ટ્રાન્સકેથેટર એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ (TAVR) શું છે? હેતુ, પ્રક્રિયા અને પરિણામો

ટ્રાન્સકેથેટર એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ (TAVR) એ એક ન્યૂનતમ આક્રમક હૃદયની પ્રક્રિયા છે જે ઓપન-હાર્ટ સર્જરી વિના ક્ષતિગ્રસ્ત એઓર્ટિક વાલ્વને બદલે છે. મોટી છાતીના ચીરા બનાવવાને બદલે, તમારા ડૉક્ટર એક નાનકડા કેથેટર દ્વારા, સામાન્ય રીતે તમારા પગની નસ દ્વારા, એક નવું વાલ્વ દાખલ કરે છે. આ નવીન અભિગમ ગંભીર એઓર્ટિક વાલ્વ રોગ ધરાવતા લોકોને મદદ કરે છે જેઓ પરંપરાગત સર્જરી માટે ખૂબ જ જોખમી હોઈ શકે છે.

TAVR શું છે?

TAVR એ એક અદ્યતન પ્રક્રિયા છે જે તમારા હૃદયને પરંપરાગત સર્જરી કરતાં વધુ નમ્ર અભિગમ દ્વારા નવું એઓર્ટિક વાલ્વ આપે છે. તમારું એઓર્ટિક વાલ્વ તમારા હૃદયથી બાકીના શરીરમાં લોહીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે, અને જ્યારે તે ગંભીર રીતે સાંકડું અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય છે, ત્યારે તમારા હૃદયને વધુ સખત મહેનત કરવી પડે છે.

TAVR દરમિયાન, એક વિશિષ્ટ ટીમ તમારા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા તમારા હૃદય સુધી પહોંચવા માટે એક તૂટેલા રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વનું માર્ગદર્શન કરે છે. એકવાર સ્થિતિમાં આવ્યા પછી, નવું વાલ્વ વિસ્તરે છે અને તમારા ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વનું કામ સંભાળે છે. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 1-3 કલાક લે છે અને તે વિશિષ્ટ કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન લેબમાં કરવામાં આવે છે.

TAVR ની સુંદરતા તેની ન્યૂનતમ આક્રમકતામાં રહેલી છે. મોટાભાગના લોકો ઓપન-હાર્ટ સર્જરી કરતાં વધુ ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે, ઘણીવાર 1-3 દિવસમાં ઘરે જાય છે. તમારું મૂળ વાલ્વ તેની જગ્યાએ રહે છે, અને નવું વાલ્વ તેની અંદર મૂકવામાં આવે છે.

TAVR શા માટે કરવામાં આવે છે?

TAVR મુખ્યત્વે ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, એક એવી સ્થિતિ કે જેમાં તમારું એઓર્ટિક વાલ્વ યોગ્ય રક્ત પ્રવાહને મંજૂરી આપવા માટે ખૂબ જ સાંકડું થઈ જાય છે. જ્યારે વાલ્વના પર્ણિકાઓ જાડા, કડક અથવા સમય જતાં કેલ્સિફાઇડ થઈ જાય છે, ત્યારે આવું થાય છે, જેનાથી તમારા હૃદય માટે અસરકારક રીતે લોહી પમ્પ કરવું મુશ્કેલ બને છે.

જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો, ચક્કર અથવા બેહોશી જેવા લક્ષણો હોય કે જે તમારી રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરે છે, તો તમારા ડૉક્ટર TAVR ની ભલામણ કરી શકે છે. આ લક્ષણો થાય છે કારણ કે તમારું હૃદય સાંકડા વાલ્વમાંથી લોહીને ધકેલવા માટે ઓવરટાઇમ કામ કરી રહ્યું છે.

TAVR ખાસ કરીને એવા લોકો માટે ફાયદાકારક છે કે જેમને પરંપરાગત ઓપન-હાર્ટ સર્જરી માટે ઉચ્ચ-જોખમ અથવા મધ્યવર્તી-જોખમ માનવામાં આવે છે. આમાં વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો, બહુવિધ સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો અથવા અગાઉની હૃદયની સર્જરી કરનારાઓનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, TAVR ની ઓફર પણ ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓને કરવામાં આવી રહી છે.

કેટલાક એવા લોકો કે જેમને ગંભીર એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન (જ્યાં વાલ્વ પાછળની તરફ લીક થાય છે) છે, તેઓ પણ TAVR માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે છે, જોકે આ ઓછું સામાન્ય છે. તમારું હૃદયની ટીમ તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે શું TAVR તમારા માટે યોગ્ય પસંદગી છે કે નહીં.

TAVR ની પ્રક્રિયા શું છે?

TAVR પ્રક્રિયા તમારી વિશિષ્ટ સ્થિતિ અને તમારા ડૉક્ટરની પસંદગીના આધારે, તમને સભાન શામક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવાથી શરૂ થાય છે. અદ્યતન ઇમેજિંગ સાધનો સાથે પ્રક્રિયા દરમિયાન તમારી સતત દેખરેખ રાખવામાં આવશે.

તમારી TAVR પ્રક્રિયા દરમિયાન સામાન્ય રીતે શું થાય છે તે અહીં આપેલું છે:

1. તમારા ડૉક્ટર ધમનીમાં એક નાનું કાણું પાડે છે, સામાન્ય રીતે તમારા જાંઘમાં, જોકે કેટલીકવાર તેઓ તમારી છાતી, હાથ અથવા ગરદનની ધમનીનો ઉપયોગ કરી શકે છે
2. એક પાતળું, લવચીક કેથેટર કાળજીપૂર્વક તમારા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા તમારા હૃદય સુધી માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે
3. બલૂન અથવા સ્વયં-વિસ્તરતા ફ્રેમ પર માઉન્ટ થયેલ, તૂટી ગયેલ રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વ, કેથેટર દ્વારા મુસાફરી કરે છે
4. ચોક્કસ ઇમેજિંગ માર્ગદર્શનનો ઉપયોગ કરીને, નવું વાલ્વ બરાબર તે જ જગ્યાએ મૂકવામાં આવે છે જ્યાં તમારું ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વ બેસે છે
5. વાલ્વને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે, કાં તો બલૂનને ફુલાવીને અથવા તેને સ્વયં-વિસ્તરણ કરવાની મંજૂરી આપીને
6. તમારા ડૉક્ટર ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને વાલ્વની સ્થિતિ અને કાર્ય તપાસે છે અને જો જરૂરી હોય તો ગોઠવણો કરી શકે છે
7. કેથેટર દૂર કરવામાં આવે છે, અને નાના એક્સેસ સાઇટને બંધ કરવામાં આવે છે

આખી પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 1-3 કલાક લાગે છે, જોકે પ્રક્રિયા રૂમમાં તૈયારી અને રિકવરીનો સમય આને લંબાવી શકે છે. મોટાભાગના લોકો પ્રક્રિયા દરમિયાન જાગૃત હોય છે અને જો તેઓને રસ હોય તો મોનિટર પર તેના ભાગો પણ જોઈ શકે છે.

તમારી હૃદયની ટીમમાં સામાન્ય રીતે એક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને વિશિષ્ટ નર્સોનો સમાવેશ થાય છે, જેઓ સાથે મળીને કામ કરે છે. આ સહકારી અભિગમ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે તમને શક્ય તેટલી સલામત, સૌથી અસરકારક સંભાળ મળે.

તમારા TAVR માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

TAVR માટેની તૈયારીમાં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ પગલાં સામેલ છે જે શ્રેષ્ઠ પરિણામ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને દરેક પગલાં દ્વારા માર્ગદર્શન આપશે, પરંતુ શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી તમને વધુ આત્મવિશ્વાસ અને તૈયાર અનુભવવામાં મદદ મળી શકે છે.

તમારી પ્રક્રિયાના અઠવાડિયા પહેલાં, તમે તમારા હૃદયની શરીરરચનાને મેપ કરવા અને TAVR તમારા માટે યોગ્ય છે કે કેમ તે પુષ્ટિ કરવા માટે વ્યાપક પરીક્ષણ કરાવશો. આમાં સામાન્ય રીતે તમારી છાતીનું સીટી સ્કેન, હૃદય કેથેટરાઇઝેશન, ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અને બ્લડ ટેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે.

તમારી તૈયારીની ચેકલિસ્ટમાં આ મહત્વપૂર્ણ પગલાં શામેલ થવાની સંભાવના છે:

• તમારા ડૉક્ટરની સૂચના મુજબ અમુક દવાઓ બંધ કરવી, ખાસ કરીને લોહી પાતળું કરનાર
• તમને ઘરે લઈ જવા અને પહેલા દિવસે તમારી સાથે રહેવા માટે કોઈની વ્યવસ્થા કરવી
• ઉપવાસની સૂચનાઓનું પાલન કરવું, સામાન્ય રીતે તમારી પ્રક્રિયાના અગાઉની મધ્યરાત્રિ પછી કોઈ ખોરાક કે પીણું નહીં
• તમારી પ્રક્રિયાના આગલા દિવસે અને સવારે એન્ટિબેક્ટેરિયલ સાબુથી સ્નાન કરવું
• આરામદાયક, ઢીલાં કપડાં પહેરવા અને ઘરે ઘરેણાં છોડી દેવા
• તમારી બધી દવાઓની સૂચિ અને કોઈપણ અગાઉની સૂચનાઓ લાવવી

તમને કોઈ પણ ચિંતાઓ અથવા પ્રશ્નો હોય તો તમારી સંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરવામાં અચકાશો નહીં. તેઓ ઇચ્છે છે કે તમે શક્ય તેટલું તૈયાર અને આરામદાયક અનુભવો. જો તમને તમારી પ્રક્રિયા પહેલાં તાવ, ઉધરસ અથવા શરદીના લક્ષણો જેવા બીમારીના કોઈ ચિહ્નો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

તમારા TAVR પરિણામોને કેવી રીતે વાંચવા?

તમારા TAVR પરિણામોને સમજવું એ તમારા નવા વાલ્વ કેટલું સારું કામ કરી રહ્યું છે અને તમારું હૃદય સુધારેલા રક્ત પ્રવાહને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપી રહ્યું છે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા વાલ્વના પ્રદર્શનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કેટલાક અલગ-અલગ માપ અને પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરશે.

TAVR પછી તરત જ, તમારી તબીબી ટીમ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને અન્ય ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને તમારા વાલ્વનું કાર્ય તપાસશે. તેઓ યોગ્ય વાલ્વ ખોલવા અને બંધ થવા, ન્યૂનતમ લિકેજ અને સારા રક્ત પ્રવાહની પેટર્ન શોધી રહ્યા છે. મોટાભાગના લોકો તેમના હૃદયની લોહી પંપ કરવાની ક્ષમતામાં તાત્કાલિક સુધારો જુએ છે.

તમારા ડૉક્ટર જે મુખ્ય માપદંડોનું નિરીક્ષણ કરશે તેમાં શામેલ છે:

• વાલ્વ ગ્રેડિયન્ટ (વાલ્વની આજુબાજુ દબાણનો તફાવત) - પહેલાં કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછો હોવો જોઈએ
• વાલ્વ વિસ્તાર - ઘણો મોટો હોવો જોઈએ, જે વધુ સારા રક્ત પ્રવાહને મંજૂરી આપે છે
• ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક - તમારું હૃદય લોહીને કેટલી સારી રીતે પંપ કરે છે તે માપે છે
• કોઈપણ વાલ્વ લિકેજની હાજરી અને ગંભીરતા
• એકંદર હૃદય કાર્ય અને લય

તમારા લક્ષણો પણ સફળતાના મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે. ઘણા લોકો પ્રક્રિયા પછી થોડા દિવસોથી અઠવાડિયામાં શ્વાસ, energyર્જા સ્તર અને સક્રિય થવાની ક્ષમતામાં સુધારો નોંધે છે. જો કે, તમારા હૃદયને સંપૂર્ણ રીતે સ્વસ્થ થવામાં અને તમને મહત્તમ લાભોનો અનુભવ કરવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે.

ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ સામાન્ય રીતે 1 મહિનો, 6 મહિના અને પછી વાર્ષિક ધોરણે થાય છે. આ મુલાકાતો દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અને અન્ય પરીક્ષણો કરશે કે તમારું વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને તમારા હૃદયનું સ્વાસ્થ્ય સ્થિર છે.

TAVR પછી તમારી રિકવરીને કેવી રીતે ઑપ્ટિમાઇઝ કરવી?

TAVR પછી રિકવરી સામાન્ય રીતે પરંપરાગત ઓપન-હાર્ટ સર્જરી કરતાં ઝડપી અને ઓછી તીવ્ર હોય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ પરિણામ માટે તમારી જાતની યોગ્ય કાળજી લેવી હજુ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. મોટાભાગના લોકો થોડા અઠવાડિયામાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે, જોકે દરેકની સમયરેખા અલગ હોય છે.

તમારી પ્રક્રિયા પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, તમે આરામ અને ધીમે ધીમે પ્રવૃત્તિ વધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશો. તમારી સંભાળ ટીમ તમને માર્ગદર્શન આપશે કે ક્યારે સ્નાન કરવું, ડ્રાઇવ કરવું અને કામ પર પાછા ફરવું સલામત છે. ઘણા લોકો પ્રથમ અઠવાડિયામાં નોંધપાત્ર રીતે સારું લાગે છે કારણ કે તેમનું હૃદય સુધારેલા રક્ત પ્રવાહને સમાયોજિત કરે છે.

તમારી રિકવરીના મહત્વપૂર્ણ પાસાઓમાં શામેલ છે:

• લોહી પાતળાં કરનારાઓ સહિત, નિર્ધારિત દવાઓ બરાબર નિર્દેશન મુજબ લેવી
• તમારા ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ ધીમે ધીમે શારીરિક પ્રવૃત્તિ વધારવી
• મોનિટરિંગ માટેની તમામ ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટમાં હાજરી આપવી
• તાવ, અસામાન્ય રક્તસ્ત્રાવ અથવા લક્ષણો વધુ ખરાબ થવા જેવા જટિલતાઓના ચિહ્નોનું ધ્યાન રાખવું
• હૃદય માટે સ્વસ્થ જીવનશૈલીની આદતો જાળવવી, જેમ કે સારી રીતે ખાવું અને સક્રિય રહેવું
• શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા સુધી ભારે વજન (સામાન્ય રીતે 10 પાઉન્ડથી વધુ) ઉઠાવવાનું ટાળવું

તમારી શક્તિ અને સહનશક્તિને સુરક્ષિત રીતે ફરીથી બનાવવામાં મદદ કરવા માટે TAVR પછી ઘણીવાર કાર્ડિયાક પુનર્વસનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ દેખરેખ હેઠળનો કસરત કાર્યક્રમ તમારી રિકવરી અને લાંબા ગાળાના હૃદય સ્વાસ્થ્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે.

મોટાભાગના લોકોને TAVR પછી જીવનની ગુણવત્તામાં નાટ્યાત્મક સુધારો જોવા મળે છે. તમે નોંધ કરી શકો છો કે તમે વધુ સરળતાથી સીડી ચઢી શકો છો, લાંબા અંતર સુધી ચાલી શકો છો અને રોજિંદા કાર્યો દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં ઓછો તકલીફ અનુભવો છો.

સૌથી શ્રેષ્ઠ TAVR વાલ્વ પ્રકાર કયો છે?

તમારા માટે શ્રેષ્ઠ TAVR વાલ્વ તમારી વિશિષ્ટ શરીરરચના, આરોગ્યની સ્થિતિ અને જીવનશૈલીના પરિબળો પર આધારિત છે. ત્યાં ઘણા ઉત્તમ વાલ્વ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, અને તમારી હૃદયની ટીમ તમારી પરિસ્થિતિ માટે સૌથી યોગ્ય એક કાળજીપૂર્વક પસંદ કરશે.

હાલમાં, TAVR વાલ્વના બે મુખ્ય પ્રકાર છે: બલૂન-એક્સપાન્ડેબલ અને સેલ્ફ-એક્સપાન્ડિંગ. બલૂન-એક્સપાન્ડેબલ વાલ્વને ચોક્કસ રીતે સ્થિત કરવામાં આવે છે અને પછી બલૂનનો ઉપયોગ કરીને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે સેલ્ફ-એક્સપાન્ડિંગ વાલ્વ તેમના ડિલિવરી સિસ્ટમમાંથી મુક્ત થયા પછી આપમેળે ખુલે છે.

વાલ્વની પસંદગીને પ્રભાવિત કરતા પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• તમારી એઓર્ટિક વાલ્વની શરીરરચના અને કદ
• તમારા વાલ્વનો આકાર અને કેલ્સિફિકેશન પેટર્ન
• તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ
• અગાઉની હૃદયની પ્રક્રિયાઓ અથવા સર્જરી
• તમારી ઉંમર અને અપેક્ષિત આયુષ્ય
• જટિલતાઓના જોખમ પરિબળો

બધા આધુનિક TAVR વાલ્વ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી રહેવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે, જોકે અમે તેમની ખૂબ લાંબા ગાળાની ટકાઉપણું વિશે હજી પણ શીખી રહ્યા છીએ. વાલ્વ કાં તો બોવાઇન (ગાય) અથવા પોર્સિન (ડુક્કર) પેશીમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે સર્જિકલ વાલ્વ જેવું જ છે, અને મોટાભાગના લોકો તેને સારી રીતે સહન કરે છે.

તમારા ડૉક્ટર તેઓ જે ચોક્કસ વાલ્વની ભલામણ કરે છે તેની ચર્ચા કરશે અને સમજાવશે કે તે તમારી પરિસ્થિતિ માટે શા માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગી છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે વાલ્વ તમારા શરીરરચના માટે યોગ્ય રીતે કદ અને સ્થિત છે.

TAVR ગૂંચવણો માટેના જોખમ પરિબળો શું છે?

જ્યારે TAVR સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સલામત છે, ત્યારે જોખમ પરિબળોને સમજવાથી તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારી સંભાળ વિશે શ્રેષ્ઠ નિર્ણયો લેવામાં મદદ મળી શકે છે. મોટાભાગના લોકો TAVR સાથે ખૂબ જ સારું કરે છે, પરંતુ અમુક પરિસ્થિતિઓ ગૂંચવણોની સંભાવનાને વધારી શકે છે.

માત્ર ઉંમર એ જોખમ પરિબળ નથી, પરંતુ અન્ય સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ જે ઘણીવાર વૃદ્ધત્વ સાથે આવે છે તે તમારા TAVR પરિણામને અસર કરી શકે છે. તમારી હૃદયની ટીમ આ પ્રક્રિયાની ભલામણ કરતા પહેલા આ બધા પરિબળોનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે.

સામાન્ય જોખમ પરિબળો કે જે ગૂંચવણો વધારી શકે છે તેમાં શામેલ છે:

• ગંભીર કિડની રોગ અથવા કિડની નિષ્ફળતા
• અગાઉનો સ્ટ્રોક અથવા નોંધપાત્ર વેસ્ક્યુલર રોગ
• ગંભીર ફેફસાનો રોગ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ અથવા લોહી પાતળું કરવાની જરૂરિયાત
• ગૂંચવણો સાથે ડાયાબિટીસ
• ગંભીર રીતે નબળા હૃદયના સ્નાયુ
• અગાઉની હૃદયની સર્જરી અથવા પ્રક્રિયાઓ
• અત્યંત કેલ્સિફાઇડ અથવા અનિયમિત વાલ્વ એનાટોમી

ઓછા સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર જોખમ પરિબળોમાં ગંભીર યકૃત રોગ, સક્રિય ચેપ અને અમુક પ્રકારની હૃદયની લયની સમસ્યાઓ શામેલ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી એકંદર નબળાઈ અને પ્રક્રિયાને સહન કરવાની ક્ષમતાને પણ ધ્યાનમાં લેશે.

જો તમારી પાસે જોખમ પરિબળો હોય તો પણ, TAVR હજી પણ તમારો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ હોઈ શકે છે. તમારી હૃદયની ટીમ જોખમોને ઓછું કરવા અને તમારા પરિણામને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે તમારી સાથે કામ કરશે. તેઓ તમારી સલામતી સુધારવા માટે વધારાની સારવાર અથવા સાવચેતીની ભલામણ કરી શકે છે.

શું TAVR અથવા સર્જિકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ કરાવવું વધુ સારું છે?

TAVR અને સર્જીકલ એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વચ્ચેની પસંદગી ઘણા વ્યક્તિગત પરિબળો પર આધારિત છે, અને બંને પ્રક્રિયાઓ ગંભીર એઓર્ટિક વાલ્વ રોગની સારવાર માટે ઉત્તમ વિકલ્પો હોઈ શકે છે. તમારી હૃદયની ટીમ તમને તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે કયો અભિગમ શ્રેષ્ઠ છે તે સમજવામાં મદદ કરશે.

TAVR ઘણા ફાયદાઓ પ્રદાન કરે છે, જેમાં ઝડપી રિકવરી, છાતીમાં ચીરાની જરૂર નથી, ટૂંકા હોસ્પિટલ રોકાણ અને ઘણા દર્દીઓ માટે તાત્કાલિક પ્રક્રિયાના જોખમો ઓછા છે. મોટાભાગના લોકો મહિનાઓ નહીં પણ અઠવાડિયામાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે.

જોકે, ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં સર્જીકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વધુ સારું હોઈ શકે છે:

• જો તમે યુવાન છો અને સંભવતઃ ઘણા દાયકાઓ સુધી વાલ્વની જરૂર પડશે
• જો તમને તે જ સમયે સર્જીકલ રિપેરની જરૂર હોય તેવી અન્ય હૃદયની સમસ્યાઓ છે
• જો તમારું વાલ્વ એનાટોમી TAVR માટે યોગ્ય નથી
• જો તમને એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ સિવાયના અમુક પ્રકારના વાલ્વ રોગ છે
• જો તમારા હૃદયમાં સક્રિય ચેપ હોય

તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે TAVR પરિણામો યુવાન, ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓમાં પણ ઉત્તમ છે. ઘણા લોકો કે જેમને અગાઉ ફક્ત સર્જરી માટે જ ગણવામાં આવતા હતા, તેઓ હવે TAVR માટે સારા ઉમેદવારો છે.

તમારી હૃદયની ટીમ તમારા બધા વિકલ્પો રજૂ કરશે અને દરેક અભિગમના ફાયદા અને જોખમો સમજાવશે. તેઓ તમને શ્રેષ્ઠ નિર્ણય લેવામાં મદદ કરવા માટે તમારી ઉંમર, એકંદર આરોગ્ય, વાલ્વ એનાટોમી, જીવનશૈલી અને વ્યક્તિગત પસંદગીઓને ધ્યાનમાં લેશે.

TAVR ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જ્યારે TAVR સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સલામત છે, ત્યારે સંભવિત ગૂંચવણોને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તમે જાણકાર નિર્ણય લઈ શકો અને તમારી પ્રક્રિયા પછી શું જોવું તે જાણી શકો. મોટાભાગના લોકોને કોઈ ગૂંચવણો હોતી નથી, પરંતુ જાગૃત રહેવાથી તમને તબીબી સહાય ક્યારે લેવી તે ઓળખવામાં મદદ મળે છે.

ગંભીર ગૂંચવણો અસામાન્ય છે પરંતુ થઈ શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ આ સમસ્યાઓને રોકવા માટે ઘણી સાવચેતી રાખે છે અને જો તે ઊભી થાય તો તેનું સંચાલન કરવા માટે તૈયાર છે.

TAVR દરમિયાન અથવા તરત જ પછીની સંભવિત ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• પહોંચની જગ્યાએ અથવા આંતરિક રીતે રક્તસ્ત્રાવ
• સ્ટ્રોક અથવા અસ્થાયી ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો
• પેસમેકરની જરૂરિયાતવાળી હૃદયની લયની સમસ્યાઓ
• નવા વાલ્વની આસપાસ વાલ્વ લીકેજ
• કોન્ટ્રાસ્ટ ડાયને કારણે કિડનીની સમસ્યાઓ
• લોહીની નળીને ઈજા અથવા ગૂંચવણો
• હાર્ટ એટેક અથવા હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન
• પહોંચની જગ્યાએ ચેપ

ઓછી સામાન્ય પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણોમાં વાલ્વનું સ્થળાંતર, કોરોનરી ધમની અવરોધ અથવા તાત્કાલિક સર્જરીની જરૂરિયાત શામેલ છે. આ ગૂંચવણોનું તમારું જોખમ તમારા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય અને શરીરરચના પર આધારિત છે.

લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો દુર્લભ છે પરંતુ તેમાં સમય જતાં વાલ્વનું બગડવું, લોહીના ગંઠાવાનું અથવા ચેપ શામેલ હોઈ શકે છે. નિયમિત ફોલો-અપ સંભાળ કોઈપણ સમસ્યાને વહેલી તકે શોધવામાં અને તેને સંબોધવામાં મદદ કરે છે.

તમારી હૃદયની ટીમ તમારી વિશિષ્ટ જોખમ પ્રોફાઇલની ચર્ચા કરશે અને ગૂંચવણોને ઓછી કરવા માટે પગલાં લેશે. તેઓ ચેતવણીના ચિહ્નો અને ક્યારે તેમનો સંપર્ક કરવો તે વિશે સ્પષ્ટ સૂચનાઓ પણ આપશે.

TAVR પછી મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

TAVR પછી તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક ક્યારે કરવો તે જાણવું તમારી સલામતી અને માનસિક શાંતિ માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે મોટાભાગના લોકો સરળતાથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે, ત્યારે અમુક લક્ષણો માટે ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

જો તમને છાતીમાં દુખાવો, ગંભીર શ્વાસની તકલીફ, ચક્કર અથવા બેહોશી આવે અથવા રક્તસ્ત્રાવના કોઈ ચિહ્નો દેખાય તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ લક્ષણો ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ થાય તો તરત જ તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ મેળવો:

• ગંભીર છાતીમાં દુખાવો અથવા દબાણ
• અચાનક, ગંભીર શ્વાસની તકલીફ
• બેહોશી અથવા ભાન ગુમાવવું
• સ્ટ્રોકના ચિહ્નો (ચહેરા પર લટકવું, હાથની નબળાઈ, બોલવામાં તકલીફ)
• તમારી પહોંચની જગ્યાએથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ
• 101°F (38.3°C) થી વધુ તાવ
• અચાનક પગમાં દુખાવો, સોજો અથવા રંગમાં ફેરફાર

હળવા શ્વાસ ચડવો જે વધુ ખરાબ થઈ રહ્યો છે, તમારા પગ અથવા ઘૂંટણમાં સોજો, સતત થાક અથવા તમારી દવાઓ વિશેના પ્રશ્નો જેવા લક્ષણો માટે વ્યવસાયના કલાકો દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરની ઑફિસનો સંપર્ક કરો.

જો તમે સારું અનુભવો છો, તો પણ તમારી બધી સુનિશ્ચિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ રાખો. આ મુલાકાતો તમારા ડૉક્ટરને તમારા વાલ્વના કાર્ય અને હૃદયના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જો જરૂરી હોય તો તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરે છે.

ચિંતાઓ અથવા પ્રશ્નો સાથે કૉલ કરવામાં અચકાશો નહીં. તમારી હૃદયની ટીમ ખાતરી કરવા માંગે છે કે તમારી પાસે શ્રેષ્ઠ શક્ય પુનઃપ્રાપ્તિ અને લાંબા ગાળાનું પરિણામ છે.

TAVR વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

પ્રશ્ન 1: શું TAVR એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન માટે સારું છે?

TAVRનો ઉપયોગ ગંભીર એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન (વાલ્વ લીકેજ) માટે થઈ શકે છે, પરંતુ તે એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસની જેમ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતું નથી. રિગર્ગિટેશનના કિસ્સામાં પ્રક્રિયા વધુ તકનીકી રીતે પડકારજનક છે કારણ કે નવા વાલ્વને એન્કર કરવા માટે ઓછી વાલ્વ રચના છે.

તમારા ડૉક્ટર એ નિર્ધારિત કરવા માટે કે શું TAVR યોગ્ય છે, તમારા વાલ્વ એનાટોમી અને રિગર્ગિટેશનની ગંભીરતાનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે. રિગર્ગિટેશન ધરાવતા કેટલાક લોકો સર્જીકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ માટે વધુ સારા ઉમેદવારો હોઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય TAVR સાથે સારું કરે છે.

પ્રશ્ન 2: શું TAVR ને આજીવન લોહી પાતળું કરનારની જરૂર છે?

મોટાભાગના લોકોને વાલ્વ સાજા થાય અને તમારા શરીરના કુદરતી પેશીઓથી ઢંકાઈ જાય ત્યાં સુધી લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા માટે TAVR પછી ઓછામાં ઓછા 3-6 મહિના માટે લોહી પાતળું કરનારની જરૂર પડે છે. આ સમયગાળા પછી, ઘણા લોકો લોહી પાતળું કરનારને બંધ કરી શકે છે સિવાય કે તેમને અન્ય પરિસ્થિતિઓ હોય કે જે તેમને જરૂરી હોય.

તમારા ડૉક્ટર તમારા વ્યક્તિગત જોખમ પરિબળો, અન્ય દવાઓ અને એકંદર સ્વાસ્થ્યના આધારે શ્રેષ્ઠ લોહી પાતળું કરનારની પદ્ધતિ નક્કી કરશે. કેટલાક લોકોને તેમના TAVR સાથે અસંબંધિત કારણોસર લાંબા ગાળાના લોહી પાતળું કરનારની જરૂર પડી શકે છે.

પ્રશ્ન 3: TAVR વાલ્વ કેટલો સમય ચાલે છે?

TAVR વાલ્વ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી રહેવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે, અને વર્તમાન ડેટા રોપ્યા પછી 5-8 વર્ષમાં ઉત્તમ ટકાઉપણું દર્શાવે છે. TAVR એક પ્રમાણમાં નવી પ્રક્રિયા હોવાથી, અમે હજુ પણ 10 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ખૂબ જ લાંબા ગાળાના ટકાઉપણા વિશે શીખી રહ્યા છીએ.

વાલ્વની લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવાની ક્ષમતા તમારી ઉંમર, એકંદર આરોગ્ય અને પ્રક્રિયા પછી તમે તમારી જાતની કેટલી સારી રીતે સંભાળ લો છો તેના જેવા પરિબળો પર આધારિત છે. નિયમિત ફોલો-અપ સંભાળ વાલ્વના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવામાં અને કોઈપણ ફેરફારોને વહેલાસર શોધવામાં મદદ કરે છે.

પ્રશ્ન 4: જો મારો વાલ્વ નિષ્ફળ જાય તો શું હું બીજો TAVR કરાવી શકું?

હા, જો તમારો પ્રથમ વાલ્વ આખરે નિષ્ફળ જાય તો બીજી TAVR પ્રક્રિયા (વાલ્વ-ઇન-વાલ્વ TAVR કહેવાય છે) કરાવવી શક્ય છે. આ TAVRનો એક ફાયદો છે - તે ભાવિ સારવાર વિકલ્પોને અટકાવતું નથી.

જો કે, પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓ વધુ જટિલ હોઈ શકે છે અને તેમાં અલગ જોખમો હોઈ શકે છે. જો વાલ્વની સમસ્યાઓ વિકસે છે, તો તમારી હૃદયની ટીમ પુનરાવર્તિત TAVR અથવા સર્જિકલ રિપ્લેસમેન્ટ સહિત તમારા બધા વિકલ્પોનું મૂલ્યાંકન કરશે.

પ્રશ્ન 5: TAVR પછી હું કઈ પ્રવૃત્તિઓ કરી શકું?

મોટાભાગના લોકો TAVR પછી તેમની તમામ સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે, ઘણીવાર પ્રક્રિયા પહેલાં કરતાં વધુ સારી કસરત સહનશીલતા સાથે. તમે સામાન્ય રીતે હળવી પ્રવૃત્તિઓથી શરૂઆત કરશો અને તમારા ડૉક્ટરના માર્ગદર્શન હેઠળ ધીમે ધીમે તમારી પ્રવૃત્તિનું સ્તર વધારશો.

ઘણા લોકો એક અઠવાડિયામાં ડ્રાઇવિંગ કરી શકે છે, 2-4 અઠવાડિયામાં કામ પર પાછા આવી શકે છે અને 4-6 અઠવાડિયામાં કસરત અને શોખ ફરી શરૂ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી શક્તિ અને સહનશક્તિને સુરક્ષિત રીતે ફરીથી બનાવવામાં મદદ કરવા માટે કાર્ડિયાક પુનર્વસન કરવાની ભલામણ કરી શકે છે.