Dè a th' ann an Amniocentesis? Adhbhar, Modh-obrach & Toraidhean

Tha amniocentesis na dheuchainn ro-bhreith far am bi an dotair agad a' gabhail beagan sampaill de lionn amniotach bho timcheall do phàisde rè torrachas. Tha an lionn soilleir seo a' cuairteachadh agus a' dìon do phàisde anns a' bhroinn, agus tha ceallan ann a tha a' giùlan fiosrachadh ginteil do phàisde. Cuidichidh an deuchainn gus suidheachaidhean ginteil sònraichte agus neo-riaghailteachdan cromosomal a lorg, a' toirt dhut fhèin agus do sgioba cùram slàinte fiosrachadh cudromach mu shlàinte do phàisde.

Dè a th' ann an amniocentesis?

Tha amniocentesis na mhodh-obrach breithneachaidh a bhios a' sgrùdadh lionn amniotach gus sgrùdadh a dhèanamh airson eas-òrdughan ginteil anns a' phàisde agad a tha a' fàs. Rè na deuchainn, thèid snàthad tana a chuir a-steach gu faiceallach tro do bhroinn a-steach don t-sac amniotach gus beagan de lionn a chruinneachadh. Tha ceallan do phàisde anns an lionn seo, agus faodar an deuchainn a dhèanamh airson suidheachaidhean leithid syndrome Down, spina bifida, agus neo-riaghailteachdan ginteil eile.

Mar as trice thèid am modh-obrach a dhèanamh eadar 15 agus 20 seachdainean de bhith trom le leanabh nuair a tha gu leòr de lionn amniotach ann airson cruinneachadh sàbhailte. Eu-coltach ri deuchainnean sgrìonaidh a tha a' measadh cunnart, tha amniocentesis a' toirt seachad freagairtean cinnteach mu shuidheachaidhean ginteil sònraichte. Tha e air a mheas mar aon de na deuchainnean breithneachaidh ro-bhreith as cruinne a tha ri fhaighinn, le toraidhean a tha còrr is 99% ceart airson na suidheachaidhean a tha e a' dèanamh deuchainn.

Carson a thathar a' dèanamh amniocentesis?

Dh'fhaodadh an dotair agad amniocentesis a mholadh ma tha cunnart nas motha agad gum bi leanabh agad le suidheachaidhean ginteil. Bheir an deuchainn fiosrachadh deatamach a chuidicheas thu fhèin agus do sgioba cùram slàinte gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh mu do thoircheas agus ullachadh airson cùram do phàisde ma bhios feum air.

Dh’ fhaodadh grunn nithean toirt air an dotair agad am deuchainn seo a mholadh. Dh’ fhaodadh tu a bhith nad thagraiche ma tha thu 35 no nas sine, leis gu bheil cunnart neo-riaghailteachdan cromosomal a’ meudachadh le aois màthaireil. Tha deuchainnean sgrìonaidh roimhe a’ sealltainn cunnart àrdaichte, eachdraidh teaghlaich de eas-òrdughan ginteil, no a bhith air torrachas roimhe air a bheil buaidh aig suidheachaidhean ginteil cuideachd nan adhbharan cumanta airson moladh.

Faodaidh an deuchainn diofar shuidheachaidhean a lorg a bheir buaidh air leasachadh do phàisde. Tha iad sin a’ toirt a-steach eas-òrdughan cromosomal mar syndrome Down, syndrome Edwards, agus syndrome Patau, a bharrachd air uireasbhaidhean tiùba neural leithid spina bifida. Faodaidh e cuideachd eas-òrdughan ginteil sònraichte a chomharrachadh leithid fibrosis cystic, galar cill corran, agus galar Tay-Sachs nuair a tha cunnart teaghlaich aithnichte ann.

Dè a th’ ann am modh-obrach amniocentesis?

Mar as trice bheir am modh-obrach amniocentesis timcheall air 20 gu 30 mionaidean agus tha e air a dhèanamh ann an oifis an dotair agad no ann an clionaig sònraichte. Lìghidh tu air bòrd sgrùdaidh fhad ‘s a bhios an dotair agad a’ cleachdadh ultrasound gus an làn phròiseas a stiùireadh, a’ dèanamh cinnteach à sàbhailteachd do phàisde tron mhodh-obrach.

Tòisichidh an dotair agad le bhith a’ glanadh do bhroinn le fuasgladh antiseptic agus dh’ fhaodadh iad anesthetic ionadail a chuir an sàs gus an raon a dhèanamh gun fhios. A’ cleachdadh stiùireadh ultrasound leantainneach, cuiridh iad a-steach snàthad tana, falamh tro bhalla do bhroinn agus a-steach don t-sac amniotic. Cuidichidh an ultrasound an dotair agad gus do phàisde agus am placenta a sheachnadh fhad ‘s a tha iad a’ lorg a’ phòcaid as fheàrr de lionn amniotic.

Cho luath ‘s a bhios an t-snàthad air a shuidheachadh gu ceart, tarraingidh an dotair agad gu slaodach timcheall air 1 gu 2 spàin-bùird de lionn amniotic. Dh’ fhaodadh tu beagan cuideam no cramps tlàth a faireachdainn rè a’ phàirt seo, ach mar as trice bidh an mì-chofhurtachd goirid. Às deidh an t-snàthad a thoirt air falbh, nì an dotair agad sgrùdadh air buille cridhe do phàisde agus cumaidh iad sùil ort airson ùine ghoirid gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile càil a’ coimhead math.

An uairsin thèid an lionn a chaidh a chruinneachadh a chur gu obair-lann far am bi eòlaichean a’ sgrùdadh cheallan an leanaibh airson neo-riaghailteachdan ginteil. Mar as trice bidh toraidhean rim faighinn taobh a-staigh 1 gu 2 sheachdain, ged a dh’fhaodadh gun toir cuid de dheuchainnean nas fhaide a rèir dè na suidheachaidhean a thathar a’ sgrùdadh.

Ciamar a dh’ullaicheas tu airson an amniocentesis agad?

Tha ullachadh airson amniocentesis a’ toirt a-steach deisealachd corporra agus tòcail. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte, ach san fharsaingeachd, cha bhith feum agad air fastadh no atharrachaidhean mòra a dhèanamh air do chleachdadh mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh. Ach, faodaidh a bhith a’ gabhail cuid de cheumannan sìmplidh cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach gum bi a h-uile càil a’ dol gu rèidh.

Bidh thu airson aodach cofhurtail, sgaoilte a chaitheamh a leigeas leat faighinn gu furasta air do bhroinn. Beachdaich air com-pàirtiche no ball teaghlaich taiceil a thoirt leat airson taic tòcail agus gus cuideachadh le còmhdhail às deidh sin. Tha cuid de dhotairean a’ moladh gum bi fual làn agad airson sealladh nas fheàrr air ultrasound, agus is fheàrr le cuid eile a bhith falamh, mar sin lean an stiùireadh sònraichte agad.

Tha e gu tur àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach mun dòigh-obrach, agus faodaidh bruidhinn mu na draghan agad leis an sgioba cùram slàinte agad ro làimh cuideachadh le bhith a’ lughdachadh do dhraghan. Dèan cinnteach gu bheil thu a’ tuigsinn carson a thathar a’ moladh an deuchainn agus dè dh’fhaodadh na toraidhean a bhith a’ ciallachadh airson do thoircheas. Faodaidh a bhith a’ cumail a’ chòmhraidh seo mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh do chuideachadh gus a bhith a’ faireachdainn nas deiseil agus nas misneachaile.

Dèan plana airson cùisean a ghabhail gu furasta airson a’ chòrr den latha às deidh an amniocentesis agad. Ged as urrainn dhut mar as trice tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh latha no dhà, thathas mar as trice a’ moladh gun a bhith a’ togail rudan troma agus eacarsaich làidir airson 24 gu 48 uairean.

Ciamar a leughas tu toraidhean an amniocentesis agad?

Tha toraidhean amniocentesis mar as trice sìmplidh - tha iad àbhaisteach no seall iad fianais air suidheachadh ginteil sònraichte. Cuiridh an dotair agad fios thugad leis na toraidhean agus cuiridh e coinneamh leantainneach air dòigh gus beachdachadh air na tha iad a’ ciallachadh dhut fhèin agus do phàisde. Tha e cudromach na toraidhean sin a thuigsinn gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh mu do thoirmeasg.

Tha toraidhean àbhaisteach a’ ciallachadh nach deach na suidheachaidhean ginteil a chaidh a dhearbhadh a lorg ann an ceallan do phàisde. Tha seo na naidheachd misneachail, ach tha e cudromach cuimhneachadh nach eil amniocentesis a’ dèanamh deuchainn ach airson suidheachaidhean sònraichte - chan eil e a’ gealltainn nach bi duilgheadasan slàinte eile aig do phàisde nach deach a dhearbhadh.

Ma lorgar toraidhean neo-àbhaisteach, mìnichidh an dotair agad gu dìreach dè an suidheachadh a chaidh a lorg agus dè tha e a’ ciallachadh airson slàinte agus leasachadh do phàisde. Faodaidh cuid de shuidheachaidhean a bhith tlàth le glè bheag de bhuaidh air càileachd beatha, agus dh’ fhaodadh cuid eile a bhith nas miosa. Bheir an sgioba cùram slàinte agad fiosrachadh mionaideach mu dheidhinn an t-suidheachaidh shònraichte agus cuiridh iad thu an conaltradh ri comhairlichean ginteil agus eòlaichean a chuidicheas tu gus na roghainnean agad a thuigsinn.

Ann an cùisean tearc, dh’ fhaodadh gum bi toraidhean neo-chinnteach no sealltainn lorgan neo-àbhaisteach a dh’ fheumas deuchainn a bharrachd. Mìnichidh an dotair agad dè tha na toraidhean sin a’ ciallachadh agus molaidh e na h-ath cheumannan, a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach deuchainn ath-aithriseach no co-chomhairleachadh le eòlaichean ginteil.

Dè na factaran cunnairt airson duilgheadasan amniocentesis?

Ged a tha amniocentesis sàbhailte sa chumantas, faodaidh cuid de nithean an cunnart agad bho dhuilgheadasan a mheudachadh beagan. Le bhith a’ tuigsinn nam factaran cunnairt sin cuidichidh tu fhèin agus an dotair agad gus an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh a bheil an deuchainn ceart airson do shuidheachadh.

Chan eil duilgheadasan aig a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a tha a’ faighinn amniocentesis, ach dh’ fhaodadh cuid de nithean an cunnart agad a mheudachadh beagan. Tha seo a’ gabhail a-steach a bhith le galar gnìomhach, eas-òrdughan fuilteachaidh, no duilgheadasan sònraichte le torrachas leithid placenta previa. Nì an dotair agad measadh cùramach air an t-suidheachadh agad fhèin mus mol e an dòigh-obrach.

Faodaidh iomadach torrachas (càraid, triùir) an dòigh-obrach a dhèanamh nas iom-fhillte agus na cunnartan a mheudachadh beagan. A bharrachd air an sin, ma tha neo-riaghailteachdan uterine sònraichte agad no maothran scar bho obair-lannsa roimhe, is dòcha gum feum an dotair agad ceumannan a bharrachd a ghabhail no beachdachadh air a bheil an deuchainn iomchaidh.

Bruidhnidh an dotair agad mu na factaran cunnairt sònraichte agad agus mìneachaidh e mar a dh’ fhaodadh iad buaidh a thoirt air an dòigh-obrach agad. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, tha na buannachdan bho bhith a’ faighinn fiosrachadh ginteil cudromach nas motha na na cunnartan beaga, ach tha an co-dhùnadh seo an-còmhnaidh air a phearsanachadh stèidhichte air na suidheachaidhean sònraichte agad.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann le amniocentesis?

Tha duilgheadasan dona bho amniocentesis tearc, a’ tachairt ann an nas lugha na 1 ann an 300 gu 500 dòigh-obrach. Ach, tha e cudromach tuigsinn dè na duilgheadasan a tha comasach gus an urrainn dhut co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh agus fios a bhith agad dè na comharran a bu chòir a bhith a’ coimhead às an dèidh.

Is e na buaidhean as cumanta sa bhad cramps tlàth agus spotadh, a bhios mar as trice a’ fuasgladh taobh a-staigh latha no dhà. Bidh cuid de bhoireannaich a’ faighinn mì-chofhurtachd sealach aig làrach cuir a-steach na snàthaid, coltach ri às deidh dhaibh stealladh fhaighinn. Tha na buaidhean beaga sin àbhaisteach agus chan eil iad a’ nochdadh duilgheadasan sam bith leis an leanabh agad no an torrachas.

Faodaidh duilgheadasan nas miosa ach tearc galar, fuilteachaidh, no aoidion de lionn amniotic a ghabhail a-steach. Tha comharran ri choimhead a’ gabhail a-steach fiabhras, cramps mòra, fuilteachaidh trom, no lionn a’ teicheadh bhon bhànag agad. Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharran sin, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Gu math ainneamh, dh’ fhaodadh an dòigh-obrach saothair ro-luath no call torrachais adhbhrachadh, ach tha seo a’ tachairt ann an nas lugha na 1 ann an 400 dòigh-obrach.

Tha cothrom beag ann cuideachd gum faodadh an t-snàthad fios a chur ri do phàisde rè an dòigh-obrach. Ged a tha seo a’ coimhead draghail, tha droch leòn don leanabh gu math tearc leis gu bheil an dòigh-obrach air a dhèanamh fo stiùireadh ultrasound leantainneach, agus mar as trice bidh pàisdean a’ gluasad air falbh bhon t-snàthad gu nàdarra.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn an dèidh amniocentesis?

Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air comharran draghail sam bith an dèidh amniocentesis. Fhad ‘s a bhios a’ mhòr-chuid de bhoireannaich a’ faighinn seachad air gun duilgheadasan, tha fios dè a bu chòir a bhith a’ coimhead a’ dèanamh cinnteach gum faigh thu cùram sgiobalta ma bhios feum air.

Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma leasaicheas tu fiabhras, fuachd, no comharran gabhaltachd. Tha fìor fhuilteach a bhios a’ bogadh barrachd air ceap san uair, fìor phian bhoilg no cramps, no lionn a’ dòrtadh bhon bhànag agad cuideachd nan adhbharan airson aire mheidigeach sa bhad a shireadh. Dh’ fhaodadh na comharran sin duilgheadasan a chomharrachadh a dh’ fheumas leigheas sgiobalta.

A bharrachd air an sin, ma mhothaicheas tu gluasad fetal nas lugha no ma tha dragh sam bith ort mu dheidhinn sunnd do phàisde an dèidh an dòigh-obrach, na bi leisg fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad. B’ fheàrr leotha sùil a thoirt ort agus faighinn a-mach gu bheil a h-uile càil ceart na bhith a’ call rudeigin cudromach.

Suidhichidh a’ mhòr-chuid de dhotairean coinneamh leantainneach taobh a-staigh beagan làithean gu seachdain an dèidh an dòigh-obrach gus sùil a thoirt air an t-slànachadh agad agus toraidhean tòiseachaidh a dheasbad ma tha iad rim faighinn. Cùm a’ choinneimh seo eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math, oir tha e na phàirt chudromach den chùram agad.

Ceistean cumanta mu amniocentesis

A bheil deuchainn amniocentesis math airson a bhith a’ lorg syndrome Down?

Tha, tha amniocentesis sàr-mhath airson a bhith a’ lorg syndrome Down, le ìre cruinneas de chòrr is 99%. Eu-coltach ri deuchainnean sgrìonaidh a tha dìreach a’ meas cunnart, tha amniocentesis a’ toirt seachad breithneachadh deimhinnte le bhith a’ sgrùdadh fìor chromosomes do phàisde anns an lionn amniotic.

Faodaidh an deuchainn sionndrom Down (trisomy 21) a lorg a bharrachd air suidheachaidhean cromosomal eile mar sionndrom Edwards (trisomy 18) agus sionndrom Patau (trisomy 13). Ma tha deuchainnean sgrìonaidh agad a’ moladh cunnart nas motha airson sionndrom Down, faodaidh amniocentesis freagairt soilleir a thoirt dhut mu dheidhinn a bheil buaidh air do phàisde.

A bheil aois màthaireil àrd a’ meudachadh an fheum air amniocentesis?

Bidh aois màthaireil adhartach (35 agus nas sine) a’ meudachadh na coltas gum moladh an dotair agad amniocentesis, ach chan eil aois leis fhèin a’ dearbhadh a bheil feum agad air an deuchainn. Bidh an cunnart bho neo-riaghailteachdan cromosomal a’ meudachadh le aois màthaireil, ag èirigh bho mu 1 ann an 1,250 aig aois 25 gu 1 ann an 100 aig aois 40.

Ach, bu chòir an co-dhùnadh amniocentesis a bhith stèidhichte air na suidheachaidhean fa leth agad, a’ gabhail a-steach toraidhean an deuchainn sgrìonaidh agad, eachdraidh teaghlaich, agus roghainnean pearsanta. Bidh mòran bhoireannaich thairis air 35 a’ taghadh deuchainnean sgrìonaidh a’ chiad tritheamh no an dàrna tritheamh an toiseach, agus an uairsin a’ co-dhùnadh mu amniocentesis stèidhichte air na toraidhean sin.

An urrainn dha amniocentesis a h-uile eas-òrdugh ginteil a lorg?

Chan e, chan urrainn dha amniocentesis a h-uile eas-òrdugh ginteil a lorg, ach faodaidh e mòran fheadhainn cudromach a chomharrachadh. Tha an deuchainn gu sònraichte math air neo-riaghailteachdan cromosomal agus suidheachaidhean ginteil sònraichte a lorg a bhios an dotair agad a’ dèanamh deuchainn air stèidh eachdraidh do theaghlaich no cùl-raon cinneachail.

Mar as trice bidh amniocentesis àbhaisteach a’ dèanamh deuchainn airson suidheachaidhean cromosomal cumanta mar sionndrom Down, sionndrom Edwards, agus sionndrom Patau, a bharrachd air uireasbhaidhean tiùba neural mar spina bifida. Faodar deuchainnean ginteil a bharrachd a dhèanamh air an aon shampall ma tha factaran cunnairt agad airson eas-òrdughan oighreachail sònraichte mar fibrosis cystic no galar cill corran.

A bheil amniocentesis pianail?

Tha a' mhòr-chuid de bhoireannaich a' toirt cunntas air amniocentesis mar rud mì-chofhurtail seach a bhith goirt. Dh’ fhaodadh gum bi thu a’ faireachdainn cuideam nuair a thèid an t-snàthad a-steach agus beagan cromadh nuair a thèid an lionn a thoirt air ais, coltach ri cromadh menstrual. Mar as trice cha mhair an mì-chofhurtachd ach beagan mhionaidean rè an dòigh-obrach fhèin.

Dh’ fhaodadh gum bi an dotair agad a’ tabhann anesthesia ionadail gus an craiceann a dhèanamh gun fhios aig an làrach cuir a-steach, a dh’ fhaodas mì-chofhurtachd a lughdachadh. Tha mòran bhoireannaich a’ faighinn gu bheil an iomagain ro làimh nas miosa na an dòigh-obrach fhèin. Faodaidh anail slaodach, domhainn a ghabhail agus neach taiceil a bhith còmhla riut do chuideachadh a’ faireachdainn nas comhfhurtail.

Dè cho fada ’s a bheir e gus toraidhean amniocentesis fhaighinn?

Tha a’ mhòr-chuid de thoraidhean amniocentesis rim faighinn taobh a-staigh 1 gu 2 sheachdain às deidh an dòigh-obrach. Tha an ùine an urra ris na deuchainnean a thathar a’ dèanamh agus an obair-lann sònraichte a tha a’ giullachd an t-sampall agad. Dh’ fhaodadh gum bi cuid de sgrùdaidhean cromosomal bunaiteach deiseil nas luaithe, fhad ‘s a dh’ fhaodadh gum faigh deuchainnean ginteil nas iom-fhillte nas fhaide.

Mar as trice cuiridh an dotair agad fios thugad leis na toraidhean seach a bhith a’ feitheamh ri coinneamh clàraichte, gu h-àraidh ma lorgar ana-cainnt sam bith. An uairsin cuiridh iad coinneamh leantainneach air dòigh gus na toraidhean a dheasbad gu mionaideach agus freagairt ceistean sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad mu na tha iad a’ ciallachadh airson do thoircheis.