Health Library Logo

Health Library

કટિબિંદુ (સ્પાઇનલ ટેપ) શું છે? હેતુ, પ્રક્રિયા અને પરિણામો

Created at:1/13/2025

Question on this topic? Get an instant answer from August.

કટિબિંદુ, જેને સામાન્ય રીતે સ્પાઇનલ ટેપ કહેવામાં આવે છે, તે એક તબીબી પ્રક્રિયા છે જ્યાં તમારા ડૉક્ટર પરીક્ષણ માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) એકત્રિત કરવા માટે તમારા નીચલા પીઠમાં એક પાતળી સોય દાખલ કરે છે. આ સ્પષ્ટ પ્રવાહી તમારા મગજ અને કરોડરજ્જુની આસપાસ હોય છે, જે રક્ષણાત્મક ગાદી તરીકે કામ કરે છે. જ્યારે તમારી કરોડરજ્જુની નજીક સોય હોવાનો વિચાર ડરામણો લાગી શકે છે, આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સલામત છે અને તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે નિર્ણાયક માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે જે અન્ય પરીક્ષણો ફક્ત જાહેર કરી શકતા નથી.

કટિબિંદુ શું છે?

કટિબિંદુમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ ધરાવતી જગ્યા સુધી પહોંચવા માટે તમારી નીચલી કરોડરજ્જુના હાડકાં વચ્ચે કાળજીપૂર્વક એક વિશેષ સોય દાખલ કરવી શામેલ છે. આ પ્રક્રિયા તમારી કટિ પ્રદેશમાં થાય છે, તેથી જ તેને

  • શંકાસ્પદ મેનિન્જાઇટિસ અથવા એન્સેફાલીટીસ (મગજ અને કરોડરજ્જુના ચેપ)
  • મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિઓ
  • મગજની આસપાસ રક્તસ્ત્રાવ (સબઆરાક્નોઇડ હેમરેજ)
  • ચેતાતંત્રને અસર કરતા અમુક પ્રકારના કેન્સર
  • ગિલિયન-બેરે સિન્ડ્રોમ (એક દુર્લભ ચેતા રોગ)
  • ગંભીર માથાનો દુખાવો અથવા મૂંઝવણ જેવા અસ્પષ્ટ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો

કેટલીકવાર, તમારા ડૉક્ટર આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ દવાઓને સીધી તમારી કરોડરજ્જુના વિસ્તારમાં પહોંચાડવા માટે પણ કરી શકે છે, જેમ કે કીમોથેરાપી દવાઓ અથવા અમુક શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે એનેસ્થેટિક્સ. આ લક્ષિત અભિગમ મોં દ્વારા અથવા IV દ્વારા દવા લેવા કરતાં વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે.

લમ્બર પંક્ચર માટેની પ્રક્રિયા શું છે?

લમ્બર પંક્ચર પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે લગભગ 30 થી 45 મિનિટ લે છે અને તે હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં કરવામાં આવે છે. તમને કાં તો તમારા ઘૂંટણને તમારી છાતી સુધી ખેંચીને તમારી બાજુ પર સૂવાની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવશે, અથવા ટેબલ પર બેસીને આગળ ઝૂકવાની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવશે. આ સ્થિતિઓ તમારા કરોડરજ્જુ વચ્ચેની જગ્યાઓ ખોલવામાં મદદ કરે છે.

તમારા ડૉક્ટર એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી તમારી કમરને સાફ કરશે અને તે વિસ્તારને સુન્ન કરવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન આપશે. તમને આ ઇન્જેક્શનથી થોડોક ચપટી લાગશે, પરંતુ તે બાકીની પ્રક્રિયાને વધુ આરામદાયક બનાવે છે. એકવાર વિસ્તાર સુન્ન થઈ જાય, પછી તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક તમારી કમરના બે કરોડરજ્જુ વચ્ચે સ્પાઇનલ સોય દાખલ કરશે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન શું થાય છે તે અહીં છે:

  1. તમારા ડૉક્ટર શરીરરચનાત્મક સીમાચિહ્નોનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય સ્થળ શોધે છે
  2. સોય ધીમે ધીમે આગળ વધારવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ સ્પેસ સુધી ન પહોંચે
  3. સ્વચ્છ ટ્યુબમાં થોડી માત્રામાં પ્રવાહી (સામાન્ય રીતે 1-4 ચમચી) એકત્રિત કરવામાં આવે છે
  4. સોય દૂર કરવામાં આવે છે અને એક નાનો પાટો લગાવવામાં આવે છે
  5. તમને પછી 30 મિનિટથી એક કલાક સુધી ફ્લેટ સૂવા માટે કહેવામાં આવશે

પ્રવાહી એકત્રિત કરતી વખતે, તમને તમારા પગમાં થોડું દબાણ અથવા ટૂંકા સમય માટે ઝણઝણાટીનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ સામાન્ય છે અને તે થાય છે કારણ કે સોય ચેતા મૂળની નજીક છે. મોટાભાગના લોકો અસ્વસ્થતાને અપેક્ષા કરતા ઓછી વર્ણવે છે.

તમારી કટિ પંચર માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

કટિ પંચર માટેની તૈયારી સીધી છે, અને તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ તમને ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે. સામાન્ય રીતે, તમે પ્રક્રિયા પહેલાં સામાન્ય રીતે ખાઈ-પી શકો છો સિવાય કે તમારા ડૉક્ટર તમને અન્યથા ન કહે. તમે જે બધી દવાઓ લઈ રહ્યા છો, ખાસ કરીને લોહી પાતળું કરનારી દવાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રક્રિયા પહેલાં તમારે અમુક દવાઓ બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે, ખાસ કરીને જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને કઈ દવાઓ બંધ કરવી અને કેટલા સમય માટે તે અંગે સ્પષ્ટ માર્ગદર્શન આપશે. તમારા ડૉક્ટરની મંજૂરી વગર ક્યારેય સૂચવેલી દવાઓ બંધ કરશો નહીં.

તમારી પ્રક્રિયાના દિવસે, આરામદાયક, ઢીલાં કપડાં પહેરો જે તમારી પીઠ સુધી સરળતાથી પહોંચી શકે. તમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈને સાથે લાવવાનું વિચારો, કારણ કે તમારે તે પછી ઘણા કલાકો સુધી આરામ કરવાની જરૂર પડશે. કેટલાક લોકોને પ્રક્રિયા પછી થાક લાગે છે અથવા હળવો દુખાવો થાય છે.

તમારા કટિ પંચર પરિણામોને કેવી રીતે વાંચવા?

તમારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડના પરિણામો ઘણા મહત્વપૂર્ણ માપન બતાવશે જે તમારા ડૉક્ટરને તમારી નર્વસ સિસ્ટમમાં શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવામાં મદદ કરે છે. સામાન્ય CSF સ્ફટિકની જેમ સ્પષ્ટ અને રંગહીન હોય છે, પાણી જેવું. દેખાવ, રંગ અથવા રચનામાં કોઈપણ ફેરફાર ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ સૂચવી શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમારા પ્રવાહી નમૂનાના બહુવિધ પાસાઓ જોશે. મુખ્ય માપનમાં સેલની ગણતરી, પ્રોટીનનું સ્તર, ગ્લુકોઝનું સ્તર અને દબાણના રીડિંગ્સ શામેલ છે. સામાન્ય પરિણામોનો અર્થ એ છે કે તમારી નર્વસ સિસ્ટમ સારી રીતે કાર્ય કરી રહી છે અને ચેપ અથવા અન્ય ગંભીર સમસ્યાઓનો કોઈ પુરાવો નથી.

અહીં વિવિધ તારણો શું સૂચવી શકે છે:

  • વ્હાઇટ બ્લડ સેલની સંખ્યા વધારે: સંભવિત ચેપ અથવા સોજો
  • લાલ રક્તકણો હાજર: સંભવિત રક્તસ્ત્રાવ અથવા આઘાતજનક ટેપ
  • પ્રોટીનનું સ્તર વધેલું: ચેપ, સોજો અથવા અન્ય સ્થિતિઓ સૂચવી શકે છે
  • ગ્લુકોઝનું નીચું સ્તર: ઘણીવાર બેક્ટેરિયલ ચેપ સૂચવે છે
  • વાદળછાયું અથવા રંગીન પ્રવાહી: સામાન્ય રીતે ચેપ અથવા રક્તસ્ત્રાવનો સંકેત આપે છે
  • અસામાન્ય દબાણ રીડિંગ્સ: વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિઓ સૂચવી શકે છે

તમારા ડૉક્ટર તમારા ચોક્કસ પરિણામો અને તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે તેનો અર્થ શું છે તે સમજાવશે. કેટલીકવાર, સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે પ્રવાહી નમૂના પર વધારાના પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે. યાદ રાખો કે પરિણામોને તમારા લક્ષણો અને અન્ય તબીબી માહિતીના સંદર્ભમાં અર્થઘટન કરવાની જરૂર છે.

લમ્બર પંક્ચરથી થતી ગૂંચવણો માટેના જોખમ પરિબળો શું છે?

જ્યારે લમ્બર પંક્ચર સામાન્ય રીતે સલામત છે, ત્યારે અમુક પરિબળો તમારી ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે. મોટાભાગની પ્રક્રિયાઓ સરળતાથી ચાલે છે, પરંતુ એ સમજવું અગત્યનું છે કે શું પ્રક્રિયાને વધુ પડકારજનક બનાવી શકે છે અથવા આડઅસરોનું જોખમ વધારી શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર પ્રક્રિયાની ભલામણ કરતા પહેલા તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે. કેટલાક પરિબળો કે જે ગૂંચવણોને વધારી શકે છે તેમાં રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓ, અમુક દવાઓ અથવા તમારી કરોડરજ્જુમાં શરીરરચનાત્મક ભિન્નતા શામેલ છે. ગંભીર સંધિવા અથવા અગાઉની બેક સર્જરી ધરાવતા લોકોને વધારાના પડકારોનો સામનો કરવો પડી શકે છે.

જોખમ પરિબળો કે જે તમારા ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લેશે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • લોહી પાતળું કરતી દવાઓ લેવી
  • રક્તસ્ત્રાવની વિકૃતિ અથવા પ્લેટલેટની સંખ્યા ઓછી હોવી
  • ગંભીર કરોડરજ્જુનો સંધિવા અથવા વિકૃતિ
  • હાર્ડવેર સાથે અગાઉની બેક સર્જરી
  • મગજમાં વધેલું દબાણ
  • પંચર સાઇટ પર ત્વચાનો ચેપ
  • ચોક્કસ ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિઓ

તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ કોઈપણ જોખમોને ઘટાડવા માટે તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને હાલની દવાઓની સમીક્ષા કરશે. તેઓ ગંઠાઈ જવાની કાર્યક્ષમતા તપાસવા માટે લોહીની તપાસ અથવા પ્રક્રિયા પહેલાં તમારી કરોડરજ્જુની શરીરરચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઇમેજિંગ અભ્યાસનો આદેશ આપી શકે છે.

લમ્બર પંક્ચરની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

મોટાભાગના લોકોને લમ્બર પંક્ચરથી કોઈ ગંભીર ગૂંચવણોનો અનુભવ થતો નથી, પરંતુ શું જોવું તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસર એ માથાનો દુખાવો છે જે પ્રક્રિયાના 24 થી 48 કલાકની અંદર વિકસે છે. આ લગભગ 10-15% લોકોમાં થાય છે અને સામાન્ય રીતે હળવું અને અસ્થાયી હોય છે.

માથાનો દુખાવો પ્રક્રિયા પછી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડના દબાણમાં અસ્થાયી ફેરફારોને કારણે થાય છે. જ્યારે તમે બેઠા હોવ અથવા ઊભા હોવ ત્યારે તે સામાન્ય રીતે વધુ ખરાબ લાગે છે અને જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ છો ત્યારે સુધારો થાય છે. મોટાભાગના માથાનો દુખાવો આરામ અને પૂરતા પ્રવાહીના સેવનથી થોડા દિવસોમાં જાતે જ મટી જાય છે.

અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

  • પોસ્ટ-લમ્બર પંક્ચર માથાનો દુખાવો (સૌથી સામાન્ય)
  • પંક્ચર સાઇટ પર પીઠનો દુખાવો અથવા સોજો
  • અસ્થાયી પગની સુન્નતા અથવા કળતર
  • પંક્ચર સાઇટ પર થોડું રક્તસ્ત્રાવ
  • દુર્લભ: પંક્ચર સાઇટ પર ચેપ
  • ખૂબ જ દુર્લભ: ચેતા નુકસાન અથવા સતત કરોડરજ્જુ પ્રવાહી લીક
  • અત્યંત દુર્લભ: મગજનું હર્નિએશન (મગજના વધેલા દબાણના કિસ્સામાં)

જ્યારે અનુભવી આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે ત્યારે ગંભીર ગૂંચવણો ખૂબ જ અસામાન્ય છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરશે અને જો તમને કોઈ ચિંતાજનક લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો ક્યારે તબીબી સહાય લેવી તે અંગે સ્પષ્ટ સૂચનાઓ આપશે.

લમ્બર પંક્ચર પછી મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારા લમ્બર પંક્ચર પછી ચોક્કસ લક્ષણો વિકસિત થાય તો તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જ્યારે મોટાભાગના લોકો સમસ્યાઓ વિના સાજા થઈ જાય છે, ત્યારે એ જાણવું અગત્યનું છે કે જ્યારે લક્ષણો ગૂંચવણનો સંકેત આપી શકે છે જેને તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

ગંભીર માથાનો દુખાવો જે આરામ કરવા અને સૂઈ જવાથી સુધરતો નથી, અથવા સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને બોલાવવાની જરૂર છે. એ જ રીતે, જો તમને તાવ, ગરદન જકડાઈ જાય અથવા પંચર સાઇટ પર ચેપના ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સારવાર લેવી જોઈએ.

જો તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો:

  • ગંભીર માથાનો દુખાવો જે 48 કલાક પછી વધુ ખરાબ થાય છે અથવા સુધરતો નથી
  • 101°F (38.3°C) થી વધુ તાવ
  • ગરદન જકડાઈ જવી અથવા ગરદનમાં ગંભીર દુખાવો
  • સતત ઉબકા અને ઉલટી
  • પંચર સાઇટ પર લાલાશ, સોજો અથવા સ્રાવ
  • ગંભીર કમરનો દુખાવો જે વધુ ખરાબ થઈ રહ્યો છે
  • તમારા પગમાં સુન્નતા અથવા નબળાઈ જે સુધરતી નથી

લમ્બર પંચર પછી વિકસિત થતા મોટાભાગના લક્ષણો હળવા અને અસ્થાયી હોય છે. જો કે, જો તમને અનુભવાતા કોઈપણ લક્ષણો વિશે ચિંતા હોય, તો તમારા આરોગ્ય સંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરવામાં અચકાશો નહીં. તેઓ માર્ગદર્શન અને માનસિક શાંતિ પ્રદાન કરી શકે છે.

લમ્બર પંચર વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

પ્રશ્ન 1: શું લમ્બર પંચર ટેસ્ટ પીડાદાયક છે?

મોટાભાગના લોકોને લમ્બર પંચર અપેક્ષા કરતા ઓછું પીડાદાયક લાગે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન થોડો સમય માટે ચુભન પેદા કરે છે, પરંતુ તે પછી, તમારે ફક્ત દબાણ અથવા હળવી અગવડતા અનુભવવી જોઈએ. જ્યારે સોય ચેતા વિસ્તાર સુધી પહોંચે છે, ત્યારે કેટલાક લોકોને તેમના પગમાં ટૂંકા સમય માટે ઝણઝણાટીનો અનુભવ થાય છે, પરંતુ આ ઝડપથી પસાર થઈ જાય છે.

અગવડતાના સ્તરની સરખામણી ઘણીવાર મોટી રસી મેળવવા અથવા મુશ્કેલ નસમાંથી લોહી લેવાની સાથે કરવામાં આવે છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ પ્રક્રિયા દરમિયાન તમને શક્ય તેટલું આરામદાયક રાખવા માટે કામ કરશે.

પ્રશ્ન 2: શું લમ્બર પંચર કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે?

અનુભવી આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા કરવામાં આવે ત્યારે લમ્બર પંચરથી કાયમી નુકસાન અત્યંત દુર્લભ છે. મોટાભાગના લોકો કોઈપણ કાયમી અસરો વિના સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયા તમારી કરોડરજ્જુને ટાળવા માટે બનાવવામાં આવી છે, જે તમારી કરોડરજ્જુમાં ઉપરની તરફ સમાપ્ત થાય છે.

જ્યારે માથાનો દુખાવો અથવા પીઠનો દુખાવો જેવા અસ્થાયી આડઅસરો સામાન્ય છે, ત્યારે કાયમી ગૂંચવણો જેમ કે ચેતાને નુકસાન અથવા ક્રોનિક પીડા 1% કરતા ઓછા પ્રક્રિયાઓમાં થાય છે. સચોટ નિદાન મેળવવાના ફાયદા સામાન્ય રીતે આ નાના જોખમો કરતાં ઘણા વધારે હોય છે.

પ્રશ્ન 3: કટિબિંદુ પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

મોટાભાગના લોકો કટિબિંદુ પછી 24 થી 48 કલાકની અંદર સામાન્ય લાગે છે. તમારે પ્રક્રિયા પછી થોડા કલાકો આરામ કરવાની જરૂર પડશે, સામાન્ય રીતે તબીબી સુવિધામાં 30 મિનિટથી એક કલાક સુધી ફ્લેટ સૂવું પડશે. ઘણા લોકો તે જ દિવસે હળવી પ્રવૃત્તિઓ પર પાછા આવી શકે છે.

તમારે 24 થી 48 કલાક સુધી સખત પ્રવૃત્તિઓ, ભારે લિફ્ટિંગ અથવા જોરશોરથી કસરત કરવાનું ટાળવું જોઈએ. કેટલાક લોકોને એક કે બે દિવસ માટે હળવો પીઠનો દુખાવો અથવા થાક લાગે છે, પરંતુ આ સામાન્ય રીતે આરામ અને જો જરૂરી હોય તો ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇન રિલીવર્સથી દૂર થઈ જાય છે.

પ્રશ્ન 4: જો મને કટિબિંદુ પછી માથાનો દુખાવો થાય તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને કટિબિંદુ પછી માથાનો દુખાવો થાય છે, તો ફ્લેટ સૂવાનો અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાનો પ્રયાસ કરો. જ્યારે તમે આડા હોવ ત્યારે માથાનો દુખાવો ઘણીવાર નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે કારણ કે આ તમારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ સિસ્ટમમાં દબાણને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.

એસીટામિનોફેન અથવા આઇબુપ્રોફેન જેવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇન રિલીવર્સ અસ્વસ્થતાને મેનેજ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જો માથાનો દુખાવો ગંભીર હોય અથવા 48 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો. તેઓ વધારાની સારવારની ભલામણ કરી શકે છે અથવા ગૂંચવણો માટે તમારું મૂલ્યાંકન કરવા માંગે છે.

પ્રશ્ન 5: શું હું કટિબિંદુ પછી વાહન ચલાવી શકું?

તમારે કટિબિંદુ પછી તરત જ વાહન ચલાવવું જોઈએ નહીં. મોટાભાગના ડોકટરો પ્રક્રિયામાંથી તમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈકને ભલામણ કરે છે. તમારે તે પછી ઘણા કલાકો આરામ કરવાની જરૂર પડશે, અને કેટલાક લોકોને થાક લાગે છે અથવા હળવો માથાનો દુખાવો થાય છે જે તેમની સલામતીથી વાહન ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.

જો તમને સારું લાગે અને નોંધપાત્ર માથાનો દુખાવો અથવા અન્ય લક્ષણોનો અનુભવ ન થતો હોય, તો મોટાભાગના લોકો 24 કલાકની અંદર ડ્રાઇવિંગ ફરી શરૂ કરી શકે છે. તમારા શરીરને સાંભળો અને જો તમને ચક્કર આવે, ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય, અથવા તમે સતર્ક અને કેન્દ્રિત ન અનુભવો તો ડ્રાઇવિંગ કરશો નહીં.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia