealain neo-riaghailteach a’ tòiseachadh anns na seòmraichean ìosal den chridhe a’ dèanamh a’ chridhe a bhualadh nas luaithe.
Is e tachycardia ventricleach seòrsa de bhuille cridhe neo-riaghailteach, ris an canar arrhythmia. Tha e a’ tòiseachadh anns na seòmraichean ìosal den chridhe, ris an canar na ventricles. Dh’fhaodadh an suidheachadh seo cuideachd a bhith air a ghairm V-tach no VT.
Bidh cridhe fallain mar as trice a’ bualadh timcheall air 60 gu 100 uair san mionaid aig fois. Ann an tachycardia ventricleach, bidh a’ chridhe a’ bualadh nas luaithe, mar as trice 100 no barrachd buille san mionaid.
Uaireannan bidh a’ bhuille cridhe luath a’ stad nan seòmraichean cridhe bho bhith a’ lìonadh gu ceart le fuil. Dh’fhaodadh nach bi a’ chridhe comasach air gu leòr fala a phumpadh don bhodhaig. Ma thachras seo, dh’fhaodadh tu faireachdainn goirid anail no aotrom-cheann. Bidh cuid de dhaoine a’ call mothachaidh.
Dh’fhaodadh tachartasan tachycardia ventricleach a bhith goirid agus mairsinn dìreach beagan diogan gun cron a dhèanamh. Ach faodaidh tachartasan a mhaireas barrachd air beagan diogan, ris an canar V-tach seasmhach, a bhith cunnartach airson beatha. Uaireannan faodaidh tachycardia ventricleach a h-uile gnìomhachd cridhe a chuir stad. Canar stad cridhe obann ris a’ chomplicaid seo.
Tha làimhseachadh airson tachycardia ventricleach a’ toirt a-steach leigheasan, crith don chridhe, inneal cridhe, agus modh-obrach no lannsaireachd.
Faodaidh arrhythmias ventricleach tachairt an dà chuid ann an cridheachan àbhaisteach gu structarail agus ann an cridheachan neo-àbhaisteach gu structarail. Is e na tha sinn a’ ciallachadh leis seo gu bheil cuid de euslaintich a-muigh an sin aig nach eil gin de ghalar cridhe bunaiteach eile ach cuid de neo-àbhaisteachd anns an t-siostam dealain aca de na seòmraichean ìosal den chridhe, no na ventricles, as urrainn don chridhe a dhol a-mach à rìthm. Faodaidh iad sin nochdadh mar bhuille a bharrachd aig amannan a dh’fhaodadh aon a bhith a’ faireachdainn mar bhuille a chaidh a chall, no mar sreath luath de bhuilleach a tha a’ tachairt uile ann an sreath, ris an canar tachycardia ventricleach. Ann an cùisean tearc, ma tha a’ chridhe àbhaisteach gu structarail, faodaidh seo gu dearbh leantainn gu rìthm cunnartach, ged a tha sin gu math tearc a-rithist mura h-eil cuid de ghalar cridhe bunaiteach eile ann a dh’fhaodadh a bhith a’ cur ris.
A-nis, ann an cuid de euslaintich, ge-tà, faodaidh iad cridhe neo-àbhaisteach a bhith aca airson adhbharan eile. Tha grunn adhbharan ann as urrainn don chridhe a bhith neo-àbhaisteach gu structarail, leithid ma tha thu air ionnsaigh cridhe a bhith agad san àm a dh’fhalbh, ma tha cuid de neo-àbhaisteachd ginteil agad a dh’fhaodadh tu a bhith air a thoirt o do mhàthair no do athair. Dh’fhaodadh gum bi cuid de eas-òrdugh sèidmheach agad air do chridhe, leithid sarcoidosis no myocarditis. Faodaidh na diofar syndromean sin uile cur ri neo-àbhaisteachdan dealain anns an t-seòmar ìosal den chridhe cuideachd, ach uaireannan, nuair a bhios daoine ag ràdh substrate, no neo-àbhaisteachdan de ailtireachd àbhaisteach a’ chridhe, faodaidh seo leantainn gu arrhythmias ventricleach. Agus anns na euslaintich sin, faodaidh na arrhythmias ventricleach sin a bhith cunnartach airson beatha.
Nuair a bhios sinn a’ coimhead air na arrhythmias sin a’ tachairt, ge-tà, feumaidh sinn dòigh shiostameach a ghabhail ri am measadh agus ri an làimhseachadh. Mar sin dè tha mi a’ ciallachadh leis seo? Nuair a bhios sinn a’ bruidhinn mu mheasadh, tha sinn a’ coimhead ri faicinn, A bheil adhbhar eile ann airson gun do thachair iad? An robh cungaidh-leigheis air a chuir ort, an robh cuid de neo-àbhaisteachd anns na electrolytes agad, no dè bha thu a’ gabhail airson adhbharan eile, leithid leigheasan luibhean thar-a-chunntair, a dh’fhaodadh a bhith air cur ri carson a dh’fhaodadh na arrhythmias sin a bhith agad, agus gu dearbh dh’fhaodadh iad falbh mura dèan sinn dad eile?
Tha sinn cuideachd a’ feuchainn ri faighinn a-mach dè cho cudromach sa tha an arrhythmia. A bheil e na rudeigin a tha cunnartach airson beatha, no nach eil, oir chan eil iad uile mar sin. Agus an uairsin nuair a bhios sinn a’ bruidhinn mu làimhseachadh, tha sinn a’ coimhead dha-rìribh air dà raon mòr. Anns na euslaintich aig nach eil arrhythmias ventricleach cunnartach, tha sinn a’ coimhead ri làimhseachadh gus càileachd beatha, no comharraidhean, a leasachadh, oir faodaidh cuid de euslaintich measgachadh de chomharraidhean a bhith aca a tha air an cur an gnìomh leis na arrhythmias sin, a’ gabhail a-steach faireachdainnean de bhuilleach a chaidh a chall no builleach cridhe luath, no eadhon meadhanachd. Ach dh’fhaodadh cuid dìreach a bhith a’ faireachdainn sgìth.
Ach an uairsin, is e am buidheann eile a tha sinn a’ dragh a bhith ann an fheadhainn anns am faod na arrhythmias sin a bhith marbhtach gu h-àrd. Ann am faclan eile, faodaidh iad leantainn gu bàs obann. Anns na euslaintich sin, tha sinn airson a bhith a’ stratificadh cunnart gus faighinn a-mach a bheil na arrhythmias sin cunnartach, agus ciamar a dhìonas sinn na euslaintich sin bho bhith a’ bàsachadh gu h-obann.
Gus casg a chuir air na arrhythmias bho bhith a’ tachairt gu dearbh, tha dà phrìomh bheachd ann airson leigheas. Mura h-urrainn dhuinn adhbhar eile a thionndadh air ais a lorg, faodaidh sinn cungaidhean a thoirt dhut, agus tha measgachadh de chungaidhean ann as urrainn dhuinn a chleachdadh. Canar drogaichean anti-arrhythmic ris na cungaidhean sin, agus bidh iad buannachdail ann an cho mòr ri 50% gu 60% de euslaintich. Ach, faodaidh buaidhean taobh a bhith aca, agus ann an cuid de euslaintich faodaidh iad barrachd arrhythmias adhbhrachadh, agus uaireannan arrhythmias cunnartach a dh’fhaodadh leantainn gu bàs obann cuideachd. Fhad ‘s a tha euslaintich air an sgrùdadh gu ceart agus gu bheil tòiseachadh nan drogaichean air a dhèanamh gu ceart, ge-tà, tha coltas seo glè ìosal.
Tapadh leibh airson a bhith còmhla rium an-diugh gus barrachd ionnsachadh mu tachycardia ventricleach. Anns a’ bhidio a tha romhainn, thèid mi a-steach gu mion-fhiosrachadh ann an dè a tha a’ toirt a-steach modh-obrach ablation.
Nuair a bhios a’ chridhe a’ bualadh ro luath, is dòcha nach cuir e gu leòr fala chun chòrr den bhodhaig. Mar sin, is dòcha nach fhaigh na h-organan agus na fìonasan gu leòr ocsaidean. Tha comharraidhean tachycardia ventricular mar thoradh air dìth ocsaidean. Dh’fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach: Pian ciste, ris an canar angina. Meadhrachd. Buille cridhe trom, ris an canar palpitations. Ceann aotrom. Giorrachadh analach. Faodaidh tachycardia ventricular a bhith na èiginn meidigeach eadhon ged a tha na comharraidhean agad beag. Tha tachycardia ventricular, ris an canar uaireannan V-tach no VT, air a bhuidheann a rèir dè cho fada ‘s a mhaireas tachartas. Stadas V-tach neo-sheasmhach leis fhèin taobh a-staigh 30 diogan. Is dòcha nach adhbhraich tachartasan goirid comharraidhean sam bith. Mhaireas V-tach seasmhach barrachd air 30 diogan. Faodaidh an seòrsa tachycardia ventricular seo duilgheadasan slàinte dona adhbhrachadh. Dh’fhaodadh comharraidhean V-tach seasmhach a bhith a’ toirt a-steach: Làn-lagachadh. Call mothachaidh. Stad cridhe no bàs obann. Faodaidh mòran rudan eadar-dhealaichte tachycardia ventricular adhbhrachadh, ris an canar uaireannan V-tach no VT. Tha e cudromach breithneachadh luath, ceart agus cùram iomchaidh fhaighinn. Eadhon ged a tha cridhe fallain agad, bu chòir dhut cuideachadh meidigeach luath fhaighinn ma tha comharraidhean V-tach ort. Dèan coinneamh airson sgrùdadh slàinte ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil buille cridhe neo-riaghailteach agad. Uaireannan, feumar cùram èiginneach no èiginn. Cuir fios gu 999 no don àireamh èiginn ionadail agad airson nan comharraidhean sin: Pian ciste a mhaireas barrachd air beagan mhionaidean. Duilgheadas analach. Làn-lagachadh. Giorrachadh analach.
Faodaidh iomadh rud diofraichte a bhith a’ cur air adhart tachycardia ventricular, ris an canar uaireannan V-tach no VT. Tha e cudromach breithneachadh luath, ceart agus cùram iomchaidh fhaighinn. Eadhon ged a tha cridhe fallain agad, bu chòir dhut cuideachadh meidigeach luath fhaighinn ma tha comharraidhean V-tach ort. Dèan coinneamh airson sgrùdadh slàinte ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil buille cridhe neo-riaghailteach agad. Uaireannan, feumar cùram èiginneach no èiginn. Cuir fòn gu 911 no don àireamh èiginn ionadail agad airson nan comharraidhean sin:
Tha tachycardia ventricular air adhbhrachadh le comharrachadh cridhe lochtach a nì am cridhe a bhith a’ bualadh ro luath anns na seòmraichean cridhe ìseal. Canar ventricles ris na seòmraichean cridhe ìseal. Chan eil a’ chridhe luath a’ leigeil leis na ventricles lìonadh agus brùthadh gus gu leòr fala a phumpadh don bhodhaig.
Faodaidh mòran rudan adhbhrachadh no leantainn gu duilgheadasan le comharrachadh cridhe agus tachycardia ventricular a bhrosnachadh. Am measg nan rudan sin tha:
Uaireannan, chan urrainnear adhbhar dìreach tachycardia ventricular a dhearbhadh. Canar tachycardia ventricular idiopathic ris an seo.
Ann an rithim cridhe àbhaisteach, bidh buidheann bheag de cheallan aig an nod sinus a’ cur comharra dealain a-mach. An uairsin, bidh a’ chomharra a’ siubhal tron atria chun nod atrioventricular (AV) agus an uairsin a’ dol a-steach do na ventricles, gan adhbhrachadh a bhith a’ connsachadh agus a’ pumpadh fala a-mach.
Gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air adhbhar tachycardia ventricular, dh’ fhaodadh e a bhith cuideachail fios a bhith agad ciamar a tha am cridhe ag obair.
Tha ceithir seòmraichean aig a’ chridhe àbhaisteach.
Tha siostam dealain a’ chridhe a’ cumail smachd air a’ bhuille cridhe. Bidh comharraidhean dealain a’ chridhe a’ tòiseachadh ann am buidheann de cheallan aig mullach a’ chridhe ris an canar an nod sinus. Bidh iad a’ dol tron t-slighe eadar na seòmraichean cridhe àrd agus ìseal ris an canar an nod atrioventricular (AV). Bidh gluasad nan comharran a’ toirt air a’ chridhe brùthadh agus fala a phumpadh.
Ann an cridhe fallain, bidh am pròiseas comharrachaidh cridhe seo mar as trice a’ dol gu rèidh, a’ toirt air an ìre cridhe fois a bhith eadar 60 agus 100 bualadh gach mionaid.
Ach faodaidh cuid de rudan atharrachadh mar a bhios comharraidhean dealain a’ siubhal tron chridhe. Ann an tachycardia ventricular, bidh comharrachadh dealain lochtach ann an seòmraichean ìseal a’ chridhe a’ dèanamh am cridhe a bhith a’ bualadh 100 uair no barrachd gach mionaid.
Dh'fhaodadh suidheachadh sam bith a chuireas cuideam air a' chridhe no a dh'fhàsaidh milleadh air fìochlan a' chridhe an cunnart bho tachycardia ventricular a mheudachadh. Dh'fhaodadh atharrachaidhean dòigh-beatha leithid biadh fallain ithe agus gun smocadh an cunnart a lughdachadh. Tha e cudromach cuideachd làimhseachadh meidigeach ceart fhaighinn ma tha gin de na cumhaichean agus na tachartasan a leanas ort:
Bidh eachdraidh teaghlaich de tachycardia no eas-òrdughan eile ann an rithim a' chridhe cuideachd a' dèanamh duine nas buailtiche tachycardia ventricular fhaighinn.
Dh'fhaodadh duilgheadasan bho tachycardia ventricular a bhith an urra ri:
Is e fibrillation ventricular, ris an canar cuideachd V-fib, duilgheadas a dh'fhaodas a bhith a' bagairt beatha bho V-tach. Faodaidh V-fib a h-uile gnìomhachd cridhe stad gu h-obann, ris an canar stad cridhe obann. Tha feum air làimhseachadh èiginneach gus bàs a sheachnadh. Bidh V-fib a’ tachairt as trice ann an daoine le tinneas cridhe no ionnsaigh cridhe roimhe. Aig amannan bidh e a’ tachairt anns an fheadhainn aig a bheil ìrean potasium àrd no ìosal no atharrachaidhean eile ann an ìrean mèinnearachd a’ chuirp.
Am measg nan duilgheadasan eile a dh’fhaodadh a bhith ann bho tachycardia ventricular tha:
Tha casg a chuir air tachycardia ventricular a’ tòiseachadh le bhith a’ cumail a’ chridhe ann an deagh chruth. Ma tha tinneas cridhe ort, faigh sgrùdaidhean slàinte cunbhalach agus lean an plana làimhseachaidh agad. Gabh a h-uile cungaidh mar a chaidh a stiùireadh. Gabh na ceumannan a leanas gus a’ chridhe a chumail fallain. Tha an American Heart Association a’ moladh na h-ochd ceumannan sin:
Tha sgrùdadh corporra, eachdraidh mheidigeach agus deuchainn mhionaideach air an iarraidh airson tachycardia ventricular a dhearbhadh.
Bidh feum aig tachycardia ventricular uaireannan air cùram meidigeach èiginneach agus is dòcha gum bi e air a dhearbhadh ann an ospadal. Nuair a bhios e comasach, faodaidh proifeasanta cùram slàinte ceistean a chur oirbh no air do theaghlach mu chomharraidhean, cleachdaidhean dòigh-beatha agus eachdraidh mheidigeach.
Is e electrocardiogram (ECG no EKG) deuchainn a th’ ann airson na comharran dealain san cridhe a chlàradh. Tha e a’ sealltainn mar a tha a’ chridhe a’ bualadh. Tha pailteasan steigeach ris an canar electrodes air an cur air a’ bhroilleach agus uaireannan air na gàirdeanan no na casan. Bidh uèirichean a’ ceangal na pailteasan ri coimpiutair, a bhios a’ clò-bhualadh no a’ taisbeanadh toraidhean.
Is e monitor Holter inneal beag, comasach air a chaitheamh a chlàraicheas rithm a’ chridhe gu leantainneach airson latha no barrachd. Faodaidh proifeasanta cùram slàinte na dàta a chaidh a ghlacadh air an inneal clàraidh ath-sgrùdadh gus faicinn a bheil buille cridhe neo-riaghailteach, ris an canar arrhythmia, air a lorg.
Faodar monitor tachartas cridhe comasach air a chleachdadh airson tachycardia a dhearbhadh. Tha an seòrsa inneal ECG so-ghiùlain seo a’ clàradh gnìomhachd a’ chridhe dìreach rè tachartasan de bhuille cridhe neo-riaghailteach, ris an canar arrhythmias.
Tha deuchainnean air an dèanamh gus a’ chridhe a sgrùdadh agus dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh tachycardia ventricular, ris an canar cuideachd V-tach no VT. Faodaidh toraidhean deuchainn cuideachd cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil duilgheadas slàinte eile a’ cur V-tach air adhart.
Ann an deuchainn cuideam eacarsaich, tha mothachairean ris an canar electrodes air an cur air a’ bhroilleach agus uaireannan air na gàirdeanan agus na casan. Tha na mothachairean a’ clàradh fiosrachaidh mu bhuille a’ chridhe. Bidh proifeasanta cùram slàinte a’ sgrùdadh a’ chridhe fhad ‘s a bhios an neach a’ coiseachd air treadmill no a’ pedaladh baidhsagal stèiseanair.
Faodaidh deuchainnean ìomhaigheachd cuideachadh leis an sgioba cùraim agad structar do chridhe a sgrùdadh. Tha deuchainnean ìomhaigheachd cridhe a thathas a’ cleachdadh airson tachycardia ventricular a dhearbhadh a’ toirt a-steach:
Coimhead mar a thathas a’ cleachdadh MRI cridhe, ris an canar cuideachd MRI cridhe, gus am cridhe fhaicinn.
Tha deuchainnean eile air an dèanamh gus tachycardia agus an adhbhar a dhearbhadh agus gus ionnsachadh mar a bheir e gu draghan slàinte eile. Tha na deuchainnean sin a’ toirt a-steach:
Tha tachycardia ventricular a mhaireas barrachd air 30 diog, ris an canar V-tach seasmhach, a' feumachdain leigheas meidigeach èiginneach. Dh'fhaodadh V-tach seasmhach uaireannan leantainn gu bàs cridhe obann. Na h-amasan a tha aig làimhseachadh tachycardia ventricular:
Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.
Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail