Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ʻO ka metachromatic leukodystrophy (MLD) kahi maʻi genetika ʻano liʻiliʻi e hoʻopilikia ana i ka ʻōnaehana nerve ma ke hōʻino ʻana i ka pale ʻana a puni nā kaula nerve. Hana kēia kūlana i ka wā ʻaʻole hiki i kou kino ke wāwahi pono i kekahi mau momona i kapa ʻia ʻo sulfatides, a laila e kūkulu ʻia a hōʻino i ka mea keʻokeʻo i loko o kou lolo a me kou kua.
E noʻonoʻo i nā kaula nerve e like me nā uwea uila i uhi ʻia i ka insulation. Ma MLD, e haki mālie kēia pale pale, e ʻoi aku ka paʻakikī o kāu ʻōnaehana nerve e hoʻouna i nā leka ma kou kino. ʻOiai ke kani weliweli nei kēia, hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i ka MLD ke kōkua iā ʻoe a i ʻole kāu poʻe aloha e hoʻokele i kēia kūlana me ke kākoʻo lapaʻau kūpono a me ka mālama.
ʻO ka metachromatic leukodystrophy kahi hui o nā kūlana i kapa ʻia ʻo leukodystrophies, ka mea e hoʻopili kūikawā ana i ka mea keʻokeʻo o kou lolo. Mai ka inoa mai ke ʻano o ka ʻiʻo i hoʻopilikia ʻia ma lalo o ka microscope - hōʻike ia i nā waiho ʻana he melemele-ʻeleʻele ma mua o ke kala keʻokeʻo maʻamau.
Ua hoʻoilina ʻia kēia kūlana, ʻo ia hoʻi, ua hoʻoili ʻia mai nā mākua i nā keiki ma o nā gene. Hana ʻia ka MLD i ka wā e hoʻoilina ai ʻoe i ʻelua mau kope o kahi gene hewa e kōkua maʻamau i ka hana ʻana i kahi enzyme i kapa ʻia ʻo arylsulfatase A. Me ka lawa ʻole o kēia enzyme, e hōʻiliʻili nā mea ʻino i loko o kāu ʻōnaehana nerve i ka manawa.
Hoʻopilikia ka maʻi i nā kānaka i nā ʻano like ʻole ma muli o ka wā e ʻike mua ai nā hōʻailona. Hōʻike kekahi mau keiki i nā hōʻailona i ko lākou mau makahiki mua o ke ola, ʻoiai ʻaʻole paha e ulu nā hōʻailona i nā poʻe ʻē aʻe a hiki i ka wā makua. He kū hoʻokahi ka huakaʻi o kēlā me kēia kanaka me ka MLD, a ke hoʻomau nei nā holomua lapaʻau e hāʻawi i ka manaʻolana hou no ka hoʻokele a me ka lapaʻau.
Hoʻokaʻawale ʻia ka MLD i ʻekolu ʻano nui ma muli o ka wā e hoʻomaka ai nā hōʻailona. Ke kōkua nei ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau ʻano i nā kauka e hāʻawi i ka mālama kūpono aʻe a kōkua i nā ʻohana e ʻike i ka mea e manaʻo ai.
MLD ʻōpiopio hope loa ka ʻano maʻamau loa a me ka ʻoi aku ka nui o ka pilikia. Hoʻomaka mau nā hōʻailona ma waena o 6 mau mahina a 2 mau makahiki. Hiki i nā keiki ke nalowale i nā mākau i loaʻa mua iā lākou, e like me ka hele ʻana a i ʻole ka ʻōlelo.
MLD ʻōpiopio e hoʻomaka maʻamau ma waena o nā makahiki 3 a me 16. ʻOi aku ka lohi o kēia ʻano ma mua o ke ʻano pēpē. Hiki i nā keiki ke pilikia i ka hana kula, nā loli ʻano, a i ʻole nā pilikia hoʻonohonoho ma mua o ka hoʻomohala ʻana o nā hōʻailona ʻike ʻia.
MLD makua hiki ke hoʻomaka i kēlā me kēia manawa ma hope o 16 mau makahiki, a i kekahi manawa ʻaʻole ʻike ʻia a hiki i ka wā i 30, 40, a i ʻole ma hope paha. Hoʻomau mau kēia ʻano i ka lohi loa a hiki ke like mua me nā kūlana psychiatric a i ʻole nā maʻi neurological ʻē aʻe.
Hoʻomohala mālie nā hōʻailona MLD i ka wā e haki ai ka pale ʻana a puni nā aʻalolo. ʻO nā hōʻailona kikoʻī a me kā lākou manawa e hilinaʻi nui ana i ke ʻano o ka MLD i loaʻa i kekahi, akā pili maʻamau lākou i ka neʻe ʻana, ka noʻonoʻo, a me ka ʻano.
I nā wā mua, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā loli mālie e hiki ke kuhi hewa ʻia no nā kūlana ʻē aʻe. E nānā kākou i nā hōʻailona maʻamau loa ma nā hui makahiki like ʻole:
No nā pēpē a me nā keiki ʻōpio, ʻike pinepine nā mākua i ka hoʻomaka ʻana o kā lākou keiki i ka hoʻokō ʻole ʻana i nā milepōhaku hoʻomohala a i ʻole ka hoʻomaka ʻana e nalowale i nā mākau i aʻo mua ʻia. Hiki i kēia hoʻihoʻi ke kaumaha nui i nā ʻohana, akā ʻo ka ʻike mua e kōkua i ka hōʻoia ʻana i ke kākoʻo lapaʻau kūpono.
ʻO nā mākua me ka MLD, hiki paha iā lākou ke ʻike i nā hōʻailona ʻoi aku ka palupalu i ka hoʻomaka ʻana, e like me ka loli o ke ʻano, ka manaʻo kaumaha, a i ʻole nā pilikia me ka noʻonoʻo a me ka hoʻomanaʻo. Hiki ke kuhi hewa ʻia kēia mau hōʻailona i kekahi manawa no nā kūlana olakino noʻonoʻo, ʻo ia ke kumu e nui ai ka loiloi neurological kūpono.
Hoʻokumu ʻia ka MLD e nā loli i nā gene e kaohi ana i ka hana ʻana o nā enzyme koʻikoʻi i loko o kou kino. ʻO ka kumu maʻamau loa ka pili ʻana i ka gene ARSA, kahi e hāʻawi ai i nā ʻōlelo aʻo no ka hana ʻana i ka enzyme arylsulfatase A.
Ke hana pono ʻole kēia gene, ʻaʻole hiki i kou kino ke hana i ka enzyme hana lawa e wāwahi i nā sulfatides - kahi ʻano momona i loaʻa i loko o ka pūnaewele nerve. A laila, hōʻiliʻili kēia mau sulfatides i loko o nā sela ma o kou ʻōnaehana nerve, ʻoi aku hoʻi i ka mea keʻokeʻo o ka lolo a me ke kua.
I nā hihia kakaikahi, hiki ke hoʻokumu ʻia ka MLD e nā pilikia me ka gene ʻē aʻe i kapa ʻia ʻo PSAP, kahi e kōkua ai i ka enzyme arylsulfatase A e hana pono. ʻAʻohe mea e pili ana i ka gene i hoʻopilikia ʻia, ʻo ka hopena like ia - ka hōʻiliʻili ʻino o nā mea e hōʻino ai i kou ʻōnaehana nerve me ka hala ʻana o ka manawa.
ʻO kēia ka mea a nā kauka e kapa ai he kūlana autosomal recessive, ʻo ia hoʻi, pono ʻoe e hoʻoilina i hoʻokahi kope hewa o ka gene mai kēlā me kēia mākua e hoʻomohala i ka MLD. Inā hoʻoilina ʻoe i hoʻokahi kope hewa wale nō, e lilo ʻoe i mea lawe akā ʻaʻole ʻoe e hoʻomohala i ka maʻi.
Pono ʻoe e ʻimi i ka mālama lapaʻau inā ʻike ʻoe i kekahi loli pilikia i ka neʻe ʻana, ka ʻano, a i ʻole nā manaʻo noʻonoʻo, ʻoi aku inā ʻike ʻia kēia mau loli e ʻoi aku ka nui me ka hala ʻana o ka manawa. Hiki i ka loiloi mua ke hana i kahi ʻokoʻa nui i ka hoʻokele ʻana i nā hōʻailona a me ka hoʻolālā ʻana i ka mālama kūpono.
No nā keiki, e kelepona i kāu pediatrician inā pau kāu keiki i ka hoʻokō ʻana i nā milepōhaku hoʻomohala a hoʻomaka paha e nalowale i nā mākau i loaʻa mua iā lākou. Hiki paha kēia ke pilikia i ka hele ʻana, nā loli i ka ʻōlelo, a i ʻole nā ʻano hana maʻamau e hoʻomohala mālie.
E pono nā mākua ke hele i ke kauka inā loaʻa iā lākou nā loli pilikino i wehe ʻole ʻia, nā pilikia hoʻomanaʻo, ka pilikia me ka hoʻonohonoho ʻana, a i ʻole ka nāwaliwali o nā ʻiʻo e hoʻonui mau ana. He nui nā kumu o kēia mau hōʻailona, no laila, he mea nui ka loiloi lapaʻau kūpono no ka ʻike pololei.
Inā holo ka MLD i kou ʻohana, hiki i ka ʻōlelo aʻo genetic ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i kou mau pilikia a me nā koho, inā paha ʻoe e hoʻolālā ana e loaʻa nā keiki a makemake paha e hoʻomaopopo maikaʻi i kou olakino ponoʻī. He nui ka poʻe i ʻike i kēia ʻike he kōkua no ka hana ʻana i nā hoʻoholo naʻauao e pili ana i ko lākou wā e hiki mai ana.
ʻO ka mea pilikia nui loa no ka MLD ʻo ia ka loaʻa ʻana o nā mākua i lawe pū i kahi mutation i kekahi o nā gene e pili ana i kēia kūlana. ʻOiai ke hahai nei ka MLD i kahi ʻano hoʻoilina autosomal recessive, hiki i nā ʻano mōʻaukala ʻohana kikoʻī ke hōʻike i ka hoʻonui ʻia o ka pilikia.
Eia nā mea pilikia nui e makaʻala ai:
He mea nui e hoʻomaopopo ʻaʻole ʻo ka lilo ʻana i mea lawe ʻaʻole ia e manaʻo e loaʻa iā ʻoe ka MLD. Loaʻa i nā mea lawe hoʻokahi kope maʻamau a hoʻokahi kope mutated o ka gene, ʻo ia ka mea lawa pinepine e pale aku ai i ka maʻi. Eia naʻe, inā loaʻa i ʻelua mau mea lawe nā keiki, he 25% ka manawa o kēlā me kēia keiki e hoʻoilina i ka MLD.
Loaʻa i kekahi mau heluna kanaka nā helu lawe kiʻekiʻe iki ma muli o nā kumu genetic, akā hiki ke loaʻa ka MLD i kēlā me kēia hui lāhui. Hiki i ka ʻōlelo aʻo genetic ke kōkua i ka loiloi ʻana i kou pilikia pilikino ma muli o kou mōʻaukala ʻohana a me kou kumu.
He maʻi holomua ka MLD, ʻo ia hoʻi, e ulu aʻe nā pilikia a e ʻino loa i ka manawa e hōʻino ʻia ai nā ʻiʻo nerve hou aku. Ke hoʻomaopopo ʻia kēia mau pilikia hiki ke kōkua i nā ʻohana e hoʻomākaukau a hana pū me nā kime mālama ola e hoʻokele pono iā lākou.
ʻO nā pilikia āu e hālāwai ai e hilinaʻi ana i ka holomua o ka maʻi a me nā wahi o ka ʻōnaehana nerve i hoʻopilikia nui ʻia:
ʻOiai paha he nui loa kēia papa inoa, he mea nui e hoʻomanaʻo ʻaʻole nā kānaka a pau me ka MLD e ʻike i kēia mau pilikia a pau. ʻO ke ʻano o ka MLD makua, ʻoi aku ka lohi o ka holomua, a nui nā kānaka e mālama i ka hana nui no nā makahiki ma hope o ka ʻike ʻia.
Hiki i ka mālama lapaʻau hou ke kōkua i ka hoʻokele pono ʻana i kēia mau pilikia. Hiki i ka physiotherapy, nā lāʻau lapaʻau, a me nā mea kōkua ke hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ke ola a kōkua i ka mālama ʻana i ka hana no ka lōʻihi loa.
ʻO ka ʻike ʻana i ka MLD e komo pū ana i kekahi mau ʻano hoʻokolohua no ka mea hiki i nā hōʻailona ke hoʻohālikelike me nā kūlana neurological ʻē aʻe. E hoʻomaka kāu kauka me ka moʻolelo lapaʻau kikoʻī a me ka nānā kino, e makaʻala nui ana i ka hana neurological a me ka mōʻaukala ʻohana.
ʻO ka hōʻoia maopopo loa ka ana ʻana i ka hana o ka enzyme arylsulfatase A i loko o kou koko a i ʻole nā waiwai kino ʻē aʻe. He haʻahaʻa loa ka nui o kēia enzyme i nā kānaka me ka MLD, kahi e kōkua ai i ka hōʻoia ʻana i ka maʻi ke hui pū ʻia me nā hopena hoʻokolohua ʻē aʻe.
Hōʻike nā haʻawina kiʻi ʻana o ka lolo, ʻoi aku ka MRI scan, i nā ʻano maʻamau o ka pōʻino o ka wai keʻokeʻo i kūpono i ka MLD. Hiki i kēia mau scan ke hōʻike i ka nui o ka maʻi a kōkua i nā kauka e hahai i kona holomua ma mua o ka manawa.
Hiki i ka hoʻokolohua gene ke ʻike i nā mutations kikoʻī e hoʻokumu ana i ka MLD i kou ʻohana. He waiwai kēia ʻike ʻaʻole wale no ka hōʻoia ʻana i ka maʻi, akā no ka hoʻolālā ʻohana a me ka hoʻomaopopo ʻana i ka mea e manaʻo ai i ka holomua ʻana o ke kūlana.
Hiki i nā hoʻokolohua hou ke komo pū me nā haʻawina alakaʻi nerve e loiloi i ka maikaʻi o ka hana ʻana o kou mau nerve, a i kekahi manawa hiki ke nānā ʻia kahi laʻana liʻiliʻi o ka ʻiʻo nerve ma lalo o ka microscope e ʻimi i nā waihona sulfatide maʻamau.
I kēia manawa, ʻaʻohe lāʻau lapaʻau no ka MLD, akā hiki i kekahi mau ʻano lapaʻau ke kōkua i ka hoʻokele ʻana i nā hōʻailona a hoʻolohi paha i ka holomua ʻana o ka maʻi. ʻO ka papahana lapaʻau maikaʻi loa e hilinaʻi ana i ke ʻano o ka MLD, pehea ka holomua, a me nā kūlana pilikino.
No nā kānaka i nā wā mua o ka MLD, ʻoi aku hoʻi nā keiki, hiki ke lilo ka hoʻololi ʻana o nā cell stem (i kapa ʻia hoʻi ʻo ka hoʻololi ʻana o ka iwi ʻiwi) i koho. Hiki i kēia kaʻina hana ke hāʻawi i nā cell olakino e hana i ka enzyme nele, e hoʻolohi paha a hoʻopau paha i ka holomua ʻana o ka maʻi.
ʻO ka gene therapy kahi lāʻau lapaʻau e ulu ana e hōʻike ana i ka manaʻolana i nā hoʻokolohua klinika. ʻO kēia ala e hoʻāʻo nei e hoʻolako i nā kope hana o ka gene i hoʻopilikia ʻia pololei i ka ʻōnaehana nerve, e ʻae ana i nā cell e hana i ka enzyme e pono ai.
He kuleana nui ka mālama kākoʻo i ka mālama ʻana i ka MLD. Hoʻopili kēia i ka lāʻau kino e mālama i ka neʻe ʻana a pale aku i nā contractures, ka lāʻau ʻōlelo e kōkua i nā pilikia kamaʻilio, a me ka lāʻau hana e mālama i nā mākau ola i kēlā me kēia lā a hiki i ka hiki.
Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kōkua i ka mālama ʻana i nā hōʻailona kikoʻī e like me nā hoʻoulu ʻana, ka spasticity o nā ʻiʻo, a i ʻole ka ʻeha. E hana pū kāu hui olakino me ʻoe e ʻimi i ka hui kūpono o nā lāʻau lapaʻau e mālama iā ʻoe a i ʻole kāu mea aloha i ka hōʻoluʻolu a me ka hana e like me ka hiki.
ʻO ka mālama home no kekahi me ka MLD ke kau nui ʻana i ka mālama ʻana i ka hōʻoluʻolu, ka palekana, a me ka maikaʻi o ke ola ʻoiai e hoʻololi ana i nā pono ma mua o ka manawa. Hiki i ka hoʻokumu ʻana i kahi wahi kākoʻo ke hoʻolilo i kahi ʻokoʻa nui i ke ola o kēlā me kēia lā no nā mea maʻi a me nā ʻohana.
Ke lilo nei nā hoʻololi palekana a puni ka home i mea nui loa i ka emi ʻana o ka neʻe ʻana a me ka hoʻonohonoho ʻana. Hiki paha kēia ke hoʻokomo i nā pā hopu, wehe i nā pilikia huli, hoʻohana i nā moena ʻole-paheʻe, a me ka hōʻoia ʻana i ka mālamalama maikaʻi ma loko o ka hale.
Hiki i ka mālama ʻana i kahi papa hana maʻamau ke kōkua i ka hoʻolako ʻana i ka hoʻonohonoho a me ka kūpaʻa, ʻoi aku no nā keiki me ka MLD. Hoʻopili kēia i nā manawa ʻaina maʻamau, nā manawa hoʻomaha, a me ka hoʻoikaika mālie a i ʻole ka hoʻonui ʻana e like me ka ʻōlelo a kāu hui olakino.
Hiki ke lilo ka kākoʻo meaʻai i mea pono i ka hoʻomohala ʻana o nā pilikia ʻai. E hana pū me kahi dietitian e hōʻoia i ka meaʻai kūpono ʻoiai e hoʻololi ana i nā ʻano a me ka kūpaʻa o ka meaʻai e like me ka pono. Pono kekahi poʻe i nā tubo hānai e mālama i ka meaʻai lawa me ka palekana.
Mai poina i nā pono manaʻo a me ka nohona o nā mea a pau i loko o ka ʻohana. Hiki i ka mālama ʻana i nā pilina me nā hoaaloha a me nā ʻohana ākea, ke alualu ʻana i nā hana leʻaleʻa i hoʻololi ʻia, a me ka ʻimi ʻana i ke kākoʻo kūkā ke kōkua i ka mālama ʻana i ka maikaʻi o ke ola i kēia huakaʻi paʻakikī.
ʻO ka hoʻomākaukau maikaʻi no nā hālāwai lapaʻau e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka pono loa mai kou manawa me nā mea lawelawe olakino. He mea nui loa kēia me kahi kūlana paʻakikī e like me ka MLD, kahi e komo ai nā loea he nui i ka mālama.
Ma mua o kāu hālāwai, e kākau i nā hōʻailona a pau āu i ʻike ai, me ka manawa i hoʻomaka ai a pehea lā i loli ai i ka manawa. E kūlike loa e pili ana i nā loli hana, e like me ka pilikia me nā hana kikoʻī a i ʻole nā loli i ka ʻano a i ʻole ke ʻano.
E lawe mai i ka papa inoa piha o nā lāʻau lapaʻau, nā mea hoʻohui, a me nā ʻano lapaʻau e hoʻohana nei i kēia manawa. E komo pū i nā nui a me nā hopena ʻaoʻao āu i ʻike ai. E lawe mai pū i nā hopena hoʻokolohua hou a i ʻole nā moʻolelo lapaʻau e pili ana paha.
E hoʻomākaukau i kahi papa inoa o nā nīnau āu e makemake ai e nīnau. Hiki i kēia ke komo i nā nīnau e pili ana i ka mālama ʻana i nā hōʻailona, nā koho mālama, ka mea e manaʻo ai i ka wā e hiki mai ana, a i ʻole nā kumu waiwai no ke kākoʻo a me ka mālama.
E noʻonoʻo e lawe mai i kahi lālā ʻohana a hoaaloha paha e kōkua i ka hoʻomanaʻo ʻana i ka ʻike i kūkākūkā ʻia i ka wā o ka hālāwai. Hiki i nā hālāwai lapaʻau ke nui loa, a ʻo ka loaʻa ʻana o kahi hui pepeiao hou ke waiwai nui no ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻike nui.
ʻOiai he kūlana genetic ka MLD, ʻaʻole hiki ke pale ʻia ma ke ʻano kuʻuna ke loaʻa iā ʻoe nā hoʻololi gene. Eia naʻe, aia nā hana nui e hiki i nā ʻohana ke hana e hana i nā hoʻoholo naʻauao a pale aku paha i ka hoʻoili ʻana i ke kūlana i nā hanauna e hiki mai ana.
Hiki i ka ʻōlelo aʻo genetic ma mua o ka hāpai ke kōkua i nā kāne a me nā wahine e hoʻomaopopo i ko lākou pilikia o ka loaʻa ʻana o kahi keiki me ka MLD. Inā he mau mea lawe nā mākua ʻelua, he 25% ka manawa o kēlā me kēia hāpai e hopena i kahi keiki me ka MLD.
Loaʻa ka hoʻokolohua prenatal no nā ʻohana i ʻike ʻia he pilikia. Hiki i kēia ke komo i ka hoʻokolohua i ka wā hāpai a i ʻole ka hoʻokolohua genetic preimplantation no nā kāne a me nā wahine e hoʻohana ana i ka fertilization in vitro. Hāʻawi kēia mau koho i nā ʻohana e hana i nā hoʻoholo naʻauao e pili ana i kā lākou hāpai.
Hiki i ka nānā ʻohana ke ʻike i nā lālā ʻohana ʻē aʻe e hiki ke lilo i mea lawe, he ʻike waiwai kēia no kā lākou mau hoʻoholo hoʻolālā ʻohana ponoʻī. He nui ka poʻe e ʻoluʻolu i ka ʻike ʻana i ko lākou kūlana lawe, inā maikaʻi a ʻaʻole paha.
ʻOiai ʻaʻole hiki iā kākou ke pale aku i ka MLD i kahi kanaka i hoʻoilina mua i nā hoʻololi gene, hiki i ka ʻike mua ʻana a me ka hoʻoponopono ke hoʻolohi i ka holomua o ka maʻi a hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ke ola, ʻoi aku hoʻi me nā lāʻau lapaʻau hou e like me ka gene therapy a me ka hoʻololi ʻana i nā cell kumu.
He kūlana genetic paʻakikī ka metachromatic leukodystrophy e hoʻopilikia ana i ka ʻōnaehana nerve, akā ʻo ka hoʻomaopopo ʻana iā ia e hāʻawi mana i nā ʻohana e hana i nā hoʻoholo kūpono e pili ana i ka mālama a me ka lāʻau lapaʻau. ʻOiai he holomua ka MLD a ʻaʻohe lāʻau i kēia manawa, ke hāʻawi nei nā holomua lapaʻau i ka manaʻolana hou ma o nā lāʻau lapaʻau e like me ka gene therapy a me ka hoʻololi ʻana i nā cell kumu.
ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai ʻaʻole ʻoe wale nō i kēia huakaʻi. Hiki i ka ʻike mua ʻana, ka mālama lapaʻau piha, a me nā ʻōnaehana kākoʻo ikaika ke hana i kahi ʻokoʻa nui i ka mālama ʻana i ka MLD a me ka mālama ʻana i ka maikaʻi o ke ola.
He kū hoʻokahi ka ʻike o kēlā me kēia kanaka me ka MLD, a hiki ke ʻokoʻa loa ka wikiwiki o ka holomua, ʻoi aku hoʻi ma waena o nā ʻano like ʻole. ʻO ka hana pili loa me kahi hui olakino i ʻike i ka mālama ʻana i ka MLD e hōʻoiaʻiʻo iā ʻoe e loaʻa iā ʻoe nā lāʻau lapaʻau hou loa a me nā koho mālama kākoʻo.
Ke holomua wikiwiki nei ka noiʻi i ka MLD, me kekahi mau lāʻau lapaʻau manaʻolana i ka hoʻomohala ʻana. ʻO ka noho pili me nā hui MLD a me nā kikowaena noiʻi e hiki ke mālama iā ʻoe i ka ʻike e pili ana i nā manawa hou a me nā hoʻokolohua lapaʻau e hiki ke pōmaikaʻi.
ʻO ka MLD he maʻi holomua e hiki ke kaupalena i ke ola, ʻoiai hoʻi ke ʻano kamaliʻi. Akā naʻe, he ʻokoʻa loa ka lālani manawa ma waena o nā kānaka. Hoʻomau mālie loa ka ʻano makua, a noho ola kekahi poʻe no nā makahiki he nui ma hope o ka ʻike ʻia. Hiki i ka hoʻoponopono mua a me ka mālama kōkua ke kōkua i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka maikaʻi a me ka lōʻihi o ke ola.
ʻAe, loaʻa ka hoʻokolohua ma mua o ka hānau ʻana no nā ʻohana i ʻike ʻia he pilikia no ka MLD. Hiki ke hana ʻia kēia ma o ka amniocentesis a i ʻole ka chorionic villus sampling i ka wā hāpai. No nā kāne a me nā wahine e hoʻohana ana i ka IVF, hiki i ka preimplantation genetic diagnosis ke hoʻokolohua i nā embryo ma mua o ka hoʻokomo ʻana. Hiki i ka ʻōlelo aʻo genetics ke kōkua i nā ʻohana e hoʻomaopopo i kēia mau koho.
Manaʻo ʻia ka MLD he maʻi maʻamau ʻole, e pili ana i kahi 1 i 40,000 a i 1 i 160,000 mau hānau ma ka honua holoʻokoʻa. Loaʻa ka maʻi i nā hui lāhui āpau, ʻoiai paha he kiʻekiʻe iki nā helu mea lawe i kekahi mau heluna kanaka. ʻOiai he maʻamau ʻole, aia nā noiʻi a me nā pūnaewele kākoʻo e kōkua i nā ʻohana i pilikia.
ʻOiai nā leukodystrophies āpau e pili ana i ka mea keʻokeʻo o ka lolo, ʻo kēlā me kēia ʻano e hoʻokumu ʻia e nā mutations genetic a me nā hemahema enzyme ʻokoʻa. Hoʻopili kūikawā ka MLD i nā pilikia me ka wāwahi ʻana i nā sulfatides ma muli o ka nele o ka arylsulfatase A. ʻO nā leukodystrophies ʻē aʻe, e like me ka adrenoleukodystrophy a i ʻole ka maʻi Krabbe, e pili ana i nā enzyme a me nā mea ʻokoʻa, e alakaʻi ana i nā ʻano hōʻailona a me ka holomua ʻokoʻa.
ʻAe, nui nā lāʻau lapaʻau hoihoi e aʻo ʻia nei. Ke hōʻike nei nā hoʻokolohua gene therapy i nā hopena manaʻolana, ʻoi aku hoʻi no ka maʻi mua. Ke noiʻi ʻia nei hoʻi ka enzyme replacement therapy a me ka substrate reduction therapy. Eia kekahi, ke hoʻomau nei ka holomua ʻana o nā ʻano hou o ka hoʻololi ʻana i nā stem cell a me nā ala kōkua hou. Ke hoʻomau nei nā hoʻokolohua lapaʻau, a pono nā ʻohana e kūkākūkā i kēia mau koho me kā lākou hui olakino.