પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ (પેર-આઈ-ટો-ની-અલ ડાય-એલ-અ-સિસ) એ લોહીમાંથી કચરાના પદાર્થોને દૂર કરવાની એક રીત છે. તે કિડનીની નિષ્ફળતા માટેની સારવાર છે, એક સ્થિતિ જ્યાં કિડની લોહીને પૂરતી સારી રીતે ફિલ્ટર કરી શકતી નથી. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, એક શુદ્ધિકરણ પ્રવાહી ટ્યુબ દ્વારા પેટના ભાગમાં, જેને પેટ પણ કહેવાય છે, માં વહે છે. પેટની અંદરની અસ્તર, જેને પેરીટોનિયમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ફિલ્ટર તરીકે કામ કરે છે અને લોહીમાંથી કચરાને દૂર કરે છે. નિશ્ચિત સમય પછી, ફિલ્ટર કરાયેલા કચરા સાથેનો પ્રવાહી પેટમાંથી બહાર નીકળે છે અને ફેંકી દેવામાં આવે છે.

જો તમારા કિડની પૂરતા પ્રમાણમાં કામ કરતા નથી, તો તમને ડાયાલિસિસની જરૂર છે. સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને કારણે કિડનીનું નુકસાન ઘણી વખત ઘણા વર્ષો સુધી વધુ ખરાબ થાય છે, જેમ કે:

• ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• ગ્લોમેર્યુલોનેફ્રાઇટિસ નામના રોગોનો સમૂહ, જે કિડનીના ભાગને નુકસાન પહોંચાડે છે જે લોહીને ફિલ્ટર કરે છે.
• આનુવંશિક રોગો, જેમાં પોલીસિસ્ટિક કિડની રોગનો સમાવેશ થાય છે જે કિડનીમાં ઘણા સિસ્ટ બનાવે છે.
• દવાઓનો ઉપયોગ જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આમાં એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન (એડવિલ, મોટ્રિન આઇબી, અન્ય) અને નેપ્રોક્સેન સોડિયમ (એલેવ) જેવી પીડાનાશક દવાઓનો ભારે અથવા લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ શામેલ છે.

હેમોડાયાલિસિસમાં, લોહી શરીરમાંથી કાઢવામાં આવે છે અને મશીન દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. પછી ફિલ્ટર કરેલું લોહી શરીરમાં પાછું આપવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે, જેમ કે ડાયાલિસિસ સેન્ટર અથવા હોસ્પિટલ. ક્યારેક, તે ઘરે પણ કરી શકાય છે.

બંને પ્રકારના ડાયાલિસિસ લોહીને ફિલ્ટર કરી શકે છે. પરંતુ હેમોડાયાલિસિસની સરખામણીમાં પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

• વધુ સ્વતંત્રતા અને તમારા રોજિંદા કાર્યક્રમ માટે સમય.
• ઘણીવાર, તમે પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ઘરે, કામ પર અથવા કોઈપણ અન્ય જગ્યાએ કરી શકો છો જે સ્વચ્છ અને સૂકી હોય. જો તમારી પાસે કામ હોય, મુસાફરી કરો અથવા હેમોડાયાલિસિસ સેન્ટરથી દૂર રહેતા હોવ તો આ અનુકૂળ બની શકે છે.
• ઓછો પ્રતિબંધિત આહાર.
• પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ હેમોડાયાલિસિસ કરતાં વધુ સતત રીતે કરવામાં આવે છે.
• પરિણામે શરીરમાં ઓછું પોટેશિયમ, સોડિયમ અને પ્રવાહી એકઠા થાય છે. આ તમને હેમોડાયાલિસિસ કરતાં વધુ લવચીક આહાર લેવા દે છે.
• લાંબા સમય સુધી કિડનીનું કાર્ય. કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે, કિડની તેમનું મોટાભાગનું કાર્ય કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. પરંતુ તેઓ હજુ પણ થોડા સમય માટે થોડું કામ કરી શકે છે. જે લોકો પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ હેમોડાયાલિસિસનો ઉપયોગ કરતા લોકો કરતાં આ બાકી કિડની કાર્યને થોડા સમય માટે રાખી શકે છે.
• શિરામાં સોય નથી. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ શરૂ કરતા પહેલા, સર્જરી દ્વારા તમારા પેટમાં કેથેટર ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે. જ્યારે તમે સારવાર શરૂ કરો છો, ત્યારે આ ટ્યુબ દ્વારા શુદ્ધિકરણ ડાયાલિસિસ પ્રવાહી તમારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને બહાર નીકળે છે. પરંતુ હેમોડાયાલિસિસ સાથે, દરેક સારવારની શરૂઆતમાં શિરામાં સોય મૂકવાની જરૂર છે જેથી લોહીને શરીરની બહાર સાફ કરી શકાય.

તમારી સંભાળ ટીમ સાથે વાત કરો કે કયા પ્રકારનું ડાયાલિસિસ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ હોઈ શકે છે. વિચારવા માટેના પરિબળોમાં શામેલ છે:

• કિડનીનું કાર્ય
• એકંદર સ્વાસ્થ્ય
• વ્યક્તિગત પસંદગીઓ
• ઘરની સ્થિતિ
• જીવનશૈલી

જો તમે નીચે મુજબ હોવ તો પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ વધુ સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે:

• હેમોડાયાલિસિસ દરમિયાન થઈ શકે તેવા આડઅસરોનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલી. આમાં સ્નાયુ ખેંચાણ અથવા લોહીનું દબાણમાં અચાનક ઘટાડો શામેલ છે.
• એવી સારવાર માંગો છો જે તમારા રોજિંદા કાર્યક્રમમાં દખલ કરવાની શક્યતા ઓછી હોય.
• વધુ સરળતાથી કામ કરવા અથવા મુસાફરી કરવા માંગો છો.
• થોડું બાકી કિડની કાર્ય છે.

જો તમારી પાસે નીચે મુજબ હોય તો પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ કામ કરી શકશે નહીં:

• ભૂતકાળની સર્જરીમાંથી તમારા પેટમાં ડાઘા.
• પેટમાં નબળા સ્નાયુઓનો મોટો વિસ્તાર, જેને હર્નિયા કહેવાય છે.
• પોતાની જાતની સંભાળ રાખવામાં મુશ્કેલી, અથવા સંભાળ આપવાનો સમર્થનનો અભાવ.
• કેટલીક સ્થિતિઓ જે પાચનતંત્રને અસર કરે છે, જેમ કે બળતરા આંતરડાનો રોગ અથવા ડાઇવર્ટિક્યુલાઇટિસના વારંવાર હુમલા.

સમય જતાં, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસનો ઉપયોગ કરતા લોકોમાં પણ કિડનીનું કાર્ય પૂરતું ઓછું થઈ જવાની શક્યતા છે જેથી હેમોડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડે.

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસની ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે: ચેપ. પેટની અંદરની પડની ચેપને પેરીટોનાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. આ પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસની એક સામાન્ય ગૂંચવણ છે. ચેપ કેથેટર મૂકવાના સ્થળે પણ શરૂ થઈ શકે છે જે શુદ્ધિકરણ પ્રવાહી, જેને ડાયાલિસેટ કહેવામાં આવે છે, પેટમાં અને બહાર લઈ જાય છે. જો ડાયાલિસિસ કરનાર વ્યક્તિ સારી રીતે તાલીમ પામેલ ન હોય તો ચેપનું જોખમ વધારે હોય છે. ચેપના જોખમને ઘટાડવા માટે, તમારા કેથેટરને સ્પર્શ કરતા પહેલા સાબુ અને ગરમ પાણીથી તમારા હાથ ધોવા. દરરોજ, તે વિસ્તાર સાફ કરો જ્યાં ટ્યુબ તમારા શરીરમાં જાય છે - તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને પૂછો કે કયા ક્લીન્ઝરનો ઉપયોગ કરવો. શાવર સિવાય કેથેટર સુકા રાખો. ઉપરાંત, જ્યારે તમે શુદ્ધિકરણ પ્રવાહી કાઢો અને ફરી ભરો ત્યારે તમારા નાક અને મોં પર સર્જિકલ માસ્ક પહેરો. વજનમાં વધારો. ડાયાલિસેટમાં ડેક્સ્ટ્રોઝ નામની ખાંડ હોય છે. જો તમારું શરીર આ પ્રવાહીમાંથી કેટલાક શોષી લે છે, તો તે તમને દરરોજ સેંકડો વધારાની કેલરી લેવાનું કારણ બની શકે છે, જેના કારણે વજનમાં વધારો થાય છે. વધારાની કેલરી ખાસ કરીને જો તમને ડાયાબિટીસ હોય તો ઉચ્ચ બ્લડ સુગરનું કારણ બની શકે છે. હર્નિયા. લાંબા સમય સુધી શરીરમાં પ્રવાહી રાખવાથી પેટની સ્નાયુઓ પર તાણ પડી શકે છે. સારવાર ઓછી અસરકારક બને છે. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ઘણા વર્ષો પછી કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે. તમારે હેમોડાયાલિસિસમાં સ્વિચ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જો તમને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ છે, તો તમારે આ બાબતોથી દૂર રહેવાની જરૂર રહેશે: કેટલીક દવાઓ જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેમાં નોનસ્ટીરોઇડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. સ્નાન અથવા ગરમ ટબમાં પલાળવું. અથવા ક્લોરિન વગરના પૂલ, તળાવ, તળાવ અથવા નદીમાં તરવું. આ બાબતો ચેપનું જોખમ વધારે છે. રોજિંદા શાવર લેવાનું ઠીક છે. ક્લોરિનવાળા પૂલમાં તરવું પણ ઠીક છે એકવાર તમારા કેથેટર ત્વચામાંથી બહાર નીકળે તે સ્થળ સંપૂર્ણપણે રૂઝાય ગયું હોય. તર્યા પછી તરત જ આ વિસ્તાર સૂકવી અને સૂકા કપડાં પહેરો.

તમારા પેટના વિસ્તારમાં, ઘણીવાર નાભિની નજીક, કેથેટર મૂકવા માટે સર્જરીની જરૂર પડશે. કેથેટર એક ટ્યુબ છે જે તમારા પેટમાંથી શુદ્ધિકરણ પ્રવાહીને અંદર અને બહાર લઈ જાય છે. સર્જરી એવી દવાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જે તમને પીડા અનુભવવાથી બચાવે છે, જેને એનેસ્થેસિયા કહેવાય છે. ટ્યુબ મૂક્યા પછી, તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા કદાચ ભલામણ કરશે કે તમે પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સારવાર શરૂ કરો તે પહેલાં ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા રાહ જુઓ. આ કેથેટર સાઇટને રૂઝાવાનો સમય આપે છે. તમને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સાધનોનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે અંગે પણ તાલીમ મળશે.

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન: ડાયાલિસેટ નામનો શુદ્ધિકરણ પ્રવાહી પેટમાં પ્રવેશે છે. તે ત્યાં ચોક્કસ સમય માટે રહે છે, ઘણીવાર 4 થી 6 કલાક. આને ડ્વેલ ટાઇમ કહેવામાં આવે છે. તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા નક્કી કરે છે કે તે કેટલા સમય સુધી ચાલે છે. ડાયાલિસેટમાં રહેલું ડેક્ષ્ટ્રોઝ શુગર, લોહીમાં રહેલા કચરા, રસાયણો અને વધારાના પ્રવાહીને ફિલ્ટર કરવામાં મદદ કરે છે. તે પેટના અસ્તરમાં રહેલી નાની રક્તવાહિનીઓમાંથી આને ફિલ્ટર કરે છે. જ્યારે ડ્વેલ ટાઇમ પૂર્ણ થાય છે, ત્યારે ડાયાલિસેટ - તમારા લોહીમાંથી કાઢવામાં આવેલા કચરાના ઉત્પાદનો સાથે - એક જંતુમુક્ત થેલીમાં ડ્રેઇન થાય છે. પેટ ભરવા અને પછી ખાલી કરવાની પ્રક્રિયાને એક્સચેન્જ કહેવામાં આવે છે. વિવિધ પ્રકારના પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસમાં એક્સચેન્જનું વિવિધ શેડ્યૂલ હોય છે. બે મુખ્ય પ્રકારો છે: કન્ટીન્યુઅસ એમ્બ્યુલેટરી પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ (CAPD). કન્ટીન્યુઅસ સાયક્લિંગ પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ (CCPD).