He aha ka Giant Cell Arteritis? Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

ʻO ka giant cell arteritis kahi maʻi e hoʻoulu ai a pehu ai nā arteries i loko o kou poʻo a me kou ʻāʻī. Hoʻopili nui kēia hoʻoulu ʻana i nā arteries temporal, ʻo ia nā kīʻaha koko e holo ana ma nā ʻaoʻao o kou poʻo kokoke i kou mau luakini.

Loaʻa paha iā ʻoe ke lohe i nā kauka e kapa i kēia maʻi ʻo temporal arteritis ma muli o kahi i loaʻa pinepine ai. Hiki i ka hoʻoulu ʻana ke hoʻolilo i kēia mau arteries i mānoanoa a palupalu, kahi e hoʻemi ai i ke kahe koko i nā wahi nui e like me kou mau maka, lolo, a me kou poʻo.

He aha nā hōʻailona o ka Giant Cell Arteritis?

ʻO ka hōʻailona maʻamau loa kahi poʻo ʻeha nui, ʻeha ʻeha e like ʻole me kekahi poʻo ʻeha āu i loaʻa ai ma mua. Hoʻopili pinepine kēia poʻo ʻeha i hoʻokahi a ʻelua paha ʻaoʻao o kou poʻo, ʻoi aku ma kahi o ka luakini.

Eia nā hōʻailona nui āu e ʻike ai:

• Poʻo ʻeha nui, ma kahi o ka luakini
• ʻEha ke poʻo ke kāhili ʻoe i kou lauoho a moe ma ka uluna
• ʻEha a ʻeha paha ka ihu ke nahu a kamaʻilio
• Nā pilikia ʻike, me ka ʻike ʻole a i ʻole ka ʻike pālua
• Luhi a me ka manaʻo maʻamau o ka maʻi
• Fever a me ka hou ʻana i ka pō
• Kaumaha ʻole
• Paʻakikī o ka poʻohiwi a me ka pūhaka

Pono e makaʻala nui ʻia nā loli ʻike no ka mea hiki iā lākou ke hōʻailona i kahi pilikia nui. ʻIke kekahi poʻe i ka nalowale ʻana o ka ʻike manawa e hele mai ana a hele aku, ʻoiai ke ʻike kekahi i ka ʻeleʻele a ʻeleʻele paha ko lākou ʻike.

I nā hihia kakaikahi, loaʻa paha iā ʻoe ka nalowale koke ʻana, mau loa o ka ʻike i hoʻokahi a ʻelua paha maka. Hana kēia ke hoʻemi nā arteries inflamed i ke kahe koko i ka optic nerve, a ua manaʻo ʻia he pilikia olakino.

He aha ka mea e hoʻokumu ai i ka Giant Cell Arteritis?

ʻAʻole maopopo loa ke kumu o ka giant cell arteritis, akā manaʻo nā kauka ua hana ʻia ke kaua hewa kou ʻōnaehana pale i kou mau kīʻaha koko ponoʻī. Hoʻoulu kēia pane autoimmune i ka hoʻoulu ʻana i nā paia arterial.

Hiki i kekahi mau mea ke kōkua i ka hoʻomohala ʻana i kēia maʻi:

• Makahiki - hoʻopili pinepine ia i nā kānaka ma mua o 50, me ka nui loa ma kahi o 70-80 mau makahiki
• Wahine - ʻoi aku ka nui o nā wahine e loaʻa ai ma mua o nā kāne
• Genetics - hiki i kekahi mau ʻano hoʻoilina ke hoʻonui i kou susceptibility
• Kahi honua - ʻoi aku ka nui ma nā heluna ʻEulopa ʻĀkau a me nā ʻāina Scandinavian
• Nā maʻi - manaʻo kekahi mau mea noiʻi hiki i nā maʻi viral a i ʻole bacterial ke hoʻoulu i ka maʻi i nā kānaka i loaʻa ka maʻi

Hiki i nā mea hoʻopuni ke pāʻani i kahi kuleana, ʻoiai ke aʻo nei nā mea noiʻi i kēia mau pilina. Hoʻomau ka maʻi i nā pōʻai, me ka nui o nā hihia i ʻike ʻia i kekahi mau kau a i ʻole mau makahiki.

I nā hihia kakaikahi, hiki ke pili ka giant cell arteritis i nā maʻi autoimmune ʻē aʻe a i ʻole e hoʻomohala pū me ka polymyalgia rheumatica, kahi e hoʻokumu ai i ka ʻeha a me ka paʻakikī o nā ʻiʻo.

I ka wā e ʻike ai i ke kauka no ka Giant Cell Arteritis?

Pono ʻoe e ʻimi koke i ka mālama olakino inā ʻike ʻoe i nā loli ʻike koke, nā poʻo ʻeha nui e like ʻole me kāu mau poʻo ʻeha maʻamau, a i ʻole ka ʻeha ihu ke nahu. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hōʻike i ka hoʻopilikia ʻana o ka maʻi i ke kahe koko i nā wahi koʻikoʻi.

Mai kali inā ʻike ʻoe i kekahi mau pilikia ʻike, ʻoiai inā ʻike ʻia lākou e hele mai ana a hele aku. Hiki i ka nalowale ʻana o ka ʻike mai ka giant cell arteritis ke lilo i mau loa inā ʻaʻole i mālama koke ʻia, no laila he mea nui ka manawa no ka pale ʻana i kou ʻike.

Pono ʻoe e kelepona i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona mau e like me nā poʻo ʻeha mau, ʻeha ke poʻo, a i ʻole ka luhi wehe ʻole ʻia me nā hōʻailona ʻē aʻe. Hiki i ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana ke pale aku i nā pilikia nui a kōkua iā ʻoe e ʻoluʻolu koke.

He aha nā mea pilikia no ka Giant Cell Arteritis?

ʻO ka pilikia nui loa ka nalowale ʻana o ka ʻike, hiki ke hana koke a lilo i mau loa inā ʻaʻole i mālama koke ʻia ka maʻi. Hana kēia ke hoʻemi nā arteries inflamed i ke kahe koko i kou mau optic nerves a i ʻole nā arteries e hoʻolako ana i kou mau maka.

Eia nā pilikia nui e hiki ke hoʻomohala:

• Nalowale mau o ka ʻike i hoʻokahi a ʻelua paha maka
• Stroke - inā hoʻopilikia ka hoʻoulu ʻana i nā arteries e hoʻolako ana i ka lolo
• Aortic aneurysm - nāwaliwali a me ka puhi ʻana o ke kīʻaha nui o ke kino
• Nā pilikia naʻau - me ka naʻau i nā hihia kakaikahi
• ʻEha lōʻihi a me ka hiki ʻole ke hana ma muli o ka hoʻoulu ʻana mau

Hiki i nā pilikia ʻike ke hoʻololi mai nā manawa manawa o ka ʻike ʻeleʻele i ka makapō piha, hiki ʻole ke hoʻihoʻi. Ma kahi o 15-20% o nā kānaka me ka giant cell arteritis i mālama ʻole ʻia e ʻike i kekahi ʻano o ka nalowale ʻana o ka ʻike.

ʻO Stroke kekahi pilikia nui akā ʻaʻole pinepine e hiki ke hana inā pālahalaha ka hoʻoulu ʻana i nā arteries e hoʻolako ana i kou lolo. I nā hihia kakaikahi loa, hiki i ka maʻi ke hoʻopilikia i ka aorta, e alakaʻi ana i nā aneurysms e hoʻomohala i nā makahiki ma hope a pono e nānā.

ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, me ka mālama kūpono, hiki ke pale ʻia ka hapa nui o kēia mau pilikia a i ʻole ka hoʻemi nui ʻia o ko lākou pilikia.

Pehea e ʻike ʻia ai ka Giant Cell Arteritis?

E hoʻomaka kāu kauka ma ka nīnau ʻana i kou mau hōʻailona a me ka hana ʻana i kahi hoʻokolokolo kino, e makaʻala nui ana i kou mau luakini a me nā arteries temporal. E ʻimi lākou i ka palupalu, pehu, a i ʻole ka pulse emi i loko o kēia mau arteries.

Kōkua kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i ka ʻike:

• Nā hoʻokolohua koko - e nānā ana no nā hōʻailona hoʻoulu e like me ESR a me CRP
• Temporal artery biopsy - e wehe i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka artery no ka nānā ʻana
• Ultrasound o nā arteries temporal - e ʻimi ana i nā hōʻailona o ka hoʻoulu ʻana
• Hoʻokolokolo maka - e nānā ana no nā pilikia ʻike a i ʻole ka hōʻino ʻana o ka optic nerve
• MRI a i ʻole CT scans - i kekahi mau hihia e kāpae i nā maʻi ʻē aʻe

Ua manaʻo ʻia ka temporal artery biopsy he kūlana gula no ka ʻike, ʻoiai he hana ʻoki liʻiliʻi ia. E wehe kāu kauka i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka artery temporal, ma lalo o ka anesthesia kūloko, a e nānā iā ia ma lalo o ka microscope no nā loli hiʻohiʻona.

Kākoʻo nā hoʻokolohua koko e hōʻike ana i nā hōʻailona hoʻoulu kiʻekiʻe i ka ʻike, akā ʻaʻole kāpae nā hopena maʻamau i ka maʻi. I nā hihia kakaikahi kahi i maopopo ʻole ai nā hopena biopsy, hiki i kāu kauka ke hoʻohana i nā ʻenehana kiʻi holomua a i ʻole e nānā i kāu pane i ka mālama.

He aha ka mālama no ka Giant Cell Arteritis?

Hoʻomaka koke ka mālama ʻana me nā corticosteroids kiʻekiʻe, maʻamau ʻo prednisone, e hoʻemi koke i ka hoʻoulu ʻana a pale aku i nā pilikia. Hoʻomaka ka hapa nui o nā kānaka e ʻoluʻolu i loko o nā lā o ka hoʻomaka ʻana o ka mālama ʻana, ʻoiai ʻo ka papa holoʻokoʻa e mau ana i nā mahina a i nā makahiki.

Eia ka mea e komo pinepine ai i ka mālama ʻana:

• Prednisone waha kiʻekiʻe (40-60mg i kēlā me kēia lā) i ka hoʻomaka
• Hoʻemi mālie ʻia o ka nui ma luna o 1-2 mau makahiki
• Nānā mau me nā hoʻokolohua koko a me nā hoʻokolokolo maka
• Nā mea hoʻohui calcium a me ka huaora D e pale aku i nā iwi
• Nā lāʻau lapaʻau hou aku e like me methotrexate i kekahi mau hihia

Inā ʻike ʻoe i nā pilikia ʻike, hiki i kāu kauka ke hāʻawi iā ʻoe i nā nui o nā steroids i ka hoʻomaka, i kekahi manawa ma o ka IV, e pale aku i ka hōʻino mau o ka maka. ʻO ka pahuhopu ke kāohi i ka hoʻoulu ʻana i ka wikiwiki loa.

E nānā kāu kauka i kāu pane ma o nā hoʻokolohua koko mau e ana ana i nā pae hoʻoulu a hoʻemi mālie i kāu nui steroid i ka hoʻomaikaʻi ʻana o ka maʻi. Hoʻokele pono ʻia kēia kaʻina tapering e pale aku i nā flare-ups ʻoiai e hoʻemi ana i nā hopena ʻaoʻao.

I nā hihia kakaikahi kahi i ʻole ai ka pono o nā steroids a i ʻole ke kumu i nā hopena ʻaoʻao nui, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau immunosuppressive hou aku e like me methotrexate a i ʻole tocilizumab.

Pehea e mālama ai i ka mālama home i ka wā o ka mālama ʻana o Giant Cell Arteritis?

ʻO ka lawe ʻana i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ka mea i kuhikuhi ʻia ka mea nui loa āu e hiki ai ke hana ma ka home. Mai hoʻōki a hoʻemi i kāu mau steroids me ka ʻole o ke alakaʻi a kāu kauka, ʻoiai inā ʻoluʻolu nui ʻoe, no ka mea hiki i kēia ke hoʻoulu i ka maʻi.

Eia nā hana mālama ponoʻī nui:

• E lawe i nā lāʻau lapaʻau me ka ʻai e hoʻemi i ka huhū o ka ʻōpū
• E nānā i kāu kō koko inā he maʻi maʻi ʻoe, no ka mea hiki i nā steroids ke hoʻokiʻekiʻe i nā pae glucose
• E ʻai i ka ʻai momona calcium a lawe i nā mea hoʻohui e like me ka mea i kuhikuhi ʻia
• E noho ikaika me ka hoʻoikaika mālie e mālama i ka ikaika o nā iwi
• E loaʻa ka hiamoe lawa a mālama i ke kaumaha
• E pale iā ʻoe iho mai nā maʻi, no ka mea hiki i nā steroids ke hoʻemi i ka pale ʻana

E nānā i nā hōʻailona e hiki ai ke hoʻoulu hou ʻia kāu maʻi, e like me nā poʻo ʻeha e hoʻi mai ana, nā loli ʻike, a i ʻole ka ʻeha ihu. E kelepona koke i kāu kauka inā hoʻi mai a ʻoi aku ka maikaʻi o kēia mau hōʻailona.

No ka mea hiki i ka hoʻohana lōʻihi ʻana o ka steroid ke hoʻopilikia i kou mau iwi, manaʻo, a me ka ʻōnaehana pale, e hahai i nā ʻōlelo a kāu kauka no ka pale ʻana i nā iwi a me ka pale ʻana i nā maʻi. Hiki i ka hoʻoikaika mau, ʻo ka hele wale nō, ke kōkua i ka mālama ʻana i kou ikaika a me ke olakino o nā iwi.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu kauka?

Ma mua o kāu kauka, e kākau i kou mau hōʻailona a pau, me ka manawa i hoʻomaka ai, pehea ka nui o lākou, a me ka mea e hoʻomaikaʻi ai a ʻoi aku ka maikaʻi paha. E kūikawā e pili ana i nā loli ʻike, nā ʻano poʻo ʻeha, a i ʻole ka ʻeha ihu āu i ʻike ai.

E lawe mai i ka papa inoa piha o kāu mau lāʻau lapaʻau i kēia manawa, me nā lāʻau lapaʻau ma luna o ka counter a me nā mea hoʻohui. E hoʻomākaukau pū i ka ʻike e pili ana i kāu mōʻaukala lapaʻau, ʻoi aku hoʻi i nā maʻi autoimmune a i ʻole ka mōʻaukala ʻohana o nā pilikia like.

E noʻonoʻo e lawe mai i kahi lālā ʻohana a hoaaloha paha e hiki ke kōkua i ka hoʻomanaʻo ʻana i ka ʻike nui a hāʻawi i ke kākoʻo. E kākau i nā nīnau āu e makemake ai e nīnau, e like me ka mea e manaʻo ai mai ka mālama ʻana a i ʻole pehea e mālama ai i nā hopena ʻaoʻao.

Mai kānalua e wehewehe i ke ʻano o kāu mau hōʻailona i kāu ola i kēlā me kēia lā, hana, a i ʻole nā pilina. Kōkua kēia ʻike i kāu kauka e hoʻomaopopo i ka hopena piha o ka maʻi a hoʻoponopono i ka mālama ʻana e like me ia.

He aha ka mea nui e pili ana i ka Giant Cell Arteritis?

ʻO ka giant cell arteritis kahi maʻi koʻikoʻi akā hiki ke mālama ʻia ke hopu ʻia i ka wā mua. ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai ʻo ka mālama koke ʻana hiki ke pale aku i nā pilikia, ʻoi aku ka nalowale ʻana o ka ʻike, no laila mai hoʻokaʻulua i ka ʻimi ʻana i ka mālama olakino inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona pilikia.

Me ka mālama kūpono, hiki i ka hapa nui o nā kānaka me ka giant cell arteritis ke manaʻo e hoʻomaikaʻi nui kā lākou mau hōʻailona a hoʻi i kā lākou mau hana maʻamau. ʻOiai ka mālama ʻana e pono ai ka lāʻau lōʻihi, maikaʻi loa ka manaʻo.

E noho pili me kāu hui mālama ola i ka wā o ka mālama ʻana, e hahai pono i kāu papa lāʻau lapaʻau, a mai kānalua e kelepona i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe nā pilikia. ʻO kāu komo ʻana i ka mālama ʻana ka mea nui i ka hopena maikaʻi loa.

Nā nīnau pinepine e pili ana i ka Giant Cell Arteritis

Q1: Hiki i ka giant cell arteritis ke hoʻi mai ma hope o ka mālama ʻana?

ʻAe, hiki i ka giant cell arteritis ke hoʻi hou mai, ʻoi aku inā hoʻemi koke ʻia nā steroids. Ma kahi o 40-60% o nā kānaka e ʻike i hoʻokahi flare-up i ka wā o ka mālama ʻana. ʻO ia ke kumu e hoʻemi mālie ai kāu kauka i kāu mau lāʻau lapaʻau a e nānā pono iā ʻoe me nā hoʻokolohua koko mau a me nā nānā.

Q2: Pehea ka lōʻihi e pono ai iaʻu ke lawe i nā steroids no ka giant cell arteritis?

Pono ka hapa nui o nā kānaka i ka mālama steroid no 1-2 mau makahiki, ʻoiai kekahi e pono ai ka mālama lōʻihi. E hoʻemi mālie kāu kauka i kāu nui ma muli o kāu mau hōʻailona a me nā hopena hoʻokolohua koko. ʻO ka pahuhopu ke loaʻa ka nui haʻahaʻa e mālama i kāu maʻi ma lalo o ka mana ʻoiai e hoʻemi ana i nā hopena ʻaoʻao.

Q3: E hoʻihoʻi anei au i koʻu ʻike inā nalowale ia iaʻu ma muli o ka giant cell arteritis?

ʻAʻole maikaʻi, ʻo ka nalowale ʻana o ka ʻike mai ka giant cell arteritis he mau loa ia ke hana. Eia naʻe, hiki i ka mālama koke ʻana me nā steroids kiʻekiʻe ke pale i ka nalowale ʻana o ka ʻike a pale i kou ʻike i koe. ʻO ia ke kumu he mea nui loa ka mālama olakino koke inā ʻike ʻoe i kekahi mau loli ʻike.

Q4: Hiki i ka giant cell arteritis ke hoʻopilikia i nā ʻāpana ʻē aʻe o koʻu kino ma waho o koʻu poʻo?

ʻAe, hiki i ka giant cell arteritis ke hoʻopilikia i nā arteries nui a puni kou kino, me ka aorta a me kona mau lālā nui. Hoʻomohala kekahi poʻe i ka polymyalgia rheumatica, kahi e hoʻokumu ai i ka ʻeha a me ka paʻakikī o nā ʻiʻo. E nānā kāu kauka no kēia mau pilikia i ka wā o kāu mālama.

Q5: Loaʻa anei kekahi mau mālama kūlohelohe a i ʻole nā mea hoʻohui e hiki ke kōkua me ka giant cell arteritis?

ʻOiai ka mālama ʻana i ka ʻai maikaʻi a me ka lawe ʻana i nā mea hoʻohui i kuhikuhi ʻia e like me ka calcium a me ka huaora D he mea nui, ʻaʻohe mālama kūlohelohe i hōʻoia ʻia e hiki ke pani i ka mālama lapaʻau no ka giant cell arteritis. ʻO nā Corticosteroids ka mālama maikaʻi loa no ke kāohi ʻana i ka hoʻoulu ʻana a pale aku i nā pilikia koʻikoʻi. E kūkākūkā mau i nā mea hoʻohui me kāu kauka ma mua o ka lawe ʻana iā lākou.