Neuropathy Na Suga

Neuropathy na sugawara cuta ce ta lalacewar jijiyoyi da ke iya faruwa idan kana da ciwon suga. Yawan suga a jini (glucose) na iya cutar da jijiyoyi a duk jiki. Neuropathy na sugawara galibi yana lalata jijiyoyi a kafafu da ƙafafu.

Dangane da jijiyoyin da suka kamu, alamomin neuropathy na sugawara sun haɗa da ciwo da tsuma a kafafu, ƙafafu da hannaye. Hakanan yana iya haifar da matsaloli tare da tsarin narkewa, hanyoyin fitsari, jijiyoyin jini da zuciya. Wasu mutane suna da alamun da ba su da tsanani. Amma ga wasu, neuropathy na sugawara na iya zama mai matukar zafi da nakasa.

Neuropathy na sugawara matsala ce mai tsanani ta ciwon suga wanda zai iya shafar kusan kashi 50% na mutanen da ke da ciwon suga. Amma yawanci za ka iya hana neuropathy na sugawara ko rage ci gabansa tare da kula da sukari a jini da kuma rayuwa mai kyau.

Akwai nau'ikan cutar sankarau hudu na manya. Zaka iya samun nau'i daya ko fiye da nau'i daya na cutar sankarau.

Alamomin sun dogara ne akan nau'in da kake da shi da kuma irin jijiyoyin da suka kamu. Yawancin lokaci, alamomin suna bayyana a hankali. Kuna iya ganin babu abin da ya lalace har sai an samu matsala mai yawa a jijiyoyin jiki.

Tu kira likitanka don yin alƙawari idan kana da:

• Kaci ko rauni a ƙafarka wanda ya kamu da cuta ko ba ya warkarwa
• Kona, tsanani, rauni ko ciwo a hannuwaka ko ƙafafunka wanda ke hana ayyukan yau da kullun ko bacci
• Sauye-sauye a narkewa, fitsari ko aikin jima'i
• Dizziness da suma

Kungiyar Diabetic ta Amurka (ADA) ta ba da shawarar cewa gwajin cutar diabetic neuropathy ya kamata a fara nan da nan bayan an gano mutum da ciwon suga na irin na 2 ko kuma bayan shekaru biyar bayan an gano shi da ciwon suga na irin na 1. Bayan haka, ana ba da shawarar gwaji sau ɗaya a shekara.

Ainihin abin da ke haifar da kowace irin cutar neuropathy ba a sani ba. Masu bincike na ganin cewa, a hankali, yawan sukari a jini wanda ba a kula da shi ba yana lalata jijiyoyi kuma yana hana su aikinsu na aika saƙonni, wanda hakan ke haifar da cutar diabetic neuropathy. Yawan sukari a jini yana kuma raunana bangonanan ƙananan jijiyoyin jini (capillaries) waɗanda ke samar wa jijiyoyi da iskar oxygen da abinci mai gina jiki.

Duk wanda ke da ciwon suga zai iya kamuwa da neuropathy. Amma waɗannan abubuwan haɗari suna sa lalacewar jijiyoyi ya zama mai yuwuwa:

• Rashin kula da sukari a jini. Rashin kula da sukari a jini yana ƙara haɗarin duk wata matsala ta ciwon suga, gami da lalacewar jijiyoyi.
• Tarihin ciwon suga. Haɗarin kamuwa da neuropathy na ciwon suga yana ƙaruwa yayin da mutum ya daɗe yana fama da ciwon suga, musamman idan ba a kula da sukari a jini ba.
• Ciwon koda. Ciwon suga na iya lalata koda. Lalacewar koda yana aika gubobi a cikin jini, wanda zai iya haifar da lalacewar jijiyoyi.
• Kasancewa mai nauyi. Samun BMI (Body Mass Index) na 25 ko sama da haka na iya ƙara haɗarin kamuwa da neuropathy na ciwon suga.
• Shan taba. Shan taba yana ragewa da kuma sanya jijiyoyin jini su yi tauri, yana rage yawan jini zuwa ƙafafu da ƙafafu. Wannan yana sa ya zama da wahala ga raunuka su warke kuma yana lalata jijiyoyin jiki.

Neuropathy na suga yana iya haifar da matsaloli da dama masu tsanani, wadanda suka hada da:

• Rashin sanin hypoglycemia. Matakan sukari na jini a kasa da milligrams 70 a kowace deciliter (mg/dL) — millimoles 3.9 a kowace lita (mmol/L) — yawanci yana haifar da rawar jiki, zufa da bugun zuciya mai sauri. Amma mutanen da ke da neuropathy na autonomic ba sa iya samun waɗannan alamomin gargaɗi.
• Asarar yatsan ƙafa, ƙafa ko kafa. Lalacewar jijiya na iya haifar da rashin jin daɗi a ƙafafu, don haka har ma da ƙananan raunuka na iya zama ƙwayoyin cuta ko ƙwayoyin cuta ba tare da an lura da su ba. A cikin yanayi masu tsanani, kamuwa da cuta na iya yaduwa zuwa kashi ko kuma ya haifar da mutuwar nama. Cirewa (cirewa) yatsan ƙafa, ƙafa ko ma wani ɓangare na kafa na iya zama dole.
• Cututtukan hanyoyin fitsari da rashin riƙe fitsari. Idan jijiyoyin da ke sarrafa mafitsara sun lalace, mafitsara ba za ta iya fitar da fitsari gaba ɗaya ba lokacin yin fitsari. Kwayoyin cuta na iya taruwa a cikin mafitsara da koda, yana haifar da cututtukan hanyoyin fitsari. Lalacewar jijiya na iya kuma shafar ikon jin buƙatar yin fitsari ko kuma sarrafa tsokoki waɗanda ke sakin fitsari, yana haifar da zubar fitsari (rashin riƙe fitsari).
• Faduwar matsin lambar jini sosai. Lalacewar jijiyoyin da ke sarrafa kwararar jini na iya shafar ikon jiki na daidaita matsin lambar jini. Wannan na iya haifar da raguwar matsin lamba sosai lokacin tsaye bayan zama ko kwanciya, wanda zai iya haifar da suma da suma.
• Matsalolin narkewa. Idan lalacewar jijiya ta faru a cikin tsarin narkewa, maƙarƙashiya ko gudawa, ko duka biyu suna yiwuwa. Lalacewar jijiya da ke da alaƙa da ciwon suga na iya haifar da gastroparesis, yanayi wanda ciki ke fitar da abinci a hankali ko kuma ba komai. Wannan na iya haifar da kumburi da rashin narkewa.
• Rashin aiki na jima'i. Neuropathy na autonomic sau da yawa yana lalata jijiyoyin da ke shafar gabobin jima'i. Maza na iya samun rashin ƙarfin maza. Mata na iya samun wahala wajen sha'awa da farfaɗowa.
• Karuwa ko raguwar zufa. Lalacewar jijiya na iya hana yadda glandon zufa ke aiki kuma ya sa jiki ya yi wahala wajen sarrafa zafin jikinsa yadda ya kamata.

Za ka iya hana ko jinkirta ciwon suga na ƙafa da rikitarwar sa ta hanyar kula da sukari a jikinka sosai da kuma kula da ƙafafunka sosai.

Mai ba ka kulawar lafiya na iya gano cutar diabetic neuropathy ta hanyar yin gwajin lafiyar jiki da kuma bincika alamun cutar da tarihin lafiyarka sosai.

Mai ba ka kulawar lafiya yawanci yana duba:

Baya ga gwajin lafiyar jiki, mai ba ka kulawar lafiya na iya yin ko umarni da gwaje-gwaje na musamman don taimakawa wajen gano cutar diabetic neuropathy, kamar haka:

• Karfin tsoka da yanayin jiki gaba ɗaya

• Juyawa na Tendon

• Ikon ji da taɓawa, ciwo, zafin jiki da rawar jiki

• Gwajin Filament. Ana shafa fiber na nylon mai laushi (monofilament) akan sassan fatarka don gwada ikon jin taɓawa.

• Gwajin ji. Wannan gwajin da ba shi da illa ana amfani da shi don sanin yadda jijiyoyinka ke amsawa ga rawar jiki da canjin yanayin zafi.

• Gwajin gudanar da jijiya. Wannan gwajin yana auna yadda sauri jijiyoyin hannunka da ƙafafunka ke gudanar da siginar lantarki.

• Electromyography. Ana kiransa gwajin allura, wannan gwajin akai-akai ana yi tare da nazarin gudanar da jijiya. Yana auna fitar lantarki da aka samar a cikin tsokokinka.

• Gwajin sarrafa kai. Ana iya yin gwaje-gwaje na musamman don sanin yadda matsin lambar jinin ka ke canzawa yayin da kake cikin matsayi daban-daban, da ko zufanka yana cikin kewayon al'ada.

Neuropathy na sugawara babu maganin da aka sani. Manufofin magani sune:

Tsaya da riƙe matakin sukari na jinin ku a cikin kewayon da aka saita muhimmi ne wajen hana ko jinkirta lalacewar jijiyoyi. Kula da sukari na jini mai kyau na iya inganta wasu daga cikin alamomin da kuke da su yanzu. Mai ba ku kulawar lafiya zai tantance mafi kyawun kewayon da ya dace da ku bisa ga abubuwa da suka haɗa da shekarunku, tsawon lokacin da kuka kamu da ciwon suga da lafiyar ku gaba ɗaya.

Matakan sukari na jini suna buƙatar zama na daban. Amma, a zahiri, ƙungiyar American Diabetes Association (ADA) ta ba da shawarar matakan sukari na jini masu zuwa ga yawancin mutanen da ke fama da ciwon suga:

Ƙungiyar American Diabetes Association (ADA) ta ba da shawarar glycated hemoglobin (A1C) na 7.0% ko ƙasa da haka ga yawancin mutanen da ke fama da ciwon suga.

Asibiti na Mayo yana ƙarfafa matakan sukari na jini kaɗan ga yawancin matasa masu fama da ciwon suga, da matakan da suka fi girma ga tsofaffi masu sauran yanayin lafiya kuma waɗanda zasu iya kasancewa cikin haɗarin rikitarwa na ƙarancin sukari na jini. Asibiti na Mayo yawanci yana ba da shawarar matakan sukari na jini masu zuwa kafin abinci:

Sauran hanyoyin da suka dace don taimakawa jinkirta ko hana neuropathy daga yin muni sun haɗa da kiyaye matsin lambar jinin ku a ƙarƙashin iko, kiyaye nauyi mai kyau da samun motsa jiki akai-akai.

Magunguna masu yawa ana samun su don ciwon jijiyoyi da ke da alaƙa da ciwon suga, amma ba sa aiki ga kowa ba. Lokacin da ake la'akari da kowane magani, yi magana da mai ba ku kulawar lafiya game da fa'idodin da kuma illolin da zasu iya faruwa don gano abin da zai iya aiki mafi kyau a gare ku.

Maganin ciwo na magani na iya haɗawa da:

Magungunan hana damuwa. Wasu magungunan hana damuwa suna sauƙaƙa ciwon jijiyoyi, ko da ba ku da damuwa. Magungunan hana damuwa na Tricyclic na iya taimakawa wajen rage ciwon jijiyoyi. Magunguna a wannan rukunin sun haɗa da amitriptyline, nortriptyline (Pamelor) da desipramine (Norpramin). Illolin na iya zama masu damuwa kuma sun haɗa da bushewar baki, matsalar hanji, bacci da wahalar mayar da hankali. Wadannan magungunan kuma na iya haifar da tsuma lokacin canza matsayi, kamar daga kwanciya zuwa tsaye (orthostatic hypotension).

Masu hana sake ɗaukar serotonin da norepinephrine (SNRIs) wani nau'in maganin hana damuwa ne wanda zai iya taimakawa wajen rage ciwon jijiyoyi kuma yana da ƙarancin illoli. ADA ta ba da shawarar duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) a matsayin farkon magani. Wani wanda za a iya amfani da shi shine venlafaxine (Effexor XR). Illolin da zasu iya faruwa sun haɗa da tashin zuciya, bacci, tsuma, raguwar ƙishi da matsalar hanji.

Wasu lokutan, ana iya haɗa maganin hana damuwa tare da maganin hana kamawa. Wadannan magungunan kuma ana iya amfani da su tare da maganin rage ciwo, kamar maganin da ake samu ba tare da takardar likita ba. Alal misali, kuna iya samun sauƙi daga acetaminophen (Tylenol, wasu) ko ibuprofen (Advil, Motrin IB, wasu) ko takardar fata tare da lidocaine (mai saurin saurin jiki).

Don sarrafa rikitarwa, kuna iya buƙatar kulawa daga ƙwararru daban-daban. Wadannan na iya haɗawa da ƙwararre wanda ke kula da matsalolin hanyoyin fitsari (urologist) da ƙwararren zuciya (cardiologist) wanda zai iya taimakawa wajen hana ko magance rikitarwa.

Maganin da za ku buƙata ya dogara ne akan rikitarwa masu alaƙa da neuropathy da kuke da su:

Matsanancin jini lokacin tsaye (orthostatic hypotension). Magani yana farawa da sauƙaƙan canje-canje na rayuwa, kamar rashin amfani da barasa, shan ruwa mai yawa, da canza matsayi kamar daga zama zuwa tsaye a hankali. Barci tare da ɗaga kai na gado inci 4 zuwa 6 yana taimakawa wajen hana hawan jini a dare.

Mai ba ku kulawar lafiya kuma na iya ba da shawarar tallafin matsi ga ciki da ƙafafunku (mai ɗaure ciki da gajeren wando ko safa masu matsi). Magunguna da yawa, ko kaɗai ko tare, ana iya amfani da su don magance orthostatic hypotension.

• Ci gaba da jinkirtawa

• Rage ciwo

• Sarrafa rikitarwa da mayar da aiki

• Tsakanin 80 da 130 mg/dL (4.4 da 7.2 mmol/L) kafin abinci

• Ƙasa da 180 mg/dL (10.0 mmol/L) bayan sa'o'i biyu bayan abinci

• Tsakanin 80 da 120 mg/dL (4.4 da 6.7 mmol/L) ga mutanen da shekarunsu 59 da ƙasa da haka waɗanda ba su da sauran yanayin lafiya

• Tsakanin 100 da 140 mg/dL (5.6 da 7.8 mmol/L) ga mutanen da shekarunsu 60 da sama, ko ga waɗanda ke da sauran yanayin lafiya, gami da cututtukan zuciya, huhu ko koda

• Magungunan hana kamawa. Ana amfani da wasu magunguna don magance cututtukan kamawa (epilepsy) kuma ana amfani da su don rage ciwon jijiyoyi. ADA ta ba da shawarar fara amfani da pregabalin (Lyrica). Gabapentin (Gralise, Neurontin) kuma zaɓi ne. Illolin na iya haɗawa da bacci, tsuma, da kumburi a hannuwa da ƙafafu.

• Magungunan hana damuwa. Wasu magungunan hana damuwa suna sauƙaƙa ciwon jijiyoyi, ko da ba ku da damuwa. Magungunan hana damuwa na Tricyclic na iya taimakawa wajen rage ciwon jijiyoyi. Magunguna a wannan rukunin sun haɗa da amitriptyline, nortriptyline (Pamelor) da desipramine (Norpramin). Illolin na iya zama masu damuwa kuma sun haɗa da bushewar baki, matsalar hanji, bacci da wahalar mayar da hankali. Wadannan magungunan kuma na iya haifar da tsuma lokacin canza matsayi, kamar daga kwanciya zuwa tsaye (orthostatic hypotension).

  Masu hana sake ɗaukar serotonin da norepinephrine (SNRIs) wani nau'in maganin hana damuwa ne wanda zai iya taimakawa wajen rage ciwon jijiyoyi kuma yana da ƙarancin illoli. ADA ta ba da shawarar duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) a matsayin farkon magani. Wani wanda za a iya amfani da shi shine venlafaxine (Effexor XR). Illolin da zasu iya faruwa sun haɗa da tashin zuciya, bacci, tsuma, raguwar ƙishi da matsalar hanji.

• Matsalolin hanyoyin fitsari. Wasu magunguna suna shafar aikin fitsari, don haka mai ba ku kulawar lafiya na iya ba da shawarar dakatarwa ko canza magunguna. Jadawalin fitsari mai tsanani ko yin fitsari kowace awa kaɗan (yin fitsari a lokaci) yayin amfani da matsin lamba mai laushi ga yankin fitsari (a ƙasa da maɓallin ciki) na iya taimakawa wasu matsalolin fitsari. Sauran hanyoyi, gami da kai tsaye catheterization, na iya zama dole don cire fitsari daga fitsari da lalacewar jijiyoyi.

• Matsalolin narkewa. Don rage alamun da suka fi sauƙi da alamomin gastroparesis - rashin narkewa, belching, tashin zuciya ko amai - cin abinci kaɗan, sau da yawa na iya taimakawa. Canjin abinci da magunguna na iya taimakawa wajen rage gastroparesis, gudawa, matsalar hanji da tashin zuciya.

• Matsanancin jini lokacin tsaye (orthostatic hypotension). Magani yana farawa da sauƙaƙan canje-canje na rayuwa, kamar rashin amfani da barasa, shan ruwa mai yawa, da canza matsayi kamar daga zama zuwa tsaye a hankali. Barci tare da ɗaga kai na gado inci 4 zuwa 6 yana taimakawa wajen hana hawan jini a dare.

  Mai ba ku kulawar lafiya kuma na iya ba da shawarar tallafin matsi ga ciki da ƙafafunku (mai ɗaure ciki da gajeren wando ko safa masu matsi). Magunguna da yawa, ko kaɗai ko tare, ana iya amfani da su don magance orthostatic hypotension.

• Rashin aiki na jima'i. Magunguna da ake sha ko allura na iya inganta aikin jima'i a wasu maza, amma ba su da aminci da inganci ga kowa ba. Na'urorin vacuum na injiniya na iya ƙara kwararar jini zuwa ga azzakari. Mata na iya amfana daga mai shafa farji.

Wadannan matakan zasu iya taimaka maka jin daɗi gaba ɗaya da rage haɗarin kamuwa da ciwon suga na diabetic neuropathy:

Kasance mai aiki kowace rana. Motsa jiki yana taimakawa wajen rage sukari a jini, inganta kwararar jini da kuma kiyaye zuciyarka lafiya. Ka yi ƙoƙarin yin mintina 150 na matsakaicin motsa jiki ko mintina 75 na motsa jiki mai ƙarfi a mako, ko haɗuwa da matsakaicin motsa jiki da na ƙarfi. Hakanan yana da kyau a huta daga zama kowace mintina 30 don samun 'yan ƙananan motsa jiki.

Ka tattauna da likitankana ko likitan motsa jiki kafin ka fara motsa jiki. Idan kana da raguwar ji a kafaffunka, wasu nau'ikan motsa jiki, kamar tafiya, na iya zama mafi aminci fiye da wasu. Idan kana da rauni ko ciwo a ƙafa, ci gaba da motsa jiki wanda ba ya buƙatar sanya nauyi akan ƙafarka da ta ji rauni.

• Sarrafa matsin lamban jininka. Idan kana da hawan jini da ciwon suga, kana da ƙarin haɗarin kamuwa da matsaloli. Ka ƙoƙarta ka kiyaye matsin lamban jininka a matakin da likitankana ya ba da shawara, kuma ka tabbata an duba shi a kowane ziyara ofis.
• Yi zabin abinci mai kyau. Ci abinci mai daidaito wanda ya haɗa da nau'ikan abinci masu kyau - musamman kayan marmari, 'ya'yan itace da hatsi.
• Kasance mai aiki kowace rana. Motsa jiki yana taimakawa wajen rage sukari a jini, inganta kwararar jini da kuma kiyaye zuciyarka lafiya. Ka yi ƙoƙarin yin mintina 150 na matsakaicin motsa jiki ko mintina 75 na motsa jiki mai ƙarfi a mako, ko haɗuwa da matsakaicin motsa jiki da na ƙarfi. Hakanan yana da kyau a huta daga zama kowace mintina 30 don samun 'yan ƙananan motsa jiki.

Ka tattauna da likitankana ko likitan motsa jiki kafin ka fara motsa jiki. Idan kana da raguwar ji a kafaffunka, wasu nau'ikan motsa jiki, kamar tafiya, na iya zama mafi aminci fiye da wasu. Idan kana da rauni ko ciwo a ƙafa, ci gaba da motsa jiki wanda ba ya buƙatar sanya nauyi akan ƙafarka da ta ji rauni.

• Dakatar da shan taba. Yin amfani da taba a kowane nau'i yana sa ka fi kamuwa da rashin kwararar jini a ƙafafunka, wanda zai iya haifar da matsaloli tare da warkarwa. Idan kana shan taba, ka tattauna da likitankana game da hanyoyin daina shan taba.