Punctadh lombarrach (tap droma)
Mun deidhinn an deuchainn seo
Is deuchainn a th’ ann an punnd lumbar, ris an canar cuideachd tap droma, air a chleachdadh gus comharran slàinte sònraichte a dhearbhadh. Tha e air a dhèanamh ann an do chùl ìseal, san roinn lumbar. Rè punnd lumbar, thèid snàthad a chur a-steach don àite eadar dà chnàimh lumbar, ris an canar vertebrae. An uairsin thèid sampall de lionn cerebrospinal a thoirt air falbh. Is e seo an lionn a tha timcheall air an eanchainn agus a’ chorda droma gus an dìon bho leòn.
Carson a tha e air a dhèanamh
Faodar punnd lumbar, ris an canar cuideachd tap droma, a dhèanamh gus: Cruinneachadh lionn cerebrospinal gus sgrùdadh a dhèanamh air galairean, sèid no galairean eile. Tomhas cuideam lionn cerebrospinal. Steòrnagan spinal, chemotherapy no leigheasan eile a chuir a-steach. Dathan a chuir a-steach, ris an canar myelography, no stuthan rèidio-beò, ris an canar cisternography, a-steach do lionn cerebrospinal gus dealbhan breithneachaidh a dhèanamh den t-sruth lionn. Faodaidh fiosrachadh a chaidh a chruinneachadh bho punnd lumbar cuideachadh le bhith a’ dèanamh breithneachaidh air: Galairean bacteriach, fungach agus bhìorasan dona, a’ gabhail a-steach meningitis, encephalitis agus syphilis. Bleeding timcheall air an eanchainn, ris an canar hemorrhage subarachnoid. Cansearan sònraichte a’ toirt a-steach an eanchainn no an cnàimh-droma. Cumhaichean sèid sònraichte den t-siostam nearbhach, leithid scleròisis iomadach agus syndrome Guillain-Barre. Cumhaichean neuro-fèin-dìonach. Galar Alzheimer agus cruthan eile de dimentsia.
Cunnartan agus duilgheadasan
Ged a tha puncture lumbar, ris an canar cuideachd tap cnàimh-droma, sàbhailte gu coitcheann, tha cuid de chunnartan ann. Tha na cunnartan sin a’ toirt a-steach: Ceann goirt às dèidh puncture lumbar. Cho mòr ri 25% de dhaoine a bhios a’ faighinn puncture lumbar a’ leasachadh ceann goirt às dèidh sin air sgàth leagadh lionn gu fèithean faisg air làimh. Mar as trice bidh an ceann goirt a’ tòiseachadh grunn uairean a thìde agus suas ri dà latha às dèidh a’ mhodh-obrach. Dh’fhaodadh an ceann goirt tachairt le nausea, a’ chàrnadh agus meadhanachd. Mar as trice bidh na ceann goirt an làthair nuair a tha thu na shuidhe no na sheasamh agus bidh iad a’ fuasgladh às dèidh d’laighe sìos. Dh’fhaodadh ceann goirt às dèidh puncture lumbar mairsinn bho beagan uairean a thìde gu seachdain no barrachd. mì-chofhurtachd no pian air ais. Dh’fhaodadh tu pian no tairgse a bhith agad nad chùl ìseal às dèidh a’ mhodh-obrach. Dh’fhaodadh am pian sgaoileadh sìos cùl do chasan. Bleeding. Dh’fhaodadh bleeding tachairt faisg air an àite puncture no, gu tearc, anns an àite epidural. Herniation brainstem. Dh’fhaodadh tumhair eanchainn no leòn eile a tha a’ gabhail àite a’ meudachadh cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann. Dh’fhaodadh seo leantainn gu teannachadh a’ brainstem, a cheanglas an eanchainn ris a’ chnàimh-droma, às dèidh sampall de lionn cerebrospinal a thoirt air falbh. Gus an duilgheadas tearc seo a sheachnadh, bithear gu tric a’ dèanamh sgan tomography coimpiutaireachd (CT) no sgan dealbh resonance magnetach (MRI) mus tèid puncture lumbar a dhèanamh. Thathas a’ cleachdadh nan sgan gus coimhead airson comharra sam bith de leòn a tha a’ gabhail àite a’ toirt air adhart cuideam intracranial àrd. Dh’fhaodadh sgrùdadh neurolach mionaideach cuideachd cuideachadh le bhith a’ cur às do leòn a tha a’ gabhail àite.
Mar a dh’ullaicheas tu
Mus dèanar a' phuing lumbar agad, ris an canar cuideachd tap cnàimh-droma, bidh proifeasanta cùram slàinte a' gabhail do eachdraidh mheidigeach, a' dèanamh sgrùdadh corporra, agus a' òrdachadh deuchainnean fala gus sùil a thoirt air suidheachaidhean bleeding no clotting. Faodaidh proifeasanta cùram slàinte cuideachd scan CT no MRI a mholadh gus coimhead airson sèid ann no timcheall air an eanchainn.
Na tha ri shùileachadh
Bithear puncture lumbar, ris an canar cuideachd tap cnàimh-droma, mar as trice ann an goireas euslaintich a-muigh no ann an ospadal. Bruidhneas proifeasanta cùram slàinte agaibh ribh mu na cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann, agus mu dheidhinn mì-chofhurtachd sam bith a dh’fhaodadh a bhith agaibh rè a’ mhodh-obrachaidh. Ma tha puncture lumbar aig pàiste, faodar cead a thoirt do phàrant fuireach san t-seòmar. Bruidhinn ri proifeasanta cùram slàinte a’ phàiste agaibh mu dheidhinn a bheil seo comasach.
A’ tuigsinn nan toraidhean agad
Tha sampallan lionn-droma bhon puncture lumbar, ris an canar cuideachd tap droma, air an cur gu deuchainn-lann airson deuchainn. Bidh teicneòlaichean deuchainn-lann a’ dèanamh sgrùdadh air grunn rudan nuair a bhios iad a’ sgrùdadh lionn-droma, a’ gabhail a-steach: Coltas coitcheann. Tha lionn-droma mar as trice soilleir agus gun dath. Ma tha an dath orains, buidhe no pinc, dh’ fhaodadh sin a bhith a’ moladh fuilteachd. Dh’ fhaodadh lionn-droma a tha uaine a bhith a’ moladh galair no làthaireachd bilirubin. Pròtain, a’ gabhail a-steach pròtain iomlan agus làthaireachd pròtainean sònraichte. Dh’ fhaodadh ìrean àrda de phròtain iomlan — barrachd air 45 milligrams gach deciliter (mg/dL) — a bhith a’ moladh galair no suidheachadh sèididh eile. Dh’ fhaodadh luachan deuchainn-lann sònraichte atharrachadh a rèir an goireas meidigeach. Ceallan fala geal. Mar as trice bidh suas ri còig ceallan fala geal gach microliter ann an lionn-droma. Dh’ fhaodadh àireamhan àrda a bhith a’ moladh galair no suidheachadh eile. Dh’ fhaodadh luachan deuchainn-lann sònraichte atharrachadh a rèir an goireas meidigeach. Siùcar, ris an canar cuideachd glucose. Dh’ fhaodadh ìre ìosal de glucose ann an lionn-droma a bhith a’ nochdadh galair, tumhair no suidheachadh eile. Micro-organasan. Dh’ fhaodadh làthaireachd bacteria, bhìorasan, fungasan no micro-organasan eile a bhith a’ nochdadh galair. Ceallan aillse. Dh’ fhaodadh làthaireachd cheallan sònraichte ann an lionn-droma — leithid tumhair no ceallan fala neo-aibidh — a bhith a’ moladh cuid de sheòrsaichean aillse. Tha toraidhean deuchainn-lann air an cur còmhla ri fiosrachadh a fhuaireadh rè na deuchainn, leithid cuideam lionn-droma, gus cuideachadh le bhith a’ dèanamh diagnòs comasach. Mar as trice bidh proifeasanta cùram slàinte gad thoirt seachad na toraidhean taobh a-staigh beagan làithean, ach dh’ fhaodadh e a bhith nas fhaide. Faighnich cuin as urrainn dhut dùil a bhith agad ri faighinn toraidhean na deuchainn agad. Sgrìobh sìos ceistean a tha thu airson faighneachd don proifeasanta cùram slàinte agad. Na bi leisg faighneachd cheistean eile a dh’ fhaodadh èirigh rè do chuairt. Am measg nan ceistean a dh’ fhaodadh tu iarraidh faighneachd tha: Stèidhichte air na toraidhean, dè na ceumannan a tha romham? Dè an seòrsa leanmhainn, ma tha gin ann, a bu chòir dhomh dùil a bhith agam? A bheil factaran sam bith a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air toraidhean na deuchainn seo agus, mar sin, dh’ fhaodadh iad na toraidhean atharrachadh? An tèid mi a dh’ fheumachdainn an deuchainn ath-aithris aig àm air choreigin?
Àicheadh: 'S e àrd-ùrlar fiosrachaidh slàinte a th’ ann an August agus chan eil a fhreagairtean a’ buntainn ri comhairle meidigeach. Bruidhinn ri proifeasanta meidigeach ceadaichte faisg ort mus dèan thu atharrachaidhean sam bith.
Dèanta anns na h-Innseachan, airson an t-saoghail