דלקת מפרקים

דלקת מפרקים ניוונית, הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מפרקים, כרוכה בהתנוונות של הסחוס שמכסה את העצמות במפרקים שלכם. דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה שבה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים, החל ברירית המפרקים.

דלקת מפרקים היא נפיחות וכאב באחד או יותר מפרקים. התסמינים העיקריים של דלקת מפרקים הם כאבי מפרקים וקשיחות, אשר בדרך כלל מחמירים עם הגיל. הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים הם דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית.

דלקת מפרקים ניוונית גורמת לסחוס - הרקמה הקשה והחלקה שמכסה את קצות העצמות במקום שבו הן יוצרות מפרק - להתפרק. דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה שבה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים, החל ברירית המפרקים.

גבישי חומצת שתן, שנוצרים כאשר יש יותר מדי חומצת שתן בדם, יכולים לגרום לשיגדון. זיהומים או מחלות רקע, כגון פסוריאזיס או זאבת, יכולים לגרום לסוגים אחרים של דלקת מפרקים.

הטיפולים משתנים בהתאם לסוג דלקת המפרקים. המטרות העיקריות של טיפולי דלקת מפרקים הן להפחית את התסמינים ולשפר את איכות החיים.

הסימנים והתסמינים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים כוללים את המפרקים. בהתאם לסוג דלקת המפרקים, הסימנים והתסמינים עשויים לכלול:

• כאב
• נוקשות
• נפיחות
• אדמומיות
• טווח תנועה מופחת

שני הסוגים העיקריים של דלקת מפרקים - דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית - פוגעים במפרקים בדרכים שונות.

הסוג הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, כרוך בפגיעה של שחיקה בסחוס של מפרק - הציפוי הקשה והחלקלק בקצות העצמות, שם הן יוצרות מפרק. הסחוס מרפד את קצות העצמות ומאפשר תנועה כמעט ללא חיכוך של המפרק, אך נזק מספיק יכול לגרום לשפשוף עצם בעצם, דבר הגורם לכאב ולהגבלה בתנועה. שחיקה זו יכולה להתרחש במשך שנים רבות, או שהיא יכולה להואץ מפגיעה במפרק או מזיהום.

דלקת מפרקים ניוונית גורמת גם לשינויים בעצמות ולהתדרדרות של רקמות החיבור המחברות את השריר לעצם ומחזיקות את המפרק יחד. אם הסחוס במפרק ניזוק קשות, רירית המפרק עשויה להידלק ולהתנפח.

בדלקת מפרקים שגרונית, מערכת החיסון של הגוף תוקפת את רירית כמוסת המפרק, קרום עבה המקיפים את כל חלקי המפרק. רירית זו (קרום הסינוביאלי) מתנפחת ודלקתית. תהליך המחלה יכול בסופו של דבר להרוס את הסחוס והעצם בתוך המפרק.

גורמי סיכון לדלקת מפרקים כוללים:

• היסטוריה משפחתית. סוגים מסוימים של דלקת מפרקים עוברים במשפחות, ולכן ייתכן שתסבול מדלקת מפרקים אם להוריך או לאחיך יש את המחלה.
• גיל. הסיכון לסוגים רבים של דלקת מפרקים - כולל דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית וподагра - עולה עם הגיל.
• מינך. נשים נוטות יותר מגברים לפתח דלקת מפרקים שגרונית, ואילו רוב האנשים הסובלים מподагра, סוג אחר של דלקת מפרקים, הם גברים.
• פגיעה קודמת במפרק. אנשים שנפצעו במפרק, אולי בזמן משחק ספורט, נוטים יותר לפתח בסופו של דבר דלקת מפרקים במפרק זה.
• השמנה. נשיאת משקל עודף מעמיסה לחץ על המפרקים, במיוחד על הברכיים, הירכיים והעמוד השדרה. אנשים הסובלים מהשמנה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת מפרקים.

דלקת מפרקים קשה, במיוחד אם היא פוגעת בידיים או בזרועות, יכולה להקשות עליכם לבצע משימות יומיומיות. דלקת מפרקים במפרקים נושאי משקל עשויה למנוע מכם ללכת בנוחות או לשבת זקוף. במקרים מסוימים, מפרקים עלולים לאבד בהדרגה את יישורם וצורתם.

במהלך הבדיקה הגופנית, הרופאים בודקים את מפרקיכם לגבי נפיחות, אדמומיות וחמימות. הם גם ירצו לראות עד כמה אתם יכולים להזיז את המפרקים שלכם.

ניתוח של סוגים שונים של נוזלי גוף יכול לעזור לאתר את סוג דלקת המפרקים שעלולה להיות לכם. נוזלים הנבדקים באופן שגרתי כוללים דם, שתן ונוזל מפרקים. כדי לקבל דגימה של נוזל מפרקים, הרופאים מנקים ומחטאים את האזור לפני הכנסת מחט לחלל המפרק כדי לשאוב מעט נוזל.

סוגים אלה של בדיקות יכולים לגלות בעיות במפרק העלולות לגרום לתסמינים שלכם. דוגמאות כוללות:

• צילומי רנטגן. באמצעות רמות נמוכות של קרינה כדי להציג עצם, צילומי רנטגן יכולים להראות אובדן סחוס, נזק לעצם ודורבנות עצם. צילומי רנטגן עשויים שלא לחשוף נזק מוקדם לדלקת מפרקים, אך הם משמשים לעתים קרובות למעקב אחר התקדמות המחלה.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סורקי CT לוקחים צילומי רנטגן מכיוונים רבים ושונים ומשלבים את המידע כדי ליצור תצוגות חתך רוחב של מבנים פנימיים. CT יכולים להציג הן עצם והן רקמות רכות סמוכות.
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI). שילוב גלי רדיו עם שדה מגנטי חזק, MRI יכולים לייצר תמונות חתך רוחב מפורטות יותר של רקמות רכות כגון סחוס, גידים ורצועות.
• אולטרה סאונד. טכנולוגיה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי להציג רקמות רכות, סחוס ומבנים המכילים נוזלים ליד המפרקים (בורסות). אולטרה סאונד משמש גם להכוונת מיקום מחט להוצאת נוזל מפרקים או הזרקת תרופות למפרק.