Hemodialas

Ann an hemodialysis, bidh inneal a 'giùlan sgudal, salainn agus lionntan às do fhuil nuair nach eil na dubhagan agad fallain gu leòr airson an obair seo a dhèanamh gu leòr. Is e hemodialysis (he-moe-die-AL-uh-sis) aon dòigh air fàilligeadh adhartach dubhagan a làimhseachadh agus faodaidh e do chuideachadh a bhith beò beatha gnìomhach a dh'aindeoin dubhagan a tha a 'fàiligeadh.

Cuidichidh an dotair agad ri bhith a’ dearbhadh cuin a bu chòir dhut tòiseachadh air hemodialysis stèidhichte air grunn nithean, a’ gabhail a-steach: Do shlàinte iomlan Gnìomh nan dubhagan Soidhnichean is comharraidhean Càileachd beatha Roghainnean pearsanta Dh’fhaodadh tu faicinn soidhnichean is comharraidhean fàilligeadh dubhagan (uremia), leithid nausea, a’ bhuinneach, sèid no sgìths. Bidh an dotair agad a’ cleachdadh an ìre giomlaireachd giomlaireachd measta agad (eGFR) gus do ìre gnìomh dubhagan a thomhas. Thathas a’ dèanamh cunntas air an eGFR agad a’ cleachdadh toraidhean deuchainn creatinine fala, gnè, aois agus factaran eile. Bidh luach àbhaisteach ag atharrachadh a rèir aois. Faodaidh an tomhas seo de do ghnìomh dubhagan cuideachadh le bhith a’ dealbhadh do làimhseachadh, a’ gabhail a-steach cuin a thòisicheas tu air hemodialysis. Faodaidh hemodialysis do chuideachadh le bhith a’ cumail smachd air do bhrùthadh fala agus a’ cumail suas an cothromachadh ceart de lionn agus diofar mèinnearachdan — leithid potasium agus sodium — nad bhodhaig. Mar as àbhaist, bidh hemodialysis a’ tòiseachadh fada mus bi do dhùbhlain air dùnadh gu ìre a dh’ adhbhraicheas duilgheadasan a tha a’ bagairt beatha. Tha adhbharan cumanta fàilligeadh dubhagan a’ toirt a-steach: Diabetis Bruthadh-fala àrd (hypertension) Athlas dubhagan (glomerulonephritis) Cysts dubhagan (galar dubhagan polycystic) Galairean dubhagan oighreachail Cleachdadh fad-ùine de dhrogaichean anti-inflammatory neo-steroidal no drogaichean eile a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air na dubhagan Ach, dh’ fhaodadh do dhùbhlain dùnadh gu h-obann (gort dubhagan géar) às deidh tinneas dona, lannsaireachd iom-fhillte, ionnsaigh cridhe no duilgheadas dona eile. Faodaidh drogaichean sònraichte cron a dhèanamh air na dubhagan cuideachd. Dh’ fhaodadh cuid de dhaoine le fàilligeadh dubhagan fad-ùine (cronach) dona co-dhùnadh nach bi iad a’ tòiseachadh air dialysis agus taghadh slighe eadar-dhealaichte. An àite sin, dh’ fhaodadh iad leigheas meidigeach as motha a thaghadh, ris an canar cuideachd riaghladh glèidhidh as motha no cùram palliative. Tha an leigheas seo a’ toirt a-steach riaghladh gnìomhach de dhuilgheadasan galair dubhagan cronach adhartach, leithid cus lionn, bruthadh-fala àrd agus anemia, le fòcas air riaghladh taiceil de chomharraidhean a tha a’ toirt buaidh air càileachd beatha. Dh’ fhaodadh daoine eile a bhith nan tagraichean airson transplantadh dubhagan ro-làimh, an àite tòiseachadh air dialysis. Faighnich don sgioba cùraim slàinte agad airson barrachd fiosrachaidh mu na roghainnean agad. Is e co-dhùnadh fa leth a tha seo oir dh’ fhaodadh buannachdan dialysis atharrachadh, a rèir na duilgheadasan slàinte sònraichte agad.

Tha iomadh duilgheadas slàinte aig a’ mhòr-chuid de dhaoine a dh’ fheumas hemodialasa. Bidh hemodialasa a’ leudachadh beatha airson mòran dhaoine, ach tha dùil-beatha aig daoine a dh’ fheumas e fhathast nas lugha na dùil-beatha an t-sluaigh choitcheann. Ged as urrainn do làimhseachadh hemodialasa a bhith èifeachdach ann a bhith a’ cur àite cuid de ghnìomh dubhaig a chaidh chall, dh’ fhaodadh tu cuid de na cumhaichean co-cheangailte a tha air an liostadh gu h-ìosal a bhith a’ faighinn eòlas, ged nach eil a h-uile duine a’ faighinn eòlas air na cùisean sin uile. Faodaidh an sgioba dialasa agad do chuideachadh a’ dèiligeadh riutha. Bruthadh fala ìosal (hypotension). Tha tuiteam ann am bruthadh fala na bhuaidh-taobh cumanta de hemodialasa. Dh’ fhaodadh bruthadh fala ìosal a bhith còmhla ri giorra-anàil, cramps stamag, cramps fèithe, nausea no vomiting. Cramps fèithe. Ged nach eil an adhbhar soilleir, tha cramps fèithe rè hemodialasa cumanta. Uaireannan faodar na cramps a lughdachadh le bhith a’ dèanamh atharrachadh air òrdugh hemodialasa. Dh’ fhaodadh atharrachadh air in-ghabhail lionntan agus sodium eadar làimhseachaidhean hemodialasa cuideachd casg a chuir air comharraidhean rè làimhseachaidhean. Itching. Tha craiceann itchy aig mòran dhaoine a bhios a’ faighinn hemodialasa, a bhios gu tric nas miosa rè no dìreach às deidh a’ phròiseas. Duilgheadasan cadail. Bidh duilgheadasan cadail aig daoine a bhios a’ faighinn hemodialasa gu tric, uaireannan air sgàth briseadh ann an anail rè cadail (sleep apnea) no air sgàth pian, mì-chofhurtachd no casan restless. Anemia. Chan eil gu leòr de cheallan fola dearga nad fhuil (anemia) na duilgheadas cumanta de dh’ fhàilligeadh dubhaig agus hemodialasa. Bidh dubhagan a’ fàiligeadh a’ lughdachadh cinneasachadh hormona ris an canar erythropoietin (uh-rith-roe-POI-uh-tin), a bhrosnaicheas cruthachadh cheallan fola dearga. Dh’ fhaodadh cuingealachaidhean daithead, gabhail puinnseanach de iarann, deuchainnean fala tric, no toirt air falbh iarann ​​​​agus bhiotamain le hemodialasa cuideachd a bhith a’ cur ri anemia. Galaran cnàimh. Mura h-urrainn do dh’ dubhagan millte tuilleadh vitamain D a phròiseasadh, a chuidicheas tu a’ gabhail a-steach calcium, dh’ fhaodadh na cnàmhan agad lagachadh. A bharrachd air sin, dh’ fhaodadh cus cinneasachadh de hormona parathyroid — duilgheadas cumanta de dh’ fhàilligeadh dubhaig — calcium a leigeil ma sgaoil bho na cnàmhan agad. Dh’ fhaodadh hemodialasa na cumhaichean sin a dhèanamh nas miosa le bhith a’ toirt air falbh cus no ro bheag de calcium. Bruthadh fala àrd (hypertension). Ma bhios tu ag ithe cus salainn no ag òl cus lionntan, is dòcha gum bi do bhrùthadh fala àrd a’ fàs nas miosa agus a’ leantainn gu duilgheadasan cridhe no stròcan. Cus lionntan. Leis gu bheil lionntan air an toirt air falbh bhon bhodhaig agad rè hemodialasa, dh’ fhaodadh barrachd lionntan òl na tha air a mholadh eadar làimhseachaidhean hemodialasa duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith a’ bagairt air beatha adhbhrachadh, leithid fàilligeadh cridhe no cruinneachadh lionntan nad sgamhanan (pulmonary edema). Ath-bhrosnachadh na membran a tha timcheall air a’ chridhe (pericarditis). Dh’ fhaodadh hemodialasa neo-iomchaidh ath-bhrosnachadh na membran a tha timcheall air do chridhe adhbhrachadh, a dh’ fhaodadh casg a chuir air comas do chridhe fuil a phumpadh chun chòrr den bhodhaig agad. Ìrean àrda potasium (hyperkalemia) no ìrean ìosal potasium (hypokalemia). Bidh hemodialasa a’ toirt air falbh potasium a bharrachd, a tha na mhianrach a thèid a thoirt air falbh bhon bhodhaig agad gu àbhaisteach leis na dubhagan agad. Ma thèid cus no ro bheag de potasium a thoirt air falbh rè dialasa, dh’ fhaodadh do chridhe a bhith a’ bualadh gu neo-riaghailteach no stad. Duilgheadasan làrach ruigsinneachd. Dh’ fhaodadh duilgheadasan cunnartach — leithid gabhaltachd, caolachadh no ballooning balla na soithiche fala (aneurysm), no bacadh — buaidh a thoirt air càileachd do hemodialasa. Lean stiùireadh do sgioba dialasa air mar a nì thu sgrùdadh airson atharrachaidhean nad làrach ruigsinneachd a dh’ fhaodadh duilgheadas a chomharrachadh. Amyloidosis. Bidh amyloidosis co-cheangailte ri dialasa (am-uh-loi-DO-sis) a’ leasachadh nuair a thèid pròtainean ann am fuil a thaisbeanadh air co-phàirtean agus tendons, a’ cur dragh air pian, stiffness agus lionntan anns na co-phàirtean. Tha an suidheachadh nas cumanta ann an daoine a tha air hemodialasa fhaighinn airson grunn bhliadhnaichean. Dèidheil. Tha atharrachaidhean ann an sunnd cumanta ann an daoine le fàilligeadh dubhaig. Ma tha thu a’ faighinn eòlas air trom-inntinn no iomagain às deidh dhut hemodialasa a thòiseachadh, bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad mu roghainnean làimhseachaidh èifeachdach.

Tòisichidh ullachadh airson hemodialysis grunn sheachdainean no mìosan ron chiad mhodh-obrach agad. Gus faighinn gu furasta chun t-sruth-fala agad, cruthaichidh lannsair cothrom soithicheach. Bheir an cothrom dòigh airson beagan fala a thoirt air falbh gu sàbhailte bhon chuairt-fala agad agus an uairsin a thoirt air ais thugad gus am bi am pròiseas hemodialysis ag obair. Feumaidh an cothrom lannsa ùine gus slànachadh mus tòisich thu air làimhseachadh hemodialysis. Tha trì seòrsaichean de chothroman ann: Fistula arteriovenous (AV). Is e ceangal eadar artery agus vein a th’ ann an fistula AV air a chruthachadh gu lannsa, mar as trice sa ghàirdean a chleachdas tu nas lugha. Is e seo an seòrsa cothromachaidh as fheàrr air sgàth èifeachdas agus sàbhailteachd. Graft AV. Mura h-eil na soithichean fala agad ro bheag airson fistula AV a chruthachadh, is dòcha gun cruthaich an lannsair an àite sin slighe eadar artery agus vein a’ cleachdadh tiùb synthetigeach sùbailteach ris an canar graft. Catheter vein meadhanach. Ma dh’ fheumas tu hemodialysis èiginneach, faodar tiùb plastaig (catheter) a chuir a-steach do vein mhòr nad amhach. Tha am catheter sealach. Tha e gu math cudromach aire a thoirt don àite cothromachaidh agad gus an cothrom air galair agus duilgheadasan eile a lughdachadh. Lean stiùiridhean do sgioba cùraim slàinte mu bhith a’ cùram airson an àite cothromachaidh agad.

Gheibh thu hemodialasa ann an ionad dialasaidh, aig an taigh no ann an ospadal. Tha tricead an làimhseachaidh ag atharrachadh, a rèir do shuidheachadh: Hemodialasa ann an ionad. Bidh mòran dhaoine a’ faighinn hemodialasa trì tursan san t-seachdain ann an seiseanan de 3 gu 5 uairean a’ phìos. Hemodialasa làitheil. Tha seo a’ toirt a-steach seiseanan nas trice, ach nas giorra — mar as trice air an dèanamh aig an taigh sia no seachd latha san t-seachdain airson timcheall air dhà uair a’ chluich gach turas. Tha innealan hemodialasa nas sìmplidhe air hemodialasa aig an taigh a dhèanamh nas lugha de chnapan-starra, agus mar sin, le trèanadh sònraichte agus cuideigin a chuidicheas tu, is dòcha gum bi e comasach dhut hemodialasa a dhèanamh aig an taigh. Dh’ fhaodadh tu eadhon a bhith comasach air a’ mhodh-obrach a dhèanamh tron ​​oidhche fhad ‘s a tha thu na cadal. Tha ionadan dialasaidh suidhichte air feadh nan Stàitean Aonaichte agus ann an cuid de dhùthchannan eile, agus mar sin faodaidh tu siubhal gu mòran àiteachan agus fhathast faighinn do hemodialasa air an clàr-ama. Faodaidh an sgioba dialasaidh agad do chuideachadh le bhith a’ dèanamh choinneamhan ann an àiteachan eile, no faodaidh tu fios a chuir chun ionad dialasaidh aig an àite-cinnidh agad gu dìreach. Planaichean air thoiseach gus dèanamh cinnteach gu bheil àite ri fhaotainn agus gum faodar sochairean iomchaidh a dhèanamh.