હેમોડાયાલિસિસ

હેમોડાયાલિસિસમાં, જ્યારે તમારા કિડની આ કાર્યને પૂરતા પ્રમાણમાં કરવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ ન હોય ત્યારે, એક મશીન તમારા લોહીમાંથી કચરો, મીઠા અને પ્રવાહીને ફિલ્ટર કરે છે. હેમોડાયાલિસિસ (હે-મો-ડાય-એલ-અ-સિસ) એ અદ્યતન કિડની નિષ્ફળતાની સારવાર કરવાની એક રીત છે અને નિષ્ફળ કિડની હોવા છતાં તમને સક્રિય જીવન જીવવામાં મદદ કરી શકે છે.

તમારા ડોક્ટર ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને તમને હેમોડાયાલિસિસ ક્યારે શરૂ કરવું જોઈએ તે નક્કી કરવામાં મદદ કરશે, જેમાં શામેલ છે: તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય કિડનીનું કાર્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો જીવનની ગુણવત્તા વ્યક્તિગત પસંદગીઓ તમને કિડનીની નિષ્ફળતા (યુરેમિયા) ના ચિહ્નો અને લક્ષણો જોવા મળી શકે છે, જેમ કે ઉબકા, ઉલટી, સોજો અથવા થાક. તમારા ડોક્ટર તમારા કિડનીના કાર્યના સ્તરને માપવા માટે તમારા અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટ્રેશન રેટ (eGFR) નો ઉપયોગ કરે છે. તમારા eGFR ની ગણતરી તમારા રક્ત ક્રિએટિનાઇન પરીક્ષણના પરિણામો, જાતિ, ઉંમર અને અન્ય પરિબળોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. સામાન્ય મૂલ્ય ઉંમર સાથે બદલાય છે. તમારા કિડનીના કાર્યનું આ માપ તમારા સારવારની યોજના બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે, જેમાં હેમોડાયાલિસિસ ક્યારે શરૂ કરવું તે પણ શામેલ છે. હેમોડાયાલિસિસ તમારા શરીરને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં અને પ્રવાહી અને વિવિધ ખનિજો - જેમ કે પોટેશિયમ અને સોડિયમ - નું યોગ્ય સંતુલન જાળવવામાં મદદ કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, હેમોડાયાલિસિસ તમારી કિડની જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો પેદા કરે તે પહેલાં ઘણા સમય પહેલા શરૂ થાય છે. કિડનીની નિષ્ફળતાના સામાન્ય કારણોમાં શામેલ છે: ડાયાબિટીસ ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) કિડનીની બળતરા (ગ્લોમેર્યુલોનેફ્રાઇટિસ) કિડનીના સિસ્ટ (પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ) વારસાગત કિડની રોગો લાંબા સમય સુધી બિન-સ્ટીરોઇડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ અથવા અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જો કે, ગંભીર બીમારી, જટિલ સર્જરી, હાર્ટ એટેક અથવા અન્ય ગંભીર સમસ્યા પછી તમારી કિડની અચાનક બંધ થઈ શકે છે (તીવ્ર કિડની ઈજા). ચોક્કસ દવાઓ પણ કિડનીની ઈજાનું કારણ બની શકે છે. કેટલાક લોકો જેમને લાંબા સમયથી ગંભીર (દીર્ઘકાલીન) કિડનીની નિષ્ફળતા છે તેઓ ડાયાલિસિસ શરૂ કરવાનો વિરોધ કરી શકે છે અને અલગ માર્ગ પસંદ કરી શકે છે. તેના બદલે, તેઓ મહત્તમ તબીબી ઉપચાર પસંદ કરી શકે છે, જેને મહત્તમ રૂઢિચુસ્ત સંચાલન અથવા પેલિયેટિવ કેર પણ કહેવામાં આવે છે. આ ઉપચારમાં પ્રવાહીનો વધુ પડતો ભાર, ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર અને એનિમિયા જેવી અદ્યતન ક્રોનિક કિડની રોગની ગૂંચવણોનું સક્રિય સંચાલન શામેલ છે, જે જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરતા લક્ષણોના સહાયક સંચાલન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. અન્ય લોકો ડાયાલિસિસ શરૂ કરવાને બદલે, પ્રીએમ્પ્ટિવ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે છે. તમારા વિકલ્પો વિશે વધુ માહિતી માટે તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમને પૂછો. આ એક વ્યક્તિગત નિર્ણય છે કારણ કે ડાયાલિસિસના ફાયદાઓ તમારા ચોક્કસ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના આધારે બદલાઈ શકે છે.

હેમોડાયાલિસિસની જરૂરત ધરાવતા મોટાભાગના લોકોને વિવિધ આરોગ્ય સમસ્યાઓ હોય છે. હેમોડાયાલિસિસ ઘણા લોકો માટે જીવનને લંબાવે છે, પરંતુ જે લોકોને તેની જરૂર છે તેમની આયુષ્ય સામાન્ય વસ્તી કરતાં ઓછી છે. જ્યારે હેમોડાયાલિસિસ ઉપચાર કેટલાક ગુમ થયેલ કિડની કાર્યને બદલવામાં કાર્યક્ષમ હોઈ શકે છે, તમે નીચે લિસ્ટ કરેલી સંબંધિત સ્થિતિઓમાંથી કેટલીકનો અનુભવ કરી શકો છો, જોકે દરેકને આ બધી સમસ્યાઓનો અનુભવ થતો નથી. તમારી ડાયાલિસિસ ટીમ તમને તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. નીચું રક્તચાપ (હાઇપોટેન્શન). રક્તચાપમાં ઘટાડો હેમોડાયાલિસિસનો સામાન્ય આડઅસર છે. નીચું રક્તચાપ શ્વાસની ટૂંકાઈ, પેટમાં થતા ગાંઠ, સ્નાયુમાં થતા ગાંઠ, મતલી અથવા ઉલટી સાથે સંકળાયેલું હોઈ શકે છે. સ્નાયુમાં થતા ગાંઠ. જોકે કારણ સ્પષ્ટ નથી, હેમોડાયાલિસિસ દરમિયાન સ્નાયુમાં થતા ગાંઠ સામાન્ય છે. કેટલીકવાર ગાંઠને હેમોડાયાલિસિસ પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં ફેરફાર કરીને ઘટાડી શકાય છે. હેમોડાયાલિસિસ ઉપચારો વચ્ચે પ્રવાહી અને સોડિયમની લેવાની માત્રામાં ફેરફાર કરવાથી પણ ઉપચારો દરમિયાન લક્ષણોને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. ખંજવાળ. હેમોડાયાલિસિસ કરાવતા ઘણા લોકોને ચામડીમાં ખંજવાળ થાય છે, જે ઘણીવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા તેના તરત જ પછી વધુ ખરાબ થાય છે. ઊંઘની સમસ્યાઓ. હેમોડાયાલિસિસ લેતા લોકોને ઘણીવાર ઊંઘવામાં મુશ્કેલી આવે છે, કેટલીકવાર ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસમાં વિરામ (સ્લીપ એપનિયા) અથવા પીડાદાયક, અસ્વસ્થ અથવા અસ્થિર પગને કારણે. એનિમિયા. તમારા રક્તમાં પૂરતા લાલ રક્તકણો ન હોવા (એનિમિયા) કિડની નિષ્ફળતા અને હેમોડાયાલિસિસની સામાન્ય જટિલતા છે. નિષ્ફળ થયેલી કિડની એરિથ્રોપોઇટિન (એરિથ્રોપોઇટિન) નામના હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, જે લાલ રક્તકણોની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે. ડાયેટ પ્રતિબંધો, આયર્નનું ખરાબ શોષણ, વારંવાર રક્ત પરીક્ષણો, અથવા હેમોડાયાલિસિસ દ્વારા આયર્ન અને વિટામિન્સને દૂર કરવાથી પણ એનિમિયામાં ફાળો આપી શકે છે. હાડકાની બીમારીઓ. જો તમારી નુકસાન થયેલી કિડની વિટામિન ડીને પ્રક્રિયા કરવામાં સક્ષમ ન હોય, જે તમને કેલ્શિયમને શોષવામાં મદદ કરે છે, તો તમારા હાડકાં નબળા થઈ શકે છે. વધુમાં, પેરાથાયરોઇડ હોર્મોનનું અતિશય ઉત્પાદન — કિડની નિષ્ફળતાની સામાન્ય જટિલતા — તમારા હાડકાંમાંથી કેલ્શિયમને મુક્ત કરી શકે છે. હેમોડાયાલિસિસ ખૂબ જ ઓછું અથવા ખૂબ વધુ કેલ્શિયમને દૂર કરીને આ સ્થિતિઓને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. ઉચ્ચ રક્તચાપ (હાઇપરટેન્શન). જો તમે ખૂબ જ ઓછું મીઠું ખાઓ છો અથવા ખૂબ જ ઓછું પ્રવાહી પીઓ છો, તો તમારું ઉચ્ચ રક્તચાપ ખરાબ થઈ શકે છે અને હૃદય સમસ્યાઓ અથવા સ્ટ્રોક તરફ દોરી શકે છે. પ્રવાહી ઓવરલોડ. હેમોડાયાલિસિસ દરમિયાન તમારા શરીરમાંથી પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે, હેમોડાયાલિસિસ ઉપચારો વચ્ચે ભલામણ કરાયેલા કરતાં વધુ પ્રવાહી પીવાથી જીવલેણ જટિલતાઓ, જેમ કે હૃદય નિષ્ફળતા અથવા ફેફસામાં પ્રવાહીનો સંચય (પલ્મોનરી એડેમા) થઈ શકે છે. હૃદયને આવરી લેતા પટલની સોજો (પેરિકાર્ડિટિસ). અપૂરતી હેમોડાયાલિસિસ તમારા હૃદયને આવરી લેતા પટલની સોજાને દોરી શકે છે, જે તમારા હૃદયની તમારા શરીરના બાકીના ભાગમાં રક્ત પંપ કરવાની ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે છે. ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તર (હાઇપરકેલેમિયા) અથવા નીચું પોટેશિયમ સ્તર (હાઇપોકેલેમિયા). હેમોડાયાલિસિસ વધારાના પોટેશિયમને દૂર કરે છે, જે એક ખનિજ છે જે સામાન્ય રીતે તમારા કિડની દ્વારા તમારા શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. જો ડાયાલિસિસ દરમિયાન ખૂબ જ ઓછું અથવા ખૂબ વધુ પોટેશિયમ દૂર કરવામાં આવે છે, તો તમારું હૃદય અનિયમિત રીતે ધબકી શકે છે અથવા બંધ થઈ શકે છે. એક્સેસ સાઇટ જટિલતાઓ. સંભવિત ખતરનાક જટિલતાઓ — જેમ કે ચેપ, રક્તવાહિની દિવાલનું સાંકડું થવું અથવા ફુગાવો (એન્યુરિઝમ), અથવા અવરોધ — તમારી હેમોડાયાલિસિસની ગુણવત્તા પર અસર કરી શકે છે. તમારી ડાયાલિસિસ ટીમની સૂચનાઓને અનુસરો કે તમારા એક્સેસ સાઇટમાં થયેલા ફેરફારોને કેવી રીતે તપાસવું જે સમસ્યાનો સંકેત આપી શકે છે. એમિલોઇડોસિસ. ડાયાલિસિસ-સંબંધિત એમિલોઇડોસિસ (એમિલોઇડોસિસ) ત્યારે વિકસે છે જ્યારે રક્તમાં પ્રોટીન જોઇન્ટ્સ અને ટેન્ડન્સ પર જમા થાય છે, જેમાં પીડા, જડતા અને જોઇન્ટ્સમાં પ્રવાહીનું કારણ બને છે. આ સ્થિતિ તે લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે જેમણે ઘણા વર્ષો સુધી હેમોડાયાલિસિસ કરાવ્યું છે. ડિપ્રેશન. કિડની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં મૂડમાં ફેરફાર સામાન્ય છે. જો તમે હેમોડાયાલિસિસ શરૂ કર્યા પછી ડિપ્રેશન અથવા ચિંતાનો અનુભવ કરો છો, તો તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે અસરકારક ઉપચાર વિકલ્પો વિશે વાત કરો.

હેમોડાયાલિસિસની તૈયારી તમારી પહેલી પ્રક્રિયાના ઘણા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પહેલા શરૂ થાય છે. તમારા રક્ત પ્રવાહમાં સરળતાથી પ્રવેશ મેળવવા માટે, એક સર્જન રક્તવાહિની પ્રવેશ બનાવશે. આ પ્રવેશ એક નાની માત્રામાં રક્તને તમારા પરિભ્રમણમાંથી સુરક્ષિત રીતે દૂર કરવા અને પછી હેમોડાયાલિસિસ પ્રક્રિયા કાર્ય કરવા માટે તમારી પાસે પાછા ફરવા માટે એક પદ્ધતિ પૂરી પાડે છે. હેમોડાયાલિસિસ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા બનાવેલા પ્રવેશને મટાડવા માટે સમયની જરૂર છે. ત્રણ પ્રકારના પ્રવેશ છે: ધમનીય શિરા (AV) ફિસ્ટુલા. શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા બનાવેલ AV ફિસ્ટુલા એ ધમની અને શિરા વચ્ચેનો જોડાણ છે, સામાન્ય રીતે તમે ઓછા વાર ઉપયોગ કરો છો તે હાથમાં. અસરકારકતા અને સલામતીને કારણે આ પ્રવેશનો પ્રકાર પસંદગીનો છે. AV ગ્રાફ્ટ. જો તમારી રક્તવાહિનીઓ AV ફિસ્ટુલા બનાવવા માટે ખૂબ નાની હોય, તો સર્જન બદલે ગ્રાફ્ટ કહેવાતા લવચીક, સિન્થેટિક ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને ધમની અને શિરા વચ્ચેનો માર્ગ બનાવી શકે છે. કેન્દ્રીય શિરા કેથેટર. જો તમને કટોકટી હેમોડાયાલિસિસની જરૂર હોય, તો તમારી ગરદનમાં એક મોટી શિરામાં પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ (કેથેટર) નાખી શકાય છે. કેથેટર અસ્થાયી છે. ચેપ અને અન્ય ગૂંચવણોની શક્યતા ઘટાડવા માટે તમારા પ્રવેશ સ્થળની કાળજી લેવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા પ્રવેશ સ્થળની સંભાળ રાખવા વિશે તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમના સૂચનોનું પાલન કરો.

તમે હેમોડાયાલિસિસ ડાયાલિસિસ સેન્ટર, ઘરે અથવા હોસ્પિટલમાં મેળવી શકો છો. સારવારની આવૃત્તિ, તમારી સ્થિતિના આધારે બદલાય છે: ઇન-સેન્ટર હેમોડાયાલિસિસ. ઘણા લોકો અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત 3 થી 5 કલાકના સત્રોમાં હેમોડાયાલિસિસ કરાવે છે. ડેઇલી હેમોડાયાલિસિસ. આમાં વધુ વારંવાર, પરંતુ ટૂંકા સત્રો શામેલ છે - સામાન્ય રીતે ઘરે અઠવાડિયામાં છ કે સાત દિવસ દરરોજ લગભગ બે કલાક માટે કરવામાં આવે છે. સરળ હેમોડાયાલિસિસ મશીનોએ ઘર હેમોડાયાલિસિસ ઓછા કપરું બનાવ્યું છે, તેથી ખાસ તાલીમ અને તમને મદદ કરવા માટે કોઈની સાથે, તમે ઘરે હેમોડાયાલિસિસ કરી શકો છો. તમે રાત્રે સૂતી વખતે પણ પ્રક્રિયા કરી શકો છો. સંયુક્ત રાજ્યો અને અન્ય કેટલાક દેશોમાં ડાયાલિસિસ સેન્ટર સ્થિત છે, જેથી તમે ઘણા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરી શકો અને હજુ પણ તમારા હેમોડાયાલિસિસનું સમયપત્રક મેળવી શકો છો. તમારી ડાયાલિસિસ ટીમ અન્ય સ્થાનો પર મુલાકાતો કરાવવામાં તમને મદદ કરી શકે છે, અથવા તમે તમારા ગંતવ્ય પર ડાયાલિસિસ સેન્ટરનો સીધો સંપર્ક કરી શકો છો. ખાતરી કરવા માટે અગાઉથી યોજના બનાવો કે જગ્યા ઉપલબ્ધ છે અને યોગ્ય વ્યવસ્થા કરી શકાય છે.