Dè a th’ ann an Hemodialysis? Adhbhar, Modh-obrach & Toraidhean

Tha Hemodialysis na leigheas meidigeach a ghlanas do chuid fala nuair nach urrainn do na dubhagan agad a dhèanamh ceart tuilleadh. Smaoinich air mar dhubhaig fuadain a bhios a’ sìoladh stuthan sgudail, cus uisge, agus tocsainnean bhon t-sruth fala agad a’ cleachdadh inneal sònraichte agus sìoltachan.

Bidh an leigheas seo a shàbhaileas beatha riatanach nuair a thèid galar dubhaig leantainneach air adhart gu fàilligeadh dubhaig, ris an canar cuideachd galar dubhaig deireadh-ìre. Ged a dh’ fhaodadh an smaoineachadh a bhith ceangailte ri inneal a bhith uamhasach an toiseach, tha milleanan de dhaoine air feadh an t-saoghail a’ fuireach beatha làn, brìoghmhor le hemodialysis.

Dè a th’ ann an hemodialysis?

Tha Hemodialysis na leigheas ath-chuiridh dubhaig a nì an obair a bhios na dubhagan agad mar as àbhaist a’ dèanamh. Bidh do chuid fala a’ sruthadh tro thiùban tana gu inneal dialysis, far am bi e a’ dol tro shìoltachan sònraichte ris an canar dialyzer.

Tha mìltean de fhiodh beag bìodach anns an dialyzer a bhios ag obair mar chriathar. Mar a bhios do chuid fala a’ gluasad tro na snàithleanan sin, bidh stuthan sgudail agus cus lionn a’ dol troimhe fhad ‘s a bhios na ceallan fala glan agad agus pròtainean cudromach a’ fuireach anns an t-sruth fala agad.

Bidh an fhuil glanaichte an uairsin a’ tilleadh gu do bhodhaig tro thiùb eile. Mar as trice bheir am pròiseas seo 3-5 uairean a thìde agus bidh e a’ tachairt trì tursan san t-seachdain aig ionad dialysis no uaireannan aig an taigh.

Carson a thathar a’ dèanamh hemodialysis?

Bidh Hemodialysis riatanach nuair a chailleas na dubhagan agad mu 85-90% den obair aca. Aig an ìre seo, chan urrainn do do bhodhaig stuthan sgudail, cus uisge a thoirt air falbh gu h-èifeachdach, agus an cothromachadh ceart de cheimigean a chumail nad fhuil.

Às aonais an leigheis seo, bhiodh tocsainnean cunnartach a’ togail suas nad shiostam, ag adhbhrachadh droch dhuilgheadasan. Molaidh an dotair agad hemodialysis nuair a thuiteas obair do dhubhaig gu ìre far nach urrainn do do bhodhaig deagh shlàinte a chumail suas leis fhèin.

Am measg nan suidheachaidhean as cumanta a bheir air daoine feum a bhith aca air hemodialysis tha tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, galar dubhaig polycystic, agus eas-òrdughan fèin-imdhunachd a nì cron air na dubhagan thar ùine.

Dè a th’ ann am modh-obrach hemodialysis?

Tha am modh-obrach hemodialysis a’ leantainn pròiseas faiceallach, ceum air cheum a chaidh a dhealbhadh airson do shàbhailteachd agus do chomhfhurtachd. Mus tòisich thu air a’ chiad leigheas agad, bidh feum agad air modh-obrach beag lannsaireachd gus ruigsinneachd falamh a chruthachadh, a bheir dòigh don inneal dialysis gus do shruth fala a ruighinn.

Seo na tha a’ tachairt aig gach seisean dialysis:

1. Bidh an sgioba dialysis agad gad cheangal ris an inneal a’ cleachdadh an ruigsinneachd falamh agad
2. Bidh fuil a’ sruthadh bhon bhodhaig agad tro phìoban chun dialyzer
3. Bidh an dialyzer a’ sìoladh sgudal, tocsainnean, agus cus lionn bhon fhuil agad
4. Bidh fuil glan a’ tilleadh don bhodhaig agad tro phìoban air leth
5. Bidh am pròiseas a’ leantainn airson 3-5 uairean fhad ‘s a tha thu a’ gabhail fois, a’ leughadh, no a’ coimhead Tbh

Tron leigheas, bidh innealan a’ cumail sùil air do bhruthadh-fala, ìre cridhe, agus an ìre de thoirt air falbh lionn. Bidh an sgioba dialysis agad a’ fuireach faisg air làimh gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile càil a’ dol gu rèidh agus atharraichidh iad suidheachaidhean ma bhios feum air.

Mar a nì thu ullachadh airson an hemodialysis agad?

Tha ullachadh airson hemodialysis a’ toirt a-steach deisealachd corporra agus tòcail. Bidh an sgioba cùram slàinte agad gad stiùireadh tro gach ceum, ach faodaidh tuigse air na bu chòir a bhith an dùil cuideachadh le bhith a’ lughdachadh iomagain sam bith.

An toiseach, bidh feum agad air ruigsinneachd falamh a chruthachadh, a thathas mar as trice a’ dèanamh grunn sheachdainean mus tòisich thu air dialysis. Dh’ fhaodadh seo a bhith na fistula arteriovenous, graf, no catheter sealach a leigeas le fuil sruthadh a-steach agus a-mach às an inneal dialysis.

Mus tèid gach seisean leigheis, tha grunn rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus ullachadh:

• Gabh na cungaidhean agad mar a chaidh an òrdachadh, mura h-eil comhairle eadar-dhealaichte aig an dotair agad
• Ith biadh aotrom no greim-bìdh mus tèid thu gu leigheas gus casg a chur air siùcar fala ìosal
• Cuir ort aodach cofhurtail, sgaoilte le muilichinnean a rolaigeas suas gu furasta
• Thoir leat dibhearsain mar leabhraichean, tablaidean, no ceòl airson an t-seisein 3-5 uair a thìde
• Cùm sùil air na tha de lionn a dh'òlas tu eadar leigheasan

Bidh an sgioba dialysis agad cuideachd gad theagasg mu atharrachaidhean daithead a chuidicheas tu gus a bhith a’ faireachdainn nas fheàrr agus a nì leigheasan nas èifeachdaiche. Tha am pròiseas foghlaim seo mean air mhean agus taiceil, a’ toirt ùine dhut atharrachadh.

Ciamar a leughas tu na toraidhean hemodialysis agad?

Le bhith a’ tuigsinn na toraidhean dialysis agad, bidh thu a’ cumail sùil air cho math sa tha an leigheas ag obair. Mìnichidh an sgioba cùram slàinte agad na h-àireamhan sin gu mionaideach, ach seo na prìomh thomhasan a bhios iad a’ cumail sùil orra.

Is e an tomhas as cudromaiche Kt/V, a tha a’ sealltainn cho èifeachdach sa tha dialysis a’ toirt air falbh sgudal bhon fhuil agad. Tha Kt/V de 1.2 no nas àirde a’ nochdadh dialysis iomchaidh, ged a dh’ fhaodadh an targaid agad a bhith eadar-dhealaichte a rèir na feumalachdan fa-leth agad.

Am measg nan tomhasan cudromach eile tha:

• URR (Co-mheas Lùghdachadh Urea): Bu chòir a bhith 65% no nas àirde
• Ìre toirt air falbh lionn: Cia mheud uisge a bharrachd a thèid a thoirt air falbh aig àm an leigheis
• Atharrachaidhean bruthadh-fala: Air an sgrùdadh ro, rè, agus às deidh an leigheis
• Luachan obair-lann: A’ toirt a-steach ìrean potasium, fosfair, agus haemoglobin

Bidh an sgioba dialysis agad a’ dèanamh ath-sgrùdadh air na toraidhean sin gu cunbhalach agus ag atharrachadh do phlana leigheis mar a dh’ fheumar. Na bi leisg ceistean fhaighneachd mu na tha na h-àireamhan sin a’ ciallachadh airson do shlàinte agus do shunnd.

Ciamar a nì thu an leigheas hemodialysis agad nas fheàrr?

Tha a bhith a’ faighinn a’ bhuannachd as motha bho hemodialysis a’ toirt a-steach a bhith ag obair gu dlùth leis an sgioba cùram slàinte agad agus a’ dèanamh atharrachaidhean sònraichte air dòigh-beatha. Is e an deagh naidheachd gum faod atharrachaidhean beaga mòran eadar-dhealachaidh a dhèanamh air mar a tha thu a’ faireachdainn.

’S e a’ leantainn an daithead a chaidh òrdachadh dhut aon de na rudan as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh. Mar as trice tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ cuingealachadh sodium, potasium, fosfar, agus gabhail a-steach lionntan eadar leigheasan. Cuidichidh an neach-daithead agad thu gus planaichean bìdh a chruthachadh a tha an dà chuid beathachail agus tlachdmhor.

Tha e cho cudromach do chungaidh-leigheis a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh. Dh’ fhaodadh gum bi seo a’ gabhail a-steach ceanglaichean fosfáit, cungaidhean-leigheis bruthadh-fala, no leigheasan airson anemia. Tha adhbhar sònraichte aig gach cungaidh-leigheis ann a bhith gad chumail fallain.

Tha frithealadh cunbhalach aig seiseanan dialysis riatanach. Faodaidh a bhith a’ call leigheasan no gan gearradh goirid leantainn gu togail cunnartach de thocsain agus lionntan nad bhodhaig. Ma tha duilgheadas agad leis a’ chlàr-ama, bruidhinn ris an sgioba agad mu fhuasglaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Dè na factaran cunnairt airson hemodialysis a dhìth?

Faodaidh grunn shuidheachaidhean agus nithean an cunnart agad bho bhith a’ leasachadh fàilligeadh nan dubhagan a dh’ fheumas hemodialysis a mheudachadh. Faodaidh tuigse air na factaran cunnairt sin cuideachadh le lorg tràth agus casg nuair a ghabhas e dèanamh.

Is e tinneas an t-siùcair am prìomh adhbhar airson fàilligeadh nan dubhagan ann am mòran dhùthchannan. Faodaidh ìrean siùcar fuil àrd thar ùine cron a dhèanamh air na soithichean fuil beaga nad dubhagan, a’ lughdachadh mean air mhean an comas sgudal a shìoladh gu h-èifeachdach.

Tha na factaran cunnairt as cumanta a’ gabhail a-steach:

• Tinneas an t-siùcair (gu h-àraid nuair nach eil e fo smachd)
• Bruthadh-fala àrd a bhios a’ dèanamh cron air soithichean fuil nan dubhagan
• Eachdraidh teaghlaich de ghalar dubhaig
• Aois nas sine na 60, leis gu bheil gnìomh dubhaig a’ dol sìos gu nàdarra
• Galar cardiovascular
• Reamhrachd
• Smocadh

Tha factaran cunnairt nach eil cho cumanta ach cudromach a’ gabhail a-steach galaran fèin-dìon mar lupus, galar dubhaig polycystic, agus cungaidhean-leigheis sònraichte a dh’ fhaodas cron a dhèanamh air dubhagan thar ùine. Dh’ fhaodadh gum bi suidheachaidhean ginteil aig cuid de dhaoine cuideachd a bheir buaidh air gnìomh dubhaig.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith aig hemodialysis?

Ged a tha hemodialysis sàbhailte sa chumantas agus air a fhulang gu math, mar leigheas meidigeach sam bith, faodaidh cuid de bhuaidhean agus iom-fhillteachd a bhith ann. Tha a’ mhòr-chuid dhiubh sin furasta a riaghladh le cùram agus sgrùdadh ceart.

Bidh na buaidhean as cumanta a’ tachairt aig àm no goirid às deidh an leigheis agus mar as trice bidh iad a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh. Tha seo a’ gabhail a-steach cramps fèithe, lathadh, nausea, agus sgìths mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh gu atharrachaidhean lionn agus ceimigeach.

Faodaidh iom-fhillteachd nas miosa ach nach eil cho cumanta a bhith a’ toirt a-steach:

• Bruthadh-fala ìosal aig àm leigheis
• Galar aig an làrach ruigsinneachd
• Clots fala anns an ruigsinneachd
• Ruitheaman cridhe neo-riaghailteach
• Embolism adhair (glè ainneamh)

Is dòcha gum feum iom-fhillteachd co-cheangailte ri ruigsinneachd modhan-obrach a bharrachd gus do ruigsinneachd falamh a chumail suas no a chur an àite. Bidh an sgioba dialysis agad a’ cumail sùil air na cùisean sin agus a’ gabhail cheumannan gus an casg nuair a ghabhas sin dèanamh.

Faodaidh iom-fhillteachd fad-ùine a bhith a’ toirt a-steach galar cnàimh, anemia, agus duilgheadasan cardiovascular. Ach, le leigheas ceart agus riaghladh dòigh-beatha, bidh mòran dhaoine a’ lughdachadh nan cunnartan sin agus a’ cumail suas deagh chàileachd beatha.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu hemodialysis?

Ma tha thu mar-thà air hemodialysis, bu chòir dhut fios a chuir chun sgioba cùram slàinte agad sa bhad ma gheibh thu eòlas air cuid de shoidhnichean rabhaidh. Dh’ fhaodadh iad sin iom-fhillteachd a chomharrachadh a dh’ fheumas aire sgiobalta.

Cuir fios chun ionad dialysis agad no dotair sa bhad ma mhothaicheas tu comharran gabhaltachd aig an làrach ruigsinneachd agad, leithid deargadh, blàths, at, no drèanadh. Bu chòir fiabhras, chills, no a bhith a’ faireachdainn gu h-àbhaisteach tinn cuideachd aire mheidigeach sa bhad.

Tha suidheachaidhean eile a dh’ fheumas cùram èiginneach a’ toirt a-steach:

• Giorrad an anail mòr no pian ciste
• Sgaoileadh cus fala bhon làrach ruigsinneachd agad
• Comharran clots fala, leithid at anns a’ ghàirdean no a’ chas agad
• Nausea mòr, cuir a-mach, no neo-chomas lionntan a chumail sìos
• Atharraichean anns an làrach ruigsinneachd agad, leithid call faireachdainn crith

Dhaibhsan nach eil air dialysis fhathast, bruidhinn mun chomas leis an dotair dubhaig agad ma tha comharraidhean agad leithid sgìths leantainneach, at, atharrachaidhean ann an urination, no nausea. Tha planadh tràth airson dialysis, ma tha feum air, a’ leantainn gu toraidhean nas fheàrr.

Ceistean cumanta mu hemodialysis

Q.1 A bheil hemodialysis pianail?

Chan eil hemodialysis fhèin pianail, ged is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd nuair a thèid na snàthadan a-steach don làrach ruigsinneachd agad. Tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ toirt cunntas air seo mar rud coltach ri fuil a tharraing no IV fhaighinn.

Rè làimhseachadh, is dòcha gum bi cramps fèithe agad no gum bi thu a’ faireachdainn sgìth fhad ‘s a bhios do bhodhaig ag atharrachadh gu atharrachaidhean fluid. Mar as trice bidh na mothachaidhean sin a’ fàs nas fheàrr mar a bhios tu a’ fàs cleachdte ris a’ phròiseas agus tha an làimhseachadh agad air a bharrachadh.

Q.2 Dè cho fada ‘s as urrainn do dhuine fuireach air hemodialysis?

Bidh mòran dhaoine a’ fuireach airson bliadhnaichean no eadhon deicheadan air hemodialysis, a rèir an slàinte iomlan, aois, agus cho math ‘s a leanas iad am plana làimhseachaidh aca. Bidh cuid de dh’ euslaintich a’ fuireach 20 bliadhna no barrachd le dialysis.

Tha an dùil-beatha agad an urra ri mòran fhactaran, a’ gabhail a-steach na cumhaichean slàinte bunaiteach agad, cho math ‘s a chumas tu daithead agus cungaidhean-leighis, agus co-dhiù a tha thu nad thagraiche airson tar-chuir dubhaig.

Q.3 An urrainn dhomh siubhal fhad ‘s a tha mi air hemodialysis?

Tha, faodaidh tu siubhal fhad ‘s a tha thu air hemodialysis le planadh ceart. Tha lìonraidhean aig mòran ionadan dialysis a leigeas leat làimhseachadh fhaighinn ann an diofar àiteachan, a’ gabhail a-steach cinn-uidhe saor-làithean.

Feumaidh tu làimhseachadh a chuir air dòigh aig do cheann-uidhe fada ro làimh agus co-òrdanachadh leis an sgioba dialysis dachaigh agad. Bidh cuid de dhaoine cuideachd ag ionnsachadh dialysis dachaigh a dhèanamh, a bheir barrachd sùbailteachd airson siubhal.

Q.400 An urrainn dhomh obair fhad ‘s a tha mi air hemodialysis?

Bidh mòran dhaoine a’ leantainn orra ag obair fhad ‘s a tha iad air hemodialysis, gu h-àraidh ma dh’ fhaodas iad clàran sùbailte a chuir air dòigh. Bidh cuid de ionadan dialysis a’ tabhann seiseanan feasgar no tràth sa mhadainn gus freagairt air clàran obrach.

Tha do chomas obrachaidh an urra ri riatanasan do dhreuchd, mar a tha thu a’ faireachdainn ri linn agus an dèidh leigheasan, agus do shlàinte iomlan. Bidh cuid de dhaoine ag obair làn-ùine, agus dh’fhaodadh gum feum feadhainn eile na h-uairean aca a lughdachadh no an seòrsa obrach aca atharrachadh.

C.5 Dè an diofar eadar hemodialysis agus dialysis peritoneal?

Bidh hemodialysis a’ cleachdadh inneal gus do chuid fala a shìoladh taobh a-muigh do bhodhaig, agus bidh dialysis peritoneal a’ cleachdadh lìnigeadh do bhroinn (peritoneum) mar shìoltachan nàdarra a-staigh do bhodhaig.

Mar as trice bithear a’ dèanamh hemodialysis trì tursan san t-seachdain aig ionad, agus mar as trice bithear a’ dèanamh dialysis peritoneal gach latha aig an taigh. Cuidichidh an dotair dubhaig agad thu gus co-dhùnadh dè an seòrsa a dh’fhaodadh a bhith nas fheàrr airson do dhòigh-beatha agus feumalachdan meidigeach.